"Año de La Unidad, La Paz Y El Desarrollo" Instituto de Educación Superior Privada "Arzobispo Loayza"
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"ARZOBISPO LOAYZA"
CLÍNICO TEMA:
PRESENTADO POR:
Godinez Luehr, David Leonardo
Ayala Condo, River Brando
ASESOR:
LIMA –
pág. 1
PERÚ 2023
pág. 2
DEDICATORIA
pág. 3
Tabla de contenido
1 MARCO TEÓRICO................................................................................................................7
1.1 GENERALIDADES:........................................................................................................7
1.1.1 Dislipemia..................................................................................................................8
1.1.1.1 Concepto.............................................................................................................8
1.1.1.2 Clasificación de las dislipidemias:.....................................................................9
1.1.1.3 Clasificación según fenotipo............................................................................11
1.1.1.4 Clasificación etiopatogénica.............................................................................11
1.1.1.5 Fisiopatologías..................................................................................................12
1.1.1.6 Manifestaciones clínicas...................................................................................14
1.1.1.7 Factores de riesgo.............................................................................................15
1.1.1.8 Diagnóstico de la Dislipidemia........................................................................15
1.1.1.9 Síntomas...........................................................................................................16
1.1.1.10 Autorregulación lipídica...................................................................................17
2 MARCO PROCEDIMENTAL..............................................................................................20
2.1 OBJETIVO GENERAL..................................................................................................20
2.1.1 Objetivos específicos...............................................................................................20
2.1.2 Recursos de materiales............................................................................................20
2.1.3 Preparación para realizar con el paciente................................................................21
2.1.4 Realización de la prueba de perfil lipídico..............................................................21
2.1.5 Equipos para el perfil lipílico..................................................................................22
3 COLESTEROL TOTAL........................................................................................................23
3.1 SIGNIFICANCIA CLINICA..........................................................................................23
3.1.1 Fundamentos del método.........................................................................................23
3.1.2 Reactivos..................................................................................................................24
3.1.3 Muestra....................................................................................................................24
3.1.4 Técnica.....................................................................................................................25
3.1.5 Calibración...............................................................................................................25
3.1.6 Cálculos...................................................................................................................25
3.1.7 Control de calidad....................................................................................................25
4 COLESTEROL HDL (MÉTODO DIRECTO).....................................................................26
4.1 SIGNIFICANCIA CLINICA..........................................................................................26
4.1.1 Fundamentos del método.........................................................................................26
4.1.2 Reactivos..................................................................................................................27
pág. 4
4.1.3 Muestra....................................................................................................................28
4.1.4 Técnica.....................................................................................................................28
4.1.5 Calibración...............................................................................................................28
4.1.6 Rangos de referencia................................................................................................29
5 COLESTEROL LDL.............................................................................................................29
5.1 SIGNIFICANCIA CLÍNICA..........................................................................................29
5.1.1 Fundamentos del método.........................................................................................30
5.1.2 Presentación.............................................................................................................30
5.1.3 Preparación del Reactivo de Trabajo.......................................................................31
5.1.4 Muestra....................................................................................................................31
5.1.5 Materiales necesarios no suministrados...................................................................31
5.1.6 Técnica.....................................................................................................................31
5.1.7 Cálculos...................................................................................................................32
5.1.8 Control de calidad....................................................................................................32
5.1.9 Rangos de referencia................................................................................................32
6 TRIGLICÉRIDOS (GPO – PAP)..........................................................................................33
6.1 SIGNIFICANCIA CLINICA..........................................................................................33
6.1.1 Fundamentos del método.........................................................................................33
6.1.2 Reactivos..................................................................................................................33
6.1.3 Muestra....................................................................................................................34
6.1.4 Material necesario no incluido.................................................................................34
6.1.5 Técnica.....................................................................................................................34
6.1.6 Calibración...............................................................................................................35
6.1.7 Control de calidad....................................................................................................35
6.1.8 Rangos de referencia................................................................................................35
7 IMPORTANCIA DEL PERFIL LIPIDICO..........................................................................36
8 CONCLUSIÓN......................................................................................................................36
9 BIBLIOGRAFIA...................................................................................................................37
pág. 5
pág. 6
Introducción
Las dislipidemias o hiperlipidemias son trastornos de los lípidos en sangre caracterizados por un
aumento de los niveles de colesterol o hipercolesterolemia (el sufijo hemia significa sangre) e
incrementos de las concentraciones de triglicéridos o hipertrigliceridemia.
Estas enfermedades son frecuentes en la práctica médica, que provocan diversas alteraciones
como la diabetes mellitus tipo 2, la gota, el alcoholismo, la insuficiencia renal crónica, el
hipotiroidismo, el síndrome metabólico y el empleo de algunos fármacos. En personas sanas se
reportan cifras de 57,3 % para la hipertrigliceridemia y de 48,7 % para el hipercolesterolemia; en
pacientes con resistencia a la insulina.
Las dislipidemias aumentan el riesgo de aterosclerosis porque depositan lípidos en las paredes
arteriales, con la aparición de placas de ateromas, y en los párpados (xantelasma) y en la piel con
la formación de xantomas.
El aumento excesivo de los triglicéridos por encima de 11,3 mmol/L incrementa las
probabilidades de pancreatitis aguda, caracterizada por un intenso dolor abdominal con vómitos
que constituye una urgencia médica.
