TECNICAS BASICAS DE ENFERMERIA

Técnicas básicas de enfermería: ¿en qué consisten?

• Las técnicas básicas de enfermería forman parte del

trabajo diario de los Técnicos en Cuidados Auxiliares
de Enfermería (TCAE), unos profesionales
imprescindibles en el sistema sanitario. Estos
procedimientos son muy amplios y van desde los
primeros auxilios hasta la movilización y traslado de
los pacientes. En este post profundizamos en qué
son las técnicas básicas de enfermería y en qué
consisten sus prácticas.

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¿Qué son las técnicas básicas de enfermería?
Cuando hablamos de las técnicas básicas de enfermería
nos referimos a aquellos procedimientos médicos y de
cuidados básicos que se realizan para que un paciente,
con previo diagnóstico y asignación de tratamiento por
parte de un Médico, logre superar la enfermedad o
afección que le acaece.

Como su propio nombre indica, estos procedimientos son

llevados a cabo
por enfermeros/as
o auxiliares de
enfermería en un
hospital, un centro
de salud, un
geriátrico o centro
de día, e incluso en
el domicilio del paciente.

Al tratarse de tareas que engloban todas las áreas de la

medicina, existe una gran variedad de técnicas básicas
por parte de la Enfermería. Las personas dependientes o
que requieren de un especial cuidado tanto en centros de
día como en su propio domicilio, también pueden recibir
la atención de un/a auxiliar de enfermería o de un/a
enfermero/a.

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Algunos ejemplos de técnicas básicas de
enfermería
Tanto las y los enfermeros como aquellos profesionales
que ostentan el cargo de auxiliar de enfermería deben
estar pendientes de una serie de cuidados y asistencias a
pacientes en los que se engloban estas técnicas básicas
de enfermería. Estas son las principales áreas de trabajo
de las que se ocupan.

● Alimentación de
los/as paciente:
● Cuidados higiénicos:
● Administración de
medicación
● Favorecer la
movilización y los
paseos
● Anatomía, patología y fisiología
● Atención a recién nacidos, pacientes terminales y
ancianos
● Asistencia en quirófano

Este protocolo se ha clasificado en:

- Baño del paciente en cama.
- Ducha del paciente no encamado.
- Lavado de cabeza del paciente en cama.
-Higiene de genitales.

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- Higiene de la boca.
- Higiene de los ojos.
- Higiene de las fosas
nasales.
- Higiene de las uñas.
- Higiene del paciente con
pediculosis (piojos).
Todo paciente debe ser previamente informado del
procedimiento que se le va a realizar para obtener el
máximo de colaboración en las movilizaciones y evitar así
esfuerzos innecesarios. En todo acto de higiene es
necesario el uso de guantes de protección así como la
higiene de manos antes y después de cada
procedimiento. En los pacientes con algún tipo de
aislamiento se seguirán los protocolos establecidos para
estos casos.
Es importante seguir las normas ergonómicas en los
procedimientos de higiene, así como tener todo el
material a mano antes de iniciarlos, tanto como para no
perder tiempo, como para no dejar solo al paciente en
ningún caso. En las posiciones y posturas para realizar la
higiene se deberá tener en cuenta:
- Las necesidades del paciente.
- El tipo de técnica o procedimiento que se va a realizar.
- Las necesidades del personal que participa en la higiene.

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Dejar al paciente en una posición cómoda si no es preciso
levantarlo.
Una vez finalizada la actividad se debe dejar todo en
perfecto orden y estado de limpieza. Prestar especial
atención al suelo mojado. Hay que señalizar las zonas
mojadas en el suelo con un cartel específico y recoger el
agua en exceso. Posteriormente, avisar a la mecánica
sanitaria para que proceda a la limpieza según sus
protocolos.
Lavar con agua y detergente el instrumental utilizado
(pinzas, alicates, tijeras...) y desinfectarlo si está indicado.
Profesionales implicados Personal de atención de
directa
Auxiliares de enfermeras, enfermeras y personal
asistencial.
Población diana
Todos los pacientes que están ingresados en una clínica
Desarrollo
Conjunto de actividades dirigidas a proporcionar el aseo
corporal y comodidad del paciente.
TIPOS DE BAÑOS

• Baños Higiénicos. Tiene la finalidad de limpieza y

pueden ser: o Baño completo.
▪ En la cama: a los enfermos que no se pueden levantar.

