Artrosis de Rodilla - Universidad Central

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UNIVERSIDAD CENTRAL

CLÍNICA II

Tema:
Monografía "Artrosis De Rodilla"

Docente:
Dr. Jorge O. Imaña Linares Ft.

Estudiante:
Aguilar Bueno Stephanny Andrea

Gestión 2022
DEDICATORIA

Agradezco a Dios
que sin él no tendría
la fuerza para este proyecto,
agradezco a mis maestros y compañeros
que me ayudaron a completar la monografía.
Por el cariño, afecto, dedicación y cuidado
que mis padres me brindaron
durante toda mi existencia,
les dedico esta monografía.
Con gran agradecimiento,
este trabajo
es para
ustedes.
INTRODUCCIÓN ARTROSIS DE RODILLA:
La rodilla es una articulación de carga, es decir, que tiene que soportar el peso del
cuerpo y por lo tanto sometida a mayor desgaste, las superficies óseas están
recubiertas por un cartílago articular, una capa de tejido muy suave, blanquecino,
que hace de amortiguador protegiendo los extremos de los huesos y que favorece
el movimiento de la articulación. El buen estado del cartílago articular depende de
las células que lo forman: los condorcitos y del hueso en el que se apoya este
cartílago, el hueso subcondral. Una alteración de los condrocitos y del hueso
subcondral conduce a la pérdida de las propiedades de resistencia y elasticidad
del cartílago, que se va deteriorando y adelgazando progresivamente, pasando a
recibir una mayor presión, lo que produce además de dolor, un cierto grado
de pinzamiento ydeformidad de este hueso,irritación de las envolturas de la
articulación (membrana sinovial) produciendo grandes cantidades de líquido
sinovial provocando derrames articulares e inflamación de la rodilla, y al final
estos cambios degenerativos provocan perdida del cartílago articular: Artrosis.
Los pacientes presentan mayor dolor, limitación de la movilidad, debilidad
muscular por atrofia y deformidad en la rodilla Rodilla con
cartílago normal y rodilla con artrosis La artrosis de rodilla se puede producir
por el normal envejecimiento del cartílago articular sin otra causa aparente, es
la artrosis primaria, otras veces la artrosis de rodilla se produce como
resultado de una lesión o anomalía previa de la articulación, es la que
denominamos como artrosis secundaria, generalmente debida a lesiones
meniscales previas, lesiones graves de ligamentos, secundaria a fracturas
articulares o deformidades de las rodillas o bien en pacientes obesos o rodillas
sometidas a grandes esfuerzos o sobrecargas, enfermedades reumáticas, del
metabolismo, etc.
ÍNDICE

