Modulo 4

Esterilización e higiene y
sanitización.
Índice
-Bacterias

 Concepto.
 Tipos de bacterias.
 Enfermedades que producen.
 Principios bacteriológicos.

-Microbios

 Concepto.
 Tipos.
 Enfermedades que producen.
 Fuentes de contaminación.
 Modos de transmisión.
 Prevención

-Diferencias entre bacterias y microbios.

-Importancia de la prevención de contaminación en el masaje.

-Lavado de manos y su importancia.

-Principios de esterilización.

-Desinfección.

-Diferencias entre esterilización y desinfección.

-Agentes químicos y físicos.

-Concepto de asepsia y antisepsia.

-tipos.

-Importancia de la asepsia en el masaje.

 Introducción

Las bacterias son los seres vivos dominantes del planeta. Capaces de sobrevivir en
cualquier medio, se han adaptado a colonizar cualquier ambiente de la Tierra.

Que esto sea así es porque son el grupo de seres vivos que más tiempo ha tenido para
evolucionar, pues se cree que surgieron hace unos 3.500 millones de años. Para
hacernos una idea de la dimensión de esta fecha, cabe mencionar que las plantas
terrestres aparecieron hace “solo” 400 millones de años. Los mamíferos, hace 225
millones de años. Los humanos, hace 250 mil años. Ni punto de comparación con las
bacterias.

Viven En nuestro interior, en el mar, en el suelo, en lagos congelados, en la superficie

de las plantas, en el aire e incluso en la arena del desierto o en zonas volcánicas.

 A grandes rasgos, se trata de microorganismos procariotas (células sin un núcleo bien

definido) con un tamaño que oscila entre los 0’5 y los 5 micrómetros, es decir,
generalmente con una longitud equivalente a una milésima parte de un milímetro.

La bacteriología es la rama de la microbiología que se encarga del estudio de estos

organismos que, como hemos visto, son los seres vivos más abundantes de la Tierra.
Se cree que podría haber hasta 6 billones de trillones de bacterias (un 6 seguido de 30
ceros).

Presentan morfologías muy diversas y se han adaptado a cualquier ambiente del

planeta, por lo que sus metabolismos también son extremadamente variados, pues
pueden realizar fotosíntesis como las plantas, nutrirse de materia orgánica, usar
compuestos inorgánicos para crecer, etc. De hecho, hay algunas que pueden sobrevivir
incluso en el espacio exterior.

Pese a que hay algunas especies de bacterias que nos producen enfermedades, lo
cierto es que la inmensa mayoría de ellas son inofensivas para el cuerpo humano. Es
más, sin ellas, la vida en la Tierra sería imposible ya que forman parte de nuestro
microbiota (nos ayudan a, por ejemplo, digerir la comida), se utilizan en la industria
para producir alimentos, sirven para el tratamiento de aguas residuales, son
imprescindibles en la producción de determinados medicamentos y cierran el ciclo de
los nutrientes, entre muchas otras contribuciones.
Orígenes de la bacteriología
Las primeras bacterias fueron observadas por el neerlandés Anton van
Leeuwenhoek en 1676 usando un microscopio de lente simple diseñado por él mismo.
Inicialmente las denominó animálculos y publicó sus observaciones en una serie de
cartas que envió a la Royal Society de Londres. Marc von Plenciz (s.XVIII) afirmó que
las enfermedades contagiosas eran causadas por los pequeños organismos
descubiertos por Leeuwenhoek. El nombre de bacteria fue introducido más tarde,
en 1828, por Ehrenberg, deriva del griego βακτήριον bacterion, que significa bastón
pequeño. En 1835 Agostino Bassi, pudo demostrar experimentalmente que la
enfermedad del gusano de seda era de origen microbiano, después dedujo que
muchas enfermedades como el tifus, la sífilis y el cólera tendrían un origen análogo. En
las clasificaciones de los años 1850 se ubicó a las bacterias con el
nombre Schizomycetes dentro del reino vegetal y en 1875 se las agrupó junto a
las algas verdeazuladas en Schizophyta.

Louis Pasteur considerado el padre de la microbiología, demostró en 1859 que los

procesos de fermentación eran causados por el crecimiento de microorganismos, y que
dicho crecimiento no era debido a la generación espontánea, como se suponía hasta
entonces. (Ni las levaduras, ni los mohos, ni los hongos, organismos normalmente
asociados a estos procesos de fermentación, son bacterias). Pasteur, al igual que su
contemporáneo y colega Robert Koch, fue uno de los primeros defensores de la teoría
microbiana de la enfermedad. Robert Koch fue pionero en la microbiología médica,
trabajando con diferentes enfermedades infecciosas, como el cólera, el carbunco y
la tuberculosis. Koch logró probar la teoría microbiana de la enfermedad tras sus
investigaciones en tuberculosis, siendo por ello galardonado con el premio Nobel en
Medicina y Fisiología, en el año 1905. Estableció lo que se ha denominado desde
entonces los postulados de Koch, mediante los cuales se estandarizaban una serie de
criterios experimentales para demostrar si un organismo era o no el causante de una
determinada enfermedad. Estos postulados se siguen utilizando hoy en día.

Antón van Leeuwenhoek Louis Pasteur

Las Bacterias

Concepto:

Son seres generalmente unicelulares que pertenecen al grupo de los protistas

inferiores. Son células de tamaño variable cuyo límite inferior está en las 0,2m y el
superior en las 50m; sus dimensiones medias oscilan entre 0,5 y 1m. Las bacterias
tienen una estructura menos compleja que la de las células de los organismos
superiores: son células procariotas (su núcleo está formado por un único cromosoma y
carecen de membrana nuclear). Igualmente son muy diferentes a los virus, que no
pueden desarrollarse más dentro de las células y que sólo contienen un ácido nucleico.
Las bacterias juegan un papel fundamental en la naturaleza y en el hombre: la
presencia de una flora bacteriana normal es indispensable, aunque gérmenes son
patógenos. Análogamente tienen un papel importante en la industria y permiten
desarrollar importantes progresos en la investigación, concretamente en fisiología
celular y en genética.

