MANISNYA MENJADI

TERUNA DAN DARA

 Siapa Remaja ? Definasi
•Bergantung kepada persekitaran remaja : Masyarakat
maju Vs Masyarakat mundur
•Bergantung kepada perkembangan remaja : Fizikal,
emosi, mental, sosial dan moral

Remaja : Berusia antara 10 hingga 19

tahun

dranita_Selangor2001 2
“Sekiranya kanak-kanak dan remaja
diajar mengenai seks, mereka akan
melakukannya…. “

“Sekiranya mereka diajar tentang

penyakit kelamin, mereka akan
mendapatkannya….”

Betul Ke…..?
dranita_Selangor2001 3
“Kajian membuktikan bahawa
pengetahuan mengenai seks bukanlah
penyebab terjerumusnya remaja ke arah
perlakuan seks bebas, tetapi pengabaian
serta desakan rasa ingin tahu yang tidak
kesampaian….”

Macam Mana …?
dranita_Selangor2001 4
 Kandungan
Perkembangan remaja :
Fizikal
Emosi
Mental
Sosial
Moral
Fisiologi sistem reproduktif
Organ reproduktif, haid, PMT
Keinginan seks
Kesan kesihatan seks awal
Kehidupan bermaruah dan sihat
STD
Menolak tekanan rakan sebaya

dranita_Selangor2001 5
PERKEMBANGAN
REMAJA
dranita_Selangor2001 7
Perubahan fizikal paling
nyata dalam proses
menuju baligh =
Ketinggian
Remaja perempuan lebih
tinggi dari remaja lelaki
pada usia yang sama.
Perubahan biologi turut
berlaku membawa kepada
bentuk tubuh dewasa dan
kematangan seksual.
dranita_Selangor2001 8
dranita_Selangor2001 9
 Remaja Lelaki
Perubahan Yang
Berlaku
 Semakin tampan; misai ,
janggut tipis
 Suara: Kasar & garau
 Kulit : Jerawat, kasar &
berminyak
 Dada : Mengembang
 Otot membina
 Bulu pubis
 Organ & kelenjar seks

Naluri seks tinggi

dranita_Selangor2001 10
 PERKEMBANGAN CIRI-CIRI SEKS REMAJA LELAKI

 Pertumbuhan testis
dan kerandut zakar
 Pertumbuhan bulu
pubis
 Pecutan ketinggian
 Perkembangan zakar
dan kematangan
seksual
 Pengeluaran air mani
pertama (mimpi
ghairah)
Baligh

Keupayaan Membiak dranita_Selangor2001 11

Jangkamasa Perubahan Fizikal Semasa Baligh – Remaja Lelaki

dranita_Selangor2001 12
dranita_Selangor2001 13
dranita_Selangor2001 14
dranita_Selangor2001 15
 Organ Reproduktif Lelaki

Seseorang lelaki yg telah baligh berkeupayaan

merembeskan lebih 350,000 sperma pada satu-satu masa,
walaubagaimanapun, hanya satu sperma sahaja yg akan
bertemu dengan ova untuk disenyawakan.
dranita_Selangor2001 16
Sperm (sperma bagi lelaki)
 Sperm production begins at puberty at continues throughout life, with
several hundred million sperm being produced each day. Once sperm
form they move into the epididymis, where they mature and are stored.

dranita_Selangor2001 17
Each sperm cell has three parts: a head, middle piece, and tail.
An acrosome at the head tip produces enzymes that help
penetrate the female ovum (egg)

dranita_Selangor2001 18
Sperm on the surface of a human egg

dranita_Selangor2001 19
 KOMPLIKASI KESIHATAN
AKIBAT HUBUNGAN SEKS AWAL
Trauma /Kecederaan alat kelamin
Kanser pangkal rahim
Penyakit kelamin (STD/STI)
‘Teenage pregnancy’

dranita_Selangor2001 20
 Perubahan Emosi
Tiga (3) peringkat

Emosi peringkat awal (13-14 tahun) :Remaja perempuan tertarik

kepada remaja lelaki

Emosi peringkat pertengahan (14-15 tahun) :Remaja lelaki baru

mula tertarik kepada remaja perempuan

Emosi peringkat akhir ( >16 tahun) :Berpasang-pasangan

21
 Perubahan Mental
 Sering membuat andaian
 Kurang kekuatan mental
 Keputusan tidak mempunyai asas kukuh
/ bukti nyata dan mudah berubah bila
dicabar
 Kecelaruan gender
 Pemikiran abstrak
22
 Perkembangan Sosial

