I Informe de Verificacion de Compromisos Apurimac 2010
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I Informe de Verificacion de Compromisos Apurimac 2010
GOBIERNO REGIONAL
DEL DEPARTAMENTO DE APURÍMAC
CONTENIDO
Pág.
RESUMEN EJECUTIVO 3
I. ANTECEDENTES 6
IV. RECOMENDACIONES 49
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de Economía y Finanzas de Hacienda General del Presupuesto Público
RESUMEN EJECUTIVO
Sub proceso crítico 2: Formulación del Proyecto de Presupuesto Anual y Multianual para financiar los Productos del
Programa Estratégico.
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Sub Proceso Critico 3: Capacidad Disponible en los puntos de atención para proveer los Productos del Programa
Estratégico
Criterios Definición del nivel 0 Observaciones
1 La Entidad cuenta con la Se registra en el SIP PpR Criterio no Se ha consignado en el SIP
base de datos de recursos (SIGA) el personal nombrado y cumplido PpR (SIGA) a la mayor
humanos actualizada, contratado que labora en cada cantidad del recurso
organizada por punto de establecimiento de salud y humano de salud, sin
atención y por persona, centro de costos (profesión, embargo faltan actualizar
actualizada y conciliada con documento de identidad, los datos solicitados y no se
el Sistema de Registro de colegiatura y condición laboral) llega al menos al 80% con
Recursos del MEF y los y al 2010 al menos 80% se datos completos entre el
sistemas de información del corresponde entre la Planilla y el Sistema de Registro de
SIS, sistema de registro de SIP PpR (SIGA). Recursos del Ministerio de
atenciones ambulatorias y el Economía y el SIP PpR.
maestro de personal del
SIGA-ML.
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Por otro lado, se debe completar y mantener actualizado en el SIP PpR (módulo logístico) la
disponibilidad de personal de salud en los centros de costo, el mismo que debe ser
correspondido con el Sistema de Registro de Recursos del Ministerio de Economía.
Sobre el tema de patrimonios, las Unidades Ejecutoras del Gobierno Regional deben
consignar los bienes por cada Establecimiento de Salud en el SIP PpR, los bienes deben
considerar datos completos como denominación, código margesí, código del catálogo de
bienes y servicios, fecha de ingreso, N° orden de compra, valor de compra. Así mismo Iniciar
la conciliación de los mismos.
I. ANTECEDENTES
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La Ley de Presupuesto del año 2007 dispuso formalmente la implementación del Presupuesto por
Resultados (PpR) como parte de las reformas que el país viene realizando en las finanzas
públicas. Mediante el PpR se articula formalmente los recursos del presupuesto, las acciones de
las Entidades y los productos que se proveen, con los resultados priorizados que se desean lograr
a favor de la población.
En tal sentido, sigue siendo necesarios mayores esfuerzos, tanto por el lado del financiamiento
como el lado de la calidad de la programación, ejecución y monitoreo de los recursos asignados.
Por ello, en el marco del Proceso Presupuestario 2010 y gracias a los aportes de la cooperación
internacional (Comisión Europea-EUROPAN), se dispondrá de recursos adicionales para el
financiamiento de intervenciones del PE Articulado Nutricional (PAN) en los departamentos
priorizados: Ayacucho, Apurímac y Huancavelica.
Por lo tanto, previo a la firma del convenio se ha elaborado un informe de verificación en relación a
criterios que miden el avance en cada nivel de cumplimiento, los mismos establecidos en la
Directiva para la Formulación, Suscripción, Ejecución y Seguimiento de Convenios de Apoyo
Presupuestario a los PE (Directiva No 00-2010-EF/76.01), que en su artículo 7° incluye procesos
priorizados y subprocesos críticos que se esperan lograr al finalizar el convenio.
II. VERIFICACION DE LA INFORMACION REMITIDA AL MEF
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conteniendo los formatos 100 y 200 que documentan las fuentes de base de datos, firmadas y
selladas por los responsables de las Unidades Ejecutoras (UE Salud Apurímac y UE Salud
Chanka). Sin embargo, esta información no tiene el visto bueno de la Gerencia de Planeamiento de
la Región, tal como lo establece el instructivo.
La UE Salud Chanka, ha incluido en el Formato 100, información de las siguientes bases de datos:
Base de datos SIS (Maestro de Establecimientos, afiliaciones y atenciones)
Base de datos RENAE
Base de datos del padrón conciliado de establecimientos
En cuanto al Formato 200, estos han sido enviados con información registrada en el SIGA, de 03
Unidades Ejecutoras: UE Salud Chanka, UE Hospital Sub Regional de Andahuaylas y UE Hospital
Regional Guillermo Díaz de la Vega, incluyendo los 05 archivos solicitados en el instructivo:
1. SecEjec_NombredeUnidadEjecutora_Año/mes/dia_hora/minuto/segundo_Personal.txt
2. SecEjec_NombredeUnidadEjecutora _ Año/mes/dia_hora/minuto/segundo _Prog_Det.txt
3. SecEjec_NombredeUnidadEjecutora _ Año/mes/dia_hora/minuto/segundo _Prog_ID.txt
4. SecEjec_NombredeUnidadEjecutora _ Año/mes/dia_hora/minuto/segundo _Patrimonio.txt
5. SecEjec_NombredeUnidadEjecutora _ Año/mes/dia_hora/minuto/segundo _Prog_Cab.txt.
Acompañado a esta información se ha recibido un CD, conteniendo las bases de datos Regional,
organizada en tres carpetas:
Dentro de la primera carpeta se encuentra información mirando cada uno de los compromisos:
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Compromiso 3, contiene dos archivos, el formato 200 y un archivo zip con 19 txt de la
DIRESA Apurímac.
