Ejercicios para Afasias, Gnosias, Etc

AFASIA DE WERNICKE TRATAMIENTO
Ejercicios de atención
Servirán para trabajar la atención e ir reduciendo la logorrea que presentan mucho, en este tipo
de afasia. Recordamos que para realizar esta serie de ejercicios, es importante tener en cuenta los
posibles trastornos asociados, como problemas de visión. Por ejemplo:
Con una colección de fichas, debe seleccionar solo las de color rojo.
Con una baraja de cartas, debe seleccionar solo las espadas.
Poner una imagen a la que le falta un trozo y tener que señalar cual falta.
Presentar una matriz con números y letras, pedirle al paciente que señale lo más rápido posible un
número determinado, por ejemplo, 1, o una letra.
Contar cuantos cuadros blancos hay, y luego cuantos cuadros negros.
AFASIA GLOBAL SINTOMAS
Síntomas
Los principales síntomas de la afasia global son:
Habla proposicional limitada
El habla proposicional o voluntaria está limitada a pocas palabras o frases sencillas, que a veces
son repetitivas o estereotipadas. Kertesz en 1985 describe el caso de un paciente con afasia global
que solo decía la palabra “cigarrillo” de forma repetida, aunque estuviera pidiendo agua. Este
autor cree que pudo influir que el paciente era un adicto al tabaco.
Estereotipias
Se pueden presentar estereotipias (emisiones vocales repetidas sin ningún fin concreto) que no
son palabras reales o no poseen contenido; llamando la atención lo bien que las pronuncian.
De todas formas, al contrario de lo que se puede creer, el tipo de estereotipia (si es real o no) no
indica que el caso sea más grave ni que exista mal pronóstico.
Un ejemplo lo vemos en el caso presentado por Nieto, Barroso, Galtier y Correia (2012), en el que
la paciente con afasia global presenta una estereotipia consistente en repetir siempre “que tú, que
tú, que tú”.
Hemiplejía, hemiparesia, hemihipoestesia y hemianopsia

Normalmente, la lesión que produce la afasia provoca también alteraciones en áreas
somatosensoriales y del movimiento, lo que puede dar lugar a hemiplejía (cuando la mitad del
cuerpo se paraliza por lesiones situadas en el hemisferio contrario), hemiparesia (igual pero más
leve), hemihipoestesia (falta de sensibilidad en la mitad del cuerpo) y hemianopsia (la persona solo
ve la mitad de su campo visual).
Mutismo
Casi inmediatamente después de la lesión, el paciente puede presentar mutismo total. Esto
significa que no emite ningún contenido verbal. A medida que pasa el tiempo, va recuperando la
capacidad para hablar.
EVALUACION
La afasia global se evalúa de forma parecida a otras formas de afasia, es decir, con diversas
pruebas que abarquen lo máximo posible aspectos del lenguaje y capacidades cognitivas (para
descartar otros problemas).
El más utilizado para valorar las habilidades lingüísticas en la afasia es el Test de Boston para el
diagnóstico de la afasia. Se compone de subpruebas que miden la fluidez del lenguaje expresivo, la
comprensión auditiva, la denominación, la capacidad de lectura, la repetición, el habla automática
(como emitir secuencias automatizadas y recitar), y comprensión lectora.
Se usa además para la Batery Afasia Western (WAB), la cual valora tanto habilidades lingüísticas
como no lingüísticas. Dentro de las primeras se encuentra el habla, la fluidez, la comprensión
auditiva, repetición, la lectura y escritura; mientras que las no lingüísticas examinan dibujo,
cálculo, praxias y tareas visoespaciales. Valora también las praxias, memoria y funciones
visoperceptivas.
Muchas veces pueden estar afectadas las funciones frontales, que son las relacionadas con la
impulsividad, la capacidad de planificación, categorización y flexibilidad de estrategias cognitivas.
Se pueden evaluar con pruebas como la del Laberinto de Porteus, Test de Clasificación de Tarjetas
de Wisconsin o la Torre de Hanoi.
Estas pruebas pueden usarse también para ver si la rehabilitación ha producido o no cambios en el
paciente.

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Con una baraja de cartas, debe seleccionar solo las espadas.

Contar cuantos cuadros blancos hay, y luego cuantos cuadros negros.

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Los principales síntomas de la afasia global son:

Habla proposicional limitada

Hemiplejía, hemiparesia, hemihipoestesia y hemianopsia

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