La Utilizacion de Aparatos Funcionales y Postulares en Ortodoncia. Ayuda de La Visualizacion Computerizada en Tres Dimensiones PDF
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RESUMEN ABSTRACT
En este artículo se exponen las ventajas que una In the present arlicle, lhe advantages ofa
aplicación infográfica en formato de CD-ROM que computerised application in CD-ROM format
reuna la mayoría de aparatos funcionales y including most functional and postural appliances
posturales existentes en el mundo ortodóncico used today in orthodontics are revised, considered
actual puede tener de cara al clínico diario. mainly for its clínica! use.
\......./ Aparatología funcional, Ortopedia dentofacial, Functional appliances, Dentofacial orthpedic5; Jaw
Ortopedia funcional de los maxilares, aparatología functiona! orthopedics, po,vtural appliances, CD
postural; CD-ROM, Informática en Ortodoncia. ROM, Computers and Orthodontics.
ratos con mordida constructiva borde a borde, apara tudiarlo y escoger en función de los datos obtenidos
tos con mordida constructiva por encima del espacio la técnica terapéutica más adecuada en cada caso con
libre, y aparatos con mordida constructiva en ligera creto.
clase n. Al utilizar aparatos funcionales en niños, este as
Sin embargo, tal vez es más útil seguir una modifi pecto particular adquiere una importancia crucial en
cación de la clasificación de aparatos funcionales y el diagnóstico. El efecto de estos aparatos a edades
postura les propuesta por Hugo Stockfish (Figuras 1 y tempranas es mucho más positivo. Entre los métodos
2), que agrupa los aparatos en «familias» con caracte de estudio más utilizados destaca la identificación del
rísticas similares. grupo rotacional de crecimiento propuesta por
Cómo puede ayudar la visualización interactiva Hasund en 1973 mediante un método operacional, que
computerizada en el tratamiento ortodóncico fue modificado por Lavergne, Petrovic y Stutzman en
ortopédico con aparatología funcional. 1985. (Figura 3)
Como que existen alrededor de 600 aparatos que Otros autores, como Korn o Mew consideran que
pueden considerarse «funcionales», sin duda una guía el factor importante en los tratamientos, tanto en adul
informatizada sería de gran ayuda para el clínico prác tos como en niños, es la postura global de todo el sis
tico. Esta guía informatizada aplica algunas de las tema estomatognático. La postura es definida como
herramientas de representación infográfica de que todo el conjunto de posiciones que pueden adquirir
disponemos hoy en día en el formato de CD-ROM las diferentes estructuras de la extremidad cefálica
(Disco compacto de sólo lectura) (*), como son las durante la vida habitual: masticación, deglución,
técnicas de representación tridimensional, el fonación, etc.
«morphing» (animación de fotografías por ordenador)
y animación de imágenes en dos dimensiones. Ade
más, la posibilidad que tiene este tipo de soporte en Figura l. Clasificación de la aparatología funcional del Dr.
lla en cualquier momento hace que la búsqueda de la Figura 2. Clasificación de la aparatología funcional del Dr.
información que requiramos sea rápida y sencilla. Figura 3. Esquema del método operacional propuesto por
La «Enciclopedia de Aparatología Funcional» en Hasund y modificado por Lavergne y Petrovic para determi
sobre diferentes aspectos generales de la Ortopedia Figura 4. La pantalla vestibular de Kraus es un aparato que
de imágenes fotográficas, esquemas, vídeos y anima Figura 5. Atributos principales de los tres tipos de
ciones asistidas por ordenador, y la clasificación por aparatología en ortopedia dentofacial: la aparatología
posturales que se pueden utilizar en el tratamiento Figura 6: La visualización de un vídeo sobre la toma de la
ortodóncico. A continuación se resumen algunos de mordida constructiva es de gran ayuda para aprender a reali
los aspectos más importantes que se explican en este zar correctamente este importante paso al construir cualquier
aparato funciona/.
CDROM: Figura 7: Línea superior del Dr. John Mew: Va desde la pun
INTRODUCCIÓN DEL CD ROM Figura 8: Línea inferior del Dr. John Mew: Va desde la punta
Importancia de) crecimiento. Importancia de la el grado de retrusión del incisivo inferior en relación con el
resto de la edra.·
postura
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Eduardo Padrós Serrat La utilización de aparatos funcionales y posturales en
Ortodoncia. Ayuda de la visualización computerizada en tres
dimensiones
Utilización de la pantalla vestibular como aparato de retrusión O protusión, maxilar o mandibular, o una
«pre-tratamicnto»· alteración en el patrón vertical de crecimiento, espe
Algunos aparatos influyen principalmente sobre cialmente durante la dentición mixta.
los músculos de la mejilla y de la lengua. Estos apa
ratos pueden guiar la función estomatognática Exploración clínica
(como por ejemplo hace el regulador de [unción Para poder establecer un buen diagnóstico y plan
de Frankel o el Intrusor de clase 1I de Facal), o de tratamiento, es esencial llevar a cabo una buena
Cefalometría
otros tipos de aparatos, cuando haya un problema de - La posición relativa del maxilar con respecto a
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~ Elementos I
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Twin Block I básico
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ORTODONCIA CLÍNICA La milízaci6n de aparatos funcionales y posturales en
Volumen 1 - Número 1- Encro·AbriI1998 Ortodoncia. Ayuda d e la visu aiízación compu te rizada en tres
dimensiones
- Descripción del aparato, con animación en tres Kinetor de Stockíish, el LS Duobloc, o los
dimensiones, pudiendo detenerse la rotaciÓn del apa reposiciopadores de Bellavia, entre otros...
rato en cualauÍer posición (Figura 16). Las placas superiores y p lacas dohies son aparatos
- Efecto 'facial y oc1usal q';e produce con mayor funcíonal,es que favorecen un cambio en la postura
frecuencia, representados en dibujos individualizados. mandíbularmediante simplemente una placa supe
(FÍ!.!ura 17)
=- Elel';entos: Aquí se explican los componentes
rior o dos placas separadas. Así se permite el control
de cada arcada dentaría por separado, además de per
de cada aparato, que se van señalando en la represen mitir la oclusión correcta de la mandíbula con el maxi
tación tridimensional. (Figura 18) laL Entre estos aparatos consideramos el Twin Block
- Otros aparatos: D esde aquí se accede a apara de Clark (Figura 20), las dobles placas de Sandcr, el
tos relacionados con el descrito. Todos ellos están fo Ultrablock de White, el Truax Corrector, el M.A.D.
tografiados en una. dos o tres posiciones para su me de Darendeliler o el Orihopedic Incline de Kussick.
jor comprensión y descritos a pie de página. Las dobles placas elásticas bimaxilares son pareci
Así, tras considerar el <,Mono bloc» de Píerre Robin das las dobles placas rígidas, pero en su composición
Eduardo Padrós Serrat La utilización de aparatos funcionales y posturales en
Ortodoncia. Ayuda de la visualización compute rizada en tres
dimensiones
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NOTA DE PRENSA
GR.A.1\l ÉXITO DE
YOTUEL FARMA
Sódico,