Compromiso 4, contiene los siguientes archivos: arfsis.mdb, Atenciones por EESS meses
HIS 2009, Reporte 40 Enero - Diciembre 2009 y un archivo zip con 19 txt de la DIRESA
Apurímac.
Formato 100, con 7 archivos en Word.
- Atenciones SIS 2009 HRGDV, Cantidades por Servicios C E 2009 HRGDV, Cantidades por
Servicios hosp 2009 HRGDV.
Como podemos notar la información remitida por cada Unidad Ejecutora no ha seguido lo solicitado
en el instructivo, haciendo más difícil la estandarización y el análisis de la información.
En cuanto a las bases de datos del SIS, HIS, RENAE y Dirección de Servicios de Salud, han sido
diferenciadas en las dos Unidades Ejecutoras (Apurímac y Chanka), por lo que no se cuenta con
información Regional.
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Los tres primeros cuadros están referidos al cumplimiento del compromiso: Se dispone de Padrón
Nominado Distrital, en formato electrónico, y el 60% de niños se afiliaron al SIS o a Juntos y se
registraron en el Padrón antes de cumplir los 30 días.
Los siguientes cinco cuadros están referidas al cumplimiento del compromiso: El Gobierno
Regional cuenta con un Padrón de Establecimientos de Salud en formato electrónico, conciliado
con SIS, HIS, RENAE, Planificación y Salud de las Personas.
Cuadro N° 01: Base de datos del padrón nominado de niños/as menores de 36 meses
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En cuanto a los nombres de las bases de datos y de las tablas éstas no coinciden. En la UE
Salud Apurímac el nombre de la base de datos en medio impreso es “Registro de
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El nombre del archivo y base de datos también son diferentes entre el formato 100 y el medio
electrónico, y entre ejecutoras.
Ambas ejecutoras han enviado en medio electrónico las tablas S-AFI en formato mdb, sin
embargo, la UE Salud Apurímac no sólo ha remitido la tabla S_AFI sino i-afiliaciones, la
primera incluye información de afiliaciones 2007 y 2008 y la segunda las afiliaciones del 2009.
El número de variables es diferente en ambas ejecutoras, 30 en la UE Salud Apurímac y 23 en
la UE Salud Chanka.
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Existe también diferencias respecto al número de registros, en medio impreso 222 y en medio
electrónico 12402, en el que se incluyen a todos los menores de 5 años.
Como podemos observar en el Cuadro No 4, los nombres de las bases de datos en medio
impreso y electrónico son diferentes para cada ejecutora, lo mismo ocurre para el caso de
nombre del archivo.
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En cuanto a las variables, éstas tampoco coinciden entre ambas ejecutoras, la UE Apurímac
registra 20 variables, tanto en medio impreso como electrónico, sin embargo una de las
variables es diferente (Resolución de creación en formato 100 y Resolución de re
categorización en medio electrónico). Mientras que la UE Chanka, registra 16 variables en
medio impreso y 18 en electrónico.
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Ninguna de las dos ejecutoras presenta información del número de registros en el Formato
100, mientras que en medio electrónico se tienen 214 registros en la UE Salud Apurímac y
113 en la UE Salud Chanka.
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Para obtener la base de datos estandarizada “esHIS”, dado que sólo se contaba con
información de la UE Chanka, se ha tomado la información de la base de datos nacional y se
ha filtrado lo que corresponde a Apurímac, haciendo un total de 322 registros, cuyas variables
corresponden a las enviadas por la UE Chanka (10).
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Como podemos observar el nombre del archivo, de la base de datos y de la tabla, no coincide
en el formato 100 con la información enviada en medio electrónico, así como tampoco entre
ejecutoras.
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Como se observa en el cuadro No. 08: Base de Datos de la Dirección de Servicios de Salud,
la UE Salud Chanka no ha remitido información para esta base de datos ni en medio impreso
ni en medio electrónico.
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Sub Proceso Crítico 1: Elaboración del Plan de Producción para cumplir las metas de
cobertura de los Productos del Programa Estratégico
Sub proceso crítico 2: Formulación del proyecto de Presupuesto anual y multianual para
financiar los Productos del Programa Estratégico.
Sub Proceso Critico 3: Capacidad Disponible en los puntos de atención para proveer los
Productos del Programa Estratégico
A su vez, para cada sub proceso se han definido criterios, estableciéndose para este primer año la
definición operacional Nivel 0, sobre el cual se ha realizado la verificación respectiva del
cumplimiento de los compromisos establecidos entre el MEF y el Gobierno Regional.
