SASSOUNI

ANÁLISIS CEFALOMÉTRICO
DE SASSOUNI
SASSOUNI

ANTECEDENTES

Odontólogo Graduado de la universidad de Paris, Francia en 1951 y Master en

Ortodoncia en 1956.
Doctor en física antropólogica de la universidad de Pensilvania en 1958 .
Doctor de cirugía oral en 1960 de la Universidad de Pensilvania.

Presidente y doctor de Ortodoncia de la Universidad de Virginia y Profesor de la

Universidad de Pittsburgh desde 1964 hasta su muerte en 1983.

DR. VIKEN SASSOUNI

MURIÓ EN 1983.

Sassouni

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SASSOUNI

INTRODUCCIÓN

El Doctor Sassouni compara y estudia las cefalométrias que se basaban en le plano de frankfort y en el de Nasion-Silla de las
cuales concluyó que eran no confiables por que estos planos en particular tienes diferente inclinación en todas las personas, y
comparó, también que la mayoría de los análisis se centran alrededor de un área en particular de la cara o del diente sin
considerar el complejo dentofacial, como un todo.
Lo que significó para el, es que el análisis basado en proporciones geométricas es más apropiado, fácil y claramente entendible.

224
SASSOUNI

El análisis esta basado en 100 radiografías de cabeza

tomadas con un roetgenografo cefalométrico
Muestra: 51 niños
A 49 niñas.
!Edad: 7 a 15 años
!De origen facial mediterráneo.
Elaboro un análisis basado en las proporciones
B geométricas de los diferentes planos ,en sentido vertical
y antero-posterior.

Para trazar esta Cefalometría se recomienda utilizar un

compás de precisión (figura A) con una brazo extensor (figura
B), ya que este nos permite una mejor y perfecta ubicación del
Compás de precisión punto cero (0).

Sassouni

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SASSOUNI

To
PUNTOS DE REFERENCIA
Sor
To : Techo de Orbita
Cl Te N Sor: Orbital Superio
Sp N: Nasion
Si Te: Temporal
Cl. Clinoidal
Sp: Pared posterior Silla Turca
Or Si: Pared Inferior Silla Turca
Or: Orbital
0 ENP Kr ENA: Espina Nasal Anterior
ENA Kr. Key Ridge
A ENP. Espina Nasal Posterior
A: Sub espinal
Is. Incisivo Superior
B: Supra mental
Go Is
Go: Gonion
Pg: Pogonion
B

Pg

Sassouni

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SASSOUNI

To PLANOS DE PROPORCIÓN FACIAL

P1

P1. PLANO BASAL:

Cl
Se toma un plano desde punto Techo de la orbita (
To) a punto Cliniodes anterior(Cla) Y paralelo a este
Si se saca una tangente al borde inferior de la Silla
turca(Si), este será el plano Basal.

P2. PLANO PALATAL:

Plano que va de Espina nasal anterior (ENA) a
0 ENP ENA Espina nasal posterior (ENP):
P2
15 mm
P3. PLANO OCLUSAL:
Plano que va de cúspides mesiales de los primeros
molares superiores e inferiores (6) a bordes
incisales de centrales superiores e inferiores ( 1)
Go P3
P4. PLANO MANDIBULAR:
Plano tangente al borde inferior de la mandíbula.

P4

Sassouni

227
SASSOUNI

To LOCALIZACION DEL PUNTO O

P1
Existen varias formas de localizar el punto O:
Cl
1. Se localiza cuando hay una convergencia de los
Si cuatro planos en un mismo punto posterior,de la
prolongación de los planos (Basal- Palatal-Oclusal-
Mandibular).

