Tarea 4 - Semiologia Radiologica - Grupo 154006 - 31

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Tarea 4 - Interpretar estudio de caso y aspectos generales en tomografía computarizada.

Integrantes
Valentina Ospina Hidalgo
Sofia Valentina Alvarez
Karol Liceth Valencia
Juan David Andrade

Tutora:
Angélica Gómez

Universidad UNAD Abierta y a Distancia


Tecnología en Radiología e Imágenes Diagnósticas
Semiología Radiológica
26 de abril de 2021
Link de la actividad via Calameo
https://www.calameo.com/read/006399950b4dffe7b0713

1. Identificar la escala de grises empleada en tomografía computarizada (TC) a nivel


general (escala o unidades hounsfield), realizando una tabla con valores numéricos
de cada estructura anatómica en las diferentes regiones del cuerpo.

Rta/:

Estas unidades van desde -1.000 a +1.000 y con- forman una escala de grises, de UH. A lo
que al hueso cortical se le asigna un valor de +1.000 lo que sería un blanco absoluto. Al
aire se le asigna un valor de -1.000 lo que sería un negro absoluto y al agua un cero lo que
sería un gris central.
2. En las imágenes adjuntas identificar 8 estructuras anatómicas evaluables, y
posteriormente asignarle a cada una el valor numérico de acuerdo a la Escala de
Hounsfield.

- Cuarto Ventrículo: Lo veo hipodenso con un valor de +15.


- Sustancia Blanca: Lo veo isodenso con un valor de 40HU.
- Sangre Coagulada: La veo isodenso con un valor de 56HU.
- Hueso: Lo veo hiperdenso con un valor de +900.
- Nervio Óptico: Lo veo hipodenso con un valor de -1000 HU.
- Musculo Temporal: Lo veo isodenso con un valor de +100.
- Etmoides; Lo veo hipodenso con un valor de -1000HU.
- Glóbulo Ocular: Lo veo hipodenso con un valor de -100
- Silla Turca: Lo veo isodenso con un valor de +400.
- Líquido Cefalorraquídeo: Lo veo isodenso de +40.
- Hoz del Cerebro: Lo veo isodenso con un valor de +20.
- Sangre Coagulada: Lo veo hiperdenso con un valor de 60.
- Hueso: Lo veo hiperdenso con un valor +900.
- Zona Frontal: Lo veo hipodenso con un valor de -1000

3. En Tomografía ¿qué es un pixel y un voxel? y ¿qué representa cada uno?

Rta/: El pixel es un conjunto de filas y columnas de tamaño 2mm, donde en cada


intersección forman una célula de información, siendo esta la mínima porción de una
imagen digital la cual su información numérica en cada pixel es el numero o Unidad
Hounsfield. Representando así el volumen de un tejido. Este representa un elemento de
volumen del cuerpo llamado vóxel. El pixel tiene un número asignado, siendo el número
mayor el que aparece más luminoso en la imagen. El tamaño de este, está determinado por
el diámetro de la imagen y el tamaño de la matriz.

El voxel, es la unidad que compone un objeto tridimensional, de tamaño 3mm, este


constituye una unidad mínima procesable de una matriz tridimensional siendo el
equivalente del pixel en un objeto. Este representa el pixel en un objeto 2D.
4. ¿Qué tipo de desplazamiento utilizaban los escáneres antiguos y qué tipo de
desplazamiento presentan los escáneres actuales?

Rta/: Al legar la tomografía axial computarizada, se empezaron a evolucionar en los


equipos, ayudando a la calidad de la imagen y a reducir el tiempo en que esta se tomaba. Se
empezó con los equipos de 1ra y 2da generación los cuales eran un haz tipo lápiz colimado
de seis rayos X y un solo detector desplazándose con un movimiento de traslación y
rotación sobre un paciente y girando entre barridos sucesivos. Luego en los equipos de 3ra
y 4rta generación se cubre casi toda la totalidad del TAC, ya en este se suprime la traslación
y el tiempo en la realización de un corte oscilaba entre los 4.8 y 10 segundos en los de
tercera y en los de cuarta el tiempo era entre 1 a 12 segundos. Ya en los de 5ta se pretendía
una mejor calidad de imagen, con el menor tiempo y dosis posibles para el paciente,
teniendo múltiples fuentes fijas de rayos x que no se mueven y numerosos detectores fijos,
ya estos eran caros, rápidos y el tiempo de los cortes eran mínimos. Y los de 6ta generación
ya utilizaban un cañón emisor de electrones que posteriormente son reflexionados, desviado
que inciden sobre láminas de tungsteno. Este estaría situado en el lado opuesto de la grúa o
gantry por donde entran los fotones. Sacando 8 cortes en 224 milisegundos. Después llega
el TAC helicoidal y multicorte o multidetector el movimiento de este es continuo de la
mesa a la vez que gira el tubo de Rx y los detectores. Siendo ya emisor y los detectores
realizando una espiral sobre el paciente, pudiendo realizar una reconstrucción en 3D.

