Ficha Del Postulante
Ficha Del Postulante
Ficha Del Postulante
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Jr. Prolongación Cuzco 360 - San Miguel Cel. 989 377 129 Telf. 419-4700 UGEL 03 - R.D.0195-03
DATOS DEL POSTULANTE
APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO NOMBRES COMPLETOS
ESCOLARIDAD
COLEGIO DE PROCEDENCIA UBICACIÓN (DISTRITO)
FAMILIARES
N° DE HRNS. INCLUIDO ÉL/ELLA QUE LUGAR OCUPA TIENE HRNS. EXALUMNOS
SI NO
HERMANOS
APELLIDOS Y NOMBRES EDAD CENTRO DE ESTUDIOS
INFORMACIÓN DE LOS PADRES
LLENAR EN CASO DE
DATOS PADRE MADRE AUSENCIA DE UNO DE LOS
PPFF
VIVE SI NO SI NO PARENTESCO:
APELLIDO PATERNO
APELLIDO MATERNO
NOMBRES COMPLETOS
DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO DÍA MES AÑO
FECHA DE NACIMIENTO
EDAD
NACIONALIDAD
DNI / CE / PASAPORTE
CASADO CIVIL CASADA CIVIL CASADO CIVIL
CONVIVIENTE CONVIVIENTE CONVIVIENTE
ESTADO CIVIL SEPARADO SEPARADA SEPARADO
DIVORCIADO DIVORCIADA DIVORCIADO
SOLTERO SOLTERA SOLTERO
RELIGIÓN
GRADO DE INSTRUCCIÓN
PROFESIÓN
DOMICILIO
E-MAIL
CELULAR
CENTRO DE TRABAJO
CARGO ACTUAL
INGRESO MENSUAL NETO
VIVE CON EL/LA POSTULANTE SI NO SI NO SI NO
Persona responsable del pago de las cuotas de ¿La familia mantiene alguna deuda pendiente con cualquier otra entidad?
enseñanza: Si es si, especificar entidades.
INFORMACIÓN DEL POSTULANTE SOLO PARA EARLY YEARS (N, PK, K, 1ST AND 2ND)
¿HUBO ALGUNA DIFICULTAD DURANTE EL EMBARAZO, PARTO O DESARROLLO DE SU NIÑO(A) HASTA LA
SI NO
ACTUALIDAD? SI ES SÍ, POR FAVOR EXPLIQUE:
¿USA LENTES? SI NO
¿DERRAMA LÍQUIDOS O SE LE CAEN OBJETOS AL MOMENTO DE COGERLOS? SI NO
¿HACE SIESTA? SI NO
¿CÓMO DESCRIBIRÍA A SU HIJO(A), QUÉ CARACTERÍSTICAS LO REPRESENTAN Y DE QUÉ MANERA LO CONSIDERA ÚNICO(A)?
MENCIONE LAS ÁREAS DE FORTALEZA Y ASPECTOS EN LOS QUE CONSIDERA QUE SU HIJO(A) NECESITA APOYO
FORTALEZAS AÚN EN PROCESO
¿ALGUNA VEZ HA SIDO EVALUADO(A) POR UN ESPECIALISTA, DENTRO O FUERA DEL CENTRO
EDUCATIVO? (LENGUAJE, OCUPACIONAL, ATENCIÓN-CONCENTRACIÓN, EMOCIONAL, MOTRICIDAD, SI NO
PSICOLÓGICO, ETC.) SI ES SÍ, POR FAVOR EXPLIQUE E INDIQUE FECHA:
¿CÓMO SE ENTERÓ DE CLEMENTE ALTHAUS SCHOOL? (REVISTAS, VOLANTES, REFERIDOS, REDES SOCIALES, ETC.)