Fórmulas para La Estimación Rápida Del Peso A Partir de La Edad PDF
Fórmulas para La Estimación Rápida Del Peso A Partir de La Edad PDF
Fórmulas para La Estimación Rápida Del Peso A Partir de La Edad PDF
Bogotá, Colombia
2017
Fórmulas para la estimación rápida del peso
a partir de la edad y su correlación con el
peso medido en una población pediátrica de
Colombia entre los 2 y 15 años
Trabajo final presentado como requisito parcial para optar al título de:
Especialista en Pediatría
Director:
Doctor Rafael Guerrero Lozano
Profesor Titular. Médico Gastroenterólogo Pediatra
Bogotá, Colombia
2017
A Nelsy Rocío, el amor de mi vida, quien me
ha conocido tal como soy y me ha enseñado la
esencia de la vida.
Agradecimientos
Al alma mater de todos los colombianos, la Universidad Nacional de Colombia, no solo por
permitirme ser profesional en la medicina, sino por darme la oportunidad de acercarme y
amar el conocimiento y ver la universalidad de la existencia humana. Los conocimientos y
herramientas requeridas para llevar a cabo este trabajo se lograron gracias a UN recinto
académico.
Resumen
En ocasiones se requiere hacer una estimación del peso en población pediátrica cuando
no se cuenta con las herramientas para su medición directa, en especial en contextos de
atención prehospitalaria y de urgencias. Para ello existen diferentes métodos para la
estimación del peso dentro de los que se encuentran las ecuaciones creadas por regresión
lineal. Se propone evaluar la correlación y concordancia entre el peso medido en báscula
y el peso estimado a partir de la edad usando siete fórmulas en niños y adolescentes entre
los 2 y 15 años de edad procedentes de la comunidad de la ciudad de Ibagué y sujetos
atendidos en dos centros hospitalarios en la ciudad de Bogotá, Colombia.
De las siete fórmulas utilizadas se encontró que la mejor correlación se logra con la
ecuación de Argall (ρc 0,8679) con una precisión de -0,43 kg (IC 95% -1,26 a 0,41) y un
PE de -5,14% (IC95% -7,57 a -2,71). Ninguna de las fórmulas logra una adecuada
estimación del peso en niños con desnutrición y obesidad. Además, se propone una nueva
fórmula cuya expresión matemática es (edad en años x 3) + 3; con un ρc de 0,886, una
precisión de 0,02 kg (IC95% -0,79 a 0,83) y un PE de 0,006% (IC95% -2,64 a 2,65).
Abstract
Occasionally should have an estimation of weight in children when does not have
conditions for a suitable measurement, in special for prehospital care and emergencies.
Exist different methods for estimating weight as formulas created by lineal regression. This
study proposes to evaluate the correlation and concordance between weight measured
with a scale and seven age-based equations in children and adolescents between 2-15
years old come from community’s Ibagué and subjects looked after in two hospital centers
in Bogotá.
The study gathered 259 persons both sex, it carried out a correlation analysis with different
coefficients. Besides to evaluate the accuracy level for each formula with measurement
weight and the error percentage (EP) in the estimations. Also, created a new equation for
optimizing the concordance.
Better correlation was with Argall formula (ρc 0,8679) with an accuracy -0,43 kg (CI 95% -
1,26 to 0,41) and a EP -5,14% (CI 95% -7,57 to -2,71). All formulas do not reach a suitable
estimation of weight in children with malnutrition and obesity. The new formula proposed,
expressed as (age in years x 3) + 3; has a ρc 0,886, an accuracy 0,02 kg (CI 95% -0,79
to 0,83) and a EP 0,006% (IC95% -2,64 to 2,65). New studies are required for validating
the Aragon’s formula.
Contenido
Pág.
Resumen ........................................................................................................................ IX
Introducción .................................................................................................................... 1
1. Metodología .............................................................................................................. 5
1.1 Selección y descripción de participantes ............................................................ 5
1.2 Información técnica ............................................................................................ 6
1.3 Métodos estadísticos .......................................................................................... 7
3. Resultados ................................................................................................................ 9
4. Discusión ................................................................................................................ 17
5. Conclusiones .......................................................................................................... 21
Bibliografía .................................................................................................................... 22
Contenido XII
Lista de figuras
Pág.