· ARTROSIS

· DEFINICIÓN

· ARTROSIS DE RODILLA

· FACTORES DE RIESGO PARA LA

APARICIÓN DE ARTROSIS DE RODILLA

· SÍNTOMAS DE LA ARTROSIS DE RODILLA

· CAUSAS DE LA ARTROSIS DE RODILLA

· TRATAMIENTO

· MEDIDAS DE TRATAMIENTO

· MEDIDAS PREVENTIVAS

· TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DE LA

ARTROSIS DE RODILLA

· TÉCNICAS UTILIZADAS EN FISIOTERAPIA

PARA LA ARTROSIS DE RODILLA

· EJERCICIOS PARA LA ARTROSIS DE

RODILLA

· CONCLUSIÓN

· BIBLIOGRAFÍA

· ANEXOS
ARTROSIS
La artrosis es una enfermedad de las articulaciones sinoviales que se caracteriza
por la desintegración progresiva del cartílago y la aparición simultánea de cambios
óseos regenerativos. En el presente trabajo se aborda la sintomatología y el
tratamiento (farmacológico, quirúrgico), además de la rehabilitación y la educación
sanitaria.
La enfermedad artrósica se desarrolla durante dos etapas bien diferenciadas para
el paciente. En la primera, clínicamente silente y de duración desconocida,
comienzan las alteraciones metabólicas del cartílago que son el origen de su
posterior desintegración. En la segunda etapa, aparecen los síntomas,
consecuencia de la disfunción biomecánica generada por el deterioro cartilaginoso
y los brotes inflamatorios.
La artrosis es la segunda causa de incapacidad permanente, después de las
enfermedades cardiovasculares. Más que de una enfermedad se trata de un
síndrome; un grupo heterogéneo de procesos con variados mecanismos
etiopatogénicos, a veces interrelacionados, terminan condicionando el fracaso de
la articulación, debilitando el cartílago, que no puede entonces soportar fuerzas
normales o bien claudican ante fuerzas anormalmente intensas.
La importancia de la enfermedad en cuanto a coste económico y social es enorme
en el mundo occidental: es la causa más importante de incapacidad funcional en lo
referente a procesos relacionados con el aparato locomotor, y la segunda causa
de incapacidad permanente tras las enfermedades cardiovasculares, además de
propiciar un elevado consumo de fármacos (fundamentalmente AINE y
analgésicos simples) y de otros recursos sanitarios.
La artrosis es una enfermedad degenerativa en la que se alteran los mecanismos
reparadores de la matriz cartilaginosa y el cartílago se va deteriorando. Este
deterioro se acompaña de un aumento en la formación de hueso en los márgenes
articulares. En la enfermedad avanzada se puede producir una inflamación de la
sinovial, pero a diferencia de la artritis reumatoide, este proceso es un
componente menor de la enfermedad. En nuestro medio se trata de una
enfermedad que en muchos casos se asocia a incapacidad laboral transitoria y a
un elevado consumo de medicamentos. En la mayoría de los pacientes no se
puede establecer una causa de la enfermedad. Es más frecuente en personas
mayores, en mujeres y en caso de traumatismo articular previo. El síntoma
principal lo constituye el dolor intermitente y la disminución de la movilidad
articular.

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DEFINICIÓN
La artrosis es la enfermedad articular con mayor prevalencia en la población
adulta y con una incidencia que aumenta con la edad. El Colegio Americano de
Reumatología realizó en 1.984 una clasificación de la artrosis que sigue siendo
utilizada.
En su forma primaria o idiopática, que es la más frecuente, no existe ningún factor
predisponente identificable. La artrosis secundaria es indistinguible de la
idiopática, pero con una causa subyacente.
Dentro de las formas idiopáticas distinguimos la artrosis localizada en manos
(nódulos de Heberden y Bouchard, etc.), pie (hallux valgus, hallux rigidus, etc.),
rodilla (compartimento medial, lateral y femororrotuliano), cadera (excéntrica,
concéntrica o difusa), de columna (articulaciones apofisarias, discos vertebrales,
espondilosis, hiperóstosis), y otras localizaciones aisladas o en forma de artrosis
generalizada (tres o más áreas de artrosis localizada).
Dentro de las formas secundarias se incluyen los traumas, congénitas (luxación
congénita de cadera), metabólicas (hemocromatosis), endocrinas (acromegalia,
HPT, diabetes, obesidad, hipotiroidismo), depósito de cristales de calcio (PPCD,
hidroxiapatita), enfermedades óseas o articulares (necrosis avascular, artritis
reumatoide, enfermedad de Paget), o neuropática (articulación de Charcot).
La artrosis afecta a más del 50% de los sujetos con más de 65 años. La artrosis
de rodilla es la principal causa de discapacidad crónica en ancianos. Hasta los 55
años de edad, cuando aparece algún tipo de artrosis, las zonas afectadas no
varían dependiendo del sexo; sin embargo, en los más mayores, la cadera está
más afectada en los varones y la base del primer dedo de la mano y la rodilla en
las mujeres.
Los factores hereditarios quedan demostrados, ya que las hijas de mujeres con
artrosis de las interfalángicas distales (nódulos de Heberden) tienen una
probabilidad mayor de presentar la misma afectación.
La herencia parece autosómica dominante en la mujer y recesiva en el varón. De
todas maneras, el factor de riesgo más importante para la artrosis es la edad. Es
posible que la degeneración del cartílago con el envejecimiento sea un buen
sustrato para el desarrollo de la artrosis.
Otros factores de riesgo de desarrollo de artrosis son los traumatismos y el uso
repetido de la articulación. La obesidad es un factor de riesgo para la artrosis de
rodilla y de las manos.
ARTROSIS DE RODILLA
La artrosis es la pérdida del cartílago en una articulación y el desarrollo de
mecanismos de defensa por parte de nuestro organismo en esa articulación para

