Habilidades Terapéuticas - Apuntes

Tema 2: HABILIDADES TERAPEUTICAS
CONTENIDO
 Relación y alianza terapéutica
 Características personales general (interés por el otro, autoconocimiento, etc.)
 Actitudes básicas del terapeuta (escucha, empatía, etc.)
 Habilidades de comunicación
o Habilidades de escucha
o Competencias de acción
 Adaptación de la intervención a las características del cliente
 Estrategias para mejorar el cumplimiento de la intervención
RELACIÓN Y ALIANZA TERAPÉUTICA

Relación terapéutica = sentimientos de agrado, respeto y confianza por parte del cliente hacia el terapeuta y viceversa
Alianza terapéutica = vínculo emocional positivo entre cliente y terapeuta
Acuerdo mutuo sobre las metas de la intervención
Acuerdo mutuo sobre tareas terapéuticas
 La relación terapéutica explica la mejora al menos en la misma medida que el método de tratamiento utilizado
Componentes claramente eficaces en la relación: Alianza terapéutica, empatía, obtener retroalimentación del cliente,
cohesión en la terapia grupal
Componentes probablemente eficaces: acuerdo en las metas, colaboración y cordialidad
- La buena relación es un elemento necesario pero no es suficiente
CARACTERÍSITCAS PERSONALES
 Interés por las personas – evitar voyeurismo, abuso de poder, autoterapia
 Autoconocimiento – conocer los propios recursos y limitaciones tanto personales como técnicas
 Autorregulación – acompaña al autoconocimiento para que los propios problemas no interfieran en el tratamiento
 Buen ajuste psicológico, experiencia vital, conocimiento de contextos culturales diversos, buena formación,
energía y persistencia, flexibilidad, principios éticos y profesionales
 Experiencia vital
 Conocimiento de contextos socioculturales diversos
 Formación teórica y práctica + confiar en la propia habilidad y técnicas terapéuticas
 Energía y persistencia
 Flexibilidad
 Cumplir los principios éticos y profesionales
¿Cómo conseguir un buen autoconocimiento y autorregulación?

- Observar nuestro comportamiento y reacciones emocionales
- Analizar las causas de las propias emociones y comportamientos
- Analizar las propias contradicciones y/o polaridades
- Analizar los propios miedos y prejuicios
- Solicitar la opinión de personas significativas
- Solicitar crítica constructiva de otros profesionales
- Entrenamiento en habilidades terapéuticas o terapia
MOTIVACIONES ASOCIADAS A LA PROFESIÓN

Motivaciones disfuncionales:
- Comprenderse a sí mismos y superar los propios problemas
- Ayudar a otros a superar problemas no resueltos de la vida propia
- Superar la sensación de soledad
- Deseo y abuso de poder
- Necesidad desmesurada de dar amor y sentirse amado
- Rebelarse contra la autoridad
ACTITUDES BÁSICAS
ESCUCHA ACTIVA:
3 actividades básicas:
1. Recibir el mensaje – atención e interés por el mismo. Hay que entender diversos aspectos:
a. Comunicación no verbal y vocal (expresiones faciales, mirada, postura, orientación corporal, gestos,
entonación, volumen, etc.) y cambios en esta
b. Comunicación verbal: lo que dice y en qué momento, lo que dice implícitamente, lo que no dice,
emociones explícitas e implícitas, temas recurrentes, contradicciones
c. Actitud hacia el terapeuta y la terapia
2. Procesar el mensaje, saber discriminar las partes importantes del mismo y establecer su significado
a. Los valores/creencias y las emociones experimentadas del terapeuta puede llevarse a interpretar
sesgadamente al mensaje
3. Emitir respuestas de escucha
a. Mirada amigable, asentamiento de cabeza, inclinación y orientación hacia el cliente, expresión facial de
interés y comentarios
b. Respuestas verbales congruentes con lo que ha manifestado el cliente
EMPATÍA
 La empatía es la capacidad de: comprender a las personas desde su propio marco de referencia en vez del
correspondiente al terapeuta, y saber comunicar a la persona interesada esta comprensión
 Implica entrar en el marco de referencia del cliente y comprender sus sentimientos, percepciones y acciones
 Es preciso comunicarle al paciente la comprensión de los sentimientos y significados que expresa de modo manifiesto
o latente
 Que el paciente llegue a sentirse comprendido
ACEPTACIÓN DEL CLIENTE
ACEPTACIÓN INCONDICIONAL  una persona, al descubrir que es amada por ser como es, no por lo que pretende
ser, sentirá que merece respeto
AUTENTICIDAD
- Implica ser uno mismo, expresarse con naturalidad, sin deliberar sobre todo lo que se dice y hace
- Sin embargo, la espontaneidad total no es adecuada; la expresión de experiencias, opiniones y sentimientos debe
ser en beneficio del cliente
- Autorrevelaciones del terapeuta pueden ser útiles si:
o Son poco frecuentes y concisas
o Se ha decidido que pueden beneficiar al cliente
o Experiencias positivas
HABILIDADES DE COMUNICACIÓN
Directividad = implica dar instrucciones, información y retroalimentación, hacer preguntas, ofrecer ayuda específica,
animar a hacer tareas, desafiar creencias, etc. Depende de:
- Tipo de problema
- Locus de control
- Libertad percibida de elección
- Fase de la terapia
- Sexo, cualificación personal y edad del paciente
Ser lo menos directivo que las condiciones permitan
Escucha  clarificación, paráfrasis, reflejo, síntesis
Acción  preguntas, confrontación, interpretación, información
HABILIDADES DE ESCUCHA
 Clarificación = consiste en pedir al cliente que aclare el significado de un mensaje vago, ambiguo o explícito. Se
puede hacer preguntas de qué quería decir o a qué se refiere, pedir ejemplos, preguntas de comprobación, etc. Es
importante dejarle hablar al cliente.
 Paráfrasis = consiste en recapitular con otras palabras o expresar resumida y organizadamente el contenido
principal del mensaje del cliente
 Reflejo = implica la expresión por parte del terapeuta de los sentimientos del cliente, los explícitos y/o ……….. –
devolverle el mensaje enfatizando que sintió
 Síntesis = empleo de paráfrasis y/o reflejo que resume lo que el cliente ha comunicado durante la sesión o una
parte
HABILIDADES DE ACCIÓN
- Preguntas
- Confrontación – explicarle a la persona que hay una discrepancia entre mensajes que nos manda, pueden ser
mensajes verbales, no verbales o acción – aclarar posibles discrepancias – tener cuidado con esta herramienta por
el vínculo formado
o Dos mensajes verbales
o Mensaje verbal y no verbal
o Mensaje verbal y acción
o Mensaje verbal propio y de otro
- Interpretación – dar significado a lo que está dando el paciente – asociación de ideas
- Información – aportar cosas que el paciente no conoce – psicoeducativo
-
-

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