Figura 1. Método de Bland-Altman para valorar la concordancia del peso medido y las
fórmulas de Argall (A), Luscombe (B) y Aragón 1 (C)...................................................... 14
Figura 2. Categorías nutricionales según el uso de las fórmulas de Argall (A) y Aragón 1
(B) respecto a su comparación con el peso medido ........................................................ 15
Contenido XIII
Lista de tablas
Pág.
Tabla 1. Fórmulas usadas para la estimación del peso (kg) usando la edad en años ...... 3
Tabla 5. Diferencias en la estimación del peso para cada fórmula según la precisión y el
porcentaje de error frente al peso medido ...................................................................... 13
Tabla 8. Categorías nutricionales según el uso del peso medido y de cada una de las
fórmulas de estimación del peso .................................................................................... 16
Contenido XIV
kg: Kilogramos
%: Porcentaje
Introducción
Para su determinación se usan básculas que deben cumplir con los requerimientos
técnicos para una apropiada medición, para el caso colombiano la norma técnica que
reglamenta dichos aspectos es la Resolución 2121 del Ministerio de Protección Social1-
ahora Ministerio de Salud y Protección Social-, que recientemente se ajustó por la
Resolución 2465 de 2016 del mismo ministerio2, ambas normatividades establecen el uso
de los indicadores antropométricos para menores de 18 años de acuerdo a los parámetros
de crecimiento validados por la Organización Mundial de la Salud OMS en el año 2007.
Hay escenarios de la práctica médica donde se hace difícil, erróneo o imposible la medición
directa del peso de niños y adolescentes, por ejemplo en situaciones de atención de
urgencias de pacientes politraumatizados o en condiciones críticas que impiden su
movilización3, en la atención prehospitalaria -sistemas de atención domiciliaria o en vía
pública- donde no se cuenta con los instrumentos necesarios ni el ambiente apropiado
para la valoración antropométrica, o en regiones apartadas donde no hay la disponibilidad
de herramientas adecuadas para la medición del peso y talla en niños.
2 Introducción
Ante esta situación se requieren métodos alternativos para la estimación del peso para la
toma de decisiones por parte de los profesionales de la salud que atienden niños y
adolescentes. Dentro de estas opciones se cuenta con métodos a partir de la observación
de los padres o los trabajadores de la salud4, metodologías basadas en la longitud como
la cinta de Broselow5,6 o la combinación de la longitud-talla y otras variables
antropométricas como la circunferencia del tercio medio del brazo como lo hace la cinta
PAWPER7; o la longitud humeral como en el método Mercy8. También se cuenta con
fórmulas matemáticas que utilizan la edad en años derivadas del análisis estadístico por
regresión lineal y que han sido validadas en poblaciones generalmente de países
desarrollados, siendo una forma práctica y rápida de estimación del peso.
Para asegurar una buena estimación del peso, dichas ecuaciones idealmente deben
cumplir algunas características4:
Tabla 1. Fórmulas usadas para la estimación del peso (kg) usando la edad en años
Se eligieron sujetos de sexo masculino y femenino entre los meses de enero a noviembre
de 2015, la muestra se recolectó por muestreo continuo de pacientes ubicados en dos
centros hospitalarios de Bogotá, uno de ellos la Fundación Hospital de La Misericordia en
los servicios de urgencias y hospitalización y otro grupo atendido en una institución privada
del régimen especial en salud. Estas instituciones tienen convenio docente-asistencial con
la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Colombia. De igual forma se
recolectaron datos de sujetos de la comunidad que vive en el barrio El Jordán de la ciudad
de Ibagué.
