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v14n4p94-108
ARTIGO DE REVISÃO
<< Recebido em: 11/09/2022 Aceito em: 20/11/2022. >>
Psychological prenatal care and the role of the psychologist in the gestational period
Aline Reis dos Santos1, Daniela Ponciano Oliveira2, Tallita Laren Guarina da
Silva3
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RESUMO Psicóloga, graduada pela
Universidade de Gurupi – UnirG.
O modelo de assistência a gestante durante o pré-natal tem tido cada vez mais E-mail:[email protected]
influências das práticas humanizadas dentro do Sistema Único de Saúde (SUS), essas Orcid: https://orcid.org/0000-
0001-5913-9080
mudanças trazem consigo a necessidade do olhar para a saúde emocional da gestante
visando o acompanhamento psicológica junto ao modelo já existente de pré-natal, o que
pode ser nomeado de Pré-Natal Psicológico. O estudo buscou compreender como o 2
Psicóloga, especialista em
Pré-Natal Psicológico pode auxiliar as gestantes e como a atuação do psicólogo pode Saúde Mental, mestranda em
Psicologia pela Univerisade
contribuir para a saúde mental materna durante o ciclo gravídico. Foi realizada uma Federal do Pará – UFPA, docente
revisão sistemática de literatura, baseada na busca de artigos científicos na Biblioteca do curso de Psicologia da
Virtual da Saúde (BVS), SciELO e manuais técnicos do Ministério da Saúde que versam Universidade de Gurupi - UnirG.
sobre o tema. Resultando na demonstração do papel do psicólogo no processo
E-mail:
gestacional, visando o bem-estar biopsicossocial da gestante e do bebê. [email protected]
Orcid: https://orcid.org/0000-
Palavras-chave: Gravidez. Pré Natal Psicológico. Saúde Mental. 0002-8510-2844
3
Psicóloga, especialista em
ABSTRACT Nefrologia Multiprofissional,
docente do curso de Psicologia
da Universidade de Gurupi -
The model of care for pregnant women during prenatal care has been increasingly UnirG.
influenced by humanized practices within the Unified Health System (SUS), these
Orcid: https://orcid.org/0000-
changes bring with them the need to look at the emotional health of the pregnant woman 0001-6334-8870
aiming at psychological monitoring with the already existing model of prenatal care,
which can be named Psychological Prenatal. The study sought to understand how
Psychological Prenatal care can help pregnant women and how the psychologist's
performance can contribute to maternal mental health during the pregnancy cycle. A
systematic literature review was carried out, based on the search for scientific articles in
the Virtual Health Library (BVS), SciELO and technical manuals from the Ministry of
Health that deal with the topic. Resulting in the demonstration of the role of the
psychologist in the gestational process, aiming at the biopsychosocial well-being of the
pregnant woman and the baby.
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1. INTRODUÇÃO
A gestação é um período que marca a vida da mulher bem como gera mudanças
fisiológicas, psicológicas e sociais, esse momento de acordo com Souza e Prado et al.,
(2011, p. 335) "O processo de tornar-se mãe pode significar a realização de um profundo
realinhamento psíquico, tendo em vista a necessidade de adaptações frente à assunção de
novos papéis".
Em meados do ano de 1882 iniciou o ensino das práticas obstétricas e ginecológicas
junto à necessidade de cuidado com a mulher, nasce a necessidade de cuidado com o "ser
mãe". Com essa carga de responsabilidade e de necessidade de cuidados, foi onde a
ciência volta seu olhar para o cuidado materno. Onde a obstetrícia utilizando dos saberes
científicos, procura entender o corpo da mulher e explicar o que ele apresenta no período
gestacional (VASQUEZ, 2014).
O período gestacional pode ser marcado por mudanças na vida da mulher, essas
mudanças envolve a aceitação da gestação, se existe relacionamento com o genitor, como
foi a descoberta da gravidez, quais os planos futuros, como é a idealização desse bebê e
assim dentro das incertezas geradas nesse processo, a mãe pode desenvolver patologias
como ansiedade, depressão, estresse pós-traumático, psicose puerperal (ARRAIS;
MOURÃO; FRAGALLE, 2014).
O estágio entre o ciclo gravídico e a maternidade apresenta várias alterações em
diferentes esferas da vida da gestante que posteriormente tornara-se mãe, essas
alterações são de cunho físico, psicológico, familiar, social e hormonal. Tais alterações
aparecem logo no primeiro trimestre da gestação, podendo se estender até a maternidade
(AIROSA; SILVA, 2013).
Segundo Almeida e Aires (2016), a gravidez em alguns casos é uma concepção
planejada e esperada, no entanto, conforme a pesquisa realizada por Barros e Herzberg
(2013), nem sempre isso ocorre, muitas gestantes passam por esse período com algumas
contendas sentimentais, relacionados ao bebê e sua própria vida. Assim, Prata e Barros
(2012). compreende a maternidade é uma das mais complexas vivências da vida de uma
mulher, entretanto, esta conquista nem sempre se dá de forma tranquila.
É esperado que esse ciclo seja cumprido da forma como é idealizado, porém quando
isso é levado como regra sem possibilidade de exceções pode gerar na gestante, medos,
angústias, tristezas, perda da vontade de realizar atividades antes consideradas
prazerosas, e isolamento. E é sobre o que esses sintomas podem causar na vida das
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2. MATERIAIS E MÉTODOS
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Encontrados 28
Encontrados 25 artigos Encontrados 42
artigos usando os
usando os descritores documentos com o
descritores “Pré-natal
“Pré-natal Psicológico”, descritor “Cadernos de
Psicológico”, “Psicologia” e “Gravidez” Atenção Básica “
“Psicologia” e
“Gravidez”
41 documentos foram
20 foram excluídos excluídos por não
21 foram excluídos por
por não abordar de abordar o ”tema “Pré-
não abordar de forma
forma objetiva o tema natal Psicológico”,
objetiva o tema proposto
proposto “Psicologia” e
“Gravidez”
3. RESULTADOS
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4. DISCUSSÃO
Após a análise dos artigos encontrados, para melhor discussão optou-se pela divisão
de tópicos: fatores de risco e proteção associadas a depressão pós-parto; prevenção da
depressão pós parto; sentimentos característicos do período gestacional; as contribuições
do pré-natal psicológico; atuação do psicólogo na saúde mental materna.
