푸에스토 절차
Puestow procedure| 푸에스토 절차 | |
|---|---|
| ICD-10-PCS | 48548 |
| ICD-9-CM | 52.96 |
| 메슈 | D010193 |
푸에스토 시술(Puestow-Gillesby 시술 또는 측면 췌장절제술이라고도 한다)은 만성 췌장염 치료에 사용되는 수술 기법이다.췌관과 제주의 좌우 문합이 수반된다.[1]
테크닉
이 수술은 췌장을 따라 세로 절개를 하는 동시에 주 췌관이 기관 머리에서 꼬리까지 종방향으로 열리게 된다.그런 다음 덕트와 췌장을 소장의 루프(판크리에이코제주노스트레이션)에 부착하고, 소장의 배수가 가능하도록 노출된 췌관까지 감독한다.적절한 환경에서 사용하면 만성 췌장염으로 인한 통증이 개선될 수 있다.프레이 시술과 비교했을 때 이 시술의 한 가지 장점은 췌장 조직이 보존된다는 것인데, 이는 만성 췌장염으로 인한 외분비 또는 내분비 결핍증 환자에게는 매우 중요한 것일 수 있다.
적응증
췌장관폐색증 만성 췌장염 환자와 확장된 주 췌장관을 가진 증상성 췌장염 환자에 대한 치료를 위한 푸에스토 시술이 표시된다.주 췌장 도관은 췌장 본체의 직경이 6mm여야 이 절차가 가능하다.
제한 사항
푸에스토 시술 실패로 이어질 수 있는 문제 중 하나는 췌장 머리에 있는 췌관을 빼내지 못해 통증이 지속될 수 있다는 점이다.프레이의 시술은 머리를 더 잘 배수할 수 있도록 해주는 푸에스토우 수술의 대안적 시술이지만 췌장 조직은 제거된다.
에포니임
그것은 미국의 외과의사인 찰스 푸에스토우(1902–1973)의 이름을 따서 지어졌다.[2]
참조
- ^ Howell JG, Johnson LW, Sehon JK, Lee WC (2001). "Surgical management for chronic pancreatitis". The American Surgeon. 67 (5): 487–90. PMID 11379656.
- ^ Bosmia, AN; Christein, JD (August 2017). "Charles Bernard Puestow (1902-1973): American surgeon and commander of the 27th Evacuation Hospital during the Second World War". Journal of Medical Biography. 25 (3): 147–152. doi:10.1177/0967772015608052. PMID 26508621. S2CID 6631023.
추가 읽기
- 바팟 RD, 사티쉬 R R, 칸타리아 CV.만성 췌장염에 대한 수술 절차 선택.봄베이 병원 저널.2001년 1월.이용 가능: www.bhj.org/journal/2001_4301_jan/reviews_175.htm://www.bhj.org/journal/2001_4301_jan/reviews_175.htm.액세스 날짜: 2007년 10월 15일.
외부 링크
- Puestow의 시술(그림 그리기) - 봄베이 병원 저널.