Dentro de los criterios de inclusión se consideró todo sujeto que tuviera entre 2 y 15 años
de edad, previo consentimiento informado y aceptación verbal por parte del representante
legal del niño, niña o adolescente. Se excluyeron los pacientes cuyos padres o acudientes
no dieron permiso para la participación, así como los sujetos que presentaran patologías
neurológicas, usuarios de elementos ortopédicos o personas en condición de inmovilidad
que impidiera su autonomía física para realizar actividades de la vida diaria y que no
pudieran lograr la bipedestación. En cuanto a los pacientes originarios del medio
hospitalario se excluyeron aquellos que se encontraran en los servicios de cuidado
intensivo, cuidado intermedio y salas de cirugía.
6 Fórmulas para la estimación rápida del peso a partir de la edad y su correlación
con el peso medido en una población pediátrica de Colombia entre los 2 y 15
años
Tanto para el peso como para la talla se realizaron 3 mediciones en cada sujeto y se anotó
el valor promedio de cada medición para ser usado en el documento de registro de datos.
En el formato de Excel® se creó la fórmula matemática que calculaba el peso estimado
para cada ecuación teniendo como variable la edad en años.
Para el análisis estadístico se utilizaron los programas para Windows 10 MedCalc® versión
16.8.4 (MedCalc Software, Bélgica) y Stata 8® (StataCorp LP, EEUU). Para la variable
peso medido se utilizó el método de Shapiro-Francia para examinar la distribución normal
de la muestra19. En cada una de las variables evaluadas se realizaron medidas de
tendencia central.
Dado que cada una de las ecuaciones usadas para la estimación del peso se basa en el
supuesto de considerar un comportamiento lineal entre el peso y la edad, se utilizaron
métodos estadísticos de regresión lineal para valorar la correlación. Se usó el coeficiente
de Pearson, el coeficiente de determinación R2 para cada recta en las líneas de regresión20
y el coeficiente de concordancia y correlación de Lin (ρc)21. Para interpretar el significado
del coeficiente ρc se utilizó la escala de fuerza de concordancia de McBride22 que define
una pobre correlación un valor ρc <0,90, moderada correlación entre 0,90-0,95, substancial
entre 0,95-0,99 y correlación casi perfecta >0,99.
Para establecer la concordancia entre el peso medido y el estimado por cada ecuación se
utilizó el método de Bland-Altman23, y se usó la precisión de cada fórmula expresada como
kilogramos de diferencia respecto al peso medido, datos reportados con sus intervalos de
confianza del 95%. También se utilizó el porcentaje de error (PE) en la precisión para cada
método de estimación del peso usando la fórmula PE = [(peso calculado – peso medido) /
peso medido] x 100, cada valor incluyó sus intervalos de confianza del 95%.
Adicionalmente se generaron dos nuevas ecuaciones a partir de regresiones lineales
buscando mejorar la correlación en la estimación del peso en la muestra estudiada.
8 Fórmulas para la estimación rápida del peso a partir de la edad y su correlación
con el peso medido en una población pediátrica de Colombia entre los 2 y 15
años
2. Aspectos éticos
Teniendo en cuenta los parámetros de antropometría de la OMS, 175 niños tuvieron talla
para la edad normal, 59 estuvieron en criterio de riesgo de baja talla y 25 sujetos tenían
baja talla. Al tomar la relación de peso/talla para los menores de 5 años y el IMC/edad para
los mayores de 5 años como criterios para definir el estado nutricional de la muestra
analizada, se encontró que la gran mayoría de los niños (59,5%) estaban en rango de
normalidad, seguido de sujetos en sobrepeso (15,4%) y cerca del 12% estaban en riesgo
de desnutrición. En la Tabla 2 se resumen los aspectos demográficos más relevantes.