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estabilizarla. Según explica el Dr. Javier López Valenciano, del Servicio de Cirugía
Ortopédica y Traumatología del Hospital de Manises, esto implica que los
mecanismos de amortiguación de la articulación se pierden, y poco a poco se
pierde también su forma, movilidad y función. Todo este proceso hace que se
sufra, de manera progresiva, dolor, rigidez y deformidad.
La artrosis de rodilla suele aparecer con dolor a partir de 6ª o 7ª década de la vida,
aunque hay gente de mayor edad que no llega a presentarlo nunca y gente más
joven en la que sí aparece.
Tal y como detalla nuestro cirujano ortopédico, estadísticamente la artrosis de
rodilla es algo más frecuente en mujeres, aunque se puede ver en ambos sexos.
Como se dijo anteriormente, la artrosis de rodilla es una enfermedad degenerativa
y de "desgaste" que se presenta con mayor frecuencia en personas de edad
avanzada, pero que también puede ocurrir en personas más jóvenes debido a
lesiones previas en la rodilla. El cartílago se desgasta gradualmente disminuyendo
la protección de los huesos.
La rodilla es una de las articulaciones del esqueleto humano en la que con más
frecuencia se desarrolla artrosis.
La razón de la gran frecuencia de la artrosis de rodilla, en comparación con otras
articulaciones del cuerpo, es porque la rodilla es una articulación "de carga", es
decir, tiene que soportar el peso del cuerpo y de los objetos que transportamos,
cuando permanecemos de pie o cuando nos desplazamos caminando, corriendo,
subiendo o bajando escaleras.
La artrosis de rodilla, por lo general, se desarrolla lentamente y la progresión del
dolor suele seguir la misma progresión, aunque puede cursar con
descompensaciones espontáneas.
En ocasiones la artrosis es debida a lesiones previas de la rodilla tanto
ligamentosas como meniscales o del cartílago, acelerando la aparición de los
síntomas (artrosis secundarias).
FACTORES DE RIESGO PARA LA APARICIÓN DE ARTROSIS DE RODILLA
Aunque en general la artrosis no se trata de una enfermedad grave, sí que puede
minar poco a poco la calidad de vida de aquellos afectados, dependiendo mucho
su pronóstico en función de cuál sea la patología afecta y su evolución.
Es importante un diagnóstico temprano, ya que éste junto con las medidas de
prevención articular puede contribuir a ralentizar su evolución y desarrollo.
El dolor y la falta de movilidad son los principales factores que tienen incidencia en
la calidad de vida del paciente, haciendo que esta disminuya.

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La enfermedad afecta en mayor proporción a las personas con edades que
superan los 50/60 años, esto puede hacer que en este grupo de gente aumente el
sedentarismo, fomentándose obesidad y la aparición de factores de riesgo de
enfermedades como el colesterol, la hipertensión o la diabetes entre otras.
Las principales causas detonantes de la aparición de la artrosis de rodilla son:
 El peso.
 La edad.
Los estilos de vida con sobreuso de una articulación; es decir, movimientos
repetitivos con peso sobre una articulación de manera prolongada durante los
años.
Esto sería en el caso de artrosis de rodilla primaria. Pero también hay que
recordar que también se puede desarrollar artrosis de rodilla secundaria después
de enfermedades reumáticas, accidentes, fracturas o lesiones deportivas a largo
plazo.
Las Causas más comunes de acuerdo con la literatura científica, podemos
diferenciar dos tipos de artrosis en función de las características que presenten:
Primaria. También es denominada idiopática porque no presenta ningún factor de
riesgo o desencadenante concreto. Puede afectar a más de una articulación al
mismo tiempo.
Secundaria. Presenta una causa concreta. Entre las más frecuentes encontramos
traumatismos o lesiones y llevar a cabo una actividad repetitiva con esa
articulación, además de ciertas enfermedades como la artritis reumatoide o la
gota.
Por otra parte, se han identificado diversos factores de riesgo que aumentan las
probabilidades de desarrollar la enfermedad. Por ejemplo:
 Estar en la etapa posterior a la menopausia.
 Sobrepeso u obesidad. El aumento de peso sobrecarga ciertas
articulaciones como las rodillas o la columna vertebral.
 Antecedentes. Es decir, poseer algún familiar que haya padecido esta
alteración. Varios estudios están comprobando si existe un factor genético
en esta patología.
SÍNTOMAS DE LA ARTROSIS DE RODILLA
El síntoma fundamental del paciente con artrosis de rodilla es el dolor. Al principio,
el dolor es muy leve, sólo aparece cuando se ha realizado una actividad física muy
importante y cede rápidamente con el reposo.