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▪ En el cuarto de baño: es el realizado por el propio
paciente.
• Baño parcial: o Se lavan zonas concretas del cuerpo
(cara, axilas, pies, genitales, manos...) que si se descuidan,
pueden producir mal olor y diversas enfermedades.
• Baño terapéutico; tiene finalidad curativa. Son ejemplo
de ellos: a) Baño de asiento. Consiste en la inmersión de
la parte comprendida entre la zona media del muslo y la
cresta iliaca en agua a una temperatura de 43-46°C. b)
Baño emoliente. Consiste en la inmersión del cuerpo en
agua a 35-38°C, a la que se le añade una de las siguientes
sustancias: 3 tazas de avena, 500 g de almidón o 150 g de
bicarbonato sódico. Los emolientes son sustancias
sedantes y suavizantes de acción local. Material
• Dos palanganas: una con agua jabonosa y otra con agua
limpia.
• Esponja del enfermo o manopla, que se hace con una
compresa quirúrgica.
• Jabón líquido antiséptico y neutro.
• Dos mantas de baño (una doblada como la bajera y otra
doblada como la encimera).
• Seis toallas pequeñas.
• Alcohol de tanino o loción para masaje (glicerina,
pomada, crema para la piel).
• Material para la higiene bucal: batea, riñonera, cepillo,
pasta dentífrica, un vaso de agua, torundas y pinza de

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Kocher, solución desinfectante bucal y depresor de
lengua.
• Material para la higiene de los genitales. Torundas,
pinzas de Kocher, jarra con agua y cuña.
• Peine o cepillo del cabello.
• Cepillo de uñas.
• Tijeras de punta roma (para cortar las uñas).
• Camisón limpio o ropa limpia.
• Bolsas para la ropa sucia.
• Bata y guantes para el auxiliar de enfermería.
• Un termómetro de baño. Técnica Generalmente, para
llevar a cabo el baño completo es necesaria la
colaboración de dos auxiliares de enfermería. Pasos a
seguir:
• Poner material en el carro de curas y llevarlo a la
habitación situándolo al lado de la cama del paciente.
• Proteger la intimidad de paciente usando biombos, si
hubiese otros enfermos en la misma habitación. Siempre
hay que dejar al paciente cubierto con una manta de
baño o, si se dispone de ella, con la sábana encimera.
• Cambiar el agua tantas veces como sea necesario y
siempre antes de la higiene de los genitales.
• Aclarar muy bien el jabón procurando que no queden
restos que podrían irritar la piel del enfermo

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 BAÑO DEL PACIENTE EN CAMA
Precauciones
c

• Comprobar que la temperatura del agua es la adecuada.

• Tener especial precaución en el manejo de pacientes
portadores de sistemas intravenosos u otros dispositivos.
• Durante todo el procedimiento, mantener la puerta y la
ventana cerradas, proteger la intimidad del paciente y
procurar que no esté destapado innecesariamente.
Material
• Palangana con agua con la temperatura adecuada.
• Esponjas desechables con y sin jabón.
• Toalla.
• Guantes desechables.
• Crema hidratante.
• Ropa limpia para paciente y cama. Técnica
• Lavarse las manos y colocarse los guantes.
• Desnudar al paciente. Procurar dejar expuesta sólo la
parte del cuerpo que se vaya a lavar, volviéndola a tapar
inmediatamente después, para preservar la intimidad del
paciente. Realizar el lavado siguiendo un orden desde las
zonas más limpias a las menos limpias:
1. Cara (sólo con agua), orejas y cuello.

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 2. Extremidades superiores, tórax y axilas, con especial
atención a axilas, región submamaria y espacios
interdigitales.
3. Abdomen y extremidades inferiores, insistiendo en
las áreas umbilical, inguinal, hueco poplíteo y
espacios interdigitales.
4. Genitales y periné: lavar desde el pubis hacia el
periné sin retroceder.
5. Desechar la esponja.
6. Continuar con una esponja nueva por la parte
posterior del cuello, espalda, glúteos, muslos y
región anal. Desechar la segunda esponja.
• Con el paciente en decúbito lateral, enrollar la sábana
bajera longitudinalmente hacia el centro de la cama e irla
sustituyendo progresivamente por la limpia.
• Aplicar una pequeña
cantidad de crema
hidratante con un
ligero masaje hasta su
total absorción.
• Terminar de hacer la
cama con ropa limpia,
poner al paciente el
pijama o camisón limpio y peinarle. En los pacientes con
vía venosa periférica, al quitar el pijama o camisón, sacar
primero la manga en que no tiene la vía y al ponerlo, al
contrario, comenzar por la manga en que esté la vía.
Recomendaciones