Las bacterias forman uno de los tres dominios en los que se dividen los seres vivos.
En los antiguos sistemas taxonómicos, las bacterias formaban un subreino del reino
Monera. El término bacteria también se emplea para denominar a todos los organismos
unicelulares sin núcleo diferenciado que constituyen el nivel de organización
procarionte. Los organismos procariontes se subdividen en Eubacterias (dominio
Bacteria) y Arqueó bacterias (dominio Archaea). Son los organismos más abundantes
del planeta y su tamaño ronda entre las 0.5 y 5 µm (micrones). Pueden ser de carácter
patógeno o no.Generalmente poseen una pared celular, similar a la de plantas u
hongos, pero compuesta por peptidoglicanos; muchos antibióticos son efectivos sólo
contra las bacterias ya que inhiben la formación de esta pared celular. Muchas de ellas
también poseen cilios o flagelos.
Tipos de Bacterias

Existen muchas maneras de clasificar los tipos de bacterias, como por ejemplo según
su fuente de alimentación, según su respiración, mediante la presencia o ausencia de
cierta actividad enzimática (actividad de una proteína concreta), o por su movilidad. Es
más, para una correcta identificación es conveniente combinar distintos criterios.

Uno de los criterios más clásicos y tradicionales que existen a la hora de diferenciar
tipos de bacterias consiste en hacerlo a partir de características morfológicas. A pesar
de que estas sólo se basan en la estructura visible mediante microscopio, han sido muy
importantes en la taxonomía de las bacterias; incluso muchas especies de bacterias
reciben su nombre a partir de la forma que presentan.

Principalmente, esta clasificación considera tres formas fundamentales:

1. Cocos

Este tipo de bacterias se caracteriza por tener una envoltura celular de forma esférica.
Es decir, cuando son observadas por el microscopio son células circulares. De esta
manera son fácilmente identificables, y resulta sencillo distinguir entre ellas como
individuos y el entorno.

Los subtipos que existen dentro de esta categoría se basan en cómo se agrupan las
células, el modo en el que adoptan una disposición las unas junto a las otras.

Las bacterias esféricas solitarias se conocen como forma coco. Sin embargo, si en vez
de una son dos células redondas unidas, entonces es son conocidas como diplococos.
Hay uniones más complejas que originan una cadena (estreptococos) o formas
irregulares que parecen un racimo de uvas (estafilococos).
 2. Bacilos

La característica principal en este tipo de bacterias es que presentan forma de

bastoncillos alargados. Al igual que pasaba en los cocos, los subtipos parten de cómo
se agrupan las células.

La forma solitaria es lo que se llama como bacilo. Si se encuentran dos células unidas,
entonces se trata de un diplobacilo. En las uniones más multitudinarias pueden ser
diferenciadas según si se unen por las puntas formando una cadena (estreptobacilos) o
por los laterales, formando un muro (empalizada).

Existe una forma que se encuentra entre las dos primeras que se ha visto; no es tan
esférica como un coco, pero tampoco llega a ser tan alargada como un bacilo. Esta
recibe el nombre de cocobacilo.

3. Helicoidales

En este último tipo de bacterias se agrupan distintas formas que presentan curvaturas
en su estructura. Pueden ser entendidas como si fuesen bacilos que se han retorcido
sobre sí mismos, alcanzando una forma de hélice. Así, se trata de otro de esos tipos de
bacterias que son fácilmente reconocibles usando el microscopio, debido a su
apariencia.
Principalmente se dividen en dos, espirales rígidas (espirilos) o espirales flexibles
(espiroqueta). La diferencia está en si las espirales que dibujan su envoltura celular se
mantienen iguales o pueden cambiar con el tiempo (la espiral se mueve).

Curiosamente hay otra forma que pertenece a este tipo: el vibrio. Esta clase de
bacterias presentan una silueta parecida a una semilla de judía pinta. A pesar de no
dibujar espirales, se considera que este tipo de bacterias está dentro de este grupo, ya
que la curvatura de su envoltura celular es representativa de un género de bacteria
(“Vibrio”) y no son temporales, como puede ocurrir en los bacilos o cocos.

Enfermedades que producen.

Las enfermedades infecciosas son trastornos causados por organismos, como

bacterias, virus, hongos o parásitos. Muchos organismos viven dentro y fuera de
nuestros cuerpos. Normalmente son inofensivos o incluso útiles. Pero bajo ciertas
condiciones, algunos organismos pueden causar enfermedades.

Algunas enfermedades infecciosas pueden transmitirse de persona a persona. Algunas

son transmitidas por insectos u otros animales. Y puedes contagiar a otras personas
consumiendo alimentos o agua contaminados o estando expuesto a organismos en el
medio ambiente.

Los signos y síntomas varían dependiendo del organismo causante de la infección, pero
a menudo incluyen fiebre y fatiga. Las infecciones leves pueden responder al reposo y
a los remedios caseros, mientras que algunas infecciones potencialmente mortales
pueden requerir hospitalización.

Muchas enfermedades infecciosas, como el sarampión y la varicela, pueden prevenirse

con vacunas. El lavado frecuente y minucioso de las manos también ayuda a
protegerte de la mayoría de las enfermedades infecciosas.

Las bacterias pueden causar una amplia variedad de infecciones: infecciones urinarias,
neumonía, infecciones cutáneas, faringitis estreptocócica, tuberculosis, diarrea o
infecciones de la sangre. La localización de la infección dependerá de la bacteria y del
estado del paciente.

