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Dyniewicz AM, Gutiérrez MGR. Metodologia da pesquisa para enfermeiras de um hospital universitário. Rev
Latino-am Enfermagem 2005 maio-junho; 13(3):354-63.
Este artigo trata de pesquisa descritivo-analítica sobre práticas educativas em metodologia de pesquisa
dirigidas a enfermeiras assistenciais de um hospital universitário, visando a aquisição de competências em
investigação científica, tendo como base a aprendizagem por descoberta, tutoramento e estratégias do ensino
humanista. Participaram do programa 86 enfermeiras, das quais 70 concluíram seus projetos. Desses, 28
resultaram em trabalhos científicos, em sua maioria relatos de experiência, pesquisas descritivas e exploratórias.
Segundo as enfermeiras, o programa proporcionou-lhes a aquisição e aplicação de conhecimentos em pesquisa.
Apontaram, como principais dificuldades, a falta de domínio da metodologia científica e as limitações nas
condições administrativas e de trabalho na instituição. Entre os aspectos facilitadores destacaram a importância
da pesquisa para modificação da prática, a divulgação dos resultados e a colaboração para manutenção de um
centro de pesquisas. O estudo revelou a necessidade de flexibilização do planejamento das atividades educativas,
orientação contínua e respeito às particularidades de cada enfermeira.
This article discusses a descriptive-analytic study on research methodology education practices directed
at nurse clinicians who work at a university hospital and aimed at acquiring scientific research competencies on
the basis of discovery learning, tutorials and humanistic teaching strategies. Study participants were eighty-six
nurses, 70 of whom concluded their projects. 28 of these resulted in scientific studies, most of which were
experience reports, descriptive and exploratory investigations. According to the nurses, the program allowed
them to acquire and apply their research know-how. They pointed out the lack of mastering scientific methodology
and the limitations of administrative and work conditions at the institution as the main difficulties. Among the
facilitators, they highlighted the importance of research to modify clinical practice, the publication of results
and the collaboration for the maintenance of a research center. The study showed the need for a flexible
planning of educational activities, permanent guidance and respect for the particularities of each nurse.
Este artículo trata de una investigación descriptivo-analítica sobre prácticas educativas en metodología
de investigación para enfermeras clínicas de un hospital universitario, con vistas a la adquisición de competencias
en investigación científica, basada en el aprendizaje por descubrimiento, el tutoramiento y estrategias de
enseñanza humanista. Participaron del programa 86 enfermeras, de las cuales 70 concluyeron sus proyectos.
28 de estos resultaron en trabajos científicos, en su mayoría relatos de experiencia, investigaciones descriptivas
y exploratorias. Según las enfermeras, el programa les proporcionó la adquisición y aplicación de conocimientos
en investigación científica. Apuntaron como principales dificultades la falta de dominio de la metodología científica
y las limitaciones en las condiciones administrativas y laborales de la institución. Entre los aspectos facilitadores
mencionaron la importancia de la investigación científica para modificar la práctica, la divulgación de los
resultados de sus investigaciones y la colaboración para el mantenimiento de un centro de investigación en
enfermería. El estudio evidenció la necesidad de flexibilización del planeo de actividades educacionales, de
orientación continua y de respeto a las particularidades de cada enfermera.
1
Trabalho extraído da tese de doutorado apresentada à Universidade Federal de São Paulo, em fevereiro de 2003; 2 Doutor, Docente da Pós-Graduação da
FEPAR, e-mail: [email protected]; 3 Orientador, Doutor, Professor Adjunto da Universidade Federal de São Paulo
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E nfermeiras de campo hospitalar têm Enfermagem, alertando que essa expansão terá pouco
mostrado dificuldades para participar de investigações significado e impacto se o conhecimento ficar restrito
científicas devido a questões próprias da formação, aos pesquisadores, devendo compor o repertório
bem como das condições de trabalho. No entanto, daqueles que se encontram ligados diretamente com
empréstimo de uma pesquisa de campo, mostra que de pesquisa da literatura apontam: a necessidade de
a comunidade científica espera que as enfermeiras maior crença das enfermeiras sobre os benefícios da
incorporem e apliquem resultados de pesquisas. Mas, pesquisa na prática; o isolamento nas discussões
para essas, embora cuidar e pesquisar sejam práticas sobre pesquisa com colegas; sentimentos de
assistencial são excludentes, pois, além de não fazer aplicabilidade de pesquisas, como os maiores
parte de seu dia-a-dia de trabalho, não vêm a empecilhos. Como limites organizacionais apontam:
possibilidade de incorporá-la. Elas atribuem à pesquisa tempo insuficiente, no trabalho, para revisão e
investimento pessoal e com lugar demarcado por autoridade insuficiente para proceder mudanças nos
docentes, ou por aqueles que possuem esse objetivo procedimentos utilizados na assistência aos pacientes;
vêm ocorrendo, de modo prioritário, em ambientes A respeito da qualidade das pesquisas alguns
acadêmicos, tendo sua história construída com algum limitantes descritos são: a necessidade de maior
Reconhecida como essencial, mas ainda com os seus resultados; metodologia inadequada e
entraves para seu desenvolvimento, a ação conclusões não justificadas. E, entre as barreiras nas
conhecimentos, atualize e avalie suas práticas, cresça objetividade de implicações da pesquisa na prática e
profissionalmente pelo estímulo à reflexão de novas dificuldades para localizar a literatura relevante(6-7).