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Figura 1 – Frequência de mulheres com algum indicar de risco para DPP (n=76)
Figura 2 – Frequência de mulheres com algum indicador considerado de proteção para DPP (n=76).
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A DPP é uma realidade vivenciada por mulheres após o período gestacional onde
no puerpério podem apresentar sentimentos e comportamentos que se encaixam com os
descritores do transtorno. Conhecer os fatores de risco e de proteção associados a DPP é
um grande marco para buscar sua prevenção (ARRAIS; ARAUJO; SCHIAVO, 2019).
Estudos realizados por Arrais, Mourão e Fragalle (2014) evidenciam que por um
tempo acreditava-se que não seria possível prevenir a DPP. Mas, após a inserção do PNP
em algumas regiões brasileiras foi então perceptível que o programa ao considerar
aspectos psicoterapêuticos colabora de forma promissora para a garantia da vivência de
uma maternidade livre de estereótipos e julgamentos. Ao passo que diminui os níveis de
ansiedade e depressão tanto no período gestacional como no puerpério.
Dessa forma o PNP é um fator que busca ajudar as famílias à espera de um bebê a
aceitar os comportamentos característicos da gestação, ressalta-se que este programa não
visa somente os comportamentos disfuncionais, mas também os aspectos que trazem
alegria para essas famílias. O programa é realizado em forma de grupos terapêuticos na
intenção das falas dessas gestantes contribuírem umas com as outras e ser um facilitador
da compreensão do processo gestacional.
Para prevenir a DPP é necessário ter a clareza que acompanhamento médico é
fundamental nesse período gestacional, assim como o acompanhamento psicológico para
perceber os aspectos da DPP e assim intervir e não gerar prejuízos para a mãe, o bebê e
sua família. Visto que os sentimentos e comportamentos da gestação são variados,
peculiares e individual, será apresentado a seguir alguns dos sentimentos mais comuns
desse ciclo.
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presentes, bem como possibilitar reflexão sobre os processos que acontecem no corpo e
na mente, e as atitudes para busca de bem-estar e saúde mental.
Para alcançar a boa relação sentimental e comportamental entre mulher e os
processos até a chegada do bebê é necessário acompanhamento de profissionais que
compreendem tais acontecimentos, e o psicólogo é um desses profissionais que contribui
de forma promissora antes, durante e após o parto.
5.CONSIDERAÇÕES FINAIS
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do psiquismo humano cuidando dessa gestante. Assim torna- se necessário à busca por
normatizar a inserção do psicólogo no processo de pré-natal. Visto que o psicólogo é dotado
de experiencias e conhecimento sobre saúde mental e alterações psicológicas, dessa forma
é capaz de realizar acompanhamento, prevenção e intervenção quando houver
necessidade, na intenção de estabelecer junto com a gestante e sua família os critérios
necessários de saúde e bem-estar.
REFERÊNCIAS
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e suporte social na maternidade. Psicologia, Saúde e Doenças, v. 14, n. 1, p. 64-77, 2013.
Disponível em: <https://www.redalyc.org/pdf/362/36226540008.pdf>. Acesso em: 08 mar.
2022.
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como programa de prevenção à depressão pós-parto. Psicologia: ciência e profissão, v.
36, n. 4, p. 847-863, 2016. Disponível em:
<https://www.scielosp.org/article/sausoc/2014.v23n1/251-264/>. Acesso em: 10 mar. 2022.
ARRAIS, Alessandra da Rocha; ARAUJO, Tereza Cristina Cavalcanti Ferreira de;
SCHIAVO, Rafaela de Almeida. Fatores de risco e proteção associados à depressão pós-
parto no pré-natal psicológico. Psicologia: Ciência e Profissão, v. 38, p. 711-729, 2018.
Disponível em: <https://www.scielo.br/j/pcp/a/nzLTSHjFFvb7BWQB4YmtSmm/>. Acesso
em: 02 abr. 2022.
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OLIVEIRA, Maíra Ribeiro de; DESSEN, Maria Auxiliadora. Alterações na rede social de
apoio durante a gestação e o nascimento de filhos. Estudos de Psicologia (Campinas), v.
29, p. 81-88, 2012. Disponível em:
<https://www.scielo.br/j/estpsi/a/Mc8jHRgNP8x9y5Zq7jq7hHb/abstract/?lang=p>. Acesso
em: 02 mar. 2022.
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PRATA, Alcimeri Kühl Amaral Veiga; BARROS, Izabella Paiva Monteiro. Expectativas e
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comparativo com auxílio de Técnica Projetiva. Aletheia, n. 38-39, 2012.
Disponível em: <http://posgrad.ulbra.br/periodicos/index.php/aletheia/article/view/3368>.
Acesso em: 12 mai. 2022.
SOUSA, Daniela Delias de; PRADO, Luiz Carlos; PICCININI, Cesar Augusto.
Representações acerca da maternidade no contexto da depressão pós-parto. Psicologia:
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Disponível em:
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VAZQUEZ, Georgiane Garabely Heil. Sobre os modos de produzir as mães: notas sobre a
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<https://periodicos.pucpr.br/psicologiaargumento/article/view/18300>. Acesso em: 07 mai.
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