MINISTERIO DE SALUD

GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE ORURO

SERVICIO DEPARTAMENTAL DE SALUD ORURO

UNIVERSIDAD TECNICA DE ORURO

FACULTAD CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA MEDICINA

S.S.S.R.O.

“FACTORES QUE INFLUYEN PARA QUE LAS MUJERES EN EDAD

FERTIL NO SE REALICEN EXAMEN DE PAPANICOLAOU EN LA
POBLACION DE COSAPA EN EL SEGUNDO TRIMESTRE DE 2017”

RED DE SALUD: CUENCA POOPO

MUNICIPIO: TURCO

ESTABLECIMIENTO: CENTRO DE SALUD CON INTERNACION COSAPA

AUTOR: IVETTE LOPEZ DUEÑAS.

FECHA DE ROTACION: 01 DE ABRIL A 31 DE JUNIO 2017.

DOCENTE ASISTENCIAL: DRA. BETTY FERNANDEZ COPA

DR. EDWIN AGUILAR CHOQUE

COORDINADOR DE S.S.S.R.O.: DR. HENRY TAPIA ALA

 AGRADECIMIENTO

A Dios por el don de la vida y por darme la

fuerza para seguir adelante a cada momento
de mi formación profesional.
A mis padres y hermano por su apoyo en el
trascurso de la carrera.
A todos los médicos, licenciadas y auxiliares
en enfermería, por ser guías y compañeros,
manifiesto mi respeto, reconocimiento y
estima.
A la población de Cosapa, por hacer posible
la realización del presente trabajo.
 DEDICATORIA

El presente trabajo de investigación va

dedicado a mi querida familia por haberme
brindado toda su comprensión y apoyo
incondicional durante la realización de mi
internado.
 ÍNDICE

AGRADECIMIENTO
DEDICATORIA
INDICE
TITULO DEL TEMA
RESUMEN
CAPÍTULO I
I.1.INTRODUCCIÓN Y/O ANTECEDENTES............................................................1
I.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA.................................................................4
I.3.JUSTIFICACION...................................................................................................5
I.4.OBJETIVOS..........................................................................................................5
I.4.1.OBJETIVO GENERAL…….……………………………………….………………..5
I.4.2.OBJETIVOS ESPECIFICOS……………………………..………………………....5
CAPITULO II
II. MARCO TEÓRICO................................................................................................7
II.1.DEFINICION CANCER DE CUELLO UTERINO.................................................7
II.2.ETIOLOGIA..........................................................................................................7
II.2.1.El virus de Papiloma Humano (VPH)................................................................7
II.2.2.Transmision.......................................................................................................8
II.2.3.Factores de Riesgos.........................................................................................8
II.2.4.Anatomia Patológica.........................................................................................9
II.2.4.1. Macroscopia..................................................................................................9
II.2.4.2.Microscopia..................................................................................................10
II.2.5.Inmunologia del cáncer cervico uterino..........................................................10
II.2.6.EPIDEMIOLOGIA EN BOLIVIA......................................................................11
II.2.7.MANIFESTACIONES CLINICAS....................................................................12
II.2.7.1.Sintomas provocados por la prolongación tumoral.....................................13
II.2.7.2.Sintomas generales.....................................................................................13
II.2.8.DIAGNOSTICO...............................................................................................14
a) Criterios clínicos...................................................................................................14
b) Criterios Patológicos............................................................................................14
II.2.8.1.EXAMEN DE PAPANICOLAOU.................................................................14
II.2.8.2.Los beneficios del Papanicolaou.................................................................16
II.2.8.3.Por que necesito realizarme el examen de Papanicolaou..........................17
II.2.8.4.COLPOSCOPIA...........................................................................................17
II.2.8.5.BIOPSIA.......................................................................................................18
II.2.9.TRATAMIENTO..............................................................................................18
II.2.9.1. Métodos destructivos locales......................................................................19
II.2.9.2.Metodos Escicionales..................................................................................19
II.2.10.PREVENCION..............................................................................................20
II.2.10.1.Vacuna (HPV)............................................................................................20

