Medidas Usadas para Prevenir o Dismimuir La Absorcion de Las Sustancias Toxicas

MEDIDAS USADAS PARA PREVENIR O DISMIMUIR LA ABSORCION DE LAS
SUSTANCIAS TOXICAS
A las personas que se han expuesto a sustancias tóxicas se les debe reconocer y tratar las
condiciones potencialmente mortales:
- Compromiso de la vía aérea.
- Dificultades respiratorias.
- Problemas circulatorios (Inestabilidad hemodinámica y arritmias).
Además, deben ser sometidos a una adecuada y rápida valoración clínica, teniendo en cuenta:
- Estado neurológico (estado de conciencia, presencia o no de convulsiones,
focalizaciones, tamaño de sus pupilas, función cardiopulmonar).
- Evaluación abdominal (peristaltismo, estado de las mucosas y piel).
- Olor que emite el paciente.
- Descartar otras condiciones concomitantes como un trauma o enfermedades
preexistentes.
Es importante reconocer todos aquellos datos que permitan ayudar a acercarse al diagnóstico
tales como antecedentes de consumo de medicamentos, manipulación de sustancias tóxicas y/o
antecedentes de trastornos psiquiátricos que puedan sugerir un gesto o intento suicida o
antecedentes de ser farmacodependiente.
En caso de conocerse que hubo contacto con una sustancia tóxica es indispensable conocer:
- Presentación, cantidad, vía de ingreso (oral, dérmica, parenteral, rectal, inhalatoria).
- Tiempo transcurrido entre el momento de la intoxicación y la atención hospitalaria.
- Medidas caseras que se llevaron a cabo.
- Para prevenir o disminuir la absorción del tóxico a través de técnicas o fármacos
adecuados.
TRATAMIENTO GENERAL EL PACIENTE CON EXPOSICION OCULAR
Algunas sustancias pueden producir efectos locales en el ojo, o pueden ser la via de ingreso para
producir manifestaciones sistémicas. Cuando un paciente tenga una exposición ocular a un
toxico, se deben retraer los parpados para que los ojos queden bien abiertos, se puede aplicar una
gota de anestésico local y realizar un lavado inmediato con un litro de agua o solución salina
isotónica. Si la sustancia es un ácido fuerte, se recomienda realizar un lavado por treinta minutos
y en el caso de que sea un álcali se sugiere lavara por los menos durante 2 horas y siempre se
debe hacer valorar por oftalmología.
TRATAMIENTO GENERAL DEL PACIENTE CON EXPOSICION CUTANEA
Los venenos a los cuales la gente se expone con más frecuencia por via dérmica son productos
usados para la limpieza del hogar o el trabajo, como álcalis, ácidos, pesticidas (órganos
fosforados o carbamatos) u otros agentes irritantes o corrosivos. En todos los casos, antes de
manipular al paciente la persona que realiza la descontaminación debe estar protegida con el fin
de no exponerse a la sustancia nociva, por tanto, es importante usar guantes y ropa adecuada para
evitar el contacto. Se debe proceder a quitarle la ropa a la víctima y ponerla en bolsas plásticas y
luego bañar al paciente con agua y jabón abundante. No se debe intentar neutralizar un ácido con
una base o viceversa ya que esto puede generar calor y producir más daño a la piel.
TRATAMIENTO GENERAL DEL PACIENTE CON EXPOSICION POR VIA

RESPIRATORIA
1. Si el examinador y el paciente se encuentran en el mismo sitio de exposición , el
examinador debe protegerse primero antes de atender al paciente
2. Si es posible, cerrar la fuente que produjo la intoxicación.
3. Retirar al paciente de la fuente de intoxicación
4. Abrir ventanas y puertas para airear el recinto, evitar encender cerillas o accionar el
interruptor de la luz.
5. Quitar la ropa que está impregnada del toxico y cubrir al paciente con una manta.
6. • Manejar la vía aérea
– Levantar la mandíbula
– Aspiración de secreciones
– Tubo de mayo
– Tubo endotraqueal
7. • Asistir la ventilación
– Ventilación boca a boca
– Ventilación con ambú
8. • Mantener la circulación
– Masaje cardiaco
– Inotrópicos
TRATAMIENTO GENERAL DEL PACIENTE CON EXPOSICION PARENTERAL
Administración parenteral o inyección
• Tras la administración intravenosa la absorción es muy rápida o incluso
instantánea, así que solo es posible aplicar medidas generales (ABCD) y
trasladar al paciente al centro más próximo, pues el tóxico ya está en el
torrente circulatorio y habrá que aplicar el antídoto si procede y las
medidas para eliminarlo.
Mordeduras de serpientes y picaduras de alacranes y escorpiones: pueden provocar graves
intoxicaciones e incluso ser mortales.
• Colocar un torniquete, no muy apretado, por encima de la
mordedura para evitar su rápida difusión por el organismo.
• Introducir la parte mordida en agua helada o colocar compresas de
hielo sobre las lesiones y vendar.
• Evacuar al paciente al hospital más cercano
Picaduras de insectos.
• Si se percibe el aguijón, extraerlo.
• Aplicar sobre la picadura un trozo de tela empapado en amoniaco o
agua muy fría.
TRATAMIENTO GENERAL DEL PACIENTE CON EXPOSICION

GASTROINTESTINAL
◦ La descontaminación GI es una herramienta que usa cuando un paciente llega intoxicado
por ingerir alguna sustancia ya que esta vía es la más común para el ingreso de venenos.
◦ Con el tiempo se han usado diversos medicamentos o técnicas para evitar o disminuir la
absorción como: Inducción al vómito, lavado gástrico, administración de carbón
activado, de catárticos y la irrigación intestinal con polietilenglicol.
◦ Academia Americana de Toxicología Clínica en 1997 publica Position Statements
◦ Son documentos que han reunido la evidencia de la eficacia de dichas medidas de
descontaminación
◦ Se actualizo en el 2004 y 2005 pero presentaron inconsistencias por los que conllevo a
diversas recomendaciones depende el autor.
INDUCCION AL VOMITO
• Indicada si el tiempo transcurrido desde la ingesta del tóxico es inferior a 3 horas.
• Se administra jarabe de Ipeca por vía oral a dosis de 30 ml diluidos en 250 ml de agua, o
15 ml en niños, que se puede repetir a los 15 minutos si no ha sido efectiva.
• El jarabe Ipeca contiene por cada ml de 1-1,4mg de cefalina y de 0,4 a 1,4mg de emetina,
las cuales son sustancias agonistas de los receptores serotoninérgicos
• En un paciente adulto 30 ml producen el vomito en el 90 a 95% en un lapso de 15 a 30
minutos y genera efectos adversos como diarrea y sedación.
• Si tras la segunda dosis no se ha provocado el vómito, debe realizarse lavado gástrico.
• Esta técnica está contraindicada ante intoxicación de cáusticos, depresores precoces del
SNC, pacientes en coma, embarazo y niños menores de 6 meses.
• La broncoaspiración es la complicación mas frecuente

Medidas Usadas para Prevenir o Dismimuir La Absorcion de Las Sustancias Toxicas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Medidas Usadas para Prevenir o Dismimuir La Absorcion de Las Sustancias Toxicas

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Medidas Usadas para Prevenir o Dismimuir La Absorcion de Las Sustancias Toxicas

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

MEDIDAS USADAS PARA PREVENIR O DISMIMUIR LA ABSORCION DE LAS

TRATAMIENTO GENERAL DEL PACIENTE CON EXPOSICION POR VIA

TRATAMIENTO GENERAL DEL PACIENTE CON EXPOSICION

También podría gustarte