Formulario de Inscripcion
Formulario de Inscripcion
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SOLICITUD DE INGRESO
1 Reducción del Titulo en tamaño oficio ambos lados, autenticada por ABOGADO.
2 fotografías tamaño cédula, *recientes e iguales* (máximo 6 meses) (debe pegar una en formulario y presentar la otra)
1 Tesis, EPS u otro documento de Graduación en digital, (Presentarla en el disco que se pide en el instructivo)
OBSERVACION: (Todos los documentos debe presentarlos en fìsico y en Digital) VER INSTRUCTIVO ADJUNTO.
Firma :
Fecha de ingreso de su
expediente: 08 de abril de 2,022
NOTA IMPORTANTE: (carreras técnicas o profesorados se colegiaban antes de 1991) Si anteriormente se registró con el grado de profesorado, carrera técnica, licenciatura, maestría o doctorado por favor consigne el número
de colegiado:
No. de Colegiado:
Fecha de Inscripción:
Fecha en que recibo mi tìtulo del Colegio de Humanidades Guatemala: 08 de abril de 2,022.
Observaciones:
Hoja No. 2
Para cumplir con lo establecido en la Ley de Colegiación Profesional Obligatoria Decreto 72-2001 del Congreso de la República, ruego a ustedes someter a su consideración la presente solicitud de ingreso
como colegiado. Mis datos personales y profesionales para la inscripción son las siguientes:
DATOS PERSONALES
DATOS PROFESIONALES
Nombre completo del grado
académico: Licenciatura en Pedagía y Administración Educativa
21
Universidad donde Obtuvo el grado académico:
22 Universidad San Carlos de Guatemala
24 Fecha del Examen de Graduación: (en el acta puede verla) 14 de julio 2020
25
Número de registro del título: (sello Universidad) (Si su titulo es de la USAC y tiene sellos digitalizados por favor colocar en la casilla FIRMAS
DIGITALIZADAS). Firmas Digitalizadas
26
Firmas Digitalizadas
27 Especifique que requisito presentó para su graduación (Tesis, EPS, informe, Créditos o Cursos de Maestría, Otros Tésis
Manual de Procedimientos Administrativos, para uso del director y personal administrativo del Instituto Nacional de Educación
Básica Bernardo Alvarado Tello, ubicado en el Municipio de San Pedro Soloma, Departamento de Huehuetenango.
Firma
Fecha: Guatemala
08 de abril de 2,022
Hoja No. 3
DECLARACION DE BENEFICIARIOS
Señores Miembros:
Por medio de la presente me adhiero al Plan de Prestaciones del Colegio de Humanidades de Guatemala, siendo mis datos personales los siguientes:
1 No. de Colegiado:
Fecha de Nacimiento:
5 4/30/1992 6 No. de telefono: 55670874 / 51838196
DESEO
7 NOMBRAR COMO MIS BENEFICIARIOS A:Arana Martínez
Emelina Parentesco Mamá Porcentaje 30%
8 Leopoldo Quiróz Días Parentesco Papá Porcentaje 30%
10 Parentesco Porcentaje
NOTA IMPORTANTE: Si ocurre el fallecimiento de cualquier beneficiario antes del mio, los intereses de dicho beneficio se otorgarán al o los beneficiarios sobrevivientes, o si no hay, a mis herederos legales. Me reservo el derecho de cambiar cualquier
benficiario nominado arriba, sin previo aviso a los designados.
Declaro que estoy enterado del monto total de la prestación, y que si llegara a caer en mora en mis cuotas de colegiatura, impuestos y prestaciones, perderé los derechos adquiridos, eximiendo de toda responsabilidad a la Junta Directiva del Colegio de
Humanidades y a la Junta Administradora del Plan de Prestaciones y que podré incorporarme nuevamente al Plan al solventar mi situación económica con el Colegio.