Los pacientes hospitalizados corren el riesgo de contraer infecciones que no están

relacionadas con la causa del ingreso, por ejemplo, infecciones de la sangre y del foco
quirúrgico causadas por SARM (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina, un
tipo de antibiótico que normalmente es eficaz contra esta bacteria), infecciones de la
sangre causadas por Enterobacteriaceae productoras de BLEE (betalactamasas de
espectro extendido, enzimas capaces de destruir algunos antibióticos), infecciones de
válvulas cardíacas causadas por Enterococcus resistentes a la vancomicina e
infecciones de heridas y focos quirúrgicos provocadas por Acinetobacter baumannii
resistente a los carbapenémicos.
Síntomas

Cada enfermedad infecciosa tiene sus signos y síntomas específicos. Entre los signos y
síntomas generales que son frecuentes en muchas enfermedades infecciosas se
incluyen:

 Fiebre

 Diarrea

 Fatiga

 Dolores musculares

 Tos

Cuando consultar al médico

Busca atención médica si:

 Te ha mordido un animal

 Tienes problemas para respirar

 Has estado tosiendo por más de una semana

 Tienes dolor de cabeza intenso con fiebre

 Presentas un sarpullido o hinchazón

 Tienes fiebre inexplicable o prolongada

 Tienes problemas de visión repentinos

Contacto directo

Una manera fácil de contraer la mayoría de las enfermedades infecciosas es entrar en

contacto con una persona o un animal infectado. Las enfermedades infecciosas pueden
transmitirse a través del contacto directo, por ejemplo:

 De una persona a otra. Las enfermedades infecciosas normalmente se

transmiten a través de la transferencia directa de bacterias, virus u otros
gérmenes de una persona a otra. Esto puede suceder cuando una
 persona con la bacteria o el virus toca o besa a alguien que no está
infectado, o tose o estornuda muy cerca de este.

Estos gérmenes también pueden transmitirse a través del intercambio de

fluidos corporales por contacto sexual. La persona que transmite el
germen puede no tener síntomas de la enfermedad, pero puede ser
simplemente portador.

 De animal a persona. Si te muerde o araña un animal infectado (incluso

una mascota), te puede enfermar y, en circunstancias extremas, puede
ser mortal. La manipulación de los desechos de los animales también
puede ser peligrosa. Por ejemplo, puedes infectarte de toxoplasmosis al
recoger la caja sanitaria de tu gato.

 De la madre al feto. Una mujer embarazada puede transmitir gérmenes

que causan enfermedades infecciosas al feto. Algunos gérmenes pueden
pasar a través de la placenta o de la leche materna. Los gérmenes de la
vagina también se pueden transmitir al bebé durante el parto.

Contacto indirecto

Los organismos causantes de enfermedades también se pueden transmitir por contacto

indirecto. Muchos gérmenes permanecen en objetos inanimados, como mesadas,
picaportes o llaves de grifo.

Al tocar un picaporte que tocó alguien que, por ejemplo, padecía influenza o resfrío,
puedes llevar contigo los gérmenes que dejó esa persona. Si te tocas los ojos, la boca
o la nariz antes de lavarte las manos, es posible que te infectes.

Picaduras de insectos

Algunos gérmenes dependen de insectos portadores, como mosquitos, pulgas, piojos o

garrapatas, para desplazarse de un huésped a otro. Estos portadores son conocidos
como vectores. Los mosquitos pueden ser portadores del parásito de la malaria o del
virus del Nilo Occidental. Las garrapatas del venado pueden ser portadoras de la
bacteria que causa la enfermedad de Lyme.
Los gérmenes que causan enfermedades también pueden infectarte a través de
alimentos y agua contaminados. Este mecanismo de transmisión permite que los
gérmenes se propaguen a muchas personas a través de una sola fuente. La
Escherichia coli (E. coli), por ejemplo, es una bacteria presente en o sobre ciertos
alimentos, como las hamburguesas mal cocidas o los jugos de frutas sin pasteurizar.

 Enfermedades infecciosas causadas por bacterias según el área.

1. Del aparato digestivo. Caries dental, Apendicitis (infección del

apéndice), Úlceras pépticas (estómago e
intestino), Salmonelosis (diarreas), Cólera (fuertes diarreas y vómitos).
2. Del aparato
respiratorio. Sinusitis, Amigdalitis, Faringitis, Laringitis, Bronquitis, Pleuritis (pl
euras), Pulmonía, Tuberculosis (infección producida por el bacilo de Koch que
da lugar a la formación de cavernas en los pulmones), Tos ferina (tos
convulsiva, afecta a lactantes y niños pequeños).
3. Del aparato excretor. Uretritis (infección de la uretra) y Cistitis (infección de
la vejiga de la orina)
4. Del aparato locomotor. Tétanos (produce contracción muscular
espasmódica).
5. Del aparato reproductor. Sífilis (llagas en los genitales), Gonorrea (secreción
amarilla en los genitales).
6. Del sistema nervioso. Meningitis (dolor de cabeza, fiebre alta, vómitos y
rigidez en la nuca).
7. De todo el cuerpo. Septicemia (infección extendida por todo el
cuerpo), Tifus (fiebre, dolor de cabeza y erupción cutánea rosada).
Principios Bacteriológicos.

La Bacteriología es la ciencia que estudia las bacterias, el origen etimológico del

término es latín en el que “Bacterios” quiere decir “Animales Pequeños” y “Logos”
“Estudio”. La bacteriología es una ciencia muy extensa, su estudio es casi infinito
debido a los millones de tipos de bacterias que aún no se han descubierto o que no se
han manifestado en los organismos multicelulares. Sin embargo, la bacteriología, como
parte de los estudios de microbiología que se desarrollan en los institutos médicos y
científicos, está abocado a temas de trascendencia social que describiremos a
continuación.

Las bacterias sólo pueden ser vistas a través microscopio, un dispositivo inventado a
mediados del siglo XIX destinado a observar lo que no puede ser visto con el ojo
humano.

La Bacteriología se encarga de clasificar a estos microorganismos de varias formas, en

el campo de la medicina, se dividen en aquellos que son peligrosos para los seres vivos
y los que no, se realizan un estudio en el que se establecen cuáles son los peligros, y
curas ante una posible infección. La farmacéutica también juega un rol fundamental en
el estudio de las bacterias, pueden ser clasificadas para su optimización en la
fabricación de medicinas que combaten virus y enfermedades.

Microbios.