formas de conduzir seu trabalho e desperte para a Tendo como cenário o contexto descrito
clínicas, com o propósito de capacitá-las para elaborar também, desde a última eleição, uma Coordenação
e desenvolver projetos de pesquisa, bem como Geral de Enfermagem, diretamente ligada à Direção
divulgar seus resultados.
de Enfermagem.
Este estudo foi realizado no Hospital de de serviço. Essas enfermeiras, geralmente, assumem
Clínicas (HC) da Universidade Federal do Paraná esse cargo ou por estar há mais tempo na área, ou
(UFPR), que conta com 635 leitos para as mais
por serem escolhidas pela Coordenadora,
diversas especialidades, com 80% da taxa de
considerando seu destaque gerencial ou técnico.
ocupação destinada ao Sistema Único de Saúde (SUS).
Este estudo foi direcionado para 202
São executados, aproximadamente, nos 270
profissionais, em sua maioria do sexo feminino,
ambulatórios com quarenta especialidades médicas
e cirúrgicas, 80 mil atendimentos e 2100 internações excluindo do total do quadro aquelas em férias ou
A Direção Geral é formada por sete Direções de Área, Enfermeiras de Unidades de Internação ou
de Área e três assessorias: Direção de Enfermagem, de Ambulatórios, lotadas nas 32 Unidades do HC que
Médica, Corpo Clínico, Administrativa, Recursos
integravam cinco Coordenações: Crítica, Clínica,
Humanos, Técnica, Financeira e as Assessorias de
Cirúrgica, Ambulatorial e Materno-Infantil.
Informática, Planejamento e Comunicação. A Direção
O desenvolvimento de práticas educativas em
de Enfermagem está vinculada diretamente à Direção
metodologia da pesquisa para as enfermeiras da
Geral; participa do CODIR (Conselho Diretivo) e do
COAD (Conselho de Administração), órgão máximo instituição deu-se por meio de aulas teóricas,
Técnicos de Enfermagem, 673 Auxiliares de contexto de realidade das enfermeiras, foi realizada
* Para realizar o segundo módulo do curso era pré-requisito ter concluído o primeiro
implementado com suporte de orientações multiplicando sua aplicabilidade para o que lhe
individuais, avaliadas por meio de anotações conviesse, adquirindo progressivas habilidades e
realizadas em Fichas de Acompanhamento de Projetos generalizações, tornando-a apta a resolver novos
de Pesquisa; problemas.
- avaliação do Primeiro módulo de cursos de Convém ressaltar que em todos os cursos,
Metodologia da Pesquisa por meio da aplicação de orientações e seminários não houve a intenção
dois instrumentos: um elaborado para este estudo e específica de tornar as enfermeiras pesquisadoras.
outro elaborado e aplicado pela Direção de Recursos A finalidade era incentivá-las a participarem do
Humanos (DRH) da instituição. A avaliação do universo da pesquisa, auxiliá-las na organização
Segundo módulo ocorreu por meio da aplicação de metodológica de idéias, conhecimentos e
um instrumento para fins deste estudo. experiências.