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Cuando la enfermedad se ha establecido, es normal que el paciente note mayores
molestias cuando empieza a caminar, mejorando los síntomas después de llevar
un rato andando.
Al dolor se le añade una sensación de rigidez y de dificultad para flexionar y
extender la pierna, que es también más intensa después de haber permanecido
mucho tiempo en reposo. Otro síntoma es la sensación de chasquido, que se
produce al flexionar la rodilla.
El dolor en la rodilla es mayor cuando se sube y se baja escaleras, cuando el
paciente se pone en cuclillas y cuando se camina por un terreno irregular. En
artrosis más severas, el paciente puede notar síntomas incluso en reposo.
Con un esfuerzo físico mayor del habitual (un paseo más largo, por ejemplo), el
dolor se reagudiza, se hace continuo e, incluso, la rodilla se hincha por formarse
un derrame.
Con el paso del tiempo también se produce una pérdida de movilidad en la
articulación y deformidades secundarias a la inflamación y pérdida de soporte
mecánico.
Los síntomas más frecuentes son dolor, rigidez, deformidad y pérdida de
funcionalidad. Es característico de la artrosis de rodilla tener dolor y rigidez al
intentar levantarse, después de estar un rato sentado. Este dolor y rigidez
desaparecen inicialmente con los primeros pasos, pero reaparece tras caminar
una distancia mas o menos variable. El dolor va cediendo poco a poco con el
reposo.
Entre los más comunes podemos destacar:
 Hinchazón. O presencia de inflamación en una o ambas rodillas.
 Formación de edemas en las áreas cercanas a las rodillas. Un edema es
una acumulación anormal de líquido en una región.
 Crujidos. O ruidos cuando se lleva a cabo un movimiento con las rodillas
tras un periodo variable de descanso.
 Sensación de rigidez. O entumecimiento en las zonas afectadas después
de un periodo de inactividad.
 Hormigueo en las rodillas en diferentes momentos durante el día.
 Dificultad para realizar algún movimiento que utilice la articulación afectada.
Sobre todo, tras unos instantes de reposo.
 Dolor o molestias que pueden presentar distinta intensidad. En las primeras
etapas de la enfermedad el dolor está presente al realizar un movimiento. A
medida que avanza el dolor puede aparecer incluso en estado de reposo.
Algunas personas pueden incluso desarrollar cojera por este trastorno.
En los casos en los que se alcanzan fases más avanzadas de la enfermedad,
además del dolor, que se hace más continuo e intenso, el paciente sufre una