Concepto

El concepto de microorganismo o microbio es operativo y carece de cualquier

implicación taxonómica o filogenética, dado que engloba organismos unicelulares
heterogéneos, que no están relacionados evolutivamente entre sí, tales
como bacterias, arqueas (procariotas), protozoos, algas microscópicas
y hongos microscópicos (eucariotas).
Los microbios tienen múltiples formas y tamaños. Si un virus de tamaño promedio
tuviera el tamaño de una pelota de tenis, una bacteria sería del tamaño de media
cancha de tenis y una célula eucariota sería como un estadio entero de fútbol. 2
Algunos microorganismos son patógenos y causan enfermedades a personas, animales
y plantas, algunas de las cuales han sido un azote para la humanidad desde tiempos
inmemoriales. No obstante, la inmensa mayoría de los microbios no son en absoluto
perjudiciales y bastantes juegan un papel clave en la biosfera al proporcionar oxígeno
(algas y cianobacterias), y, otros, descomponer la materia orgánica, mineralizada y
hacerla de nuevo accesible a los productores, cerrando el ciclo de la materia.

Los microbios Son seres vivos que sólo pueden ser vistos a través de
un microscopio. Dentro de ellos podemos encontrar virus, las bacterias, levaduras y
mohos. En cuanto a su estructura, los microorganismos son unicelulares y suelen ser
los responsables de que algunos alimentos se estropeen, provocando graves
enfermedades.

Sin embargo, son necesarios para los procesos de elaboración y

fermentación de determinados productos como quesos, yogures, pan, bebidas etc.

Tipos de microbios

Hay dos tipos: Los beneficiosos y los nocivos o perjudiciales.

Los beneficiosos son aquellos que viven en nuestro cuerpo y lo protegen. Los

utilizamos para elaborar alimentos como el queso, el yogurt, el vino, el pan o
la cerveza.

Los perjudiciales son aquellos que alteran los alimentos y provocan

enfermedades (virus, parásitos, bacterias y hongos).

 Virus:

Infectan a un tipo de células y se les elimina con antivirales.

 Parásitos:

Es un ser vivo que se alimenta a través de otro ser vivo.

 Bacterias:

Pueden ser cocos, bacilos y espirilos y se tratan con antibióticos.

 Hongos:

Provocan infecciones cutáneas y en las mucosas. Se encuentran en el

aire, la tierra o cualquier lugar con humedad. Se clasifican en mohos y
levaduras.
 ¿Qué necesitan para desarrollarse?

Una de las condiciones necesarias para su desarrollo es la humedad.

 Alimentos: los microorganismos se producen y crecen gracias a los nutrientes

de los alimentos (proteínas y carbohidratos).

 Humedad: necesitan de agua para crecer y desarrollarse. Las bacterias

necesitan agua para desarrollarse que las levaduras y que los mohos.
 Temperatura: los microorganismos crecen a temperaturas entre los 5o y los

60o grados.
 Oxígeno.

 Acidez: según el pH, los microorganismos pueden clasificarse en: Ácidófilos,

Neutrófilos y Alcalófilos.
 Tiempo: necesitan un tiempo determinado en condiciones adecuadas para

desarrollarse, aunque en el caso de las bacterias crecen más deprisa que

cualquier otro microorganismo.

Si se dan todas estas condiciones, los microorganismos crecen muy rápido.

Enfermedades que producen los microbios.

Entre las enfermedades que podemos destacar se encuentran:

 Norovirus.
 Salmonella.
 Clostridium perfringens.
 Campylobacter.
 Staphylococcus aureus (estafilococo)*.

Enfermedades según el área.

1. Del aparato digestivo. Paperas (infección de las glándulas salivales) y

hepatitis (infección de hígado).
2. Del aparato respiratorio. Resfriado (infección de la cavidad nasal
acompañada de mucosidad). Gripe (infección que también puede afectar a las
vías respiratorias pero que a diferencia del resfriado da lugar a dolor muscular y
fiebre alta).
3. Del sistema inmunológico. SIDA (infección y destrucción de linfocitos).
4. Del sistema nervioso. Herpes zoster (da lugar a dolor intenso y una erupción
vesicular que sigue el mismo recorrido que la vía nerviosa infectada). Está
causada por el mismo virus que provoca la varicela.
5. De todo el cuerpo. Sarampión (erupciones cutáneas, fiebre alta, tos y
conjuntivitis). Rubéola (erupciones cutáneas y algo de fiebre). Varicela (Fiebre
y pústulas que después dan lugar a costras. Es propia de los
niños). Viruela (Fiebre alta, dolor de cabeza, muscular y abdominal, y pústulas
en la piel). Rabia (Provoca inflamación cerebral)

Fuentes de contaminación
Hay varias fuentes, vías de entrada y formas posibles de transmisión.

 Fuentes: Flora natural de la piel, superficies, elementos y/o equipos médicos

contaminados 
 Puertas de entrada: Orificios naturales del organismo o aberturas corporales
artificiales debidas a intervenciones quirúrgicas, lesiones o enfermedades
 Transmisión directa a través del contacto o la diseminación de gotas
 Transmisión indirecta a través de superficies o instrumentos
  Transmisión indirecta a través de vectores, mosquitos, moscas, ratas que
transmiten la infección
 Transmisión indirecta a través de un huésped intermediario [p. ej., humano,
animal o insecto, p. ej., transmisión del paludismo a través de los mosquitos].

En el entorno sanitario, las vías importantes de contaminación son las manos del
personal sanitario y las gotas del aire.

Modos de transmisión

Las enfermedades y virus se pueden transmitir por dos tipos de contacto: directo e
indirecto.

La transmisión por contacto directo requiere de contacto físico entre una persona
infectada y una persona susceptible o no infectada.

La transmisión por contacto indirecto ocurre de un depósito a superficies y

objetos contaminados o portadores tales como mosquitos, moscas, arados, pulgas,
garrapatas, roedores o perros.

