Mastite Granulomatosa Idiopatica

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 1

MASTITE GRANULOMATOSA IDIOPÁTICA E ERITEMA NODOSO:

UM RELATO DE CASO
Juliana Times de Lemos Vasconcelos¹; Daniely Sobreira Cariry Barbosa¹
1.Hospital Santa Joana Recife

Na avaliação de doença granulomatosa, realizada tomografia


Introdução/Fundamentos de tórax com parênquima pulmonar e mediastinal inalterados.
Durante investigação, a paciente evoluiu com dor em membros
inferiores associado a calafrios, sendo evidenciados nódulos
A mastite granulomatosa idiopática é uma doença crônica subcutâneos sugestivos de eritema nodoso. Adicionalmente,
rara e benigna, cuja apresentação clínica pode mimetizar houve fistulização no tecido mamário. Cultura de secreção
neoplasia e abscesso mamário. O eritema nodoso se mamária negativa para germes piogênicos, fungos e
caracteriza pelo acometimento das células do tecido micobactérias. PCR para mycobacterium tuberculosis negativo.
subcutâneo, paniculite, sob a forma de nódulos dolorosos. Com a hipótese de mastite granulomatosa idiopática, iniciado
Essas duas desordens inflamatórias podem coexistir de tratamento com prednisona (1mg/kd/dia, 60mg) com redução
forma infrequente. parcial da tumoração mamária e regressão completa dos
nódulos subcutâneos. A grande extensão da lesão mamária,
associada à resposta parcial após 8 semanas de corticoterapia,
Objetivos motivou a decisão pelo tratamento cirúrgico.

Relatar o caso de uma paciente com mastite granulomatosa


idiopática evoluindo com eritema nodoso.

Métodos
Relato de caso
Figura 1. RM de mama: extenso realce não nodular do parênquima
mamário, difuso com aspecto clumped e sinais de distorção
arquitetural, acometendo praticamente todos os quadrantes da
Resultados mama direita.

Conclusões/Considerações Finais
Paciente feminina, 43 anos, referiu quadro de desconforto e
sensação de peso em mama direita por cerca de 06 meses.
Houve progressão do quadro com aumento de volume Os achados clínicos e radiológicos da mastite granulomatosa
mamário. Iniciou investigação diagnóstica sendo evidenciada idiopática mimetiza o carcinoma mamário e deve ser pensado
tumoração mamária de consistência pétrea suspeita para no diagnóstico diferencial de pacientes com apresentação
neoplasia. A ressonância descrevia área de aspecto não concomitante com eritema nodoso.
nodular, difuso com sinais de distorção arquitetural em todos
os quadrantes associado a linfonodos atípicos em axila Referências Bibliográficas
direita, o que classificava como categoria 5 no BI-RADS.
Diante dos achados foi realizada biópsia percutânea Stefanon CC, Gonçalves AF, Lima R, Rossi K. Mastite granulomatosa idiopática:
(corebiopsia) com histopatológico identificando tecido aspectos clínicos, radiológicos e ultra-sonográficos. Radiol Bras [Internet]. 2005 May;
mamário com reação inflamatória crônica inespecífica 38(3):225–30. Available from: https://doi.org/10.1590/S0100-39842005000300012
perilobular com áreas supurativas, reação gigantocelular do
Kok KYY, Telisinghe PU. Granulomatous mastitis: Presentation, treatment and outcome
tipo corpo estranho, edema e fibrose estromal, presença de in 43 patients. Surgeon [Internet]. 2010;8(4):197–201. Disponível em:
focos com hiperplasia ductal usual, fibrose e infiltração http://dx.doi.org/10.1016/j.surge.2010.02.002
adiposa intersticial, sem sinais de malignidade.
Bes C, Soy M, Vardi S, Sengul N, Yilmaz F. Erythema nodosum associated with
granulomatous mastitis: report of two cases. Rheumatol Int. 2010 Sep;30(11):1523-5.
doi: 10.1007/s00296-009-1109-y. Epub 2009 Aug 23. PMID: 19701754.

Você também pode gostar