A continuación se hace un análisis del cumplimiento de cada uno de estos criterios, por sub
proceso critico.
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Sub Proceso 1: Elaboración del plan de producción para cumplir las metas de cobertura
de los Productos del Programa Estratégico
Para el análisis de este criterio se analizaron 3 bases de datos, que fueron estandarizadas, a partir
de la información enviada por la Región, como son:
Un primer aspecto a analizar en este criterio es la afiliación temprana al SIS, desagregando los
registros de niños nacidos en el 2007, 2008 y 2009
Como podemos observar en el cuadro N° 09, el año 2007, el 50.1% de niños (4097) se afiliaron al
SIS en relación al total de nacimientos esperados (11232). Del total de niños afiliados, el 50.6% de
niños se afiliaron al SIS antes o igual los 30 días.
En el año 2008, se observa que el 60.6% de niños (6648) se afiliaron al SIS en relación al total de
nacimientos esperados (10962); y del total de niños afiliados, el 54% de niños se afiliaron al SIS
antes de o igual a los 30 días.
En el año 2009 (el registro es de enero a diciembre), se observa que el 71.5% de niños se afiliaron
al SIS en relación al total de nacimientos esperados. Del total de niños afiliados en el primer
semestre, el 55.3% de niños se afiliaron al SIS antes o igual a los 30 días.
Como podemos notar se ha dado un incremento progresivo en la afiliación al SIS en relación a los
nacimientos esperados 50.1% en el 2007, 60.6% en el 2008 y 71.5% en el 2009.
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Edad de afiliación Total Nacimientos Edad de afiliación Total Nacimientos Edad de afiliación Total Nacimientos
al SIS Afiliados al Esperados al SIS Afiliados al Esperados al SIS Afiliados al Esperados
Mayor a Antes o SIS Mayor a Antes o SIS Mayor a Antes o SIS
30 días igual a 30 días igual a 30 días igual a
30 días 30 días 30 días
Total
Afiliados al 2779 2849 5628 11232 3054 3594 6648 10962 3480 4297 7777 10870
SIS
En el Cuadro Nº 09, al comparar los afiliados al SIS al 2009 (71.5%) con la información
proporcionada por ENDES donde se evalúa los niños menores de 12 meses afiliados al
SIS(82,4%) de la población de la Región Apurímac se afilia antes del año existiendo una diferencia
de más de 10 puntos, como podemos observar en el siguiente cuadro.
Cuadro Nº 09.
Menores de 12 meses afiliados al Seguro Integral de Salud (%) según
característica ENDES 2009
2009
Intervalo de Coeficiente Número de Número de
Característica Valor Desviación confianza al 95% de casos casos
estimado estándar
Inferior Superior Variación ponderados sin ponderar
Departamentos
Amazonas 66.0 5.5 55.2 76.8 8.3 31 93
Áncash 44.8 6.2 32.6 56.9 13.8 75 78
Apurímac 82.4 6.6 69.5 95.3 8.0 27 63
Arequipa 41.0 7.9 25.5 56.4 19.2 66 55
Ayacucho 87.6 4.1 79.6 95.6 4.6 51 85
Cajamarca 78.0 4.5 69.2 86.7 5.7 136 106
Cusco 72.0 5.9 60.4 83.5 8.2 69 62
Huancavelica 77.9 6.0 66.2 89.6 7.6 38 74
Huánuco 84.0 4.6 75.1 92.9 5.4 56 78
Ica 24.7 6.0 13.0 36.4 24.2 56 85
Junín 50.2 6.2 38.1 62.3 12.3 88 77
La Libertad 57.0 5.0 47.3 66.8 8.7 112 84
Lambayeque 47.7 8.1 31.8 63.5 16.9 50 50
Lima 23.7 3.4 17.0 30.4 14.4 523 162
Loreto 72.5 4.3 64.1 81.0 5.9 93 124
Madre de Dios 42.8 5.6 31.8 53.8 13.0 10 111
Moquegua 50.1 7.1 36.2 64.0 14.1 13 66
Pasco 55.2 6.5 42.4 68.0 11.8 22 103
Piura 52.0 5.3 41.7 62.3 10.1 113 88
Puno 70.9 6.6 58.0 83.9 9.3 84 71
San Martín 72.1 5.8 60.7 83.4 8.1 53 74
Tacna 50.8 7.4 36.4 65.2 14.5 20 53
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Año nacimiento
2.007 2.008 2.009
mes Ene 228 169 194
nacimie Feb 217 143 149
nto
Mar 230 168 170
Abr 252 152 170
Ma
220 162 134
y
Jun 227 133 117
Jul 211 156 145
Ago 214 184 89
Set 204 156 51
Oct 184 174 53
Nov 164 190 35
Dic 183 177 8
Total 2.534 1.964 1.315
Así mismo, se puede observar que la cantidad de niños afiliados al SIS, en el Cuadro Nº 11,
comparados con la cantidad consignada en el Padrón Nominado Regional no coincide, se
observa que en la base de datos del SIS existen registros duplicados.
