퐁타넬
Fontanelle퐁타넬 | |
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세부 사항 | |
식별자 | |
라틴어 | 두루미 폰티쿨리 |
MeSH | D055762 |
TA98 | A02.1.00.027 |
TA2 | 431 |
FMA | 75437 |
해부학 용어 |
폰타넬(fontanel)은 태아나 [1]유아의 척추를 구성하는 두개골 사이의 부드러운 막 사이의 틈(suture)으로 구성된 유아 인간 두개골의 해부학적 특징입니다.폰타넬은 태어날 때와 나중에 뇌가 주변 뼈가 [2]자랄 수 있는 것보다 더 빨리 확장될 때 신경 두개의 신장과 변형을 허용합니다.봉합사의 조기 완전 골화는 두개 시노시스라고 불립니다.
유아기 이후에, 앞쪽 폰타넬은 브레그마로 알려져 있습니다.
구조.
아기의 두개골은 다섯 개의 주요 뼈로 구성되어 있습니다: 두 개의 전두골, 두 개의 두정골, 그리고 한 개의 후두골입니다.이것들은 섬유질 봉합선에 의해 연결되어 출산과 뇌 성장을 촉진하는 움직임을 허용합니다.
- 후부 폰타넬은 삼각형 모양입니다.시상 봉합과 램도이드 봉합 사이의 교차점에 있습니다.태어날 때 두개골은 두 개의 두정골이 후두골(람다자리)에 인접한 곳에 단단한 막으로 덮여 있는 작은 뒤쪽 폰타넬을 특징으로 합니다.후부 폰타넬은 생후 6-8주 안에 골화됩니다.이것을 막내 골화라고 합니다.중간엽 결합 조직은 뼈 조직으로 바뀝니다.
- 전방 폰타넬은 발달 중인 태아 두개골의 두 개의 전두골과 두 개의 두정골 사이에 위치한 다이아몬드 모양의 막으로 채워진 공간입니다.그것은 생후 약 18개월까지 지속됩니다.관상 봉합과 시상 봉합의 교차점에 있습니다.태아의 전방 폰타넬은 18개월까지 촉진될 수 있습니다.그러나, 클리도크란성 디스토시스에서, 그것은 종종 8-24개월에 닫히거나 결코 닫히지 않을 수 있습니다.신생아 검사에는 앞쪽 폰타넬을 촉진하는 것이 포함됩니다.
- 두 개의 더 작은 폰타넬이 머리의 양쪽에 위치하는데, 더 앞쪽에 있는 것은 척추뼈, 두정골, 측두골, 전두골 사이에 있는 것이고, 더 뒤쪽에 있는 것은 마스토이드 또는 후외골(두정골, 후두골, 두정골 사이에 있는 것)입니다.
출생하는 동안, 폰타넬은 아이의 머리가 산도를 통과하도록 허용하면서 두개골의 뼈판을 구부릴 수 있게 합니다.두개골의 뼈의 골화는 앞의 [3]폰타넬이 9개월에서 18개월까지 닫히게 합니다.척추뼈와 후두골은 생후 몇 달 동안 닫힙니다.폐쇄는 결국 신경두개의 봉합선을 형성합니다.전측 및 후측 폰타넬 외에도 유문 폰타넬과 구면 폰타넬도 중요합니다.
클로징
사람의 경우, 폰타넬 닫힘 순서는 [2][4]다음과 같습니다.
- 후부 폰타넬은 일반적으로 생후 2~3개월 후에 닫힙니다.
- 척추동물 폰타넬은 생후 6개월 무렵에 다음으로 닫힙니다.
- 유문체 폰타넬은 생후 6개월에서 18개월 사이에 닫힙니다.
- 앞쪽 폰타넬은 일반적으로 12개월에서 18개월 사이에 가장 늦게 닫힙니다.
임상적 의의
폰타넬은 맥박이 뛸 수 있고, 이것의 정확한 원인은 알려지지 않았지만, 정상적이고 아마도 뇌 혈관 구조 내의 동맥 맥박이나 수막에서 심장 박동을 반향하는 것처럼 보입니다.이 맥동 작용은 부드러운 지점이 그 이름을 갖게 된 방법입니다 – 폰타넬은 "봄"을 의미하는 퐁텐느의 줄임말인 오래된 프랑스 단어 퐁텐느에서 차용되었습니다.스프링이라는 용어는 스프링이 [5]생기는 바위나 땅의 움푹 패인 부분을 비유해서 사용하는 것으로 추정됩니다.
부모들은 그들의 아기가 폰타넬에서 부상을 입기 쉽다고 걱정할지도 모릅니다.사실, 그것들은 구어체로 "소프트 스팟"이라고 불릴 수 있지만, 폰타넬을 덮고 있는 막은 매우 [6]단단하고 침투하기 어렵습니다.