No que se refere ao desenvolvimento dos Nesta fase foi incluída a abordagem
cursos, tomou-se como base a concepção de humanista(11), buscando dar às atividades didáticas
aprendizagem por descoberta (9) , por meio de um caráter mais interativo e reflexivo, visando
exposição teórica de conceitos, normas e regras em imprimir maior dinamismo na participação,
pesquisa, em um conjunto de eventos planejados intermediação e socialização de saberes entre as
para iniciar, ativar, manter e sustentar os processos participantes.
internos da aprendizagem, demonstrada quando se A intenção dessas estratégias era
aplicam conceitos informados. Com característica proporcionar maior participação das enfermeiras nos
interativa e participante, a concepção, também rumos de seus projetos, conjugando interesses
nomeada de heurística da descoberta, procurou mútuos. Também, houve o cuidado de manter maior
desenvolver a capacidade crítica geral de pensar, de contato informal com elas, com a intenção de
modo a promover o crescimento ordenado e possibilitar a aprendizagem mais vinculada com as
seqüencial do conhecimento em investigação experiências e motivações de cada uma, em particular.
científica, desenvolvido no contexto da realidade das Essa experiência foi um trabalho de mútuo
enfermeiras assistenciais. aprendizado, com as enfermeiras tratando, dentro
Nas estratégias didáticas, buscou-se o de seu tempo e à sua maneira, de assunto consoante
estímulo para a descoberta de conceitos e com seu contexto de realidade, ao mesmo tempo em
(10)
generalizações que, para este estudo, foram que se buscava desenvolver um projeto de pesquisa,
informações e dados sobre pesquisa esquematizados apesar das dificuldades de cada uma nesse processo.
seletivamente e organizados dentro de uma seqüência Considerando que as participantes do
organizada. Também, seguindo as orientações dessa segundo módulo haviam adquirido conhecimentos
abordagem pedagógica, houve a preocupação de que básicos e essenciais em pesquisa, esperava-se mais
a aprendizagem em pesquisa fosse próxima do autonomia para a busca de soluções para os
contexto da realidade das enfermeiras, pois o contato problemas levantados no desenvolvimento de seus
mais íntimo com experiências concretas em situações projetos, inclusive pelo fato de que permaneciam com
reais, possibilita abstrações e generalizações, partindo agendamentos de orientações individuais desde o
de dados empíricos. primeiro módulo de cursos.
No segundo módulo de cursos, tendo como Porém, diante das dificuldades encontradas
pré-requisito a conclusão do primeiro, a proposta de pelas enfermeiras para participar dos cursos, como
aprendizagem manteve as bases teóricas da pode ser observado pelo número decrescente de
aprendizagem por descoberta, mas com o propósito inscritas (Tabela 1), optou-se por suspendê-los,
do salto indutivo (9-10) . Para tal, houve revisão de mantendo e implementando a aprendizagem em
(9)
conceitos sobre a estruturação de um projeto de metodologia da pesquisa por meio do tutoramento ,
pesquisa, em exposições teóricas e análise de artigos representada neste estudo pelas já citadas
publicados em periódicos indexados com a finalidade orientações individuais, que consistiram em momentos
de que a enfermeira pudesse usar desse de aproximação e instrução individual, adaptados às
conhecimento para finalidades diversas, sobretudo necessidades pessoais de cada enfermeira.
para combiná-lo com novas idéias, resultando na Para o tutoramento foram organizados
resolução de problemas de seu projeto ou mesmo agendamentos de encontros, em três dias por
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semana, em turnos correspondentes ao expediente medida que a aprendizagem evolui. Ainda, levou-se
das enfermeiras. Foi providenciado pela Direção de em consideração a maleabilidade de tempo para o
(9)
Enfermagem um espaço físico próprio para essas trabalho para a exigüidade pedagógica . Foi preciso
atividades, com infra-estrutura e recursos didáticos considerar o gasto de tempo implicado na
necessários. Considerando a complexidade de cada estruturação, desenvolvimento e divulgação dos
projeto, os problemas nas unidades de serviço que resultados da pesquisa, que foi diferente para cada
impossibilitavam, às vezes, a enfermeira de participar enfermeira. Em sua maioria as tarefas foram
da orientação, as dificuldades de escrita e a falta de consideradas de difícil aprendizagem, ou seja, uma
tempo para estudos, a participação para o complexa trajetória de desenvolvimento cognitivo.
desenvolvimento do projeto foi em média de 6 a 10
encontros que variavam de 1 a 2 horas, às vezes
mais, às vezes menos, fora o tempo para a redação RESULTADOS E DISCUSSÃO
do relatório final. Assim, cada enfermeira teve, no
mínimo seis horas de orientação individualizada e, Sendo a estruturação, desenvolvimento e
no máximo, 20 horas. conclusão de projetos de pesquisa o foco central das
Para tal, foram criadas condições para atividades selecionadas para que as enfermeiras
influenciar a aprendizagem (9-11) , tais como: desenvolvessem as competências e habilidades
procedimentos práticos para atingir objetivos; formas necessárias em investigação científica, apresentam-
diferenciadas de linguagem oral e escrita; incentivo se, a seguir, os resultados do andamento dos projetos
de capacidades; estímulo para desenvolver padrões correspondentes ao período de fevereiro de 2000 a
próprios para cada situação; comparar realizações à dezembro de 2002.
