Electro Básica

EKG BASICA
Elman Rolando Gamarra Osorio

Médico Internista
CONTENIDOS DE EKG.
1.-PRINCIPIOS DEL EKG.
•Historia del EKG.
•Definición.
•Sistema de registro.
•Derivaciones del plano frontal y horizontal.
•Electrofisiología de la célula miocárdica.
•Sistema de conducción y activación normal.
2.- ELECTROCARDIOGRAMA NORMAL.
•Ondas intervalos y segmentos.
3.- REGLA DE LECTURA
4.- INFORME.
HISTORIA DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
• GALVANOMETRO.
DEFINICION DEL
ELECTROCARDIOGRAMA
FISIOLOGIA DEL SISTEMA DE CONDUCCION
FRECUENCIA DE LOS MARCAPASOS
MARCAPASOS CARDIACOS
1.-NODO SA : 100-60 LPM.
2.-NODO AV : 60-40 LPM.
3.-HAZ DE HIS :
4.-VENTRICULAR :40-20 LPM.

CONCEPTOS GENERALES DEL EKG
COMPONENTES DEL
ELECTROCARDIOGRAFO
1.- AMPLIFICADOR.
2.- GALVANOMETRO.
3.- SISTEMA DE INSCRIPCION.
4.- SISTEMA DE CALIBRACION

PAPEL DE ELECTROCARDIOGRAMA
ELECTROFISIOLOGIA DE LA CELULA MIOCARDICA
Ca+/ k+
Na+
REPOSO
SEGMENTOS Y INTERVALOS
1.- ONDA P :
DESPOLARIZACION DE LOS ATRIOS.
2.- INTERVALO PR :
ES EL RETRASO FISIOLOGICO QUE SUFRE
EL ESTIMULO QUE VIENE DE LOS ATRIOS A
SU PASO POR EL NODULO AV.
3.- COMPLEJO QRS :
CONJUNTO DE ONDAS QUE REPRESENTA
LA DESPOLARIZACION DE VENTRICULOS.
4.- ONDA T :
REPOLARIZACION DE VENTRICULOS.
5.- SEGMENTO ST :
ES UN PERIODO DE INACTIVIDAD QUE
SEPARA LA DESPOLARIZACION
VENTRICULAR DE LA REPOLARIZACION DE
LA MISMA.
6.- INTERVALO QT :
REPRESENTA LA SISTOLE ELECTRICA
VENTRICULAR. ES DECIR EL CONJUNTO DE
DESPOLARIZACION Y REPOLARIZACION
VENTRICULAR.
SITUACION DE LOS ELECRODOS DE LAS DERIVACIONES
DERIVACIONES PRECORDIALES
DERIVACIONES DEL PLANO
FRONTAL O DE LOS
MIEMBROS
BRAZO DER (+) BRAZO IZQ (+)

RA LA
PIERNA IZQ (+)
RL LL
(Tierra)
RECUERDA
COMPONENTES DEL EKG.
PUEDE USTED DECIR LAS
MEDIDAS ……..?
MEDIDA DEL QRS…….
SECUENCIA DE LECTURA.
PAUTAS DE EKG (VELEZ)
1.- RITMO CARDIACO.

Electrocardiografía Clínica : ( Castellanos) 2.- FC
3.- MORFOLOGIA : ONDA P.
4.- INTERVALO PR
5.- COMPLEJO QRS.
•EJE.
•ANCHURA.
•VOLTAJE.
•MORFOLOGIA.
•PROGRESION DE ONDA R EN
PRECORDIALES.
6.-REPOLARIZACION.
•SEGMENTO ST
•ONDA T
•INTERVALO QT
7.- CRECIMIENTOS DE
CAVIDADES VENTRICULARES.
PASO 1 : BIEN TOMADO ?
BIEN TOMADO……….?¿ DEXTROCARDIA.
PASO 2 :RITMO SINUSAL O NO SINUSAL
RITMO SINUSAL O NO SINUSAL……..?
RITMO NO SINUSAL
PASO 3 : CALCULO DE LA FC
MÉTODO RÁPIDO PARA CALCULAR LA
FRECUENCIA CARDÍACA
EJEMPLO DE CÁLCULO DE FRECUENCIA CARDÍACA
VENTRICULAR
IDENTIFICAR LA FC…….
FRECUENCIA CARDÍACA IRREGULAR
5C =1 SEG
PASO 4 : ONDA P
MIDA Y DESCRIBA ONDA P
ONDA P : VARIANTES
ALTERACIONES DE LA ONDA P
ONDA P Describa……
CRECIMIENTO AURICULAR DERECHO ; P. PULMONAR