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En el Cuadro Nº 12, el 23% de niños del Padrón Regional se encuentran afiliados a ambos
programas el 2007, el 21.3% en el 2008 y 35% en el año 2009 en los ocho primeros meses.
No se cuenta con base de datos completa del año 2009 para evaluar el criterio de
afiliación al SIS, sin embargo, en el primer semestre es el 55.3%.
Definición Operacional: En el 2009 no menos del 50% de niños del padrón cuentan con
CUI/DNI, pero 0% están autenticados con la RENIEC
Según datos del Padrón Nominado Regional, en el año 2007 el 20.6% de niños nacidos
cuentan con CUI o DNI, en el 2008 el 18.6% y en el 2009 es 19.3% en los ocho primeros
meses, ya la información registrada para setiembre del 2009 es parcial, el cual deberá ser
autenticado por RENIEC en el siguiente nivel de cumplimiento de los compromisos.
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Criterio 1: La Entidad dispone de una base de datos que contiene el listado completo y
actualizado de puntos de atención (establecimientos de salud). Esta base de datos está
plenamente conciliada con el listado de establecimientos de salud consignados en el
sistema de información del Seguro Integral de Salud, en el sistema de registro de
atenciones ambulatorias denominado HIS, en el sistema de registro nacional de
establecimientos del Ministerio de Salud y con el padrón de establecimientos de la
Dirección de Servicios de Salud o la que haga sus veces en la Región.
Para este análisis se ha utilizado las siguientes bases de datos regionales estandarizadas,
tales como:
“esSIS” (BD SIS)
“esHis” (BD HIS)
“esSerSal” (BD Dirección Servicios Salud)
“esMINSA” (BD RENAE MINSA)
“esPadron” (BD Gobierno Regional)
Fuente de Datos
BD Dirección BD Padrón
BD RENAE Servicios Gobierno
BD HIS MINSA Salud BD SIS Regional
Departamento 221
03 APURÍMAC 322 319 326 320
Provincia 221
0301 ABANCAY 56 53 53 54
0302 ANDAHUAYLAS 83 83 83 83
0303 ANTABAMBA 19 19 17 19
0304 AYMARAES 53 52 51 52
0305 COTABAMBAS 41 41 40 41
0306 CHINCHEROS 33 33 34 33
0307 GRAU 37 38 36 38
0399 12
Unidad Ejecutora [755] 99 400 SALUD APURÍMAC 220
[756] 99 401 SALUD CHANKA 98
[1037] 99 402 HOSPITAL GUILLERMO
1
DIAZ DE LA VEGA - ABANCAY
[1038] 99 403 HOSPITAL SUB
1
REGIONAL DE ANDAHUAYLAS
Tipo Sin dato/blanco 221 12 1
Establecimiento Puesto de Salud 270 270 260 267
Centro de Salud 45 47 51 48
Hospital 7 2 3 4
Codigo Categoria Sin dato/ En blanco 322 3 215 1
I-1 242 172 70 244
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Fuente de Datos
BD Dirección BD Padrón
BD RENAE Servicios Gobierno
BD HIS MINSA Salud BD SIS Regional
I-2 23 14 10 23
I-3 19 17 5 19
I-4 29 16 13 30
II-1 2 1 1 2
II-2 1 1 1
AISPED 12
Es establecimientos 322 319 221 326
CLAS? NO 250
SI 70
Es establecimiento 322 319 221 326
activo? SI 320
Establecimiento 322 319 221 326
ubicado en distrito NO 252
priorizado SI
68
EUROPAN
Establecimiento de 322 319 221 326 99
referencia para NO 188
laboratorio y SI
emergencias 33
Código de UBIGEO Correcto 322 319 314 320
Incorrecto/Sin dato 221 12
Código Correcto 320 319 220 320
Establecimiento en Incorrecto/Sin dato
2 1 326
RENAE
Total 322 319 221 326 320
Como resultado de este análisis, se observa diferencias entre la cantidad de EESS registrados
en las diferentes fuentes y no coinciden cuando se observa por UE, tipo de EESS o por
categoría.
Cuando se analiza por provincia, el reporte de EESS coincide para las provincias de
Andahuaylas (83), Antabamba (19), Cotabambas (41) y Chincheros (33), sin embargo no hay
coincidencia entre la BD HIS (322) y el RENAE (319), la BD RENAE reportan 3 EESS menos.
En la BD Dirección de Servicios de Salud se han registrado sólo 221 EESS que corresponden
a la UE Salud Apurímac. La UE Chanka no ha reportado información para esta BD.
La BD SIS registra 326 establecimientos, pero de ellos 12 son equipos AISPED identificados
con código 0399.
En relación a los establecimientos de salud activos si bien se registran 320 activos en este
consolidado, revisando las bases de datos originales se han registrado como operativos y de
acuerdo a la definición de activo: atención continua durante los últimos 12 meses y un
personal asignado a cada establecimiento solo son activos 232 establecimiento, un 72.5%.
En relación a la variable Código de UBIGEO, se identifican 221 EESS que reportan datos
incorrectos o sin dato en la BD de Servicios de Salud, 48 EESS en la BD SIS y 221 EESS en
la BD Padrón Regional.