10 Fórmulas para la estimación rápida del peso a partir de la edad y su correlación
con el peso medido en una población pediátrica de Colombia entre los 2 y 15
años
Variables Descripción n %
Hombres 131 50,58
Sexo
Mujeres 128 49,42
Primaria 106 40,93
Escolaridad Preescolar 95 36,68
Secundaria 58 22,39
Bogotá 191 73,75
Tolima 48 18,53
Cundinamarca 13 5,02
Meta 2 0,77
Procedencia Boyacá 1 0,39
Casanare 1 0,39
Huila 1 0,39
Putumayo 1 0,39
Quindío 1 0,39
Hospital 115 44,40
Origen de la
Consulta Externa 98 37,84
muestra
Comunidad 46 17,76
2 101 39
3 95 36,68
Estrato
1 36 13,90
socioeconómico
4 26 10,04
5 1 0,39
Normal 175 67,57
Talla/Edad Riesgo baja talla 59 22,78
Baja talla 25 9,65
Normal 154 59,46
Sobrepeso 40 15,44
Riesgo de desnutrición 31 11,97
IMC/edad o
Obesidad moderada 22 8,49
Peso/Talla
Desnutrición moderada 9 3,47
Desnutrición severa 2 0,77
Obesidad severa 1 0,39
11
Sin embargo, el más bajo porcentaje de error en la estimación del peso lo reporta la fórmula
de Leffler con una variación del 2,6% frente al peso medido en la muestra seleccionada.
Las fórmulas que difieren considerablemente del peso medido son las de Theron
(subestimando el peso en un 18,1%), APLS (sobrestimando el peso en un 12,1%) y ambas
fórmulas de Best Guess con un error del 11,1% y 12,8% respectivamente para subestimar
el peso calculado frente al peso medido directamente. La fórmula de Shann muestra una
tendencia a sobreestimar el peso en 3,8 kg.
13
Tabla 5. Diferencias en la estimación del peso para cada fórmula según la precisión y el
porcentaje de error frente al peso medido
Dado que ninguna de las fórmulas estudiadas reportó valores óptimos de concordancia
según los criterios de McBride22, se propuso generar un método alternativo para mejorar
la estimación del peso con los datos obtenidos de los pacientes recolectados. Es así como
por regresión lineal se generaron dos fórmulas, una basada en años y otra en meses. La
fórmula expresada en meses buscaba una mayor precisión en la estimación del peso. Las
ecuaciones propuestas se muestran en la Tabla 6.
Unidades Versión
Nombre Fórmula derivada de regresión lineal
de la edad abreviada
Aragón 1 Años (Edad x 3,38) + 2,81 (Edad x 3) + 3
{[(Edad años x 12) + Meses excedentes] x
Aragón 2 Meses No aplica
0,27} + 1,38
Figura 1. Método de Bland-Altman para valorar la concordancia del peso medido y las
fórmulas de Argall (A), Luscombe (B) y Aragón 1 (C).
15
Figura 2. Categorías nutricionales según el uso de las fórmulas de Argall (A) y Aragón 1
(B) respecto a su comparación con el peso medido
Tabla 8. Categorías nutricionales según el uso del peso medido y de cada una de las
fórmulas de estimación del peso
Nombre Desnutrición Desnutrición Riesgo Obesidad Obesidad
Normal Sobrepeso
n (%) severa moderada desnutrición moderada severa
Peso 154
2 (0,77) 9 (3,47) 31 (11,97) 40 (15,44) 22 (8,49) 1 (0,39)
medido (59,46)
104
Luscombe --- --- 11 (4,25) 95 (36,68) 40 (15,44) 9 (3,47)
(40,15)
127
Shann 13 (5,02) 27 (10,42) 44 (16,99) 43 (16,60) 5 (1,93) ---
(49,02)
40
Theron --- --- 8 (4,10) 57 (29,23) 73 (37,44) 17 (8,72)
(24,62)
128
Argall --- 7 (2,70) 14 (5,41) 81 (31,27) 27 (10,42) 2 (0,77)
(49,42)
119
Leffler 11 (4,25) 22 (8,49) 27 (10,42) 50 (19,31) 27 (10,42) 3 (1,16)
(45,95)
123
APLS 26 (10,04) 35 (13,51) 55 (21,24) 19 (7,34) 1 (0,39) ---
(47,49)
Best 40
--- --- 2 (1,90) 38 (36,19) 23 (21,90) 2 (1,90)
Guess 1 (38,10)
Best 62
--- --- --- 83 (45,60) 34 (18,68) 3 (1,65)
Guess 2 (34,07)
Valorando los diferentes ítems presentados, se identifica que las fórmulas con un
desempeño más destacado y aceptable en la estimación del peso para la población
estudiada son Argall y Leffler en su orden. Se resalta de igual forma la leve mejoría en la
correlación del peso medido que presentan las fórmulas de Aragón 1 y Aragón 2.
