CASO APLICATIVO SEMANA 6 Rossyjkk
CASO APLICATIVO SEMANA 6 Rossyjkk
CASO APLICATIVO SEMANA 6 Rossyjkk
Autores:
Leslie Judith Alegre Macavilca
Roshina Lopes Acuña
2021
CASO APLICATIVO 1
Pedro Presivo mide 1.66 y luego de 6 meses de consumir alimentos dulces, ha ganado
casi 10 kg y pesa 80.3 kg con un perímetro de cintura de 110 cm.
El dietista realizó un análisis cuidadoso de la dieta de Pedro Presivo, que resultó en
realidad baja en grasas, adecuada en proteínas, pero excesiva en carbohidratos,
especialmente en azúcares refinados. La ingesta calórica total promedio de Pedro al
día era de aproximadamente 430 kilocalorías (kcal) más que sus requerimientos.
Actualmente está recibiendo tratamiento con captotril y metformina y sus valores en
sangre de colesterol total, triglicéridos y LDL-colesterol son 220, 210 y 160 mg/dl
respectivamente.
CUESTIONARIO
1. De acuerdo con su IMC ¿cuál es el estado nutricional de Pedro Presivo?
Los ácidos grasos para la síntesis de VLDL en el hígado pueden ser obtenidos
de la sangre o pueden ser sintetizados a partir de la glucosa.
Debido a que los ácidos grasos de los triacilgliceroles del tejido adiposo derivan
de quilomicrones y las VLDL, se producen los depósitos de grasas tanto de la
grasa dietética, que produce quilomicrones, como del azúcar dietética, que
produce VLDL. Un exceso de proteína dietética también puede utilizarse para
producir los ácidos grasos para la síntesis de VLDL. Se puede engordar por
comer grasa en exceso, azúcar en exceso o proteína en exceso.
CUESTIONARIO
1. ¿Qué tipo de dislipidemia primaria podría presentar Ana Gina? ¿Por qué?
Con los valores mencionados en el enunciado su nivel de colesterol LDL fue calculado
en 356 mg/dL.
Las concentraciones de colesterol LDL y total en el suero de Ana Gina mejoraron solo
moderadamente después de 3 meses de dieta supervisada y estatina. Tres meses
adicionales de una dieta con mayor restricción calórica saludable para el corazón,
limitada en grasas saturadas y trans, tuvo solo una modestia pérdida de peso, con poca
mejoría adicional en los valores de laboratorio.
La terapia dietética orientada a reducir sus niveles de colesterol sanguíneo.
Las partículas de LDL contienen un alto porcentaje, por peso, de colesterol y esteres de
colesterol, más que en las otras lipoproteínas sanguíneas. Sin embargo, los niveles de
triacilgliceroles de las lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL) y de las lipoproteínas
de densidad intermedia (IDL). Por lo tanto, en individuos con hiperlipoproteinemia de
tipo IIA tienen valores de colesterol sanguíneos muy altos, pero sus cifras de
triacilgliceroles pueden ser normales o cercanas a nivel normal.
Referencia bibliográfica
Lieberman, M; Peet, A,(2018) Marks Bioquímica Médica Básica, Ed. 5ª p.1484 - 1635.