¿Cómo se propagan las infecciones? Las infecciones que se transmiten por

contacto directo se propagan cuando un microorganismo causante de enfermedades
pasa de la persona infectada a la persona no infectada por contacto físico directo. El
contacto directo es tocar o besar, tener contacto sexual o contacto con secreciones o
heridas de una persona infectada. Las infecciones que se transmiten por contacto
indirecto se propagan cuando una persona infectada estornuda o tose, mandando las
gotitas infectadas al aire. Las personas saludables inhalan estas gotitas infectadas o las
gotitas aterrizan en los ojos, nariz o boca de las personas. Generalmente, las gotitas
viajan entre tres (3) y seis (6) pies y aterrizan en superficies u objetos incluyendo
mesas, manivelas de las puertas o teléfonos. Las personas saludables tocan los objetos
contaminados con sus manos pasándolas luego por sus ojos, nariz o boca.
¿Qué enfermedades se transmiten de esta manera? Muchas son las
enfermedades que se transmiten por contacto. Ejemplo de alguna de ellas son la
varicela, el resfriado común, la conjuntivitis, hepatitis A y B, herpes simple, influenza,
sarampión, mononucleosis, la quinta enfermedad, tos ferina, neumonía bacterial e
infecciones de la piel.

Prevención

¿Cómo se pueden prevenir las enfermedades por transmisión? La División de

Salud Pública de Delaware (DPH) recomienda lavar las manos cuidadosa y
frecuentemente como el mejor método para prevenir la transmisión de enfermedades.
DPH también advierte que la desinfección regular de superficies expuestas al contacto
como las manivelas de las puertas, tiradores de puertas, barandales, mesas, camas,
sillas, tocadores, tazas, platos, utensilios de cocina, bandejas, instrumentos médicos,
teclados, teléfonos, materiales de oficina o juguetes. El uso de barreras como guantes,
mascarillas o condones puede ayudar a evitar la diseminación de organismos. Muchas
infecciones pueden ser prevenidas con tan sólo mantenernos limpios y saludables.

Lavarse las manos

Lavarse las manos es una de las mejores formas de ayudar a prevenir una infección.
Las personas con la enfermedad de células falciformes, sus familias y otros cuidadores
deben lavarse las manos con agua limpia y jabón muchas veces por día. Si no tiene
agua y jabón, puede utilizar geles a base de alcohol para limpiarse las manos.

Cuando debe lavarse las manos:

ANTES DE

 Preparar la comida
 Comer
 DESPUÉS DE

 Usar el baño
 Sonarse la nariz, toser o estornudar
 Dar la mano
 Tener contacto con personas o cosas que puedan transportar gérmenes, como
por ejemplo:
o Pañales o un niño que acaba de ir al baño
o Comida que no está cocida (carne cruda, huevos crudos o vegetales sin
lavar)
o Animales o excrementos de animales
o Basura
o Una persona enferma

Seguridad de los alimentos

Una bacteria, denominada salmonella, presente en algunos alimentos puede ser

especialmente perjudicial para los niños con enfermedad de células falciformes. Cómo
preservar la seguridad de los alimentos al cocinar y comer:

 Lavarse las manos, lavar las tablas de cortar, las superficies de apoyo, los
cuchillos y otros utensilios después de que hayan tenido contacto con alimentos
crudos.
 Lavar bien los vegetales y las frutas antes de comerlos.
 Cocinar bien la carne. Los jugos deben ser transparentes y el interior no debe
estar rosado.
 No comer huevos crudos ni mal cocidos. Algunos alimentos como la salsa
holandesa casera, el aderezo César y otros aderezos para ensalada caseros, el
tiramisú, el helado casero, la mayonesa casera, la masa de galletas y los
glaseados pueden contener huevo crudo.
 No consumir leche ni otros productos lácteos (quesos) crudos o no
pasteurizados. Asegúrese de que estos alimentos tengan una etiqueta que diga
que son “pasteurizados”.

Reptiles

Una bacteria, denominada salmonella, que puede estar presente en algunos reptiles,
puede ser especialmente perjudicial para los niños con enfermedad de células
falciformes. Asegúrese de que los niños no tengan contacto con tortugas, serpientes ni
lagartos.
Vacunas

Las vacunas son una excelente manera de prevenir muchas infecciones graves. Los
niños con enfermedad de células falciformes deben recibir todas las vacunas infantiles
de rutina más algunas adicionales.

Estas son las vacunas adicionales:

 Vacuna contra la influenza (gripe) cada año después de los 6 meses de edad.
 Vacuna antineumocócica especial (llamada vacuna antineumocócica 23-valente)
a los 2 y 5 años de edad.
 Vacuna antineumocócica conjugada (PCV13) entre los 6 y los 18 años de edad,
si el niño no la ha recibido previamente.
 Vacuna antimeningocócica, si el médico la recomienda.

Penicilina

Se debe administrar penicilina (u otro antibiótico recetado por un médico) diariamente

al menos hasta los 5 años de edad.

Diferencias entre bacterias y microbios.

Los microbios “necesitan de huéspedes vivos (humanos, animales o plantas) para poder

multiplicarse y sobrevivir, ya que carecen de mecanismos propios”. 

Por su parte, las bacterias son organismos procariotas, es decir, que no tienen núcleo
verdadero. “Muchas de ellas suelen localizarse en ciertas partes del cuerpo humano,
llamándose flora saprofita, que comprende diferentes tipos de microorganismos según el
lugar donde se encuentren”, Las condiciones medioambientales, “como la dieta, las
condiciones sanitarias, la polución del aire y los hábitos higiénicos, influyen en el desarrollo
de las especies que constituyen la flora saprófita de un individuo”.
Es importante señalar que “las bacterias no siempre causan enfermedades y que muchas
veces protegen al organismo contra otras infecciones causadas por otros microorganismos
La forma de infectar de las bacterias y los microbios también es diferente. Las
bacterias tienen la propiedad de crecer y reproducirse por sí mismas, “no
necesitan infectar una célula, simplemente entran en el organismo, se dividen y producen
toxinas o colonizan un tejido, causando la patología

De hecho, en cierta medida se puede decir que el organismo precisa de las bacterias para
funcionar correctamente”, a diferencia de los microbios que “en ningún caso pueden ser
considerados como beneficiosos para el organismo. 

Estos microorganismos, los microbios, “son capaces de hacer copias de sí

mismos (de replicarse) en las células vivas del huésped al que infectan para, de este modo,
provocar una enfermedad”.  Esta es su forma de infectar al organismo. 