0 ENP ENA P2
15 mm

P3

P4

Sassouni

228
SASSOUNI

To
P1
Cl
Si
2. Si convergen tres planos:
En un punto posterior este será el punto O y desvía el patrón facial.
0
ENP ENA
P2

P3

P4

To 3. Si convergen dos planos:

P1
En un punto posterior se toma el Basal y el Mandibular.
Cl
Si

P2
0 ENA
ENP

P3

P4
Sassouni

229
SASSOUNI

EL CENTRO O
To
P1
4. Si no converge ninguno de los planos en un punto
Cl
posterior el punto O puede ser localizado como el
Si centro de un área de 15mm de diámetro dentro del
cual pasan los cuatro planos. Para localizar el punto
0 hay que dibujar una linea vertical al punto mas
estrecho del istmo. De esa convergencia y el punto O
se situara en el punto medio de esa linea vertical,
0
A mayor distancia del punto O del perfil o del arco
anterior, hay tendencia a mordida profunda.
Area de P2  
convergencia A menor distancia del punto O del perfil o arco anterior
hay tendencia a mordida abierta.
P3  
A mayor altura del punto O en la zona posterior,
tendencia a Clase III.
 
A menor altura del punto O en la zona posterior,
tendencia a Clase I.
P4

Sassouni

230
SASSOUNI

UBICACIÓN DE ARCOS
Te
Sp
N
1. ARCO ANTERIOR: Medida radial del punto O a punto Nasion (N) (Normalmente debe
coincidir con punto Espina nasal anterior( ENA), con punto Incisivo superior( Is) y punto
0
3 2 1 Pogonion (Pg).
ENA
2. ARCO MEDIO: Medida radial del punto O a punto Temporal (Te). (Normalmente debe
Is coincidir con la cara mesial del 6 superior).
Go

Pg
3. ARCO POSTERIOR: Medida radial del punto O a punto pared posterior de la Silla turca
( Sp) (Normalmente debe coincidir con punto Gonion ( Go)

4. ARCO BASAL: Medida radial del Punto O a punto sub espinal ( A). (Normalmente debe
coincidir con punto supramental ( B)

5. ARCO COMPENSATORIO: Medida radial del punto O a punto Espina nasal anterior (ENA).
(Normalmente debe coincidir con punto Pogonion ( Pg).
0
A ENA Se traza cuando los tres puntos no coinciden con el arco anterior, Espina nasal anterior
(ENA) ,Incisivo superior (Is),y Pogonion ( Pg).
4 5

Pg

Sassouni

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SASSOUNI

ARCO ANTERIOR

Medida radial, desde el punto O a punto Nasion (N),

N que idealmente debe coincidir con punto Espina
nasal anterior( ENA),punto Incisivo superior (Is) y
punto Pogonion( Pg).
 
Determina:
Posición antero-posterior del maxilar superior y el
mandibular con respecto a la base craneal.
0    
ENA Diagnóstico:

Con respecto al punto Espina nasal anterior (ENA), si

está por delante o por detrás del arco:
Prognatismo o Retrognatismo maxilar.
Is
Con respecto al punto Pogonion( Pg) si está por
delante o por detrás del arco:

Pg Prognatismo o Retrognatismo mandibular.

Sassouni

232
SASSOUNI

CLASIFICACIÓN DEL PERFIL

N

ARQUIAL
0 ENA
Cuando el arco anterior coincide con los puntos Nasion ( N), punto Espina nasal anterior(ENA) punto (Is)
Is Incisivo superior y punto Pogonion ( Pg).
Determina:
Pg Coincidencia del Arco anterior con los puntos Nasión ( N) , Espina nasal anterior ( ENA),Incisivo superior
(Is) y punto Pogonion ( Pg).
Diagnóstico:
Perfil Normal
N

PREARQUIAL
0 ENA
Posición anterior de los puntos Espina nasal anterior ( ENA). punto Incisivo superior (Is) y punto
Pogonion (Pg) o sobre al arco anterior.  
Is Categorías: 
Punto Nasion (N) demasiado posterior
Pg Tercio inferior de la cara demasiado anterior-combinación de ambos 
Diagnóstico:
Prognatismo del mentón o prognatismo total mandibular.
N
POSTARQUIAL
ENA
Posición posterior de los puntos Espina nasal anterior ( ENA),punto Incisivo superior ( Is),y punto
0
Pogonion( Pg) con respecto al arco anterior.
Is Categorías:
Pg
Punto Nasion (N) demasiado anterior
Cuando el tercio inferior de la cara está demasiado posterior combinación de ambos 
Diagnóstico:
Retrognatismo mandibular. Sassouni
 