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disminución en los movimientos que puede realizar con la rodilla (por ejemplo, no
puede flexionar o extender completamente la pierna).
También pueden aparecer ciertas deformidades de la articulación y alteraciones
en la alineación de los huesos, con arqueamiento de la extremidad inferior. Es
habitual que el paciente cojee al caminar y que la rodilla se debilite, notando el
enfermo con alguna frecuencia una sensación de "fallo" en la rodilla al dar los
pasos.
CAUSAS DE LA ARTROSIS DE RODILLA
La edad en la que suele empezar a desarrollarse la artrosis se sitúa alrededor de
los 50 años la artrosis de rodilla en gente joven es muy rara.
La obesidad es un factor que tiene una importante relación con el desarrollo de
artrosis en las rodillas. Además, la artrosis de rodilla es más frecuente en las
mujeres que en los hombres.
Las causas de la artrosis son todavía desconocidas a día de hoy.
No obstante, existen una serie de factores de riesgo que se asocian con su
aparición:
 Sexo: la artrosis afecta especialmente a mujeres de entre 50 y 55 años
 Edad: la posibilidad de padecer artrosis aumenta de forma exponencial a
los 50 años
 Genética: puede tratarse de una enfermedad hereditaria
 Actividad laboral: la repetición constante de movimientos articulares
puede llevar a la sobrecarga articular.
 Actividad física elevada
 Menopausia: la disminución de los niveles de estrógenos es un factor de
riesgo para el desarrollo de la enfermedad
 Obesidad: puede agravar la artrosis en articulaciones como las rodillas
 Traumatismos: fracturas y lesiones pueden desencadenar la artrosis
TRATAMIENTO
El objetivo del tratamiento es mejorar el dolor y mejorar la calidad de vida. Para
ello, se dispone de varias alternativas: medidas físicas, fármacos y cirugía.
El objetivo final del tratamiento es aliviar los síntomas que presente el paciente.
Esto permite retrasar en la medida de lo posible el avance de la patología. Entre
las pautas más comunes podemos destacar:
Uso de fármacos analgésicos
Es decir, para calmar el dolor o la molestia de la articulación se utilizan
medicamentos antiinflamatorios, para reducir la hinchazón de las rodillas y
mantenerla controlada.

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En los casos más avanzados y graves puede llevarse a cabo una intervención
quirúrgica para reducir el intenso dolor provocado por luxaciones. En este caso,
uno de los huesos se desplaza separándose de la articulación y se disloca. Tras la
cirugía, la articulación puede ser recolocada o sustituida por una prótesis.
En cuanto a los medicamentos utilizados en la artrosis destacan 2 grandes grupos:
Fármacos analgésicos y antiinflamatorios de acción rápida: Dentro de este grupo
se incluye el paracetamol, los antiinflamatorios (orales o tópicos como la
capsaicina) y los opioides como el tramadol. Generalmente, se suele iniciar el
tratamiento con el paracetamol y si no se consigue controlar el dolor se añaden
antiinflamatorios o bien, opioides en función de las características del paciente y
los síntomas que presente. Los corticoides administrados dentro de la articulación
mediante una infiltración también pueden ser útiles como tratamiento de la artrosis
de rodilla, especialmente si se trata de pacientes que presentan signos de
inflamación.
Fármacos de acción lenta, también llamados SYSADOA (“Symptomatic Slow
Action Drugs for Osteoarthritis”). Los fármacos incluidos en este grupo, además de
controlar el dolor, ayudan a preservar el cartílago y frenar la evolución de la
enfermedad. Los fármacos incluidos en este grupo son: condroitín sulfato, sulfato
de glucosamina y diacereína que se administran por vía oral y el ácido hialurónico
que se administra mediante una infiltración dentro de la articulación de la rodilla.
MEDIDAS DE TRATAMIENTO
La principal medida para tratar de prevenir la aparición de la artrosis es sencilla:
llevar una dieta sana y equilibrada, como bien podría ser la dieta mediterránea, así
como la práctica regular y moderada de actividades físicas acordes a la edad y al
estado físico de la persona.
El tratamiento de la artrosis de rodilla se basa inicialmente en medidas dietéticas,
pérdida de peso, actividad deportiva, descarga de la articulación, cuando exista
dolor, y medicación analgésica cuando se requiera, en segundo lugar se pueden
realizar infiltraciones para el control del dolor, y en último lugar estaría la
implantación de una prótesis de rodilla u otro tipo de intervenciones quirúrgicas
que se realizan según la edad y los síntomas presentes
Es recomendable limitar el esfuerzo físico intenso, como levantar o cargar objetos
pesados.
MEDIDAS PREVENTIVAS
Es aconsejable:
 Moverse con frecuencia, alternando con períodos de reposo.

