불가리아의 건강

불가리아의 평균 수명 개발

불가리아는 2015년 인구 10만 명당 708명으로 유럽에서 세 번째로 높은 사망률을 보였다.순환기 질환으로 인한 사망률이 가장 높은 유럽 4개 지역은 ^[1]모두 불가리아였다.2000년대 초, 주요 자연사인은 심혈관 질환(뇌졸중으로 가장 흔하게 나타난다), 암, 그리고 호흡기 질환이었다.불가리아는 인간 면역 결핍 바이러스 발생률이 매우 낮았다.2003년 추정 발병률은 인구의 0.1% 미만이었지만 2000년대 초반에는 매년 새로운 사례 보고 건수가 증가했다.2005년에는 약 86건의 새로운 사례가 보고되어 공식적으로는 약 600건이 되었고,^[2] 2006년 상반기에는 58건의 새로운 사례가 보고되었다.2010년에는,^[3] 1,160명의 HIV 양성자가 있었다.

헬스케어

옛 소련의 위성이었던 불가리아는 세마시코 모델이라는 의료 시스템을 가지고 있었다.이 특정 시스템은 보건 영역의 중앙 집중식 계획과 자금 조달이 있는 국가 독점권을 갖는 것이 특징이다.의료 서비스를 제공하기 위한 민간 구조가 없었다.의료보험은 없었습니다.이 시스템은 주 예산에서 직접 자금을 지원받았고, 유지비를 지불받았으며, 보편적으로 접근 가능하며,^[4] 환자에게는 무료였습니다.

불가리아는 공산주의 시대부터 물려받은 구식 의료체계의 전반적인 개혁을 1999년에야 시작했다.1990년대에는 민간 의료가 다소 확대되었지만, 대부분의 불가리아인들은 공산주의 시대의 공공 클리닉에 의존하면서 특별한 치료를 위해 비싼 대가를 지불했다.이 기간 동안, 경제 위기로 인해 보건 재원이 크게 감소하면서 국민 건강 지표는 전반적으로 악화되었다.

그 후의 건강 개혁 프로그램은, 국민 건강 보험 기금(NHIF)을 통해서 의무적인 종업원 건강 보험을 도입해, 2000년 이래, 1차 건강 보험 비용의 점차 증가하는 부분을 부담하고 있습니다.직원과 고용주는 의무적인 급여 비율을 증가시켜 의료에 대한 국가 지원을 점차 줄이는 것을 목표로 하고 있습니다.민간의료보험은 보조적인 역할만 할 뿐이다.이 시스템은 또한 자치단체가 자신의 건강관리 시설을 책임지도록 함으로써 분산되었고, 2005년에는 대부분의 1차 진료들이 민간 의사들로부터 이루어졌습니다.의약품 유통 또한 ^[2]분산되었다.2015년 유럽 건강 소비자 지수에 의해 실시된 조사에 따르면 불가리아는 의사들에 대한 비공식 지급이 가장 ^[5]많이 보고된 유럽 국가 중 하나였다.

2000년대 초, 병원 시스템은 일상적인 치료를 위해 병원에 대한 의존도를 제한하기 위해 상당히 축소되었다.유럽연합(2007년)에 가입할 것으로 예상되는 것이 이러한 추세의 주요 동기였다.2002년과 2003년 사이에 병상 수는 56% 줄어든 24,300개였다.그러나 2000년대 초반에는 감소 속도가 느려졌고, 2004년에는 약 258개의 병원이 운영되었으며, 이에 비해 최적의 병원 수는 140개로 추정되었다.2002년과 2004년 사이에 국가 예산의 의료 지출은 3.8%에서 4.3%로 증가했으며, 국민건강공단은 연간 ^[2]지출의 60% 이상을 차지했다.

1990년대에 의료 연구와 훈련의 질은 낮은 자금으로 인해 심각하게 떨어졌다.2000년대 초 5개 의과대학에서 실시된 의료·구급훈련의 주안점은 오랜 기간 전문인력 양성에 중점을 둔 공산주의 체제에서의 부족 문제를 극복하기 위한 초급 의료인력 준비였다.전문가들은 불가리아가 의사는 충분하지만 다른 의료인력은 부족하다고 판단했다.2000년 불가리아는 ^[2]인구 1,000명당 의사 3.4명, 간호사 3.9명, 조산사 0.5명이었다.

레퍼런스