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Con relación al cumplimiento del Criterio: Se cuenta con un Padrón de EESS cuya
conciliación difiere en 18 EESS respecto a la base de datos de la Dirección de Servicios
de salud.
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Primero se evaluó la condición de Activo, la condición de los EESS de referencia y los que se
encuentran en ámbitos EUROPAN reportados en la base de datos del Padrón Regional.
Categoría
Sin I-1 I-2 I-3 I-4 II-1 II- DISA AISPED
dato/ 2
En
blanco
Unidad [755] 99 400 SALUD Fuente BD Padrón Gobierno
1 172 13 17 16 1
ejecutora APURÍMAC Datos Regional
BD SIGA 7 172 14 17 16 1 1 7
[756] 99 401 SALUD Fuente BD Padrón Gobierno
72 10 2 14
CHANKA Datos Regional
BD SIGA 1 72 10 2 13 1
[1037] 99 402 Fuente BD Padrón Gobierno
1
HOSPITAL Datos Regional
GUILLERMO DIAZ BD SIGA
DE LA VEGA - 1
ABANCAY
[1038] 99 403 Fuente BD Padrón Gobierno
1
HOSPITAL SUB Datos Regional
REGIONAL DE BD SIGA
1
ANDAHUAYLAS
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Por lo tanto, se ha consignado el total de EESS activos en el SIP PpR (SIGA), pero no
todos los establecimientos considerados como activos cumplen con esa condición, son
activos el 72 % de los registrados como tales.
.
Criterio 3: La Entidad, ajusta la función de producción para cada uno de los Productos
del Programa Estratégico a las particularidades locales donde reside beneficiario
buscando que sea de la manera más eficiente, oportuna y de calidad.
Los reportes analizados por el MEF para verificar el cumplimiento de este compromiso a partir
de la información alcanzada por el Gobierno Regional son los siguientes:
b. Meta física de la UE y por centro de costo por Finalidad, Subfinalidad contrastado con la
Población del Padrón Nominado.
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- 3 finalidades de entrega universal por los centros de costos, como “Niño con Vacuna
Completa”, “CRED Completo para la Edad” y “Niños con suplemento de Hierro y Vitamina
A”; y
- 2 Sub finalidades de entrega selectiva, como “Atención de Neumonía Grave” y
“Atención de EDA con Deshidratación y Shock”, relacionado con la categoría del
establecimiento de salud.
33251 33254 Niños con vacuna completa 33255 Niños con CRED 33256 Niños con
Familias completo según edad suplemento de hierro y
saludables vitamina A
con
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conocimientos
para el
cuidado
infantil
3325102 3325401 3325402 3325405 33255 3325502 33255 3325602 33256
Familias Vacunación Vacunación Vacunación 01 Niño 1 03 Niños con Niños con
reciben niño < 1 niño = 1 niño = 2 Niños año con Niños suplemento suplemento
sesiones año año años CRED CRED CRED de hierro de hierro y
demostrativas <1 completo 2 años vitamina a
año
[755] 99 442 400
Región Apurímac- 216 225 224 222 215 196 178 199 200
Salud Apurímac
[756] 99 442 401
Región Apurímac- 0 98 73 48 98 82 76 79 81
Salud Chanka
[1037] 99 442 402
Región Apurímac-
Hospital Guillermo 0 1 1 1 1 1 1 1 1
Díaz De La Vega-
Abancay
[1038] 99 442 403
Región Apurímac-
1 1 1 1 1 1 1 1 1
Hospital Subregional
De Andahuaylas
99 442 Gobierno
217 325 299 272 315 280 256 280 283
Regional Apurímac
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b) Meta física de la UE por centro de costo por Finalidad, Subfinalidad contrastado con
la Población del Padrón Nominado.
Para este reporte, en el Cuadro Nº 20, se ha revisado la consistencia de las metas físicas
consideradas en las finalidades con mayor requerimiento dentro del Programa Articulado
Nutricional.
[755] 99 442 400 REGION APURIMAC-SALUD APURIMAC 12360 4913 4527 11813
[756] 99 442 401 REGION APURIMAC-SALUD CHANKA n/d 3428 3346 14697
[1037] 99 442 402 REGION APURIMAC-HOSPITAL GUILLERMO DIAZ DE LA VEGA-ABANCAY
n/d 450 450 1260
[1038] 99 442 403 REGION APURIMAC-HOSPITAL SUBREGIONAL DE ANDAHUAYLAS
60 204 154 456
99 442 GOBIERNO REGIONAL APURIMAC 12420 8995 8477 28226
Comparando las metas físicas de 4 finalidades del PAN en niños menores de 1 año, se
observa que a nivel del departamento de Apurímac se han considerado metas físicas
aproximadas entre las finalidades “Vacunación en niños < de 1 año” y CRED en niños
menores de 1 año”, tanto a nivel regional como en las ejecutoras, excepto la UE Hospital
sub regional de Andahuaylas; no sucede lo mismo respecto a estas metas y las
finalidades “Familias Saludables” y “Dosaje de hemoglobina” cuya metas físicas estás
sobre estimadas, en casi 50% y 200% respectivamente, considerando que por cada niño <
de 1 año se programa una familia saludable y por cada niño menor de 1 año debe recibir
un solo examen de hemoglobina, aquí se ha considerado el dosaje de hemoglobina que se
solicita en otras finalidades como atención a otras enfermedades prevalentes
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Como vemos, para las principales sub finalidades del PAN existen inconsistencias en las
metas físicas, en algunos casos en exceso y otras en defecto, que requieren ser ajustados
en el Cuadro de Necesidades y PAO actualizado.
