MÓDULO III. Unidad 1
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Atención Temprana
“DIAGNÓSTICO TEMPRANO DE
ALTERACIONES EN EL DESARROLLO.
NEURODESARROLLO TÍPICO Y ATÍPICO”
Son la segunda
CRANEALES: anomalía congénita
- Anencefalia después de las
- Exencefalia
- Encefalocele ESPINALES malformaciones
- Espina Bífida cardíacas,
- Incefalia
- Meningocele
con una frecuencia
- Mielomeningocele
- Mielosquisis que oscila entre 0,5
- Holoraquisquisis y 2 por cada 1000
- Craneoraquisquisis embarazos
Fuente: Neural tube defects. Practice Bulletin No. 187. American College of Obstetricians and 16
Gynecologists. Obstet Gynecol 2017;130(6):e279–90. doi: 10.1097/AOG.0000000000002412
EMBRIÓN DE 4 SEMANAS: 4 a 5 mm.
1 g.
(Carlson, 2005)
Desplegadada,
equivale a 3 Posee entre 14
hojas OFICIO:
0,19 a 0,23 mts2 y 18 mil
= 1 baldosa de
50 x 50 cm.
millones de
neuronas y 60
mil millones de
Posee entre
1,4 a 2,4 otras células
billones de
conexiones
sinópticas
AREA
SUPLEMENTARIA:
Coordinación y
planificación de
movimientos
complejos.
Las lesiones que afectan a la corteza premotora afectan a la orientación sensorial de movimiento
Psíquicas: Intelectuales-Tímicas-
Comportamiento.
Motoras: Hemiplejía-Hemiparesia.
Epilepsia.
Oculocefálicas: desviación ocular.
Equilibrio: ataxia de la marcha.
Lenguaje: afasia motora.
Praxias.
Orientación Espacial.
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CORTEZA SOMATOSENSORIAL
• Procesamiento de las sensaciones de dolor.
• Procesamiento de la información táctil.
• Procesamiento de las sensaciones térmicas.
• Procesamiento de las sensaciones vibratorias.
• Movimientos voluntarios de las manos.
• Movimientos de la musculatura orofacial.
• Deglución voluntaria.
LESIONES:
• Disminución o pérdida de las sensaciones de dolor y térmicas.
• Alteraciones en la capacidad de percibir la posición del propio cuerpo y de los movimientos.
• Deterioro de las sensaciones y funciones táctiles
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ÁREA DE ASOCIACIÓN SOMATOSENSORIAL
Unión e integración de
toda la información
correspondiente a las
sensaciones generales.
LESIONES:
Se mantiene la capacidad de percibir las sensaciones
generales del entorno.
No obstante, el cerebro es completamente incapaz de
integrar y darle un sentido a esta información
(AGNOSIAS).
LESIONES:
• Deterioro de la localización del sonido en el espacio.
• Disminución de la audición.
LESIONES:
• Afasia de Wernicke, afasia fluida o receptiva.
• Incapacidad para comprender el significado de las
palabras y oraciones.
PERINATAL
PRENATAL POSTNATAL
• Hidrocefalia congénita.
• Traumatismos.
• Contaminación ambiental.
• Vasculopatías fetales.
• Presentación podálica.
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Disfunción cerebral de origen PRENATAL:
• Encefalopatía hipóxico-isquémica.
• Encefalopatías metabólicas agudas: hipoglucemia, hipocalcemia,
acidosis metabólica, hiperbilirrubinemia.
• Enfermedades infecciosas: sepsis, meningoencefalitis, meningitis.
• Parto prolongado o distócico.
• Cesárea de urgencia.
• Anestésicos.
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Disfunción cerebral de origen PRENATAL:
• HTA materna. Eclampsia.
• Traumatismos.
• Prematurez.
• Bajo peso (BPN), < 1500 g.
• Peso excesivo.
• Hemorragias cerebrales.
• Leucomalacia periventricular.
Abducción de los
MMSS con ligera
extensión de antebrazo
Apertura de las
manos con dedos en
abducción y extensión
RN a 4-6 meses
Marcha automática:
RN a 2-3 meses
RN a 3 meses
RN a 9-10 meses
RN a 4-6 meses
Reflejo de búsqueda:
RN a 3 meses
1. Flexión:
2. Extensión:
3. Abducción de la
pierna libre (fase más
Importante).
RN o 2 meses hasta
los 6 meses
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Reflejos Primarios
Reflejo de Galant:
RN a 12 meses
Reflejo de Landau:
4 a 24 meses
6 a 9 meses
Reflejo de Babinski:
RN a 12 meses
Anormal después de
los 2 años
Reacción de
Enderezamiento:
6º mes
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9º mes
12º mes
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Otros signos de alerta:
• Depresión del SNC.
• Hiperexcitabilidad y convulsiones.
• Sueño – Vigilia.
• Perímetro cefálico.
• Fontanelas y suturas.
• Calidad del llanto.
• Succión – Deglución.
• Signos oculares (hipertonía de los elevadores, ojos en sol
• naciente, estrabismo marcado, nistagmus permanente).
• Desarrollo sensorial (seguimiento ocular y reflejo
• cocleopalpebral).
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“ El buen seguimiento
longitudinal del niño de alto
riesgo comienza durante la
internación.”
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¡Muchas gracias!
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