17
4. Discusión
Este trabajo busca explorar la pertinencia del uso de algunas fórmulas validadas en la
literatura internacional para la estimación del peso a partir de la edad como estrategia
alternativa para calcular el peso de sujetos entre los 2 y 15 años de edad. En Colombia no
hay registro de estudios previos que hayan utilizado estas fórmulas para definir si es una
estrategia apropiada o inadecuada en la estimación del peso en la población pediátrica
nacional. Por lo tanto, el desarrollo de este estudio pretende iniciar la aproximación a este
problema.
Si se contrasta este resultado con los datos de Encuesta ENSIN 201026, llama la atención
una similitud frente al 13,2% de niños y niñas menores de 5 años con desnutrición crónica
y un 3,4% con desnutrición global. Sin embargo, hay una mayor cantidad de sujetos con
sobrepeso y obesidad en el estudio frente a lo reportado por la ENSIN 2010 a nivel nacional
(24,7% vs 17,5%), pero si se analiza lo que se registra para los niños entre 5 y 17 años del
estrato 3 de la escala del Sisben no es muy alejado del valor reportado por este estudio
(21,1%).
18 Fórmulas para la estimación rápida del peso a partir de la edad y su correlación
con el peso medido en una población pediátrica de Colombia entre los 2 y 15
años
Respecto a la valoración de la correlación del peso medido -tomado en este trabajo como
el patrón de referencia- y su comparación con la estimación matemática de cada fórmula,
se encuentra que ninguna fórmula logra una buena fuerza de concordancia según los
criterios de McBride ya que los coeficientes de Lin son menores de 0,9. Pero al analizar
los diferentes coeficientes reportados en los resultados hay un mejor desempeño de la
fórmula de Argall con una probabilidad de estimación del peso aproximada entre el 80 al
89%, resultado que difiere de otros estudios realizados en India y Australia donde esta
fórmula ha mostrado gran disparidad en los resultados del peso estimado27,28.
Se resalta que el trabajo original de Argall et al.9 tiene similitudes con el tamaño de la
población recolectada para el presente estudio (300 sujetos vs 259 sujetos,
respectivamente), aunque Argall restringió la población a niños entre 1-10 años.
Adicionalmente dicho trabajo reportó una precisión en la estimación del peso de -0,52 kg
(IC 95% -0,01 a -1,05) frente a una precisión de -0,43 kg (IC 95% -1,26 a 0,41) en el
presente estudio realizado en niños colombianos. Dados estos hallazgos se considera que
la fórmula con mejor aproximación a la estimación del peso en los niños evaluados es la
ecuación de Argall.
Al igual que los trabajos de Nguyen et al.27 y Black et al.29, la fórmula de Argall tiene una
tendencia a mostrar una mayor diferencia entre el peso medido vs el peso estimado a
medida que aumenta la edad en los sujetos, lo que limita el grado de correlación entre la
fórmula y el peso real. Según los resultados del presente estudio se sugiere usar esta
fórmula en niños menores de 10 años tal y como se validó en el trabajo de Argall et al.9.
Se encuentra que estas variaciones en la estimación del peso influyen en la forma en que
se clasificaría nutricionalmente a un paciente, por tal razón si se tiene un paciente en
condiciones de desnutrición u obesidad, el rendimiento predictivo de estas fórmulas va a
ser limitado, observación concordante con los hallazgos de Ackwerh et al.30 y Young et al.4.
Anteriores estudios dan una mejor valoración al uso de las fórmulas de Luscombe y Best
Guess -en especial para poblaciones de países desarrollados3,4-, para el caso de los
sujetos estudiados en Bogotá e Ibagué, no hay la concordancia suficiente para recomendar
su uso rutinario. Se requiere realizar más estudios con mejor calidad metodológica y con
una población más grande para definir si el uso de estas fórmulas en sujetos colombianos
es o no indicado.