Cuadro Nº 21: Presupuesto requerido por finalidad, genérica y grupo de insumo por
Unidad Ejecutora
99 442 GOBIERNO REGIONAL APURIMAC,Requerido,0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL,Ejecutora
Requerido
33255 NIÑOS 33256 NIÑOS CON 33260 VIGILANCIA
33254 NIÑOS 33313 ATENCION 0001 PROGRAMA
CON CRED SUPLEMENTO DE DE LA CALIDAD DEL
CON VACUNA IRA CON ARTICULADO
COMPLETO HIERRO Y AGUA PARA EL
COMPLETA COMPLICACIONES NUTRICIONAL
SEGUN EDAD VITAMINA A CONSUMO HUMANO
[755] 99 442 400 REGION APURIMAC-SALUD APURIMAC 7,387,405 14,407,364 3,146,067 842,452 5,113,129 37,773,995
[756] 99 442 401 REGION APURIMAC-SALUD CHANKA 6,139,170 18,587,084 1,172,810 7,682,442 2,455,035 36,902,782
[1037] 99 442 402 REGION APURIMAC-HOSPITAL GUILLERMO DIAZ 278,632
DE LA VEGA-ABANCAY
234,830 39,550 n/d 614,358 1,387,531
[1038] 99 442 403 REGION APURIMAC-HOSPITAL SUBREGIONAL DE389,510
ANDAHUAYLAS 358,612 1,307 n/d 260,240 1,495,348
99 442 GOBIERNO REGIONAL APURIMAC 14,193,451 33,587,239 4,359,727 8,524,615 8,442,709 77,556,503
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[756] 99 442 401 REGION APURIMAC-SALUD CHANKA,Requerido,0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL, VEHICULO,
Requerido
33260 VIGILANCIA
33256 NIÑOS CON
33255 NIÑOS CON DE LA CALIDAD 33313 ATENCION 0001 PROGRAMA
SUPLEMENTO DE
CRED COMPLETO DEL AGUA PARA IRA CON ARTICULADO
HIERRO Y
SEGUN EDAD EL CONSUMO COMPLICACIONES NUTRICIONAL
VITAMINA A
HUMANO
6 ADQUISICION DE 6 ADQUISICION DE 6 ADQUISICION DE 6 ADQUISICION DE 6 ADQUISICION DE
ACTIVOS NO ACTIVOS NO ACTIVOS NO ACTIVOS NO ACTIVOS NO
FINANCIEROS FINANCIEROS FINANCIEROS FINANCIEROS FINANCIEROS
67825000 CAMIONETA n/d n/d 480,000 n/d 480,000
67826800 MOTOCICLETA n/d n/d 36,933 n/d 36,933
67820050 AMBULANCIA n/d n/d n/d 1,032,000 1,032,000
67825337 CUATRIMOTO 6,900,000 n/d n/d n/d 6,900,000
6782 VEHICULO 6,900,000 n/d 516,933 1,032,000 8,448,933
Casos como el que se menciona de presupuesto excesivo, han sido repetitivos también en
la genérica de bienes y servicios, por lo que el presupuesto requerido debe ser corregido.
