ANEXA nr.

1 la REGULAMENTUL-CADRU
MODELUL CERERII DE ÎNSCRIERE LA EXAMEN
(pentru dobândirea calității de AVOCAT STAGIAR)

Nr. înregistrare ………….. data ………………. Nr. de înregistrare al cererii și denumirea

Baroul …………………………………….…… baroului se completează de către
secretariatul baroului la care se depune
cererea

CERERE de înscriere pentru participarea la examenul de primire în profesia de

avocat și de admitere în cadrul Institutului Național pentru Pregătirea și
Perfecționarea Avocaților – I.N.P.P.A. (exclusiv pentru dobândirea calității de
AVOCAT STAGIAR)

Sesiunea Septembrie / anul 2020 în vederea înscrierii ulterioare în Baroul București,

1. Subsemnatul GALOIU N LUANA, fiul/fiica lui NAE și al ECATERINA, domiciliat în Str. ALEEA
1 IUNIE, NR.11, BL.D, AP. 61, SC.3, Judet Vrancea, Focșani, cod numeric personal
2961213394439 legitimat prin CI/BI, seria VN nr. 570097 eliberat de SPCLEP FOCȘANI
telefon/fax: 0763264805, e-mail1: [email protected], solicit înscrierea la examenul de
primire în profesia de avocat pentru dobândirea titlului profesional de avocat stagiar – sesiunea
Septembrie 2020.
2. Menționez că sunt licențiat în drept conform diplomei de licență nr. 0361560 din data de
20.07.2020 eliberată de Universitatea „ALEXANDRU IOAN CUZA” DIN IAȘI, Facultatea DE
DREPT (adeverința provizorie nr. …………….. din data ……………..…… eliberată de
Universitatea …………………………………………………………… Facultatea ………….
………………………………………
3. Declar pe propria răspundere, sub sancțiunea prevăzută de lege pentru declarații false, că nu
mă aflu în nici unul dintre cazurile de nedemnitate prevăzute la art. 14 din Legea nr. 51/1995
pentru organizarea și exercitarea profesiei de avocat.
4. Declar pe propria răspundere, sub sancțiunea prevăzută de lege pentru declarații false, că nu
mă aflu în nici unul dintre cazurile de incompatibilitate prevăzute la art. 15 din Legea nr. 51/1995
pentru organizarea și exercitarea profesiei de avocat / declar că mă angajez să renunț la orice
stare de incompatibilitate.
5. Declar că nu sunt și nu am fost înscris într-un alt barou din România (declar că am fost
înscris în Baroul ……………………………….…..………………… în perioada ……………..
…………………… și că m-am retras / a încetat calitatea mea de avocat pentru următoarele
motive:
………………………………………………………………………………………………………………
………………..
……………………………………………………………………………………………………....)
1
La adresa de email furnizată, candidații urmează a primi informațiile necesare pentru conectarea online la profilul
candidatului, unde pot fi accesate informații privind desfășurarea examenului (repartizare la săli, bareme, rezultate,
etc.)

Page 1 of 3
6. Anexez alăturat, în două exemplare, următoarele acte: a) certificatul de naștere, în copie
certificată pentru conformitate; b) actul de identitate, în copie; c) diploma de licență sau
adeverința provizorie, în copie legalizată. În cazul în care diploma de licență s-a obținut după
anul 1995, se va depune și copia legalizată a foii matricole eliberată de facultatea absolvită; d)
dovada de plată a taxei de înscriere la examen, în original; e) certificatul de cazier judiciar,
eliberat cu cel mult 15 zile înainte de data depunerii cererii; f) certificat privind starea de
sănătate a candidatului, incluzând și o evaluare psihiatrică, eliberat de instituția sanitară stabilită
de Barou și menționată în anunțul făcut de Barou; g) certificat eliberat de baroul competent în
care solicitantul a mai fost înscris în profesie, care să ateste cauzele încetării calității de avocat
ori, dacă este cazul, motivele respingerii unei cereri anterioare de primire în profesie.
7. Declar că, în cazul promovării examenului, înțeleg că nu mă pot înscrie în alt barou decât cel
la care depun prezenta cerere de înscriere la examen.
8. Doresc să fiu înscris la I.N.P.P.A.:
__ structura centrală (sediul în București);
__ centrul teritorial I.N.P.P.A. ___________________2)

9. Depun prezenta cerere în două exemplare.

10. ACORD PRIVIND PRELUCRAREA DATELOR PERSONALE

Subsemnatul [GALOIU LUANA], Cod Numeric Personal [2961213394439], e-mail

[email protected], telefon mobil [0763264805], în calitate de candidat la examenul
de primire în profesia de avocat, declar următoarele:

I. În vederea înscrierii și participării mele la examenul de primire în profesia de avocat, sesiunea

SEPTEMBRIE 2020, sunt de acord să pun la dispoziția UNBR/INPPA următoarele date
personale:

a) toate datele menționate în Cartea de Identitate (CI) (nume, prenume, domiciliu, loc de
naștere, data nașterii, Codul Numeric Personal (CNP), seria și nr. CI, data eliberării, emitentul
CI, poza, etc) depusă la dosarul de examen, în copie certificată;
b) toate datele menționate în Certificatul de naștere (CN) (nume, prenume, nume părinți,
prenume părinți, data și locul nașterii, seria și numărul certificatului, etc), depus la dosarul de
examen, în copie certificată pentru conformitate;
c) semnătura mea olografă, aflată pe cererea de înscriere la examen, atașată la dosarul de
înscriere la examen;
d) datele din certificatul de cazier judiciar, depus la dosarul de examen, eliberat cu cel mult 15
zile înainte de data depunerii cererii;

2
La data aprobării prezentului Regulament-cadru, centrele teritoriale ale I.N.P.P.A. sunt: Brașov, Cluj, Craiova,
Galați. Iași, Timișoara. Candidaţii care optează pentru înscrierea în barouri ce sunt cuprinse în raza teritorială a unui
centru teritorial INPPA se înscriu la acest centru sau pot opta pentru pregătirea iniţială în cadrul structurii centrale a
INPPA (în Bucureşti). Candidaţii care optează pentru înscrierea în barouri ce nu sunt cuprinse în raza teritorială a
unui centru INPPA, se vor înscrie în vederea pregătirii iniţiale în cadrul structurii centrale a INPPA (în Bucureşti)
sau la centrul teritorial INPPA cel mai apropiat de baroul la care a depus cererea de înscriere.

Page 2 of 3
e) datele de contact (ex: număr de telefon, nr. fax, adresa e-mail, etc) pe care le-am pus la
dispoziția UNBR/INPPA în vederea primirii comunicărilor necesare pe parcursul desfășurării
procedurilor administrative precum și a examenului;
f) date privind studiile, înscrise în diploma de licență sau adeverința provizorie, depusă la
dosarul de examen în copie legalizată, precum și datele din foaia matricolă, în cazul în care
diploma de licență a fost obținută după anul 1995;
g) datele medicale din certificatul privind starea de sănătate a candidatului, depus la dosarul de
examen, certificat ce include și o evaluare psihiatrică (certificat care a fost eliberat de instituția
sanitară stabilită de Barou și menționată în anunțul făcut de Barou);
h) datele personale din dovada de plată a taxei de înscriere la examen, depusă la dosarul de
examen în original (nume, prenume, număr de cont, banca ce a efectuat transferul, etc);
i) alte date puse la dispoziție de mine, prin intermediul cererilor, petițiilor, contestațiilor, etc.;
II. Sunt de acord ca, în cazul în care vreuna din datele mele personale puse la dispoziția
UNBR/INPPA și menționate la pct. 1 lit. a) – i) vor suferi modificări, în cel mult 48 ore voi
comunica la UNBR/INPPA aceste modificări în vederea actualizării dosarului meu de participare
la examen.
III. Înțeleg și sunt de acord că prelucrarea datelor de mai sus puse la dispoziția UNBR/INPPA
de către mine, sunt prelucrate de UNBR/INPPA ca obligație legală și vor fi prelucrate în vederea
realizării scopului menționat la pct.1.
IV. Am citit și sunt de acord ca datele mele personale să fie prelucrate în conformitate cu
”Politica de confidențialitate a datelor personale a UNBR” afișată pe site-ul www.unbr.ro la
rubrica ”Protecția datelor” (http://www.unbr.ro/politica-de-confidentialitate-a-datelor-uniunea-
nationala-a-barourilor-din-romania-unbr/) și în acord cu ”Politica de confidențialitate a datelor –
Institutul Național pentru Pregătirea și Perfecționarea Avocaților – INPPA afișată pe site-ul
inppacentral.ro la rubrica ”Protecția datelor” (http://www.inppacentral.ro/politica-de-
confidentialitate-a-datelor-institutul-national-pentru-pregatirea-si-perfectionarea-avocatilor-
inppa/?highlight=protectia%20datelor).
Numele și prenumele
GALOIU LUANA
Data
05.08.2020
Semnătura
_______________________

Notă: Mențiunile de la pct. 4 și 5 se completează corespunzător situației fiecărui candidat.

Page 3 of 3