Otra diferencia entre ambos está en el tamaño. “Las bacterias tienen un diámetro de

entre 0’5 y los 5 micrómetros (µm), de manera que pueden verse con un microscopio
óptico, mientras que los microbios, de tamaño notablemente menor, sólo pueden
detectarse por microscopia electrónica

Importancia de la prevención de contaminación en

el masaje.

Primero lo primero. Para poder hablar de una desinfección debemos tener en claro que
limpiar y desinfectar es totalmente diferentes. Es de suma importancia tener en cuenta
los conceptos, y utilizar los productos de la manera correcta para obtener buenos
resultados.

Limpiar implica eliminar la suciedad de cualquier superficie y objetos con la utilización

de agua y detergentes limpiadores. Este proceso no elimina los gérmenes por
completo, disminuye su cantidad y la propagación de enfermedades.
En cuanto a desinfectar, elimina los microorganismos y evita el desarrollo del mismo.

Una de las principales razones por las que se propagan las enfermedades o contagio
de las mismas es por la mala práctica de desinfección. Algo que se puede evitar con un
simple programa o rutina de desinfección.

Algunos métodos de higiene y prevención muy eficaces en el masaje son:

 El masajista debe llevar ropa cómoda que le permita tener los

brazos descubiertos para evitar el roce con la piel, Estas prendas se higienizan
a diario.

 La zona de masaje del paciente debe estar limpia. Si fuera preciso, el masajista

puede desinfectarla pasando un algodón con alcohol antes de empezar.

 una escrupulosa higiene de manos antes y después de casa sesión de masajes.

 uñas cortas y cuidadas escrupulosamente, y no aplicar masajes con esmaltes ni

decoraciones sobre ellas.

 llevar siempre el pelo recogido.

 disponer de dispensadores de gel desinfectante para las manos.

  La toalla y/o sábana usada en cada masaje se cambia por cada cliente para
garantizar la máxima higiene en cada servicio de masaje.

 Incluir aceite de árbol de té, producto natural de conocidas propiedades

germicidas.

 También el suelo y las manillas de las puertas, los interruptores de luz y otros
elementos que se tocan frecuentemente con las manos o en los que se puede
depositar la suciedad de la calle se deben limpiar a diario con productos
desinfectantes
Lavado de manos y su importancia.

Las manos son el vehículo más común para transmitir infecciones, por lo que es
imprescindible que todos entiendan la importancia de lavarse las manos.

¿POR QUÉ?
• Miles de personas mueren diariamente en todo el mundo a causa de infecciones
contraídas mientras reciben atención sanitaria.
• Las manos son la principal vía de transmisión de gérmenes durante la atención
sanitaria.
• La higiene de las manos es, , la medida más importante para evitar la transmisión
de gérmenes perjudiciales y evitar las infecciones asociadas a la atención sanitaria.
• Explicaremos aquí cómo y cuándo practicar la higiene de las manos.

¿QUIÉN?
• Todo profesional o dispensador de servicios de atención sanitaria, o cualquier
persona que participe directa o indirectamente en la atención a un paciente, debe
mantener la higiene de sus manos y saber cómo hacerlo correctamente en el
momento adecuado.

¿CÓMO?
• Limpie sus manos frotándolas con un desinfectante a base de alcohol, como
medio habitual preferente para desinfectar las manos cuando éstas no estén
visiblemente sucias. Es más rápido, más eficaz y mejor tolerado por las manos que
lavarlas con agua y jabón.
• Lávese las manos con agua y jabón cuando estén visiblemente sucias,
manchadas de sangre u otros fluidos corporales, o después de usar el inodoro.
• Cuando se sospeche o se tenga constancia de haber estado expuesto a
patógenos que liberan esporas, y en particular a brotes de Clostridium difficile, el
método preferible consistirá en lavarse las manos con agua y jabón.
Como desinfectarse las manos
Como lavarse las manos
Principio de esterilización.
Proceso de destrucción o remoción de todas las formas de vida microbiana patógenas
o no, tanto en su forma vegetativa como esporulada de un material o un objeto.
Destrucción de toda forma de vida microbiana, como bacterias, hongos y virus, tanto
en su forma vegetativa como esporulada.

PRINCIPIOS BÁSICOS DE ESTERILIZACIÓN:

1. Descontaminación
2. Lavado
3. Secado y lubricado
4. Empaquetado
5. Esterilización

Métodos químicos
Los métodos químicos de esterilización son aquellos que involucran el empleo de
sustancias letales para los microorganismos, tales como el óxido de etileno y
el peróxido de hidrógeno. El uso de este método es muy limitado para la Industria
Alimentaria pero muy utilizado en otras industrias como la farmacéutica.
Métodos físicos
Los métodos físicos son aquellos que no involucran el empleo de sustancias letales
para los microorganismos, sino procedimientos físicos como la radiación ionizante,
el calor o la filtración de soluciones con membranas que impiden el paso de
microorganismos, incluyendo virus. El método más usado en esta categoría es el calor
que mata microorganismos por la desnaturalización de las enzimas; el cambio
resultante en la forma tridimensional de las proteínas las inactiva. La resistencia al
calor varía entre los diferentes microorganismos; esta diferencia puede ser expresada
como el punto térmico de muerte (PTM) el cual se define como la temperatura más
baja a la cual todos los microorganismos en una suspensión líquida serán eliminados
en 10 minutos.
Otro factor que debe ser considerado en una esterilización es el tiempo requerido. Este
puede expresarse como el tiempo de muerte térmica (TMT), el cual es el tiempo
mínimo para que toda bacteria en un cultivo líquido en particular sea exterminada a
una temperatura determinada.
Ambos PTM y TMT son guías útiles que indican la severidad del tratamiento requerido
para matar a una población de bacterias dada. El tiempo de reducción decimal (TRD, o
valor D) es el tercer concepto relacionado con la resistencia bacteriana al calor. TRD es
el tiempo, en minutos, en el cual el 90 % de una población bacteriana a cierta
temperatura será eliminada los tratamientos, térmicos en resumen,son métodos para
conservar los alimentos.
Métodos térmicos
Los métodos térmicos suelen englobar todos los procedimientos que tienen entre sus
fines la destrucción de los microorganismos por el calor. Los métodos son tanto la
pasteurización como la esterilización, cuya finalidad principal es la destrucción
microbiana, como al escaldado y a la cocción, procesos en los que también se consigue
una cierta reducción de la flora microbiana, pero que sus objetivos principales son la
variación de las propiedades físicas.