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• Valorar el estado de la piel durante la ejecución del
procedimiento. Avisar su enfermera referente y dejar
registro de falta de integridad cutánea.
• Cambiar agua y esponjas tantas veces como sea
necesario, especialmente para el lavado de genitales y
periné.
• Garantizar un aclarado y secado extremo, para
disminuir el riesgo de dermatitis y proliferación de
bacterias.
• Para el secado, utilizar toallas limpias y poner especial
cuidado en pliegues cutáneos. No frotar en pieles
especialmente delicadas.
• La utilización de doble recipiente, uno para el agua
jabonosa y otro para el agua de aclarado, está indicada al
menos en pacientes críticos o con riesgos específicos
(UCI, pacientes en aislamiento cutáneo, etc.).
• Evitar que queden arrugas en la ropa de cama.
• La ropa sucia, colocarla directamente en la bolsa, no
dejándola nunca en el suelo ni sobre el mobiliario.
• Seguir las recomendaciones específicas establecidas
para situaciones especiales (aislamientos, cuidados pre-
quirúrgicos, etc.).
• Evitar que el procedimiento se prolongue
innecesariamente.
• En la medida de lo posible, realizar esta técnica entre
dos personas.

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 DUCHA DEL PACIENTE NO ENCAMADO
•Valorar el grado de dependencia del paciente, para
facilitarle la ayuda o supervisión durante el
procedimiento.
• Recomendarle medidas de seguridad, para prevenir
caídas accidentales y recordarle la existencia del timbre
por si precisa solicitar ayuda.
• Facilitarle el material necesario y comprobar que la
ducha está en las debidas condiciones de higiene y
seguridad.
• Una vez finalizada la ducha poner especial atención en
el suelo mojado para prevenir caídas tanto de pacientes
como de personal y señalizar la habitación en la que se ha
realizado la ducha.
• La ducha del paciente no encamado se realizará como
mínimo una vez a la semana a petición del paciente o
familiares.
LAVADO DE CABEZA DEL PACIENTE EN CAMA
Precauciones
• Colocar tapones de
algodón en los oídos.
• Comprobar que la
temperatura del agua
es la adecuada.
Material

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• Guantes desechables.
• Lavabo portátil o taburete, palangana y hule (o
plástico).
• Jarro con agua templada.
• Toallas y entremetida.
• Champú o jabón líquido.
• Tapones para los oídos.
• Secador, si es necesario Preparación del paciente
• Adecuar la altura de la cama y retirar el cabecero y la
almohada.
• Colocar al paciente en decúbito supino con la cabeza en
ligera hiperextensión al borde de la cabecera de la cama.
Técnica
• Desnudar al paciente, si fuera necesario, de cintura para
arriba y cubrirle con una sábana.
• Colocar el lavabo portátil por debajo del cuello y cabeza
del paciente (en ausencia de lavabo, extender un hule
desde la espalda del paciente hasta el interior de la
palangana. Procurar que los laterales del hule queden
algo elevados, para que el agua escurra hacia la
palangana).
• Colocar también una toalla o entre el hule y la espalda y
cuello del paciente, para evitar que se moje el cuerpo
• Preparar el resto de material al lado de la cama sobre
una mesita auxiliar.
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• Echar poco a poco agua sobre la cabeza hasta que se
empape todo el cabello.
• Escurrir el cabello y aplicar el champú o jabón
friccionando el cuero cabelludo con las yemas de los
dedos.
• Aclarar y efectuar un segundo lavado.
• Para secar, envolver el cabello en una toalla y utilizar un
secador si es necesario. Recomendaciones
• Realizar el procedimiento como mínimo una vez por
semana, preferentemente coincidiendo con la higiene
diaria o a petición expresa del paciente o familiares.
• Evitar que se moje la cama y que el procedimiento se
prolongue innecesariamente.
• Seguir las recomendaciones específicas de los pacientes
en aislamiento.
HIGIENE DE GENITALES
Preparación del paciente
• Colocarle en decúbito supino con las rodillas flexionadas
y en rotación externa.
Material
• Guantes desechables.
• Esponjas desechables con y sin jabón. • Cuña.
• Palangana o jarro con agua a temperatura ideal.
• Toalla limpia.