 Ingin mencari identiti diri

 Ingin berdikari
 Mahu mencuba perkara-perkara
yang belum pernah dilakukan
 Mudah tertarik kepada remaja
yang berlainan jantina
23
25
 Remaja yang berisiko

• Mereka yang terlibat dalam penggunaan

arak dan dadah
• Mempunyai teman lelaki atau wanita yang
istimewa
• Kurang berminat dengan sekolah
• Sejarah penderaan fizikal atau seksual
• Kurang pengawasan ibu bapa
dranita_Selangor2001 26
dranita_Selangor2001 27
dranita_Selangor2001 28
 PERHATIAN

• Elakkan membaca atau menonton bahan-bahan

lucah.
• Libatkan diri dalam aktiviti yang berfaedah
seperti kegiatan sukan, senaman, aktiviti budaya
atau kerja-kerja sukarela.
• Semua agama utama dan budaya kita, seks luar
nikah adalah dilarang.
• Anda mengambil tindakan yang bijak jika anda
taat kepada ajaran agama.

dranita_Selangor2001 29
dranita_Selangor2001 30
 HIV/AIDS

31
 Sejenis retrovirus yang diketahui pada awal
tahun 1980an. Jangkitan ini menyebabkan
kemusnahan sistem daya tahan melawan
penyakit dan barah.
32
 Peringkat terakhir Jangkitan HIV.
sistem daya tahan tubuh melawan penyakit
dan kanser telah lumpuh.
Pada peringkat ini pesakit akan mendapat
33
gejala jangkitan oportunis dan barah
tertentu.
APA ITU HIV ?
HIV adalah virus penyebab AIDS

Tubuh manusia sentiasa dilindungi

34 daripada penyakit oleh sel darah putih
APA ITU HIV ?

Sel darah putih bertindak melindungi

tubuh manusia daripada serangan penyakit-
penyakit
35
APA ITU HIV ?

Malangnya, virus HIV ternyata lebih gagah; ia

menyerang serta melemahkan sel darah putih
36
 APA ITU HIV ?

Apabila tubuh tidak lagi mempunyai sel darah

putih untuk melindunginya, segala jenis
penyakit akan menyerang dan akhirnya
37
menyebabkan kematian
SEJARAH

JANGKITAN
Kes pertama tahun 1981 di California USA
HIV
 Peringkat awal - golongan homoseksual
 Diikuti biseksual/heteroseksual
 Dalam tempoh 15 tahun - 20 juta telah dijangkiti HIV
 Di Malaysia, Kes pertama dikesan pada tahun 1986
 Ujian saringan HIV dalam darah pada tahun 1986
 Ujian HIV untuk ibu-ibu mengandung mula pada
38 tahun 1998 (pengawasan mulai tahun 1994)
 HIV DI MALAYSIA (1986 – 2009)

Kes Pertama : 1986

Jumlah hingga 2009 : 87,710
AIDS : 15,317
Kematian : 13,394
Masih hidup : 74,316
KEJADIAN HIV, AIDS DAN KEMATIAN DILAPORKAN
1986 - 2009
JANGKITAN HIV MENGIKUT UMUR - MALAYSIA
 KES HIV MENGIKUT FAKTOR RISIKO

42
KUMAN HIV

 Tidak boleh hidup di luar sel badan

 Sangat cepat membiak di dalam sel badan
 Ambil masa 2-10 tahun untuk melumpahkan sistem
ketahanan badan manusia
 CARA HIV MEMBIAK

HIV memasuki sel-T

HIV membiak di dalam sel-T

44 Virus baru terbentuk & keluar dari sel-T

 PERINGKAT JANGKITAN HIV

3 minggu - 6 bulan Window Period –

Ujian HIV Negatif

8 - 10 tahun Pembawa HIV -

Ujian HIV Positif

45
2 tahun
AIDS
Ujian HIV Positif
Pembawa HIV
 kelihatan sihat

 tiada tanda
penyakit
 tidak boleh
dikenali
 purata 10 tahun

46
Pembawa HIV

 Mereka boleh menyebabkan jangkitan kepada orang lain jika

mereka:-
 melakukan zina,
 menderma darah,
 menderma organ atau
 berkongsi jarum suntikan dadah.
 Pembawa HIV hanya boleh dikesan melalui ujian HIV