5. ¿Cuáles son los tipos de reconstrucciones que se pueden realizar en tomografía?


Explique cada una.

Rta/:
- El MIP o proyección de máxima intensidad de contraste: Consiste en mostrar
solo el vóxel con la mayor intensidad de contraste en una proyección determinada y
el grosor de corte requerido, que podemos cambiar. Se trata de una reconstrucción
2D, y podemos rotar la reconstrucción, lo que debe hacerse para no cometer errores
en la suma de las imágenes.

- El MPR o reconstrucción Multiplanar: Consiste en editar la imagen que irá por la


ruta que rastreamos previamente. El grosor mínimo de corte es el tamaño del
detector, si nos interesa podemos engrosarlo.

- El MiniP o proyección de mínima intensidad de contraste: La visualización del


voxel tiene una menor atenuación, permitiéndonos visualizar estructuras de baja
densidad, como lo son las vías respiratorias.
- Volumen Rendering: En visualización científica y gráficos por computadora,
"renderizado de volumen" o "renderizado de volumen" en inglés es un conjunto de
técnicas utilizadas para mostrar la proyección 2D (en una pantalla de visualización)
de un conjunto de datos muestreados discretamente en 3D. Generalmente, un
conjunto de datos 3D se puede considerar como un conjunto de cortes 2D tomados
por una tomografía computarizada, una resonancia magnética o un escáner
MicroCT. Además de tener un número regular de píxeles en un patrón regular,
generalmente se obtienen de manera regular (por ejemplo, una pieza por milímetro).
Este es un ejemplo de un volumen regular, donde cada elemento del volumen o
vóxel está representado por un valor único, que se obtiene muestreando el área
media que rodea al vóxel.

6. ¿Qué influencia tienen los detectores en la formación de la imagen en Tomografía?

Rta/: El detector utilizado en la TC en espiral es de estado sólido y está diseñado en una


matriz para reducir la dosis al paciente, acortando así el tiempo de exploración y mejorando
la calidad de la imagen al mejorar la relación señal-ruido.

7. ¿Cómo se define la resolución espacial y temporal en Tomografía?

Rta/:
- Resolución espacial: La resolución espacial (RE), se define como la distancia
mínima (en milímetros) en que dos puntos se identifican como separados. A mayor
RE, más preciso es el detalle anatómico, lo que permite evaluar vasos tan finos
como las arterias coronarias.

- Resolución temporal en tomografía: La resolución temporal (RT), es el tiempo


requerido para obtener los datos que permiten reconstruir una imagen. Una alta RT
significa que se obtienen las imágenes a gran velocidad, permitiendo reducir los
artefactos por movimiento que degradan su calidad. Actualmente, gracias al
desarrollo tecnológico, con algunos protocolos, es posible realizar el estudio en un
solo latido

8. ¿Qué diferencia existe entre la adquisición de imágenes de manera secuencial y de


manera helicoidal? y ¿qué relación tienen estos modos de adquirir las imágenes con
la resolución de las mismas?
Rta/: La adquisición de imágenes de manera secuencial se hace corte a corte y las imágenes
se procesas con os datos de cada giro de tubo, por lo que una vez finalizado el disparo la
camilla debe moverse hasta el próximo corte donde se realiza la nueva adquisición, se
obteniéndose de una forma contigua.
Y la helicoidal, combina una emisión de radiación X de forma constante, sumado a un
movimiento continuo y uniforme de la camilla. Estos son generados sinterrupción mientras
el tubo gira constantemente por la región problema, facilitando una adquisición más rápida
de las imágenes, menos artefactos de registro, mejor utilización del material de contraste y
la posibilidad de reconstruir electrónicamente las imágenes en diversos planos.
Su relación es que en una se obtiene de un mismo plano mientras la garganta rota alrededor
de un paciente estacionario. Y en la otra el paciente es trasladado a través de la garganta al
tiempo que la información helicoidal es adquirida.
Bibliografía Radiográfica

Chen, M., Pope, J., & Ott, D. (2014). Radiología básica. Madrid, ES: McGraw-Hill España,
41 – 42 Recuperado de https://elibro-
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Ríos, N., Saldivar, D. (2011). Imagenologia (3ra. ed.). México, D.F., MX: Editorial El
Manual Moderno, 23 – 25 Recuperado de https://bibliotecavirtual.unad.edu.co/login?
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Cifuentes, A. (2017). Calidad de la imagen en Tomografía computarizada. [Archivo de
video]. Recuperado de http://hdl.handle.net/10596/11925

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