Firma Colegiado
ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS:
Guatemala,
1 Emelina Arana Martínez Parentesco Mamá Porcentaje 30%
4 Parentesco Porcentaje
Firma Colegiado
ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS:
Guatemala,
1 Emelina Arana Martínez Parentesco Mamá Porcentaje 30%
4 Parentesco Porcentaje
Firma Colegiado
Hoja No. 1
FOTO
SOLICITUD DE INGRESO
1 Reducción del Titulo en tamaño oficio ambos lados, autenticada por ABOGADO.
2 fotografías tamaño cédula, *recientes e iguales* (máximo 6 meses) (debe pegar una en formulario y presentar la otra)
1 Tesis, EPS u otro documento de Graduación en digital, (Presentarla en el disco que se pide en el instructivo)
OBSERVACION: (Todos los documentos debe presentarlos en fìsico y en Digital) VER INSTRUCTIVO ADJUNTO.
Firma :
Fecha de ingreso de su
expediente: 08 de abril de 2,022
NOTA IMPORTANTE: (carreras técnicas o profesorados se colegiaban antes de 1991) Si anteriormente se registró con el grado de profesorado, carrera técnica, licenciatura, maestría o doctorado por favor consigne el número
de colegiado:
No. de Colegiado:
Fecha de Inscripción:
Fecha en que recibo mi tìtulo del Colegio de Humanidades Guatemala: 08 de abril de 2,022.
Observaciones:
Hoja No. 2
Para cumplir con lo establecido en la Ley de Colegiación Profesional Obligatoria Decreto 72-2001 del Congreso de la República, ruego a ustedes someter a su consideración la presente solicitud de ingreso
como colegiado. Mis datos personales y profesionales para la inscripción son las siguientes:
DATOS PERSONALES
DATOS PROFESIONALES
Nombre completo del grado
académico: Licenciatura en Educacón Ptimaria Intercultural con Énfasis en Educación Bilingüe
21
Universidad donde Obtuvo el grado académico: Universidad San Carlos de Guatemala
22
23 Escuela o Seccion de la Universidad de San Carlos Escuela de Formación de Profesores de Enseñanza Media
24 Fecha del Examen de Graduación: (en el acta puede verla) 27 de noviembre de 2020
25
Número de registro del título: (sello Universidad) (Si su titulo es de la USAC y tiene sellos digitalizados por favor colocar en la casilla FIRMAS
DIGITALIZADAS). Firmas Digitalizadas
26
Firmas Digitalizadas
27 Especifique que requisito presentó para su graduación (Tesis, EPS, informe, Créditos o Cursos de Maestría, Otros Tésis
Manual de Procedimientos Administrativos, para uso del director y personal administrativo del Instituto Nacional de Educación
Básica Bernardo Alvarado Tello, ubicado en el Municipio de San Pedro Soloma, Departamento de Huehuetenango.
Firma
Fecha: Guatemala
08 de abril de 2,022
Hoja No. 3
DECLARACION DE BENEFICIARIOS
Señores Miembros:
Por medio de la presente me adhiero al Plan de Prestaciones del Colegio de Humanidades de Guatemala, siendo mis datos personales los siguientes:
1 No. de Colegiado:
NOTA IMPORTANTE: Si ocurre el fallecimiento de cualquier beneficiario antes del mio, los intereses de dicho beneficio se otorgarán al o los beneficiarios sobrevivientes, o si no hay, a mis herederos legales. Me reservo el derecho de cambiar cualquier
benficiario nominado arriba, sin previo aviso a los designados.
Declaro que estoy enterado del monto total de la prestación, y que si llegara a caer en mora en mis cuotas de colegiatura, impuestos y prestaciones, perderé los derechos adquiridos, eximiendo de toda responsabilidad a la Junta Directiva del Colegio de
Humanidades y a la Junta Administradora del Plan de Prestaciones y que podré incorporarme nuevamente al Plan al solventar mi situación económica con el Colegio.
Firma Colegiado
ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS:
Guatemala,
1 Leopoldo Quiróz Días Parentesco Conyuge Porcentaje 20%
Firma Colegiado
ACTUALIZACION DE BENEFICIARIOS:
Guatemala,
Firma Colegiado