47
 AIDS
48
49
Pesakit AIDS
 Pada peringkat ini pesakit akan mendapat
gejala jangkitan oportunis dan barah
tertentu.
 Demam berpanjangan

50
•Hilang berat badan mendadak (> 10%)
Cirit Birit Yang Berpanjangan
51
Letih Lesu
 Hilang Berat Badan

52
53
Tuberkulosis

54
55
 Hairy Leukoplakia

56
kanser (contohnya Kaposi's sarcoma)

57
 Bengkak kelenjar
 Jangkitan Cytomegalovirus (lung, brain,
retina)
 Toxoplasmosis (brain)
 Herpes simplex (GIT), herpes zooster

58
 Herpes Zoster

59
 Herpes Zoster

60
61
 HIV ditemui di
dalam hampir
kesemua bendalir
badan manusia
62
 Air mata
Air liur

Darah

Peluh
Susu ibu

Air mani

Bendalir faraj

63
64
Melanggani Pelacur Yang
Dijangkiti

65
Hubungan sex rambang
& berbilang pasangan

SE
NS
OR
ED

66
AIDS TIDAK MENGENAL
MANGSA, JANTINA, WARNA
KULIT, AGAMA ATAU
KETURUNAN

HIV BOLEH BERJANGKIT

WALAUPUN HANYA SEKALI
SAHAJA TERLIBAT
67 DALAM AKTIVITI SEKS!
68
Jarum suntikan dadah
dengan orang yang dijangkiti
virus HIV

69
70
 KELAHIRAN

71
 SUSU IBU YANG
DIJANGKITI

APA
SALAH
SAYA?
72
 HIV TIDAK BOLEH MEREBAK
MELALUI AKTIVITI SEPERTI BERIKUT

73
HIV tidak merebak

melalui Sentuhan
seperti duduk
bersebelahan, berjabat
tangan, atau bekerja
dengan pesakit AIDS

74
 HIV tidak
merebak
melalui
ciuman
/ berpelukan

75
 HIV tidak merebak melalui
Berkongsi kemudahan awam seperti
telefon awam, kolam renang, tandas
dan pengangkutan awam

76
 HIV tidak merebak melalui
makanan atau perkongsian
alat makan

77
 HIV tidak
merebak
dengan
menderma
darah

78
 HIV tidak merebak melalui
Bersin, batuk, berpeluh atau kencing
Atau gigitan nyamuk

79
Apakah cara untuk menghindari
jangkitan
HIV / AIDS?

80
 HUBUNGAN SEKS YANG SELAMAT

81
 PENCEGAHAN
TIDAK MELAKUKAN SEKS TERUTAMANYA SEKS
•

RAMBANG / DI LUAR NIKAH.

Melakukan hubungan jenis tanpa ada sentuhan kulit pada

•

alat kemaluan.

Sebagai contoh – penggunaan kondom.

•
 SENTIASA SETIA
KEPADA
PASANGAN/SUAMI/
ISTERI ANDA

83
  Seks Bebas
 Homoseksual
 Pelacuran

Jauhi tingkah laku

berisiko
84
 Jauhi Dadah

85
Pegangan Agama
 RAWATAN
• Tiada ubat / vaksin
• Melewatkan peringkat
AIDS / kematian
• Pencegahan jangkitan
opportunis
– Ubat
– Kebersihan diri

87
 Rawatan
 Melewatkan
peringkat AIDS
- ubat
- pemeriksaan
klinikal
- merawat
komplikasi &
jangkitan
opportunis.
88 • Kaunseling
 Jangkitan HIV hanya boleh dikesan
melalui pemeriksaan darah

Pemeriksaan ini adalah

PERCUMA dan kerahsiaan
adalah dititik-beratkan!

89
Bagaimana mengetahui seseorang telah
dijangkiti HIV ?
 Melalui Ujian Saringan HIV :
 Keputusan non reaktif bermakna:
 Tiada HIV
 Jangkitan HIV baru :
 dalam tempoh 3 minggu – 6 bulan (window
period)
 antibodi belum lagi dapat dikesan

Keputusan reaktif perlu Ujian

Pengesahan!!
 Keputusan Ujian Pengesahan positif bermakna
90jangkitan HIV seumur hidup
DIMANAKAH ANDA BOLEH
MENDAPAT UJIAN DARAH
SARINGAN HIV ?
 DISEMUA KLINIK KESIHATAN DAN
HOSPITAL KESIHATAN KERAJAAN.