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• Gasas y antiséptico para mucosas si se precisan. Técnica
en mujeres
• Colocar la cuña.
• Lavar la zona con la esponja jabonosa, de arriba abajo,
limpiando cuidadosamente labios y meato urinario.
• Aclarar, eliminando completamente los restos de jabón.
Secar. Técnica en varones
• Colocar la cuña.
• Lavar los genitales con esponja jabonosa, retirando el
prepucio para garantizar un lavado minucioso de glande y
surco balanoprepucial.
• Aclarar hasta eliminar todo resto de jabón. Secar.
• Colocar el prepucio, para evitar edema de glande o
parafimosis. Recomendaciones
• Mantener la intimidad del paciente y comprobar que la
ropa de cama no queda mojada ni con arrugas.
HIGIENE DE LA BOCA
Precauciones
• Realizar la técnica con suavidad, para no producir
lesiones en encías ni mucosas.
• Evitar maniobras que puedan provocar náuseas al
paciente. Material
• Guantes desechables.
• Pinzas Pean o Kocher.

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• Vaso.
• Antiséptico bucal (hexetidina o clorhexidina).
• Vaselina.
• Gasas o torundas. Preparación del paciente
• Si el paciente está capacitado, facilitarle el material
necesario para que él mismo colabore o realice la
limpieza bucal. Técnica
• Preparar en el vaso la solución antiséptica bucal.
• Si el paciente lleva prótesis dental extraíble, retirarla
para realizar la limpieza bucal.
• Inclinar la cabeza del paciente hacia un lado.
• Con las pinzas, preparar una torunda e impregnarla en
la solución antiséptica, procediendo a continuación a la
limpieza del interior de la boca (paladar, lengua, cara
interna de los carrillos, encías y dientes). Cambiar de
torunda cuantas veces sea necesario.
• Secar labios y zona peribucal, lubricando a continuación
los labios con vaselina.
• Prótesis dentales extraíbles:
1. Lavar utilizando un cepillo adecuado.
2. Desinfectar, sumergiéndolas durante 10-15 minutos
en una solución de clorhexidina acuosa o hexetidina.
3. Aclararlas con agua antes de colocárselas
nuevamente al paciente. Si no se le colocan al

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 paciente, secarlas y guardarlas en el contenedor de
prótesis dental.
4. Retirar todo el material y colocar al paciente en
posición cómoda.
HIGIENE DE LOS OJOS
Precauciones
• Al realizar el procedimiento, no rozar la conjuntiva para
evitar úlceras y lesiones corneales.
• En los pacientes en coma o sin reflejo palpebral,
asegurarse de que
los párpados no
permanezcan
abiertos, para evitar
sequedad de la
conjuntiva y prevenir
úlceras corneales,
utilizando, si es
preciso, una gasa
impregnada en suero fisiológico. Material
• Guantes desechables.
• Toalla.
• Suero fisiológico en envase plástico monodosis.
• Gasas.
• Pomada epitelizante. Preparación del paciente
• Paño o toalla alrededor de cara y cuello. Técnica

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• Abrir el envase del suero.
• Separar los párpados con los dedos índice y pulgar de
una mano y con la otra mano aplicar el suero en el lado
opuesto al conducto lacrimal.
• Cerrar y abrir los párpados suavemente y repetir el
lavado las veces necesarias. Ayudarse de una gasa, si es
preciso, para eliminar secreciones y suciedad en bordes y
ángulos palpebrales.
• Secar la región peri ocular con una gasa.
• Aplicar pomada epitelizante en borde interno del
párpado inferior, evitando que el dispensador roce la
mucosa palpebral o conjuntiva.
• Repetir el procedimiento en el otro ojo, cambiándose
previamente de guantes y utilizando material nuevo.
HIGIENE DE LAS FOSAS NASALES EN PACIENTES
CON SONDA NASOGASTRICA
Precauciones
• Realizar todas las maniobras con suavidad, para evitar
lesiones en la mucosa.
• Al fijar la sonda, evitar que ésta se apoye en el ala de la
nariz y rotar la posición de la sonda y esparadrapo, para
evitar lesiones dérmicas.
Material
• Guantes.
• Equipo de aspiración con sonda desechable.
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• Bastoncillos de algodón.
• Gasas o pañuelos de celulosa
• Jeringa desechable de 10 ml.
• Suero fisiológico en envases mono dosis.
• Esparadrapo hipo alérgico. Técnica
• Aspiración de secreciones, si precisa, con sonda y
equipo de aspiración.
• Retirar los esparadrapos de fijación de la sonda.
• Limpiar la fosa nasal con hisopo o torunda impregnada
en suero salino, con ligeros movimientos de arriba abajo y
de dentro afuera. Limpiar también la superficie externa
de la sonda con una gasa.
• Si es necesario. Efectuar lavados con suero fisiológico,
utilizando la jeringa.
• Secar con gasas o pañuelo de celulosa la zona perinasal
y la superficie externa de la sonda.
• Volver a fijar la sonda con el esparadrapo, rotando el
punto de fijación.
Higiene de las uñas
Precauciones
• Manejar las tijeras o alicates cuidadosamente, para
evitar cortes y lesiones.
Material
• Guantes.

