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    Entrevista Psiquiatríca e Historia Clínica

    Cargado por

    Jennifer Tocto
    El documento describe la entrevista psiquiátrica y la historia clínica psiquiátrica. Explica que la entrevista involucra al paciente y psiquiatra, se realiza en un consultorio, y tiene el objetivo de diagnosticar y tratar al paciente. También cubre conceptos como psicopatología y transferencia. La historia clínica incluye datos personales del paciente, motivo de consulta, antecedentes familiares y personales, y exámenes físicos y mentales.

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    Entrevista Psiquiatríca e Historia Clínica

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    Jennifer Tocto
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    El documento describe la entrevista psiquiátrica y la historia clínica psiquiátrica. Explica que la entrevista involucra al paciente y psiquiatra, se realiza en un consultorio, y tiene el objetivo de diagnosticar y tratar al paciente. También cubre conceptos como psicopatología y transferencia. La historia clínica incluye datos personales del paciente, motivo de consulta, antecedentes familiares y personales, y exámenes físicos y mentales.

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    4. Entrevista psiquiatríca e historia clínica

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    Entrevista Psiquiatríca e Historia Clínica

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    El documento describe la entrevista psiquiátrica y la historia clínica psiquiátrica. Explica que la entrevista involucra al paciente y psiquiatra, se realiza en un consultorio, y tiene el objetivo de diagnosticar y tratar al paciente. También cubre conceptos como psicopatología y transferencia. La historia clínica incluye datos personales del paciente, motivo de consulta, antecedentes familiares y personales, y exámenes físicos y mentales.

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    Entrevista e Historia Clínica

    Psiquiátrica

    Docente: Byron Salazar Paredes


    La Entrevista Psiquiátrica
    • ¿Cuál es el concepto de la entrevista psiquiátrica?
    • ¿Quiénes participan?
    • ¿Dónde se realiza la entrevista?
    • ¿Cuando se realiza la entrevista?
    • ¿Por qué se realiza la entrevista?
    • ¿Cuál es la finalidad de la entrevista?
    • ¿Cuánto debe durar?
    La Entrevista Psiquiátrica
    • Voluntaria o Involuntaria

    • Entrevista diagnóstica y terapéutica

    • Datos de la entrevista
    • Contenido y Proceso

    • Datos Introspectivos e Inspección

    • Afecto y Pensamiento
    La Entrevista Psiquiátrica
    • Psicopatología: Alude a la fenomenología de los trastornos emocionales

    • Transferencia: Desplazamiento inconsciente a las personas de su vida


    actual aquellos patrones de conducta y reacciones emocionales que se
    originaron con figuras importantes en la infancia.

    • Resistencia: Es una actitud por parte del paciente que se opone a los
    objetivos del tratamiento.
    Entrevistas Específicas
    • Con el paciente deprimido

    • Con el paciente ansioso

    • Con el paciente maniaco

    • Con el paciente delirante

    • Con el paciente agresivo y violento

    • Con el paciente catatónico y retraido

    • Con el paciente grave y moribundo


    Historia Clínica
    • Nombre de la institución • Lugar de nacimiento

    • Número de la historia clínica • Lugar de residencia

    • Fecha • Domicilio

    • Nombre del paciente • Ocupación u oficio

    • Género • Religión

    • Raza • Informante y relación con el paciente

    • Estado civil • Personas con quien vive


    Historia Clínica

    • Motivo de Consulta

    • Enfermedad Actual

    • Antecedentes Familiares y Personales

    • Revisión por sistemas

    • Manifestaciones vitales
    Historia Clínica (Antecedentes del Paciente)
    • Historia Familiar • Etapa adulta

    • Historia ocupacional
    • Historia Personal
    • Hábitos ante el dinero
    • Características de infancia y de la niñez
    • Relaciones sociales
    • Primera infancia y lactancia
    • Historia conyugal
    • Etapa escolar
    • Descripción del cónyuge y de los hijos
    • Adolescencia
    • Climaterio y senilidad
    • Grado de educación sexual
    • Características de adaptación
    • Instrucción secundaria
    • Cambios en los rasgos de personalidad
    • Rasgos de personalidad
    habitual
    Historia Clínica
    • Experiencias emocionalmente perturbadoras

    • Personalidad

    • Examen del paciente

    • Examen neurológico completo

    • Examen del sistema endocrino

    • Examen del sistema digestivo

    • Examen de piel y faneras

    • Examen del sistema genito urinario

    • Examen Mental
    Historia Clínica

    • Exámenes complementarios

    • Diagnóstico

    • Pronóstico

    • tratamiento

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