ONDA P Describa…….
CRECIMIENTO AURICULAR IZQUIERDO ; P MITRAL

ALTERACIONES MORFOLOGICAS DE LA ONDA P
ALTERACIONES MORFOLOGICAS DE LA ONDA P
PASO 4 : INTERVALO PR
ALTERACIONES DEL INTERVALO PR
PR CORTO
DETERMINE EKG …….wpw
PR LARGO
BAV PRIMER GRADO
BAV SEGUNDO GRADO MOBITZ 1
BAV SEGUNDO GRADO MOBITZ 2

IDENTIFIQUE LOS TIPOS DE BLOQUEO………..
PASO 5 QRS GENERACION VECTORES
DESPOLARIZACION NORMAL DEL CORAZON
COMPLEJO QRS – EJE ELECTRICO
• METODOS PARA EL
CALCULO DEL EJE
CARDIACO
1.-CALCULO DEL EJE MEDIO

CON DERIVADAS I Y AVF.
2.- METODO RAPIDO DE

FIJACION DEL I II III.
3.- METODO DEL COMPLEJO

ISOELECTRICO.
4.-DETERMINACION DEL
VECTOR MEDIO I y AVF.
DETERMINE EL EJE……….
EJE ELECTRICO ISODIFASICO
EJE
COMPLEJO QRS
MORFOLOGÍAS DEL COMPLEJO QRS
MORFOLOGIAS QRS
CRECIMIENTO VENTRICULAR
HVD
HIPERTROFIA VENTRICULAR DERECHA
DESCRIBA…….
DESCRIBA……
DESCRIBA……
HVI
DESCRIBA……
HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA
INDICES DE HVI
HVI
RAUL SALE CON 3

APLIQUE LOS CRITERIOS APRENDIDOS………
BLOQUEOS DE RAMA
COMPLEJO QRS BLOQUEOS DE RAMA
COMPLEJO QRS MICROVOLTAJE
PASO 6 INTERVALO QT
INTERVALO QT
INTERVALO QT
DETERMINE INTERVALO QT……..
DETERMINE INTERVALO QT
SEGMENTO ST
ALTERACIONES DEL ST
ONDA T
ONDA T
ONDA T ALTERACIONES MORFOLOGICAS
ONDA T ALTERACIONES MORFOLOGICAS
DATOS DE ISQUEMIA MIOCÁRDICA
ISQUEMIA Y LOCALIZACION
DATOS DE ISQUEMIA MIOCÁRDICA / LOCALIZACIÓN
GRACIAS……..

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EKG BASICA

Elman Rolando Gamarra Osorio

1.-NODO SA : 100-60 LPM.

2.-NODO AV : 60-40 LPM.

4.-VENTRICULAR :40-20 LPM.

3.- SISTEMA DE INSCRIPCION.

4.- SISTEMA DE CALIBRACION

BRAZO DER (+) BRAZO IZQ (+)

PIERNA IZQ (+)

1.- RITMO CARDIACO.

CRECIMIENTO AURICULAR DERECHO ; P. PULMONAR

CRECIMIENTO AURICULAR IZQUIERDO ; P MITRAL

BAV SEGUNDO GRADO MOBITZ 1

BAV SEGUNDO GRADO MOBITZ 2

1.-CALCULO DEL EJE MEDIO

2.- METODO RAPIDO DE

3.- METODO DEL COMPLEJO

RAUL SALE CON 3

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