Se ha verificado grandes los precios unitarios mínimos y máximos de un mismo insumo
que difieren sustancialmente entre unidades ejecutoras del mismo Gobierno Regional. En
el Cuadro Nº 23 se observa que el requerido de insumos de laboratorio para la UE Salud
Chanka es de 9 millones de nuevos soles como ejemplo de la cantidad de insumos
requeridos que no guardan relación con las metas de población o establecimientos de
salud
99 442 401 REGION APURIMAC-SALUD CHANKA,Requerido,0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL,Insumos,35 PRODUCTOS QUIMICOS
Ppto Total (S/.) Cantidad (insumos) Precio Unitario [min] Precio Unitario [max]
3586 REACTIVOS Y OTROS SIMILAR P/ANAL. DE ANATOMOPATOLOGIA,
5,597,760 INMUNOLOGIA,
11,772 CITOGENET., 8.0 BIOLOG MOLEC690.0 Y OTROS
3551 HEMATOLOGIA: REACTIVOS USO ESPECIFICO 4,013,333
Y USO GENERAL 33,256 121.0 121.0
3520 ENSEÑANZA Y CAPACITACION EN DIVERSAS ESPECIALIDADES
180,000 180,000 1.0 1.0
3510 QUIMICA: REACTIVOS USO GENERAL EN LABORATORIO
77,481 Y OTROS 122,101 1.0 50.0
3576 PRODUCTOS QUIMICOS PARA LA INDUSTRIA : MATERIALES
37,088 Y PRODUCTOS8,330 4.0 4.0
3505 AGUA (EXCEPTO LAS ENVASADAS PARA BEBER) 1,105 221 5.0 5.0
3538 ALCOHOLES 867 199 4.0 5.0
3511 BIOQUIMICA : REACTIVOS USO ESPECIFICO Y USO GENERAL
75 3 25.0 25.0
3537 COMPUESTOS INORGANICOS: ACIDOS MINERALES, n/d BASES; SALES, ALCOHOLES
n/d n/d n/d
3547 BANCO DE SANGRE : REACTIVOS USO ESPECIFICO Yn/dUSO GENERAL n/d n/d n/d
35 PRODUCTOS QUIMICOS INCLUYE BIO-QUIMICOS Y 9,907,709
GASES INDUSTR. Y355,882REACTIVOS DE ANALISIS 1.0CLINICOS Y DIAG690.0
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99 442 401 REGION APURIMAC-SALUD CHANKA,Requerido,0001 PROGRAMA ARTICULADO NUTRICIONAL. GUANTES PARA EXAMEN DESCARTABLES
Ppto Total (S/.) Cantidad (insumos)
C.S. HUANCABAMBA 495700280081 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 7 198 660
495700280116 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA M 14 95
495700280017 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA L X 100 UNI 1,440 96
495700280089 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 7 1/2 X 50 UNI 70 10
49570028 GUANTES PARA EXAMEN DESCARTABLES (NO QUIRURGICOS) 1,722 861
C.S. ANDAHUAYLAS 495700280081 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 7 612 2,040
495700280099 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA L 202 252
495700280090 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 7 X 50 UNI 504 36
495700280100 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA S 36 240
495700280116 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA M 74 492
495700280066 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 6 1/2 290 1,320
495700280017 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA L X 100 UNI 6,660 444
495700280076 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 7 1/2 290 1,320
49570028 GUANTES PARA EXAMEN DESCARTABLES (NO QUIRURGICOS) 8,668 6,144
C.S. ANDARAPA 495700280081 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 7 343 1,144
495700280115 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 6 1/2 X 100 UNI 168 12
495700280100 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA S 12 82
495700280066 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE Nº 6 1/2 141 640
495700280017 GUANTE PARA EXAMEN DESCARTABLE TALLA L X 100 UNI 900 60
Sub proceso Crítico 3: Capacidad disponible en los puntos de atención para proveer los
Productos del Programa Estratégico
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Definición operacional: Se registra en el SIP PpR, el personal nombrado y contratado que labora
en cada establecimiento de salud y centro de costos (profesión, documento de identidad,
colegiatura, grado de instrucción y condición laboral) y al 2010 al menos 80% se corresponde con
datos completos entre el Sistema de Registro de Recursos del Ministerio de Economía y el SIP
PpR.
En relación a este criterio, los reportes analizados han sido los siguientes:
Cuadro Nº 25: Consistencia de Recurso Humano MEF – SIP PpR por Unidad Ejecutora
[755] 99 442 400 [756] 99 442 [1037] 99 442 402 [1038] 99 442 403 99 442
REGION 401 REGION REGION REGION GOBIERNO
APURIMAC- APURIMAC- APURIMAC- APURIMAC- REGIONAL
SALUD SALUD HOSPITAL HOSPITAL APURIMAC
APURIMAC CHANKA GUILLERMO SUBREGIONAL
DIAZ DE LA DE
VEGA-ABANCAY ANDAHUAYLAS
DNI único SÓLO en SIAF 293 96 27 156 572
DNI con repeticiones en SIAF y NO EXISTE n/d n/d n/d n/d n/d
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en SIGA
DNI único en SIGA y en SIAF 579 545 295 207 1626
DNI único SÓLO en SIGA 679 553 103 3 1338
DNI con repeticiones en SIGA y único en 8 5 n/d n/d 13
SIAF
DNI con repeticiones en SIGA y NO EXISTE 3 6 n/d n/d 9
en SIAF
DNI con repeticiones en SIAF y único en 1 n/d n/d n/d 1
SIGA
D_ESTADO 1563 1205 425 366 3559
Para verificar los datos completos en el reporte del MEF, se ha analizado las variables: cargo del
recurso humano, la condición laboral y si se ha registrado la profesión, en el cuadro No 26, se
observa las variables por cada UE.
Cuadro Nº 26 Reporte de datos según cargo, condición laboral y profesión del recurso humano por
Unidad Ejecutora
En 1347 registros (37.8%) no figura el cargo y se tienen 622 (17.5%) registros en los que no se
indico esta condición. En el 44.7% (1590 registros) si se ha considerado el cargo.
El 77.5% de los registros en relación a Profesión tienen dato correcto, en el 16% la profesión no
figura en el SIGA, un 5.8% no registra dato (en blanco) y un 0.3% están repetidos.