Desinfección

proceso químico que mata o erradica los microorganismos sin discriminación (Tales
como agentes patógenos) al igual como las bacterias, virus y protozoos impidiendo el
crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que se encuentren en
objetos inertes.
Los desinfectantes reducen los organismos nocivos a un nivel que no dañan la salud ni
la calidad de los bienes perecederos. Algunos, como los compuestos fenólicos, pueden
actuar también como antisépticos.
Los desinfectantes se aplican sobre objetos inanimados, como instrumentos y
superficies, para tratar y prevenir las infecciones. Entre los desinfectantes químicos del
agua más habituales se encuentran el cloro, las cloraminas, el ozono. La desinfección
del agua también puede ser física cuando se emplea la ebullición, la filtración y
la irradiación ultravioleta. Se deben distinguir los desinfectantes de los sanitizantes que
son sustancias que reducen el número de microorganismos a un nivel seguro.

En función de la actividad y el resultado en la eliminación de organismos patógenos se

categorizan distintos niveles de desinfección:

Nivel Elimina Modo de uso Tiempo

Actúa por De acuerdo al producto,

Microorganismos, hongos,
Alto inmersión de los aproximadamente 20 a 45
virus.
objetos. minutos.

Bacterias vegetativas, Frotamiento

Intermedi Mínimo de 20 minutos de
esporas bacterianas, inmersión y
o exposición
hongos y virus. pulverización

Bacterias vegetativas y
Bajo Frotamiento. 30 segundos a 2 minutos
virus y algunos hongos.

Diferencias entre esterilización y desinfección

DESINFECCION DEFINICION

De todas formas, para despejar todas las dudas con respecto a ambos, lo mejor es
definir ambos procesos por separado.

Con la desinfección lo que se pretende es la destrucción total de los microorganismos,

sin dar ese paso más allá de evitar que vuelvan a surgir. Simplemente asumimos que
existen, pero para eliminarlos se usan determinados productos que facilitan en gran
medida, esta tarea.
Este proceso se aplica para circunstancias o elementos en los que no es posible la
esterilización, como pueden ser ciertos artículos o superficies de los hogares o
trabajos, más frágiles o que por sus características no lo permiten, como puede ser un
inodoro. El cual es importante desinfectar para destruir los microorganismos que en él
habiten, para evitar problemas de salud de diferentes tipos, pero inmediatamente
después seguirán apareciendo.

DESINFECCION Y ESTERILIZACION

Por su parte, se considera que algo está esterilizado, cuando está “completamente”
libre de microorganismos. Sin embargo, se debe tener en cuenta que nunca se está
100% libre de microorganismos ya que, con el simple contacto del aire, ya no estaría
estéril por la cantidad de ellos que se pueden encontrar en cualquier parte. Por esta
razón, algo se considera estéril cuando la posibilidad de que el microorganismo esté
presente de alguna forma, no supera una determinada probabilidad muy baja.

Los términos desinfección y esterilización entrañan algunas diferencias que

desglosaremos a continuación:

– El proceso de esterilización destruye cualquier tipo de microbio existente. Un buen

ejemplo de esterilización es el que se aplica a instrumentos quirúrgicos.

– La desinfección, por su parte, consiste en la inhibición de los efectos nocivos que los
microbios producen en los humanos y, a la vez, se intenta destruir gran parte de esos
microbios. Un ejemplo de desinfección es la limpieza de un inodoro.

– Los productos desinfectantes no son capaces de eliminar esporas, al contrario de la

esterilización.

– El nivel de limpieza que se alcanza con la esterilización es extremo; mientras que en

la desinfección es tan solo adecuado.

– El tiempo que se emplea para la esterilización es mucho más elevado que el de la

desinfección.

Agentes químicos y físicos

químicos
 Cloro.
 Hipoclorito de sodio.
  Dióxido de Cloro.
 Cloraminas.
 Peróxido de Hidrogeno.
 Ionización cobre/plata.
 Bromo.
físicos
Los desinfectantes físicos que se pueden emplear son

 la luz
 el calor
 El agua caliente a la temperatura de ebullición, por ejemplo, destruye las
principales bacterias causantes de enfermedades y no formadoras de esporas.

Concepto de Asepsia y antisepsia 

Asepsia 

Es todo método encaminado a erradicar el 100% de los microorganismos como virus,

bacterias y hongos mediante calor (autoclaves) o con luz Ultravioleta y no puede
realizarse en tejidos vivos, es usualmente utilizado para materiales quirúrgicos, punzo
cortantes, instrumental, ropa, soluciones etc.

Este consta de un conjunto de procedimientos físicos o químicos que se utilizan

únicamente sobre objetos muy resistentes para lograr la destrucción de todas las
formas de gérmenes y conseguir de este modo un material totalmente esterilizado.

Antisepsia

Es la limpieza o desinfección en tejido vivo para eliminar hasta un 95% de los

gérmenes patógenos que hay en la piel para prevenir la contaminación y controlar la
diseminación de microorganismos, esta desinfección se logra mediante el uso de
substancias químicas que actúan sobre tejidos vivos u objetos que de otro modo se
dañarían con métodos más potentes.

La asepsia y antisepsia. Es la parte de la salud ocupacional que comprende el conjunto

de medidas preventivas destinadas a mantener el control de factores de riesgo
procedentes de agentes biológicos, asegurando que el desarrollo o producto final de
los procedimientos NO atenten contra la salud y seguridad de los pacientes y de las
personas que desempeñan el servicio.