KEMUDAHAN …..
-KLINIK IBU MENGANDUNG.
-UJIAN TANPA NAMA.
-UJIAN SUKARELA.
91-BAKAL PENGANTIN.
ELAKKAN DIRI ANDA DARI
AKTIVITI BERISIKO

 MENCEGAH HIV / AIDS ADALAH

TANGGUNGJAWAB BERSAMA
JANGKITAN
KELAMIN
APAKAH ITU JANGKITAN
KELAMIN ?
 Penyakit yang berjangkit melalui hubungan
jenis (seks) – seorang yang mempunyai
penyakit
 Penyakit ini merbahaya sebab orang yang
menghidapinya boleh kelihatan sihat tanpa
sebarang tanda
 FAKTOR RISIKO
– TINGKAH LAKU BERISIKO :
• Hubungan seks berbayar
• Kerapkali bertukar pasangan (hetero / homo)
• Seks tidak selamat (hetero / homo)
• Seks dengan penagih dadah suntikan (IVDU)
• ‘Rough’ seks (menyebabkan luka, lebam &
pendarahan)
• Hubungan seks –homoseksual (melalui dubur)
– Najis – berkuman
– Dinding rektum nipis
» tidak dicipta untuk menahan menahan tekanan yang kuat
dari hentakan penis
» Mudah terkoyak / berdarah
 TANDA – TANDA ?
 Kebanyakkannya tiada sebarang tanda

 Pemeriksaan perubatan dan ujian

makmal boleh membantu untuk
membuat diagnosa.
 Sekiranya mempunyai tanda-tanda
seperti luka di kemaluan, nanah dan
sebagainya.
 TANDA – TANDA
JANGKITAN
 ULCER, LUKA & KETUAT PADA
KEMALUAN & MULUT
 NANAH / DISCHARGE DARIPADA PENIS /

REKTUM/ VAGINA
 SAKIT APABILA HENDAK MEMBUANG

AIR KENCING
 GONORRHOEA

98
 PURULENT URETHRAL
DISCHARGE

ENDOCERVICAL DISCHARGE

99
GONORRHOEA
DISCHARGE

100
101
 CHLAMYDIA

102
DISEASE
MANIFESTATION
Non-gonococcal urethritis (NGU)
Cervicitis
Prostatitis
Salpingitis
Trachoma
Conjunctivitis
Pneumonia
Lymphogranuloma venereum
103
 TRICHOMONIASIS

104
Causative agent : Trichomonas vaginalis (protozoa)

Profuse, offensive,
greenish-yellow,
frothy vaginal discharge

Vulvar irritation

Some – normal / minimal

symptoms

Strawberry cervix
105
 T.VAGINALIS DISCHARGE

106
 SYPHILIS

107
GENITAL ULCER IN
SYPHILIS

108
GENITAL ULCER

109
 GENITAL ULCER

110
 CHANCROID

111
 Chancroid

Multiple tender
ulcers

112

Fluctuant lymphadenitis
 GENITAL HERPES

113
 First episode primary

Genital herpes

Recurrent

114
GENITAL ULCER-
HERPES
MAY HAVE VAG DC COMMON AREA
25% IN CERVIX ONLY CORONAL SULCUS
GLANS
SHAFT

115
VULVOVAGINAL CANDIDIASIS

116
 Causative agent : Candida
albicans, C. tropicalis, C. krusei ,
C. glabrata
 Clinical features :

 Itchy / thick curdy discharge

 Vaginal soreness, vulvar

burning, dyspareunia, dysuria

117
{
 keguguran,
kemandulan,

sakit kronik,

kematian

Komplikasi
120
 RAWATAN

SILA KE KLINIK
{ BERHAMPIRAN
UNTUK RAWATAN
DOKTOR !
 Kehadiran penyakit kelamin
meningkatkan kadar jangkitan HIV
 Syphilis: 3-9 times
 Gonorrhoea: 3-5 times
 Chlamydia: 3-5 times

Risiko HIV/AIDS
122
123