CAPITULO III
III. METODOLOGIA
III.1.TIPO DE ESTUDIO...........................................................................................23
III.1.1.Ubicacion.......................................................................................................23
III.1.2.Limites............................................................................................................23
III.1.3.Extension territorial........................................................................................24
III.1.4.Medios de transportes y rutas de acceso......................................................24
III.1.5.Medios de comunicación...............................................................................24
III.1.6.Breve historia de Cosapa...............................................................................24
III.1.7.Clima..............................................................................................................25
III.1.8.Demografico/Población total..........................................................................26
III.1.9.Educacion......................................................................................................26
III.1.10.Salud............................................................................................................27
III.1.11.Organizacion social......................................................................................27
III. 2.1.UNIVERSO ..................................................................................................27
III.2.2. MUESTRA.....................................................................................................27
III.2.3.VARIABLES...................................................................................................27
III.2.3.1.Criterios de inclusión…………………………………………………………...28
III.2.3.1.Criterios de exclusión………………………………………………………….28
III.3.RECURSOS………………………………………………………………………….28
III.3.1. RECURSOS HUMANOS………………………………………………………...28
III.3.2. RECURSOS MATERIALES……………………………………………………..29
III.3.3.RECURSOS ECONOMICOS…………………………………………………….29
 CAPITULO IV
IV. ANÁLISIS Y PRESENTACION DE RESULTADOS...........................................31

CAPITULO V
V. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES......................................................47
V.1.CONCLUSIONES…………………………………………………………………....47
V.2.RECOMENDACIONES.....................................................................................49
BIBLIOGRÁFIA........................................................................................................50
ANEXOS…………………………………………………………………………………..51
“FACTORES QUE INFLUYEN PARA QUE LAS MUJERES EN
EDAD FÉRTIL NO SE REALICEN EL EXAMEN DE
PAPANICOLAOU EN LA POBLACION DE COSAPA EN EL
SEGUNDO TRIMESTRE DE 2017”

RESUMEN
El cáncer de cuello uterino es una de las principales causas de muerte en la mujer a
nivel Mundial esta puede ser prevenible y tratable, tiene un periodo de latencia
prolongado. Las tasas de supervivencia parecen estar asociadas al diagnóstico y
tratamiento precoz, en estadios iniciales de la enfermedad, se asocia con la pobreza
y la baja cobertura de los servicios de salud en el examen del Papanicolaou, el
Analfabetismo, pobreza y carencia de hábitos higiénicos o bajas facilidades de
acceso a servicios de salud y atención a programas de pesquisa basados en
examen citológico periódico.
La presente investigación tiene como objetivo principal, determinar los factores que
influyen para que las mujeres no se realicen la prueba de Papanicolaou en la
población de Cosapa, considerando a las mujeres en edad fértil.

Existe una población de 90 mujeres en edad fértil según carpetas familiares de los
cuales se pudo realizar la visita domiciliaria y posterior encuesta a 50 mujeres.

La técnica utilizada es la visita domiciliaria para recolección de datos y posterior

encuesta.

Se pudo observar que 29 mujeres en edad fértil en la población de Cosapa se

realizaron el Papanicolaou y 21 mujeres nunca se han realizado este examen, de las
mujeres que se realizaron el Papanicolaou, 11 mujeres se realizaron este examen
hace 2 años y los factores para que las mujeres en edad fértil en la población de
Cosapa no se realicen el examen de Papanicolaou fue en primer lugar, 14 mujeres
nos indicaron que tienen vergüenza y miedo para realizarse el examen de
Papanicolaou , el segundo factor 5 mujeres nos indican que no tienen tiempo para
realizarse el examen de Papanicolaou.

Las mujeres tienen cierto conocimiento sobre el examen de Papanicolaou

representando 43 mujeres frente a 7 mujeres que no escucharon sobre el examen
de Papanicolaou y 33 mujeres saben que el examen de Papanicolaou es para
prevenir en cáncer cervico uterino, 10 mujeres mencionan que es para mejorar la
salud de las mujeres.
Se pudo observar que 23 mujeres recibieron información sobre el examen de
Papanicolaou del médico, 10 mujeres de la enfermera, 16 mujeres recibieron la
información de la TV/radio.

De las mujeres que se realizaron el Papanicolaou en total 29 mujeres en edad fértil,

27 se volverían a realizar el examen, 2 mujeres no se realizaran el examen, ellas
mencionan que la causa es por el trauma doloroso que sufrieron en el examen
anterior que se hicieron y algunas manifestaron que no se les entregaron los
anteriores resultados de su examen de Papanicolaou y esta seria una razón para no
volverse a realizar el examen.

Entre las consideración finales se resalta la importancia de realizar mayor cobertura

a la promoción y prevención del examen de Papanicolaou realizar charlas para dar
mas información sobre el procedimiento de este examen, el tiempo que dura y
recalcar que es gratuito a las mujeres en edad fértil en la población de Cosapa.