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 Cambios frecuentes de posición de las rodillas, realizando ejercicios
suaves, constantes, lentos de movilidad de las mismas, insistiendo en la
extensión completa.
 En viajes largos de automóvil/avión, levantarse cada 2 horas para mover las
piernas, especialmente estirarlas bien, etc.
 Utilizar calzado de tacón bajo y contrafuerte firme.
 Practicar natación y/o bicicleta sin resistencia.
 Utilizar colchón firme.
 Mantener el peso adecuado a su edad y constitución.
 En fase inflamatoria, aplicación de frío local (nunca directamente).
 Entrar y salir del coche con precaución.
Evitar:
 Subir y bajar escaleras sin necesidad.
 Calles con mucha pendiente.
 Estar un rato largo con las rodillas flexionadas.
 Caminar en exceso, especialmente por terreno irregular.
 Arrodillarse/ponerse en cuclillas.
 Cargar pesos.
 Giros y torsiones con el pie fijo.
TRATAMIENTO FISIOTERÁPICO DE LA ARTROSIS DE RODILLA
Objetivo de la fisioterapia
1. Disminuir el dolor y combatir la inflamación.
2. Mantener o aumentar si es posible la movilidad articular.
3. Aumentar la estabilidad articular mediante la prevención de la atrofia
muscular.
4. Retrasar la evolución de la enfermedad.
5. Mantener la independencia funcional.
6. Prevenir las deformidades y contracturas.
7. Establecer medidas de ahorro articular.
Tratamiento Preventivo
1. Diagnóstico precoz.
2. Educación postural en el trabajo o en labores de casa.
3. Ejercicio físico compensador de desequilibrios producidos en ciertos
trabajos.
4. Movilidad de puestos de trabajo.
5. Evitar excesos deportivos.
6. Uso de material adecuado.
7. Evitar la obesidad
Objetivos de fisioterapia en el tratamiento conservador.

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Grado I
 Disminución del dolor
 Mantener y/o mejorar el recorrido articular
 Higiene articular
Grado II
 Disminución del dolor
 Mantener y/o mejorar el recorrido articular
 Mejorar la estabilidad
 Mejorar la funcionalidad
 Altura a la que sube
 Mejorar el tiempo que se mantiene en una pierna
 Mejora de la marcha
 Higiene articular
Grado III
Los mismos objetivos que en el grado II
Clasificación de la Gonartrosis

Grado I Grado II  Grado III

Dolor Intermitente Mecánico Persistent


e

Limitación Mayor 110º 90º-110º 0º-90º


Articular Normal 0º-10º +10º
Flexión/Extensió
n

Deformidad 3º +3º +25º


Valgo/Varo 9º +9º +15º

Inestabilidad Normal Unidirecciona Rotadora


l

Limitación +de 40 seg +25 seg -25º seg


Funcional +45 cm +40 cm -40 cm

Alivio del dolor


 Reposo en brote doloroso (mínimo tiempo posible).
 Tratamiento postural con posibilidad de uso de ortesis.
 Reducción/descarga de peso.
 Termoterapia (superficial o profunda).
 Movilizaciones y tracciones.

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 Masoterapia.
 Ultrasonidos.
 Crioterapia.
 Electroterapia (iontoforesis, TENS, interferenciales).
 Laserterapia.
 Magnetoterapia.
 Hidroterapia − hidrología.

TÉCNICAS UTILIZADAS EN FISIOTERAPIA PARA LA ARTROSIS DE


RODILLA
Utilizamos 2 tipos de técnicas: técnicas analgésicas y técnicas que mejoren la
funcionalidad (ejercicio terapéutico).
Técnicas analgésicas
 Termoterapia y Crioterapia
Es el empleo del calor (termoterapia) y frío (crioterapia) para obtener beneficios en
el organismo. Además, disminuir el dolor también disminuyen la inflamación
(edema) y los espasmos musculares.
 Terapia manual
Masajes, técnicas de movilización articular, movilización neuromeníngea, etc. se
utilizan con la finalidad de disminuir el dolor.
El ejercicio terapéutico
Las técnicas que mejoran la funcionalidad son básicamente los distintos tipos de
ejercicios terapéuticos.
Es la herramienta terapéutica más utilizada y con mejores resultados en la artrosis
de rodilla, incide directa o indirectamente sobre la artrosis, manteniendo y/o
mejorando la estabilidad, el equilibrio de las estructuras contráctiles, el
fortalecimiento global y la mejora de la marcha.
Las técnicas serán adaptadas a la situación del paciente: se realizarán de manera
suave y progresivamente, preferentemente en posición de descarga articular,
intentando integrar la rodilla en el esquema motor del miembro inferior.
La musculatura a tener en cuenta para los ejercicios de Artrosis será:
 Cuádriceps,
 Isquiotibiales,
 Tríceps sural,
 Tensor de la fascia lata,
 Cintilla iliotibial

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 Los propios de la cadera
 Especial atención a rótula y a deformidades de la rodilla.