폰타넬은 초음파 검사를 사용하여 유아의 뇌를 촬영할 수 있도록 합니다.일단 그것들이 닫히면, 대부분의 뇌는 초음파 영상에 접근할 수 없습니다. 뼈 두개골이 음향 [6]장벽을 나타내기 때문입니다.
장애
불룩
앞쪽 폰타넬이 매우 긴장되거나 부풀어 오른 것은 두개 내압이 상승했음을 나타냅니다.유아의 두개골 압력이 증가하면 폰타넬이 불룩해지거나 머리가 비정상적으로 [7]커지기 시작할 수 있습니다.다음과 [4]같은 이유로 발생할 수 있습니다.
- 두개 시노시스 – 두개 봉합사의[8] 조기 융합
- 뇌염 – 뇌의 팽창(염증), 대부분 감염으로 인한 감염
- 수두증 – 두개골 내부에 액체가 축적
- 뇌수막염 – 뇌를 덮고 있는 막의 감염
- 흔들린 아기 증후군
선큰
확대된
일반적으로 다음과 [10]같은 원인으로 인해 폰타넬이 확대되거나, 닫히는 속도가 느리거나, 닫히지 않을 수 있습니다.
더 드문 원인은 다음과 같습니다.[10]
셋째
때때로 신생아에게는 뒤쪽과 앞쪽 외에 세 번째로 큰 폰타넬이 있습니다.한 연구에서 선택되지 않은 신생아 집단에서 세 번째 폰타넬의 빈도는 6.3%였습니다.다운증후군과 일부 선천성 감염에서 매우 흔합니다.의사는 세 번째 [11]폰타넬과 관련된 심각한 상태는 제외해야 합니다.
다른 동물들
영장류
유인원에서 폰타넬은 태어나자마자 융합됩니다.침팬지들은 [2]생후 3개월이 되면 앞쪽의 폰타넬이 완전히 닫힙니다.
개들
개에게 영향을 미칠 수 있는 더 심각한 문제 중 하나는 머리 꼭대기에 있는 두개골이 닫히지 않을 때 발생하는 "열린 폰타넬"로 알려져 있습니다.이 문제는 뇌 내부와 주변에 너무 많은 액체가 발견되어 뇌와 주변 조직에 압력을 가하는 상태인 수두증과 함께 종종 발견됩니다.종종 머리는 돔 모양으로 보이고, 열린 폰타넬은 개의 머리 꼭대기에 있는 "부드러운 부분"으로 눈에 띕니다.뇌실이라고 알려진 뇌 속의 액체로 가득 찬 공간 또한 부어오릅니다.압력의 증가는 뇌 [12]조직의 발달을 손상시키거나 방해합니다.
열려 있는 모든 폰타넬이 수두증과 연결되어 있는 것은 아닙니다.많은 어린 개들의 두개골은 태어날 때 융합되지 않고 대신 3개월에서 6개월에 걸쳐 천천히 닫힙니다.때때로 이 뼈들은 닫히지 않지만, 개는 여전히 건강합니다.하지만, 이러한 경우에, 개의 주인들은 매우 조심할 필요가 있습니다. 왜냐하면 개의 머리에 부상이나 부딪힘은 간질과 같은 상태뿐만 아니라 심각한 뇌 손상을 일으킬 수 있기 때문입니다.
"몰레라"로 알려진 오픈 폰타넬은 치와와 품종의 인정받는 특징입니다.미국 케넬 클럽의 사육 기준은 치와와의 두개골은 [13]몰레라가 있든 없든 돔형이어야 한다고 명시하고 있습니다.그러나 치와와에 대한 국제축구연맹(FCI) 표준은 오픈 폰타넬을 [14]실격자로 명시하고 있습니다.
추가 이미지
레퍼런스
- ^ "fontanelle". TheFreeDictionary. Retrieved 24 April 2013.
- ^ a b c Beasley, Melanie. "Age of Closure of Fontanelles / Sutures". The Center for Academic Research and Training in Anthropogeny (CARTA). Retrieved 24 April 2013.
- ^ "USMLE 2단계: 비밀" 편집기 1= X 표시.O'Connell.editor2=Adam Brochert.book=USMLE 2단계: Secrets.ed=3rd.page=271
- ^ a b MedlinePlus 백과사전:Fontanelles – 불룩
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- ^ a b "Fontanels". Boundless. Retrieved 3 October 2016.
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- ^ MedlinePlus 백과사전:폰타넬스 – 침몰
- ^ a b MedlinePlus 백과사전:Fontanelles – 확대
- ^ Chemke, Juan; Robinson, Arthur (1969). "The third fontanelle". The Journal of Pediatrics. 75 (4): 617–622. doi:10.1016/S0022-3476(69)80457-9. PMID 4241462.
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