Tabela 2 - Situação dos projetos de pesquisa de enfermeiras de um hospital universitário que participaram de
práticas educativas sobre Metodologia de Pesquisa. São Paulo, dezembro 2002
para avançarem no desenvolvimento do projeto. por meio da linguagem escrita, visando a redação de
Embora se compreenda que a aquisição de projetos, configuraram-se em grande obstáculo.
conhecimento é processual e que cada enfermeira Os projetos concluídos foram classificados,
tinha um tempo próprio para demonstrar a aquisição tomando-se por base as normas de publicação de
de conhecimentos na estruturação e desenvolvimento periódicos indexados, que descreviam critérios de
do seu projeto de pesquisa, os fatores limitantes classificação de trabalhos científicos numa abrangência
estiveram relacionados com condições pessoais, que atendia os interesses deste estudo, bem como
profissionais, contextuais e de ambiente. Em especial, as Linhas de Pesquisa em Enfermagem(12), tal como
observou-se que a exposição e articulação de idéias apresentado na Tabela 3.
Tabela 3 - Produção científica de enfermeiras de um hospital universitário que participaram de práticas educativas
sobre Metodologia de Pesquisa, segundo as Linhas de Pesquisa em Enfermagem e os tipos de publicação. São
Paulo, dezembro 2002
LINHAS DE PESQUISA
Processo de cuidar Políticas e Gerenciamento dos Informação/ Total
em Saúde e práticas de serviços de saúde e Comunicação em
Categorias Enfermagem educação e de Enfermagem saúde e
Enfermagem Enfermagem
Relatos de 6 7 4 - 17
Experiência
Pesquisas 4 1 2 1 8
Reflexões 1 - - 1 2
Revisão 1 - - - 1
Total 12 8 6 2 28
Observa-se, na Tabela 3, que o maior número por interesses comuns. Para iniciar as discussões dos
de trabalhos desenvolvidos foi na modalidade de temas, em 12 de junho de 2001, foi convidada uma
relatos de experiência, entendidos como uma enfermeira-docente para uma discussão sobre a
metodologia de observação sistemática da realidade, Teoria do Vínculo. A seguir, em 17 de julho, outra
sem o objetivo de testar hipótese, mas estabelecendo convidada trouxe para debate os Fatores de
relações entre achados dessa realidade e bases Resistência a Mudanças.
teóricas pertinentes, fornecendo informações Em agosto desse ano, os seminários e as
importantes para o desenvolvimento de outros tipos reuniões programadas foram cancelados, dentre
mais elaborados de pesquisa. outros motivos, em razão da greve deflagrada pelo
funcionalismo público. A adesão de enfermeiras e
Desdobramentos das práticas educativas profissionais de nível médio de Enfermagem ao
movimento provocou sobrecarga de trabalho nas
Um dos desdobramentos das ações de unidades de serviço, impossibilitando a efetivação dos
pesquisa na instituição foi na vertente da possível encontros agendados e outros futuros, acabando por
constituição de uma linha de pesquisa, que emergiu desagregar o grupo.
do próprio grupo de enfermeiras que tinham em O outro desdobramento de ordem
comum o interesse pelo tema: práticas educativas institucional, que ocorreu pela necessidade de destinar
em saúde para pacientes e clientes atendidos na um espaço físico e infra-estrutura para viabilizar as
instituição. atividades de estudo e pesquisa das enfermeiras, foi
A constatação dessa afinidade e a convicção a estruturação do Centro de Estudo e Pesquisa em
de que a atividade de pesquisa requer o trabalho Enfermagem (CEPENF), cujo Regimento foi elaborado
cooperativo de um grupo impulsionou a constituição, e aprovado pela Direção de Enfermagem que o
em março de 2001, do Núcleo de Estudo e Pesquisa apresentou em reunião ordinária do Conselho de
de Práticas Educativas em Enfermagem (NEPPEN). Administração (COAD) em 07 de maio de 2001,
Conforme estabelecido no projeto do NEPPEN, registrado em ata.
em 15 e 16 de maio de 2001, 11 enfermeiras O CEPENF esteve em pleno funcionamento
relataram em seminários como realizavam suas de fevereiro de 2000 até maio de 2001, no entanto,
práticas educativas. Essas apresentações nortearam mudança na política institucional, decorrente da
alguns temas para estudo e/ou pesquisa, vinculados transição para uma nova gestão universitária,
Rev Latino-am Enfermagem 2005 maio-junho; 13(3):354-63
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