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• Palangana con agua templada jabonosa o compresas
húmedas.
• Alicates o tijeras de uñas.
• Gasas o torunda de algodón.
• Cepillo de uñas.
• Quitaesmaltes, si se precisa.
• Toalla. Técnica
• Si el paciente lleva esmalte de uñas, retirarlos con un
algodón con quitaesmalte.
• Poner manos y/o pies del paciente a remojar en la
palangana con el agua jabonosa. Si esto no fuera posible,
aplicar compresas húmedas.
• Si es necesario, limpiarlas con cepillo. Secar.
• Cortar las uñas de las manos en forma ovalada y las de
los pies en línea recta.
• Dar crema hidratante en manos y/o pies.
Para evitar las caídas al mismo nivel debido a posibles
encharcamientos de agua seguir las siguientes
indicaciones:
1.- Cerrar la puerta del baño, de esta manera aseguramos
la intimidad del paciente.
2.- Dirigir el chorro de agua hacia la pared.
3.- En caso de observar que el desaguado es insuficiente
avisar a mantenimiento.

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4.- Una vez finalizada la higiene avisar a la mecánica
sanitaria para que coloque la señal de suelo mojado hasta
que sea posible la limpieza de la instalación cuando exista
agua en el suelo de la habitación.
5.- Si hay agua en el suelo de la habitación y la mecánica
sanitaria no está disponible, de manera provisional,
colocar una sábana en el suelo a modo de empapador
para evitar que el agua se disperse.
6.- No dejar nunca solo al paciente en esta situación. En
el momento del baño de un paciente autónomo se le
facilitará un taburete si lo precisa, y se le indicará que se
debe duchar en la zona de baño. Además se le aconsejará
utilizar calzado antideslizante adecuado
MATERIALES UTILIZADOS EN EL ASEO DEL
PACIENTE
● Un tazón grande de agua caliente (alrededor de 106
grados Fahrenheit)
● Jabón (ya sea jabón tradicional o de no enjuagar)
● Dos paños o esponjas.
● Toalla seca.
● Loción.
● Provisiones para afeitar, si planea afeitar al paciente.
● Peine u otros productos para el cuidado del cabello.
● Desodorante.

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 TÉCNICAS DE ASEO A UN PACIENTE
▪ ALIMENTACIÓN - Técnicas para alimentar al paciente encamado
▪ ALIMENTACIÓN POR S.N.G. - Técnica para la alimentación por sonda nasogástrica
▪ ASEO DEL PACIENTE ENCAMADO -Técnica de aseo del paciente encamado
▪ CAMA HOSPITALARIA - Técnica para hacer la cama con enfermo encamado
▪ CUIDADOS POST-MORTEM - Técnica
▪ DIURESIS - Medición de Diuresis
▪ ELECTROCARDIOGRAMA - Técnica para la realización de un ECG
▪ ENEMA - Técnica para administrar un enema
▪ ESPUTO - Técnica para la toma de muestras de esputos
▪ FRECUENCIA RESPIRATORIA - Técnica de medición de la Frecuencia Respiratoria
▪ HIGIENE DE LA BOCA DEL PACIENTE ENCAMADO - Técnica
▪ HIGIENE DE LOS OJOS DEL PACIENTE ENCAMADO - Técnica
▪ HIGIENE DEL CABELLO DEL PACIENTE ENCAMADO - Técnica
▪ INGRESO - Recepción de un nuevo paciente en la Unidad
▪ MASAJE CARDIACO EXTERNO - Técnica
▪ MEDICACIÓN - Técnica de administración de Medicación Oral
▪ ORINA - Técnica de obtención de muestras de orina
▪ OXIGENOTERAPIA - Administración de oxígeno mediante Mascarilla o Gafas
▪ PRIMEROS AUXILIOS - Actuaciones básicas en Primeros Auxilios
▪ PULSO ARTERIAL - Técnica de medición del Pulso Arterial
▪ REANIMACIÓN CARDIO-PULMOLAR - Técnica
▪ RESPIRACIÓN ARTIFICIAL - Métodos y Técnicas
▪ SONDAJE VESICAL - Técnica del Sondaje Vesical
▪ TEMPERATURA - Control de la Temperatura del paciente
▪ TENSIÓN ARTERIAL - Técnica de toma de la Tensión Arterial
▪ ÚLCERAS POR PRESIÓN - Prevención de las Úlceras por Presión
▪ ÚLCERAS POR PRESIÓN - Técnica de cura de una Úlcera por Presión

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