233
SASSOUNI

CONVEJO
N
 
Medida radial del punto O con radio en punto nasion (N) conformando el arco anterior.
Determina: una posición de punto Nasion (N) y punto Pogonion (Pg) coincidiendo en el
arco anterior, y los puntos Espina nasal anterior (ENA ) y punto Incisivo superior ( Is) se
0 ENA encontrarán anteriores al arco.
 
Diagnóstico:
Is
Prognatismo maxilar y Perfil Convejo.

Pg

CÓNCAVO
N

Medida radial del punto O con radio en punto nasion (N) conformando el arco anterior.
Determina: una posición cuando el punto Espina nasal anterior ( ENA) esta por detrás
del arco anterior,punto Incisivo superior ( Is) está por detrás o sobre el arco anterior y
0 ENA
punto Pogonion( Pg) está sobre el arco anterior.
 
Is Diagnóstico:
Retrognatismo maxilar y Perfil Cóncavo.
Pg

Sassouni

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SASSOUNI

POSICIÓN DEL ARCO BASAL

Medida radial de punto O a punto sub espinal(A).
(Normalmente debe coincidir con punto supra mental
(B).)

Determina:
Indica la posición de la base apical mandibular con
respecto al maxilar.

Diagnostica:
0
1 . CLASE I : Cuando punto B esta sobre el arco
A basal.
2. CLASE II : Cuando punto B esta por detrás del
arco basal.
3. CLASE II I : Cuando punto B esta por delante del
arco basal.

21 3

Sassouni

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SASSOUNI

To CLASIFICACIÓN DEL TIPO FACIAL

P1
Cl
Si El tipo facial según el plano no convergente al punto O.
TIPO I:
El plano Basal no converge o es divergente al punto O
0
P2
TIPO I - A : El plano Basal pasa por encima del punto O
P3
TIPO I - B: El plano Basal pasa por debajo del punto O

P4 Diagnóstico:
Mordida abierta anterior: T ipo I - A
Mordida cerrada : Tipo I - B

To TIPO II:
P1
Cl
Si Plano Palatal (ENA – ENP) no converge o es divergente al punto O

TIPO II - A: El plano Palatal pasa por encima del punto O

0 P2 TIPO II - B: El plano Palatal pasa por debajo del punto O

Diagnóstico:
P3 Clase II esquelética: Mordida abierta anterior: Tipo II- A
Clase II I esquelética: Mordida cerrada: Tipo II - B
P4

Sassouni

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SASSOUNI

TIPO III:
P1
Cl
Si El plano Oclusal no converge o es divergente al punto O
TIPO II I - A: El plano Oclusal pasa por encima del punto O
TIPO I II - B: El plano Oclusal pasa por debajo del punto O 
0
P2
Diagnóstico:
Clase II esquelética: Tipo I I I - A
P3
Clase II I esquelética: Tipo I I I - B

P4

To
TIPO IV:
P1
Cl
Si El plano Mandibular no converge o es divergente al punto O

IV- A: El plano Mandibular pasa por encima del punto O

0 P2 IV -B: El plano Mandibular pasa por debajo del punto O

Diagnóstico:
P3
Clase II esquelética: IV - A
Clase II I esquelética: IV - B
P4

Sassouni

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SASSOUNI

RELACIÓN DE TAMAÑO Y PROPORCIÓN

ANTERO - POSTERIOR

Sp N Medida lineal, desde punto Nasion (N) a punto Silla

turca posterior ( Sp) comparada con la medida lineal
de punto Gonion ( Go) a punto Pogonion ( Pg).