Para quienes se desempeñan en el rubro de la estética y cosmetología, es muy

importante establecer las normas de asepsia y antisepsia claramente, ya que estas
hacen parte de las medidas fundamentales del control de las infecciones y son
indispensables para protegernos y proteger a nuestros clientes.

Los medios de que disponemos para la aplicación de los principios de estos dos
procedimientos descritos, se consiguen a través de la esterilidad y la
desinfección del ambiente de trabajo, del instrumental utilizado, así como del campo
operatorio.

Ante el riesgo de la infección y la contaminación en los establecimientos de belleza

facial y corporal, es necesario que se conozcan, adopten e implementen las técnicas y
procedimientos seguros que garanticen el control de los riesgos. En la misma medida
se requieren estructurar protocolos que promuevan la protección del operador y del
cliente durante los procesos que se realizan en el desarrollo de los servicios de
cosmetología.

No debemos olvidar que las medidas de prevención y cuidado deben abarcar tres
áreas:

–        El paciente y/o cliente.

–        Nosotros mismos.

–        Los materiales y medios de trabajo.

Antes de realizar cualquier procedimiento facial o corporal se deben implementar

técnicas de limpieza adecuadas según sea el caso, al cliente y a todo el equipo y
utensilios destinados para el uso del procedimiento que esta por realizarse, ya que
estos requieren de limpieza previa, desinfección (sanitización) y esterilización, con el
fin de prevenir el desarrollo de procesos infecciosos y contaminación cruzada.

Como profesionales de la belleza es de suma importancia tomar como primer punto

la higiene personal, esta es necesaria para poder brindar la confianza necesaria al
cliente sobre la seguridad, salud y servicios de alta calidad que ofrece el
establecimiento. Nunca se debe subestimar la forma cómo la gente te percibe.

La vestimenta adecuada

La vestimenta adecuada es un uniforme profesional impecable, fresco y limpio, se debe

tener el cabello limpio, ordenado y recogido (fuera de la cara), con un maquillaje sencillo y
sin uñas postizas, pero visiblemente limpias y cuidadas.
Tipos

Tipos de asepsia
 lavado de manos y aplicación de solución alcohólica desinfectante tanto antes
como después de entrar en contacto con el paciente.
 uso de guantes desechables si va a tocarse al paciente o examinarlo
físicamente.
 uso de indumentaria: uniforme y bata.

tipos de antisépticos.

 los alcoholes,
 los compuestos yodados
 la clorhexidina.
 Clorhexidina
 Triclosán
 hipoclorito de sodio de producción e electrolítica

Importancia de la asepsia en el masaje

como en muchas profesiones se exige que las manos del profesional como también
todo el entorno y utensilios de trabajo estén libre de infecciones o focos de ella,
hongos, piel dañada, uñas sucias, y largas, que podrían ocasionar en caso de un
masaje alguna herida en el paciente y posterior infección, en definitiva, es higiene, que
en este caso nos da seguridad y profesionalismo.

La higiene del centro de masajes o cualquier otro entorno donde se practique es un

tema de absoluta prioridad ayuda a ofrecer una mejor imagen y a garantizar el
bienestar de clientes y profesionales Los profesionales del masaje, estética y belleza se
encuentran constantemente expuestos a microorganismos causantes de algunas
infecciones. Es el caso de los hongos, bacterias u otros parásitos que habitan en la
piel.

A continuación, exponemos algunas cuestiones relacionadas con la higiene

en los centros de masaje o entornos donde se practique.

Mantener un orden y almacenaje correctos

El orden es el paso previo a la limpieza y juega un papel muy importante a la hora de

configurar una imagen higiénica y positiva en los clientes.
Así, nos encargaremos de separar bien los productos desechables de los que no
lo son y, posteriormente, higienizaremos estos últimos.
Diferenciar los productos higienizados de los que aún no lo están ayuda a
prevenir problemas de contaminación cruzada y hace más eficaz el proceso de
limpieza.
Para la diferenciación o separación nos ayudaremos de diferentes zonas de almacenaje
y, en caso de que sea posible, etiquetaremos cada área para evitar confusiones.
 
 
Higiene del mobiliario y las demás superficies
 
 
Empezando por la limpieza general, es esencial que los muebles, techos y
paredes del centro ofrezcan un efecto limpio.

Para ello, podemos recurrir a cualquier tipo de detergente genérico o específico para,
después, proceder con el desinfectante. También podemos usar productos dos en
uno de detergente y desinfectante.
Una de las normas básicas es limpiar y desinfectar superficialmente el espacio
de trabajo después de cada clienta o cliente.
 
 

Limpieza de las toallas

Las toallas son un elemento muy recurrido y, por lo tanto, uno de los puntos críticos de
la higiene en los centros de estética y belleza.

Es importante separar las toallas limpias de las que no lo están y almacenarlas

en un lugar en el que el riesgo de contaminación sea mínimo.
Igual que ocurre con los utensilios, las toallas están en contacto directo con la piel
y pueden convertirse en uno de los medios de transporte favoritos de los
gérmenes.
Mantenimiento del aseo para clientes
 
 
Los centros de masaje y belleza venden, entre otras cosas, imagen. Y precisamente,
estos negocios deben predicar con el ejemplo y ofrecer una buena imagen de sí
mismos.
En este aspecto, el baño juega un papel fundamental. Mantener los aseos de los
clientes limpios y perfectamente equipados transmite una preocupación por
la limpieza que nuestro público percibirá como algo positivo y confortable.
 
 

Desinfección de los utensilios

El hecho de que los utensilios que usamos se vean aparentemente limpios no es
suficiente las herramientas de trabajo están en contacto directo con la piel y, por
tanto, requieren ser desinfectados.
Podemos optar por la técnica de inmersión, aplicando un desinfectante
adecuado para estos materiales o por la esterilización.

Higiene de manos

 
La higiene de manos es una práctica transversal en cualquier negocio para prevenir
posibles infecciones.
En el caso de los centros de estética y belleza, es recomendable que el personal lave
sus manos con agua y con jabón antes y después de atender a cada cliente.

Además, también se recomienda usar gel hidroalcohólico Purell para desinfectar las
manos en cualquier momento sin necesidad de recurrir al lavado.