EJERCICIOS PARA LA ARTROSIS DE RODILLA


EJERCICIO 1. LEVANTAR LA PIERNA EN
EXTENSIÓN (Cuádriceps).
· Tumbado en el suelo. Doblar la rodilla,
manteniendo los pies en el suelo.
· Mantener la otra pierna recta, dedos de los pies apuntando hacia arriba y
elevarla.
· Apretar los músculos del muslo de la pierna. Mantener la contracción
durante 5 segundos. Con el muslo aún apretado, bajar lentamente al suelo.
Relajar. Repetir 10 veces. Hacer 2 repeticiones y cambiar de pierna.
EJERCICIO 2. LEVANTAR LA PIERNA CON BANDA ELÁSTICA (Contracción del
cuádriceps y estiramiento de isquiotibiales).
· Estirado boca arriba: con una banda alrededor
del pie, estirar la pierna hacia arriba. Mantener
esta posición durante 20 segundos. Repetir 10
veces y luego cambiar de pierna
EJERCICIO 3. SENTADO, FLEXIONAR RODILLA Y CADERA. (Elevación de
rodilla – cadera).
Este ejercicio puede fortalece los músculos de los
muslos, psoas iliaco y cuádriceps, y mejorar
actividades como caminar o levantarse de una silla.
· Sentado recto en la silla. Levantar la punta del
pie hacia arriba, manteniendo la rodilla
doblada.
· Elevar la rodilla, flexionando la cadera. Mantener la pierna en el aire 5
segundos.
· Bajar lentamente a la posición de partida. Repetir 10 veces. Descansar y
hacer otras 10 repeticiones, después cambiarla pierna.

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Si resulta dificultoso al inicio, se puede ayudar con las manos a levantar la pierna.
EJERCICIO 4. APRETAR UN MUSLO CONTRA OTRO (Contracción estática del
muslo / adductores).
Se puede hacer estirando en el suelo, con las rodillas
dobladas: Se coloca una almohada entre las rodillas y
se aprieta entre ellas la almohada. Se mantiene esta
posición durante 5 segundos. Relajar y repetir 10
veces. Repetir otra serie de 10.
Si resulta muy difícil también puede hacer este ejercicio sentado.
EJERCICIO 5. ESTIRAR LA PARTE POSTERIOR DE LA PIERNA (Estiramiento
de la pantorrilla)
Se utiliza una silla para mantener el equilibrio.
· Doblar la pierna derecha sin dejar que la rodilla
vaya más allá de los dedos del pie. Paso atrás
con la pierna izquierda, poco a poco se estira
recta hacia atrás apretando el talón hacia el
suelo y notando como se estira la pantorrilla.
· Mantener esta posición durante 20 segundos. Repetir dos veces y después
cambiar de pierna.
EJERCICIO 6. PUNTILLAS (Contracción estática de la pantorrilla)
Elevación de talones.
· Mantener el respaldo de la silla como punto de
apoyo.
· En posición “De pie”, con el cuerpo bien recto:
Levantar los talones del suelo de puntillas con
ambos pies.
· Mantener esta posición durante 5 segundos. Bajar lentamente los talones al
suelo. Repetir 10 veces. Descansar y hacer otras 10 repeticiones.
EJERCICIO 7. EQUILIBRIO Y APOYO MONOPODAL (Contracción estática del
muslo / pantorrilla)
Mantener el equilibrio con una pierna.
El objetivo es hacer esto con las manos libres. Pero
se pueden apoyar las manos en el respaldo de la silla
para hacerlo más fácil al inicio del ejercicio.
1. Poner el peso del cuerpo sobre una pierna, con la rodilla recta.