Determina:
Distancia entre el arco anterior y arco posterior sobre
el plano Basal yMandibular. 
0 La base craneal anterior y el cuerpo de la mandibula
son iguales en proporción y longitud.
 
Diagnóstico:
Sp - N igual Go-Pg : Normal
Go
Sp - N mayor Go-Pg : Micrognatismo mandibular.

Pg

Sassouni

238
SASSOUNI

ALTURA FACIAL (PARTE I)

Si Medida angular formada por el plano Basal y el plano Palatal.

Determina:
0 ENP
La relación entre el tercio medio e inferior de la cara.
ENA

Diagnostico:
Normal:
Cuando el ángulo entre el plano Basal y plano Palatal es igual al ángulo entre el plano
Palatal y plano Mandibular.

Aumentado:
Cuando el ángulo entre el plano Basal y el plano Palatal es menor que el ángulo entre el
plano Palatal y plano Mandibular.

Disminuido:
Cuando el ángulo entre el plano Basal y el plano Palatal es mayor que el ángulo entre plano
Palatal y plano Mandibular.
ENP
0
ENA

Go

Me

Sassouni

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SASSOUNI

ALTURA FACIAL (PARTE II)

Medida angular, formada por el plano Basal - Palatal y
el plano Palatal – Mandibular.
Si Determina:
Relación entre tercio medio y tercio inferior

Diagnostico:
Cuando la altura facial ocluso palatina esta
disminuida y la ocluso mandibular esta aumentada.
ENP ENA Cuando el ángulo entre plano Oclusal y Palatal es
0
menor que el ángulo entre el plano Oclusal y
Mandibular.

Cuando la altura facial ocluso palatina esta

aumentada y la ocluso mandibular disminuida:
Cuando ángulo entre plano Oclusal y Palatino es
Go mayor que el ángulo entre plano Oclusal y Mandibular.

Cuando la altura facial ocluso palatina es igual a la

ocluso mandibular:
Me
Cuando el plano Oclusal y Palatal es igual al ángulo
entre el plano Oclusal y Mandibular.

Sassouni

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SASSOUNI

PROPORCIONES VERTICALES ANTERIORES

So

Medida lineal vertical anterior, formada por punto Supaorbitario (So), punto Espina nasal
anterior ( ENA) y punto Espina nasal anterior (ENA), Menton ( Me)
Determina: Proporción vertical anterior entre el tercio medio y el tercio inferior.
ENA Diagnostico.
Normal:
Cuando la distancia So - ENA, es igual a ENA - Me.
Aumentada:
Cuando la distancia So - ENA es menor que ENA - Me.
Me Disminuida:
Cuando la distancia So - ENA es mayor que ENA - Me.

PROPORCIONES VERTICALES POSTERIORES

Sp
Medida lineal vertical posterior, formada por punto Silla turca posterior ( Sp) punto Espina
nasal posterior (ENP) Y punto Espina nasal posterior ( ENP), punto Gonion( Go).
Determina: proporción vertical posterior entre el tercio medio y el tercio inferior
ENP Diagnostico:
Normal:
Cuando la distancia Sp - ENP es igual a ENP - Go.
Go
Aumentada:
Cuando la distancia Sp - ENP es menor que ENP - Go.
P4 Disminuida:
Cuando la distancia Sp - ENP es mayor que ENP - Go. Sassouni
I

241
SASSOUNI

ÁNGULOS MAXILARES

Medida angular del eje longitudinal del 6 superior y plano palatal (Ángulo antero superior)
Eje longitudinal del incisivo superior y plano palatal (Ángulo postero - superior)
Valor normal: 55 grados +/- 10 grados
ENP ENA Determina:
Inclinación del incisivo superior y del maxilar respecto al plano palatino.
Is
Diagnostico:
Aumentado: Proinclinación del incisivo superior
Disminuido: Retroinclinación del incisivo superior.