En un intento por mejorar la correlación en la estimación del peso, se diseñó una fórmula
basada en la edad en años, denominada Aragón 1, con un aceptable rendimiento en la
fuerza de correlación, siendo de fácil recordación y aplicación. Sin embargo, el uso de la
fórmula Aragón 1 debe ser estudiada en otras poblaciones y se deben hacer estudios para
su validación antes ser considerada su utilidad clínica. No se consideró pragmático el uso
de la fórmula Aragón 2 basada en la edad en meses ya que su expresión matemática no
es de fácil recordación, a pesar de tener una mejor concordancia.
Este trabajo al igual que estudios previos revela algunas de las dificultades al momento de
usar ecuaciones lineales para estimar el peso como lo son: la variabilidad étnica y la
composición corporal de los niños -en especial los adolescentes-, mayor correlación en la
estimación del peso en niños de menores edades frente a sujetos mayores donde se
incrementa el error a medida que aumenta la edad y limitaciones en el rendimiento de la
correlación frente a otros métodos validados como la cinta de Broselow o la estimación del
peso por parte de los padres3,30,31.
Una de las limitaciones en el uso de ecuaciones lineales para estimar el peso de los sujetos
radica en no considerar algunas variaciones individuales de los pacientes, por ejemplo, la
presencia de cierto tipo de patologías que limita las potencialidades de crecimiento en los
niños.
20 Fórmulas para la estimación rápida del peso a partir de la edad y su correlación
con el peso medido en una población pediátrica de Colombia entre los 2 y 15
años
Por otro lado, se identifica en este trabajo un predominio en la cantidad de sujetos menores
de 7 años, lo que limita analizar los datos en sujetos de mayores edades. Respecto a los
diagnósticos nutricionales estos fueron muy genéricos ya que no estaba dentro de los
objetivos del estudio hacer un análisis detallado de las condiciones nutricionales de la
población estudiada, se pretendía valorar el impacto del estado nutricional al usar las
formulas propuestas para la estimación del peso.
5. Conclusiones
Siempre la medición directa del peso por medio de básculas, siguiendo una adecuada
técnica de medición, será el método ideal y exacto para valorar el peso en niños. Sin
embargo, en contextos donde sea difícil el uso de esta metodología, se puede recurrir al
uso de métodos de rápida estimación que estén previamente validados y evaluados. Las
variaciones étnicas, nutricionales, de composición corporal y la edad de los sujetos son
factores que afectan la concordancia de diferentes métodos para estimar el peso. En el
caso de las fórmulas matemáticas derivadas de regresión lineal, que usan la edad como
variable de correlación, se evidencia que su rendimiento es limitado.
Bibliografía
1. Gobierno de la República de Colombia, Ministerio de Protección Social. Resolución
2121 de 2010. Disponible en internet:
https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%202121%20d
e%202010.pdf. Consultado en junio de 2016.
3. Kelly AM. Estimation of Children`s Weight in Medical Emergencies. In: Preedy VR,
editor. Handbook of Anthropometry: Physical Measures of Human Form in Health and
Disease. London: Springer Science; 2012. p. 1151-1161. DOI: 10.1007/978-1-4419-
1788-1
4. Young KD, Korotzer NC. Weight Estimation Methods in Children: A Systematic Review.
Ann Emerg Med 2016; 68 (4): 441-451. DOI: 10.1016/j.annemergmed.2016.02.043.
5. Lubitz DS, Seidel JS, Chameides L, Luten RC, Zaritsky AL, Campbell FW. A rapid
method for estimating weight and resuscitation drug dosages from length in the
pediatric age group. Ann Emerg Med 1988; 17 (6): 576-581.
6. Meguerdichian MJ, Clapper TC. The Broselow tape as an effective medication dosing
instrument: a review of the literature. J Pediatr Nurs 2012; 27 (4):416-420. DOI:
10.1016/j.pedn.2012.04.009.
7. Wells M, Coovadia A, Kramer E, Goldstein L. The PAWPER tape: a new concept tape-
based device that increases the accuracy of weight estimation in children through the
inclusion of a modifier based on body habitus. Resuscitation. 2013; 84 (2): 227-232.