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2. Lentamente levantar el otro pie del suelo y mantener el equilibrio en la
pierna de apoyo. Mantener esta posición durante 20 segundos.
3. Realizar dos veces y luego cambiar de pierna
EJERCICIO 8. LEVANTAR LA PIERNA EN DIRECCIÓN LATERAL (Contracción
estática del muslo/abductores).
Levantar lateralmente la pierna
El objetivo es hacer esto con las manos libres. Pero
se pueden apoyar las manos en el respaldo de la silla
para hacerlo más fácil al inicio del ejercicio.
1. Poner el peso del cuerpo sobre una pierna, con la rodilla recta.
2. Lentamente levantar el otro pie del suelo llevando la pierna hacia el lado y
mantener el equilibrio en la pierna de apoyo. Mantener esta posición
durante 20 segundos.
Realizar 2 veces y luego cambiar de pierna.
EJERCICIO 9. SENTARSE-LEVANTARSE (Contracción estática del psoas /
cuádriceps / tríceps)
Pasar de sentado a de pie
Colocar un cojín en la silla. Sentarse, con la espalda
recta, pies apoyados en el suelo, bajando lentamente
la espalda y el trasero. Utilizar los músculos de las
piernas para aguantar la posición (no dejarse caer).
Puede hacerse con los brazos cruzados que requiere
más fuerza y mayor dificultad o sueltos al lado del cuerpo, que es como resulta
más fácil.
Si todavía resulta difícil se pueden añadir cojines o usar una silla con
reposabrazos y ayudarse con las manos para sentarse y levantarse.
EJERCICIO 10. PELOTA DE FITNESS (Contracción
estática del muslo / abductores / abductores de
cadera / tronco)
Estiramiento y elevación de pierna en pelota de fitness
Sentado en la pelota con las rodillas dobladas y los
pies apoyados en el suelo, mantener la posición.
1. Estirar la rodilla, con el talón apoyado en el
suelo.

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2. Elevar la pierna y mantenerla recta, apretando los músculos del muslo,
durante 10 segundos.
3. Con el muslo aún apretadito, bajar lentamente al suelo. Relajar. Repetir 10
veces. Hacer 2 repeticiones y cambiar de pierna.

CONCLUSIÓN
La artrosis de rodilla (OA) es uno de los principales problemas de salud a nivel
mundial debido a su alta prevalencia y costos asociados.
La artrosis de rodilla es una patología que tiene mucha repercusión en nuestra
sociedad, por ser una patología muy incapacitante y que afecta tantas personas.
La rodilla es una de las articulaciones del esqueleto humano que soporta el peso
del cuerpo y el cartílago se desgasta gradualmente disminuyendo la protección de
los huesos.
La artrosis de rodilla es una patología que tiene mucha repercusión en nuestra
sociedad, por ser una patología muy incapacitante y que afecta tantas personas.
Los factores de riesgo principales son la edad, obesidad o sobrepeso, problemas o
tensiones mecánicas. El mejor tratamiento es la fisioterapia.
El profesional en fisioterapia tiene que valorar y detectar las necesidades del
paciente y establecer un tratamiento individualizado encaminado a mejorar los
síntomas y la calidad de vida del paciente.
Los factores de riesgo son:
La Edad: factor de riesgo más importante.
La Genética: se ha comprobado una relación genética en esta patología.
La Obesidad: su papel es controvertido, ya que por sí misma no es predisponente.
La Sobrecarga: no está claro su papel como factor desencadenante, tanto en el
campo laboral como en el del deporte.
La artrosis de rodilla, en casos muy avanzados o cuando hay destrucción de al
menos uno de los tres compartimentos de la rodilla, es susceptible de prótesis de
rodilla.
En definitiva, hay evidencia suficiente para indicar la fisioterapia como tratamiento
capaz de reducir el dolor y mejorar la calidad de vida tanto en pacientes con OA,
como aquellos que prevén una cirugía pronta o ya han sido operados de
artroplastia. La fisioterapia y la OA trabajan juntas.

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BIBLIOGRAFÍA
Artrosis de rodilla. Qué es, síntomas, diagnóstico y tratamiento. Clínica
Universidad de Navarra (cun.es)
Artrosis de rodilla - Revista Electrónica de Portales Medicos.com (revista-
portalesmedicos.com)
Artrosis de Rodilla - Fisiosite BlogFisiosite Blog
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