ÁNGULOS MANDIBULARES 
Medida angular del eje longitudinal del incisivo inferior y plano mandibular
(Ángulo postero inferior).
Eje longitudinal del 6 inferior y plano mandibular (Ángulo antero inferior) 
Valor Normal: 95 grados +/- 5 grados
Determina:
II
Inclinación del incisivo inferior y la mandibula respecto al plano mandibular.
Go
Diagnostico:
Aumentado: Proinclinación del incisivo inferior
Disminuido: Retroinclinación del incisivo inferior.
Me
Sassouni

242
SASSOUNI

ÁNGULO OCLUSOPALATAL (NOP)

 
Medida angular formada por el plano Oclusal y el plano Palatal,
(Ángulo antero – inferior).
Determina:
0 ENP
ENA La inclinación del plano Ocluso-Palatal.
Diagnóstico:
Aumentado: Proinclinación del plano Ocluso- Palatal
Is
Disminuido: Retroinclinación del plano Ocluso- Palatal
Valor: Proporción (1) relación angulo Ocluso - Palatal.

ÁNGULO OCLUSOMANDIBULAR (POG)

 
Medida angular formada por el plano Oclusal y el plano Mandibular,
(Ángulo antero– inferior).
Determina:
0 La Inclinación del plano Ocluso-Mandibular
Diagnóstico:
Aumentado : Proinclinación del plano Ocluso-Mandibular
Is
Disminuido: Retroinclinación del plano Ocluso-Mandibular
Go
Valor: Proporción(1.5) relación angulo Ocluso-Mandibular.
Me
Sassouni

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SASSOUNI

PROPORCIONES VERTICALES
ÁNGULOS (NOP - POG)
Medida proporcional teniendo encuenta el punto O,
relación del plano 0clusal con el plano Palatal y el
plano Mandibular.
Estos planos deben guardar una proporción al formar
los siguientes ángulos.

Angulo NOP = Plano Palatal - plano Oclusal 

0 Angulo POG = Plano Oclusal - pl ano Mandibular
P2 El valor de NOP es de 1 y el valor POG es 1.5

Determina:
Es la relación entre la porción superior y la porción
inferiordel tercio inferior.
P3
Diagnóstico:
Cuando NOP menor POG, la relación es 1 menor 1.5
Cuando NOP mayor POG, la relación es 1 mayor 1.5

P4

Sassouni

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TIPOS DE KEY RIDGE

1. VERTICAL Y RECTA EN FORMA DE L:

 
De forma vertical y recta.

Asociada a un paladar horizontal.

2. DOBLE CURVA CON FORMA DE 3 INVERTIDO

 

En forma de sigma.

Asociada a un paladar cóncavo o convejo.

 
Se presenta cuando la cara superior e inferior no son iguales en tamaño y posición.
 

Sassouni

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SASSOUNI

TIPOS DE PALADAR

ENP
ENA
HORIZONTAL
Cuando el plano palatal (ENA – ENP) pasa entre la estructura ósea del paladar.
 
Cuando la mandíbula es curva se encuentra un paladar horizontal.

CONVEJO
ENP
ENA Cuando el plano palatal pasa por encima de la estructura ósea del paladar.
 
Cuando la mandíbula es oblicua se asocia a un paladar convejo.

CÓNCAVA
 
ENP
ENA Cuando el plano palatal pasa por debajo de la estructura ósea del paladar.
 

Sassouni

246
SASSOUNI

TIPOS DE MANDÍBULA
CURVA
Cuando parece las fuerzas de tracción superior al
gonion y las fuerzas inferiores que halan el mentón
están en equilibrio.
 

Sassouni

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SASSOUNI

OBLICUA
 
Cuando la tracción superior e inferior de las fuerzas, parece ser tan fuerte que la escotadura
antegonial se ubica justamente anterior a la inserción del masetero.

HORIZONTAL
Cuando las fuerzas de tracción superior en el gonion parecen ser mayores que las
fuerzas de tracción en el mentón.
 
  

Sassouni

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