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Este documento descreve os principais aspectos da atenção básica no Brasil, incluindo sua definição, princípios, tipos de unidades e equipamentos, funcionamento das equipes de saúde, e o programa Requalifica UBS.

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Educação e didática em saúde

Professor: Carlos
Andreres Dos Santos
FUNDO NACIONAL DE SAÚDE
– FNS
• Instituído pelo Decreto n.° 64.867, de 24
de julho de 1969, como fundo especial, o
Fundo Nacional de Saúde (FNS) é o
gestor financeiro dos recursos
destinados ao Sistema Único de Saúde
(SUS) na esfera federal.
Política Nacional de Atenção
Básica
- 2017 -
Políticas Nacionais
de Saúde do SUS

Portaria de Consolida e revoga


Consolidação nº 2, a Portaria Nº
de 28/09/2017 - 2.436, de
Anexo XXII 21/09/2017

PNAB
Atenção
Atenção
Primária à
Básica (AB)
Saúde (APS)

Art. 1º. Parágrafo Único. A Política Nacional de


Atenção Básica considera os termos Atenção Básica
(AB) e Atenção Primária à Saúde (APS), nas atuais
concepções, como termos equivalentes, de forma a
associar a ambas os princípios e as diretrizes definidas
neste documento.

Fonte: Art. 2º da PNAB.


O que é Atenção Básica
Art. 2º A Atenção Básica é o conjunto de
ações de saúde individuais, familiares e
coletivas que envolvem promoção,
prevenção, proteção, diagnóstico,
tratamento, reabilitação, redução de
danos, cuidados paliativos e vigilância
em saúde, desenvolvida por meio de
práticas de cuidado integrado e gestão
qualificada, realizada com equipe
multiprofissional e dirigida à população
em território definido, sobre as quais as Fonte: Art. 2º da PNAB.
equipes assumem responsabilidade
sanitária.
Princípios do SUS e da RAS a serem
operacionalizados na Atenção Básica
Regionalização e
hierarquização
Participação da
Territorialização
comunidade

Ordenação da RAS População Adscrita

DIRETRIZES

Cuidado centrado na
Coordenação do cuidado
pessoa

Longitudinalidade do
Resolutividade
cuidado
Atributos da Atenção Primária à
Saúde
Atenção Primária
à Saúde (APS)

Atributos Essenciais Atributos


Derivados
Acesso de
Orientação
Primeiro Contato
Familiar
Longitudinalidade
Orientação
Coordenação do Comunitária
Cuidado
Competência
Integralidade Cultural

Starfield B, 1992. Primary Care: concept, evaluation


and policy.
ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE - TOCANTINS
Carteira de Serviços da Atenção
Primária à Saúde
• É um documento • Descrever a lista de
que visa nortear as ações e serviços
ações de saúde na ofertados no âmbito
APS. da APS.
CaSAPS
?
O que é? Objetivo

destina? A Carteira
é
excludente
A quem se
?
• Pode ser adequada,
• A todas as pessoas. de acordo com as
(3 versões). necessidades e
condições locais.

Fonte:
Tipos de unidades e equipamentos
de Saúde
• São considerados unidades ou equipamentos de
saúde no âmbito da Atenção Básica:
1. Unidade Básica de Saúde
2. Unidade Básica de Saúde Fluvial
3. Unidade Odontológica Móvel
4. Núcleo Ampliado de Saúde da Família e
Atenção Básica (Nasf-AB)
5. Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde
(EACS):
12
Tipos de unidades e equipamentos
de Saúde
• Continuação:
6. Rede de Urgência e Emergência
7. Rede de Atenção Psicossocial

13
Funcionamento
• Recomenda-se que as Unidades Básicas de
Saúde tenham seu funcionamento com carga
horária mínima de 40 horas/semanais, no mínimo
5 (cinco) dias da semana e nos 12 meses do ano,
possibilitando acesso facilitado à população.

14
Funcionamento

• Horários alternativos de funcionamento podem


ser pactuados através das instâncias de
participação social, desde que atendam
expressamente a necessidade da população,
observando, sempre que possível, a carga horária
mínima descrita acima.

