아급성 세균성 심내막염
Subacute bacterial endocarditis| 아급성 세균성 심내막염 | |
|---|---|
| 기타 이름 | 렌타심내막염 |
 | |
| ECHO에 의한 삼첨판 식생 | |
| 전문 | 심장학  |
| 증상 | 문제[1], 약점 |
| 원인들 | 연쇄상구균 뮤탄, 진드기, 상구균 또는 밀레균[2][3] |
| 진단 방법 | 24시간 이상 혈액 배양 검체/분석[4] |
| 치료 | 페니실린[2] 정맥주사 |
아급성 세균성 심내막염([5]SBE)은 심내막염의 일종이다.아급성 세균성 심내막염은 타입 III 과민증의 [6]한 형태로 간주될 수 있다.
징후 및 증상
아급성 세균성 심내막염의 징후는 다음과 같다.[1]
원인들
그것은 보통 구강에서[3] 사는 Viridans 그룹 연쇄상구균의 한 형태에 의해 발생합니다.[2]
다른 종류의 연쇄상구균들도 아급성 심내막염을 일으킬 수 있다.여기에는 급성 또는 아급성 감염을 일으킬 수 있는 연쇄상구균 중간체(Streptoccus intermedius)[7]가 포함된다.
요로 감염에 의한 장구균이나 응고효소 음성 포도상구균도 원인 [5]물질로 할 수 있습니다.
메커니즘
아급성 세균성 심내막염의 메커니즘은 박테레미아와 함께 표면 영역의 접착과 후속 콜로니화를 통해 감염되는 기형성 협착판 때문일 수 있다.이것은 기질 금속단백질가수분해효소의 유입과 [8]콜라겐의 파괴로 염증반응을 일으킨다.
아급성 심내막염이 생기기 전 환자에게서 주로 나타나며 급성 심내막염에 비해 패혈성 색전증으로 이어질 가능성은 낮지만 아급성 심내막염은 상대적으로 감염 과정이 느리고 치료하지 않으면 [medical citation needed]사망에 이를 때까지 1년까지 악화될 수 있다.아급성 세균성 심내막염의 경우,[9] 원인 생물(스트렙토코커스 바이러스단)은 정착하기 위해 이전의 심장 판막 질환이 필요하다.한편, 급성 세균성 심내막염의 경우, 건강한 심장 판막에 생물이 서식해 질병을 [10]일으킬 수 있다.
진단.
아급성 세균성 심내막염의 진단은 분석을 [4]위해 24시간 동안 세 개의 혈액 배양 검체를 수집하여 수행할 수 있으며, 또한 일반적으로 다음과 같이 나타낼 수 있습니다.
치료
표준 치료는 겐타마이신과 같은 아미노글리코시드를 포함한 고용량 페니실린을 최소 4주 동안 투여하는 것이다.고용량 항생제의 사용은 주로 동물 [2]모델에 기초한다.
브루클린 유대인 병원의 레오 로웨는 아급성 세균성 심내막염을 페니실린으로 성공적으로 치료한 최초의 사람이었다.Loewe는 1944년에 [14]아급성 세균성 심내막염의 7가지 사례를 보고했다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ a b Jefferson, James W. (2012-12-06). Neuropsychiatric Features of Medical Disorders. Springer Science & Business Media. p. 28. ISBN 9781468439205.
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- ^ eMedicine 감염성 심내막염의 병리학
- ^ Pommerville, Jeffrey C. (2012-01-15). Alcamo's Fundamentals of Microbiology: Body Systems Edition. Jones & Bartlett Publishers. p. 768. ISBN 9781449605940.
- ^ Copstead-Kirkhorn, Lee-Ellen C.; Banasik, Jacquelyn L. (2014-06-25). Pathophysiology. Elsevier Health Sciences. p. 395. ISBN 9780323293174.
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- ^ 네일클럽링~eMedicine에서의 클리닉
- ^ Loewe, Leo (1944). "Combined penicillin and heparin therapy of subacute bacterial endocarditis". Journal of the American Medical Association. 124 (3): 270–272. doi:10.1001/jama.1944.02850030012003. PMC 1871521. PMID 19312479.
기타 참고 자료
- Goolsby, Mary Jo; Grubbs, Laurie (2011-04-28). Advanced Assessment: Interpreting Findings and Formulating Differential Diagnoses. F.A. Davis. ISBN 9780803625174.
- Silverman, Sol; Eversole, Lewis R.; Truelove, Edmond L. (2002-01-01). Essentials of Oral Medicine. PMPH-USA. ISBN 9781550091465.
- Kiefer, TL; Bashore, TM (2012). "Infective endocarditis: a comprehensive overview". Reviews in Cardiovascular Medicine. 13 (2–3): e105–20. PMID 23160159.