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Cuadro Nº 27: Reporte de datos profesión, condición laboral y grado de instrucción del
recurso humano por Unidad Ejecutora
Profesión SIGA
01Medicos 110 137 38 19 304
02Enfermeras 242 191 80 40 553
03Obstetrices 112 141 20 19 292
04Odontologos 39 33 3 4 79
05Biologia/laboratorio 29 18 10 4 61
09Otros 619 560 240 103 1522
99 Sin Dato 147 52 7 21 227
Profesion 1298 1132 398 210 3038
Condición Laboral SIGA
En blanco n/d n/d n/d 210 210
Nombrado 395 285 258 n/d 938
Contrato-SNP 594 567 132 n/d 1293
Contrato Plazo Indet. 103 132 n/d n/d 235
Contrato Plazo Fijo 206 142 7 n/d 355
Destacado Externo n/d 6 1 n/d 7
Condicion 1298 1132 398 210 3038
Grado de Instrucción SIGA
En blanco 125 182 9 1 317
INSTITUTO 428 305 171 2 906
TITULADO 599 547 178 97 1421
UNIVERSITARIA
INCOMPLETA 3 5 15 2 25
TECNICO 86 50 2 87 225
BACHILLER 21 10 5 n/d 36
LICENCIADO 23 1 3 n/d 27
EGRESADO 3 25 2 n/d 30
ESTUDIANTE 10 7 13 21 51
UNIVERSITARIA COMPLETA n/d n/d n/d n/d n/d
TOTAL REGISTROS 1298 1132 398 210 3038
En el cuadro Nº 27, se aprecia que a nivel del departamento, en las 4 UE del Sector Salud, de
3038 registros en el SIGA no se cuenta con datos de profesión en 227 registros, es decir el 7.5%.
Entonces en el 92.35% de los registros se indica Profesión
En este cuadro de 3038 registros, no se indica Condición Laboral en 210 registros (7%), por lo
que se tiene al 93% con Condición Laboral.
De los 3038 registros, en 317 (10.4%) no se indica grado de instrucción. Entonces se tiene que el
89.6% de los registrados indica Grado de instrucción.
Se ha consignado en el SIP PpR (SIGA) a la mayor cantidad del recurso humano de salud,
sin embargo faltan actualizar los datos solicitados y no se llega al menos al 80% con datos
completos entre el Sistema de Registro de Recursos del Ministerio de Economía y el SIP
PpR.
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Del análisis previo podemos indicar que, las Unidades Ejecutoras del Gobierno Regional no
han registrado en el SIP PpR (SIGA) la totalidad de bienes patrimoniales existentes por
centros de costos.
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Un importante porcentaje de bienes patrimoniales registrados en el SIP PpR no cuentan con datos
completos, como denominación, código margesí, código del catálogo de b/s, Fecha de
ingreso, N° orden de compra, valor de compra), los mismos que son necesarios registrar y
actualizarlos de manera permanente para saber el stock con el que se cuenta. (La conciliación de
patrimonio con contabilidad se medirá en la evaluación del siguiente nivel
IV. RECOMENDACIONES
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A partir de la verificación del cumplimiento de los criterios previos a la firma del convenio de apoyo
presupuestario, han sido identificadas una serie de observaciones que requieren ser subsanadas
para poder transferir el total de presupuesto anual estimado para la Región. De allí que se
desprenden las siguientes recomendaciones:
d. Las Ejecutoras de la Región que no han programado los bienes y servicios en el 100% de
establecimientos de salud, (incluyendo AISPED) para las distintas finalidades o productos,
deberán subsanar este aspecto, previa conciliación con el número total de establecimientos y
categorías consideradas en el Padrón Regional de Establecimientos.
e. Para todas las finalidades del PAN que le corresponda, cada Unidad Ejecutora deberá ajustar
la meta física por centro de costo, según criterio de programación establecidas en las normas
vigentes.
f. El Gobierno Regional deberá verificar y corregir las diferencias en los precios mínimos y
máximos entre las UE para los insumos requeridos, según precios referenciales nacionales o
regionales. Asimismo, deberá ajustar las cantidades de insumos requeridos y/o programados
en exceso respecto a la población a atender en cada Establecimiento de Salud.
j. El Gobierno Regional debe fortalecer el proceso de afiliación temprana al SIS identificado con
CUI en el total de la población. Así mismo la base de datos del SIS no debe contener doble
registro de un mismo niño.
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k. Se debe generar mecanismos que permitan una coordinación más estrecha con SIS, JUNTOS,
Municipios y RENIEC a través de convenios con el objetivo de captar al 100% de la población
real en el Padrón.
m. Completar en el SIP PpR – Módulo de Logística, el registro del personal existente al 100% en
los centros de costo de las Unidades ejecutoras. Debiendo coincidir totalmente con la cantidad
de personal registrado en el Sistema de Registro de Recursos del Ministerio de Economía. Así
mismo, completar los datos completos de cada trabajador ingresado en el sistema.
o. Las Unidades Ejecutoras del Gobierno Regional deben consignar los bienes patrimoniales por
cada Establecimiento de Salud en el SIP PpR. Los bienes deben considerar datos como
denominación, código margesí, código del catálogo de bienes y servicios, fecha de ingreso, N°
orden de compra y valor de compra.
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