15
Recomendação
• População adscrita por equipe de Atenção Básica
(eAB) e de Saúde da Família (eSF) de 2.000 a
3.500 pessoas, localizada dentro do seu território,
garantindo os princípios e diretrizes da Atenção
Básica.

16
Tipos de Equipes
• Equipe de Saúde da Família (eSF)
• Equipe da Atenção Básica (eAB)
• Equipe de Saúde Bucal (eSB)
• Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção
Básica (Nasf-AB)
• Estratégia de Agentes Comunitários de Saúde
(EACS

17
ATRIBUIÇÕES DOS PROFISSIONAIS
DA ATENÇÃO BÁSICA

• Participar do processo de territorialização e


mapeamento da área de atuação da equipe,
identificando grupos, famílias e indivíduos
expostos a riscos e vulnerabilidades;

18
Poderão compor os NASF-AB
• as ocupações do Código Brasileiro de Ocupações
- CBO na área de saúde: Médico Acupunturista;
Assistente Social; Profissional/Professor de
Educação Física; Farmacêutico; Fisioterapeuta;
Fonoaudiólogo; Médico Ginecologista/Obstetra;
Médico Homeopata; Nutricionista; Médico
Pediatra; Psicólogo; Médico Psiquiatra;
Terapeuta Ocupacional; Médico Geriatra;
Médico Internista (clinica médica),

19
Composição da equipe ESF

• Enfermeiro,médico,técnico de enfermagem e
ACS.

• Em áreas de grande dispersão territorial, áreas de


risco e vulnerabilidade social, recomenda-se a
cobertura de 100% da população com número
máximo de 750 pessoas por ACS.

20
Podendo acrescentar:

• Saúde bucal (Dentista e técnico) e Agente de


Combate à Endemias

• Carga horária

• ESFsomente40horas/
semanais(acabaramasequipescomflexibilidadede
cargahoráriamédica(20–20x20–30x30).

21
Agente Comunitário de Saúde
pode ser membro da ESF/EAB
• Território único e planejamento integrado das
ações, e a coordenação do trabalho do ACS passa
a ser responsabilidade de toda a equipe(nível
superior).

• ACS obrigatório na ESF(quantidade a


depender da necessidade e perfil
epidemiológico local/em áreas de
vulnerabilidade, 1para máximo de 750
pessoas, cobrindo 100% da pop./excluído
máximo por equipe). 22
ACS facultativo na EAB
• Amplia as atribuições dos ACS, a serem
realizadas em caráter excepcional, assistidas
por profissional de nível superior e após
treinamento e com autorização legal – aferir a
pressão, medição da glicemia e aferir
temperatura e realizar técnicas limpas de
curativo

23
Programa Requalifica UBS

24
Programa Requalifica UBS

• Quais objetivos?
• +Criar incentivo financeiro para as UBS
• + Prover condições adequadas para o
funcionamento das UBS
• + Melhoria do acesso à Atenção Básica
• +Melhoria da qualidade da atenção prestada
• + Contribuir para estruturação e o fortalecimento
da atenção básica
25
Programa Requalifica UBS
• Quais os componentes fazem parte do
Programa? Mais informações:
http://dab2.saude.gov.br/
• Reforma: próprias ou cedidas com metragem
sistemas/sismob
igual ou maior de 153,24 m2
• Ampliação: próprias ou cedidas com
metragem menor ou maior de 153,24 m2
• Construção: com terreno próprio ou que
tenha posse do mesmo
• UBS Fluvial(Amazônia Legal e Pantanal Sul
Matogrossense) 26
Panorama Geral do Requalifica
UBS
• 28,6 milpropostas do
10.628 Construções
Requalifica UBS vigentes,
em 5.854municípios
• 19.894 obras (69%)
concluídas em 4.424 8.967 Reformas
Municípios
• 6,3 bilhões aprovados
em infraestrutura 8.814 Ampliações
• 4,9 bilhões repassados 27

para execução das obras


Academia da Saúde
• Liberados 8 milhões para
construção de mais de 77
Polos de Academia da Saúde
• 2.245obras concluídas
• 1.172polos credenciados
para custeio

• Dezembro de 2017 28
Mais Médico para o Brasil

29
Agradecido

30

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