Referat Nursing Sondajul Uretro Vezical Alina Chis Amg1-F

Descărcați ca pdf sau txt
Descărcați ca pdf sau txt
Sunteți pe pagina 1din 3

.

➢ Definitie: manevra de golirea vezicii urinare cu ajutorul unei sonde.


Sonda: -tub din cauciuc, metal sau material plastic
-prevazut cu un varf de forma cilindrica tronconica, in continuarea corpului sondei sau uşor
indoit, cu unul sau mai multe orificii laterale
-pavilion in forma de palnie, mai gros decat corpul, avand inscris pe el numarul sondei(la
sondele Foley este inscrisa şi capacitatea balonetului).
➢ Indicatii:
-retentii acute de urina
-interventii chirurgicale in micul bazin sau pe orgnele genitale
-explorari endoscopice ale uretrei, vezicii şi ureterelor etc.
➢ Contraindicatii:
-infectii acute ale uretrei(risc de insamantare)
-ruptura traumatica a uretrei(creare de cai false)
-structuri uretral estranse(cistostomie temporara)
➢ Principii:
-respectarea regulilor de asepsie şi antisepsie;
-selectarea tipului de sonda şi a grosimii ei in functie de uretra ce trebuie cateterizata;
-manevra blanda de introducere a sondei;
-golire lenta a vezicii,cu pensarea sondei pentru1-2minute dupa evacuarea a150-200ml
urina(risc de hemoragie„exvaquo”);
-fixare a sondei a demeure(umflarea balonaşului sondei Foley).
Materiale necesare:
-sonde uretrale sterile de diverse tipuri şi dimensiuni(Nélaton,Foley,Thieman);
-manuşi sterile pentru cel care sondeaza,pensa porttampon,pean etc.
-comprese sterile,solutii antiseptice(betadina,cloramina,etc.)pentru dezinfectia glandului şi a
vulvei
-ulei de parafina sau glicerina sterile(lubrefierea sondei);
-vase sterile pentru colectarea urinii(taviterenale,urinare,pungi din plastic);
-seringa şi apa distilata pentru controlul permeabilitatii sondei,aspirarea microcheagurilor
din vezica şi pentru umplerea balonetului sondei Foley
➢ Tehnica sondajului vezical:
a)Barbat(lungime mai mare a uretrei;prezenta celor 2 curburi sagitale,prima convexa
anterior la nivelul uretrei peniene,cea de a doua convexa posterior la zona de trecere dintre
uretra peniana şi uretra membranoasa–bulbul uretrei
-bolnav aşezat in decubit dorsal cu medicul la dreapta bolnavului
-spalarea glandului şi preputului cu apa şi sapun
-decalotarea glandului,cuprindere intre police şi primele 2 degete a mainii stangi,
-dezinfectarea glandului şi a meatului uretral cu mana dreapta
-lubrefierea sondei tinute in mana dreapta ,introducerea sondei cu blandete pana se trece
de valvula Guérin,apoi sub actiunea de uşoara tractionare a penisului spre zenit,urmata de
actiunea de basculare a penisului intre coapse
-daca sonda nu progreseaza,se retrage 2-3cm şi se impinge din nou,cu mişcari fine in sens
axial şi circular
-in caz de retentie urinara repetata sau modificarea calitatii urinii(hematurie,piurie,etc.) se
impune lasare a sondei pe loc→umplerea balonaşului sau fixare cu benzi de fasa infasurata
trecute intre sonda şi penis(2benzi longitudinale şi 2 benzi circulare),cu ataşarea unui
recipient de colectarea urinii.
b)Femeie(uretra mai scurta:5-7cm,fara curburi):
-bolnava aşezata pe masa ginecologica sau in pat pe plosca,cu,coapsele indepartate
-departarea labiilor cu degetele mainii stangi,dezinfectare cu mana dreapta
-introducerea sondei cu blandete in uretra pana la exteriorizarea urinii
➢ Incidente şi accidente:
-lipsa de progresie a sondei(creare de cale falsa)→retragerea sodei,reluarea manevrei cu
alta sonda,punctie suprapubiana
-absenta scurgerii urinare dupa intrarea in vezica(cheaguri care au astupat orificiile
sondei)→spalare–aspirare cu seringa Guyon
-sangerare uretrala(creare de cale falsa),hemoragie exvaquo

S-ar putea să vă placă și