DOI: 10.1016/j.resuscitation.2012.05.028.
Bibliografía 23
10. Luscombe M, Owens B. Weight estimation in resuscitation: is the current formula still
valid? Arch Dis Child 2007; 92 (5):412-5.
11. Samuels M, Wieteska S, editors. Advanced Paediatric Life Support: The Practical
Approach. 5th ed. West Sussex, UK: John Wiley & Sons, Ltd; 2011. DOI:
10.1002/9781118369784
12. Leffler S, Hayes M. Analysis of parental estimates of children’s weights in the ED. Ann
Emerg Med 1997; 30 (2): 167-170.
15. Tinning K, Acworth J. Make your Best Guess: an updated method for paediatric weight
estimation in emergencies. Emerg Med Australas 2007;19 (6):528-534.
16. Khouli M, Ortiz MI, Romo-Hernández G, Martínez-Licona D, Stelzner SM. Use of the
Broselow tape in a Mexican emergency department. J Emerg Med 2015; 48 (6):660-
666. DOI: 10.1016/j.jemermed.2014.12.082.
17. Fuentes DR, Mena V, Molina D, González D. Método rápido para estimar el peso
corporal en urgencias pediátricas. Rev Cub Med Int Emerg 2009; 8 (1): 1438-1443.
24 Fórmulas para la estimación rápida del peso a partir de la edad y su
correlación con el peso medido en una población pediátrica de Colombia
entre los 2 y 15 años
18. Organización Mundial de la Salud. Patrones de Crecimiento del Niño de la OMS: Curso
de Capacitación sobre la Evaluación del Crecimiento del Niño. Módulo C: Interpretando
los Indicadores de Crecimiento. Año 2008. Disponible en internet:
http://www.who.int/childgrowth/training/es/. Consultado en diciembre de 2015.
19. Shapiro SS, Francia RS. An approximate analysis of variance test for normality. J Am
Stat Assoc 1972; 67: 215-216.
20. Daniel W. Bioestadística: Base para el análisis de las ciencias de la salud. 4ª edición.
México DF: Editorial Limusa Wiley; 2002. p. 400-472.
22. McBride GB. A proposal for strength-of-agreement criteria for Lin’s Concordance
Correlation Coefficient. NIWA Client Report 2005; HAM2005-062.
23. Bland JM, Altman DG. Statistical methods for assesing agreement between two
methods of clinical measurement. Lancet 1986; 1: 307-10.
25. Congreso de la República de Colombia, Secretaria General del Senado. Ley 142 de
1994 de Servicios Públicos Domiciliarios. Disponible en internet:
http://www.secretariasenado.gov.co/senado/basedoc/ley_0142_1994.html.
Consultado en agosto de 2016.
Bibliografía 25
27. Nguyen K, Krieser D, Kerr D, Jolley D, Clooney M, Kelly AM. Failed validation of the
Argall weight formula for estimating children’s weight in an Australian emergency
department. Acad Emerg Med 2007; 14 (5): 486-8.
28. Verghese A, Vasudevan VK, Lewin S, Indumathi CK, Dinaker C, Rao SD. Do the lenght-
based (Broselow) Tape, APLS, Argall and Nelson’s formulae accurately estimate weight
of Indian children? Indian Pediatr 2006; 43 (10):889-94.
29. Black K, Barnett P, Wolfe R, Young S. Are methods used to estimate weight in children
accurate? Emerg Med (Fremantle) 2002; 14 (2): 160-5.
30. Ackwerh R, Lehrian L, Nafiu OO. Assessing the Accuracy of Common Pediatric Age-
Based Weight Estimation Formulae. Anesth Analg 2014; 118:1027-33. DOI:
10.1213/ANE.0000000000000163.
31. Park J, Kwak YH, Kim DK, Jung JY, Lee JH, Jang HY, et al. A new age-based formula
for estimating weight of Korean children. Resuscitation 2012; 83: 1129-1134. DOI:
10.1016/j.resuscitation.2012.01.023.