Las dislipidemias, por su elevada prevalencia, aumentan el riesgo de morbilidad y muerte por
diversas enfermedades y el carácter tratable de sus afecciones, se convierten en un problema de
salud en el mundo y en nuestro país por los graves daños que provoca en los pacientes afectados.
El perfil lipídico lo constituye la cuantificación analítica de una serie de lípidos que son
transportados en la sangre por los diferentes tipos de lipoproteínas plasmáticas. La determinación
de estos parámetros es un procedimiento analítico básico para el diagnóstico y seguimiento de
enfermedades metabólicas, primarias o secundarias. Entre estos parámetros analíticos que se
pueden determinar están: el colesterol total, el colesterol transportado por las LDL, el colesterol
transportado por las HDL, los triglicéridos totales, ciertas apoproteínas particulares etc. Altos
niveles de colesterol se asocian a riesgo de padecer enfermedades cardiovasculares, en especial
aquel unido a las LDL (colesterol malo). El colesterol de las HDL (colesterol bueno),
puesto que
pág. 7
representa aquella fracción de colesterol que se transporta al hígado para su metabolización y
excreción por vía biliar, no se asocia con riesgo de enfermedad. Los objetivos de la práctica son
la determinación en suero de colesterol total, HDL-Colesterol y triglicéridos, para lo que se
utilizarán kits comerciales.
1 MARCO TEÓRICO:
1.1 GENERALIDADES:
El colesterol es una molécula presente en todos los seres vivos del reino animal,
incluyendo al ser humano. Forma parte insustituible de las membranas celulares y
es precursor de las hormonas esteroidales y de los ácidos biliares. El colesterol, por
ser hidrofóbico, debe ser transportado en la sangre en partículas especiales que
contienen tanto lípidos como proteínas, las lipoproteínas. Las apolipoproteínas,
componente proteico de las lipoproteínas, son importantes para solubilizar los
lípidos en el plasma y para vectorizar el metabolismo de las lipoproteínas. Las
apolipoproteínas se unen a receptores y algunas de ellas modifican la actividad de
enzimas involucradas en el metabolismo de los lípidos. Los niveles de colesterol en
la sangre y su metabolismo están determinados, en parte, por las características
genéticas del individuo y en parte, por factores adquiridos, tales como la dieta, el
balance calórico y el nivel de actividad física. El contenido de colesterol de las
membranas celulares está en función de la síntesis intracelular y de la transferencia
entre los distintos tejidos; por lo tanto, el transporte plasmático de colesterol,
fosfolípidos y triglicéridos, a cargo de las lipoproteínas, es fundamental en la
mantención de una estructura y función celular óptima. En condiciones de ayuno, se
encuentran tres tipos de lipoproteínas en circulación lipoproteínas de muy baja
densidad (very low density lipoproteína, VLDL), en las que predominan la Apo B-
100, Apo E y Apo C. Las LDL contienen entre el 60 al 70% del colesterol total del
suero y están directamente correlacionados con el riesgo de enfermedad coronaria.
La vía exógena, por la cual los lípidos provenientes de los alimentos son llevados al
tejido adiposo y muscular por los quilomicrones, y los remanentes
pág. 8
de éstos son metabolizados por el hígado. Los quilomicrones son lipoproteínas más
grandes y menos densas, sintetizadas en el intestino.
1.1.1 Dislipemia
1.1.1.1 Concepto:
Las dislipidemias son un conjunto de patologías caracterizadas por alteraciones
en las concentraciones de los lípidos sanguíneos, componentes de las
lipoproteínas circulantes, a un nivel que significa un riesgo para la salud.
pág. 9
1.1.1.2 Clasificación de las dislipidemias:
Las dislipidemias deben clasificarse según su fenotipo clínico y según su
etiopatogenia
pág. 10
a) Hipercolesterolemia:
b) Hipertrigliceridemia:
pág. 11
La hipertrigliceridemia grave puede ser un factor de riesgo de pancreatitis aguda.
Su rol como factor de riesgo de ateroesclerosis ha sido motivo de debate; sin
embargo, se asocia a una mayor morbimortalidad coronaria, lo que podría
explicarse por su asociación muy frecuente con la disminución del colesterol de
HDL (aumenta el catabolismo de las HDL) y por una modificación cualitativa de
las LDL. Cuando hay hipertrigliceridemia, las LDL se transforman en partículas
más pequeñas y más densas que son más susceptibles a la oxidación y por
consiguiente, más aterogénicos.
pág. 12
caracterizan por niveles muy altos de lípidos (hipercolesterolemias > 300 mg/dL,
hipertrigliceridemias > 400 mg/dL) o niveles muy bajos de Col-HDL (< 25
mg/dL) muchas veces con triglicéridos normales.
1.1.1.5 Fisiopatologías
Las principales lipoproteínas plasmáticas son los quilomicrones, los remanentes
de quilomicrones, el colesterol de muy baja densidad. Las lipoproteínas se
componen en términos generales de una o varias apoproteínas (dependiendo del
tipo de lipoproteínas), de una monocapa de fosfolípidos con colesterol libre y un
centro que contiene Tg y ésteres
pág. 13
de colesterol. Las lipoproteínas se clasifican por su densidad y diámetro, como
su nombre lo indica
pág. 14
función producen niveles de LDL bajos, y se asocian con bajo riesgo
cardiovascular (RCDV).
pág. 15
1.1.1.7 Factores de riesgo
Si uno o ambos padres padecen Dislipidemia, el riesgo de desarrollarla es alto.
Tener edad avanzada también es un factor de riesgo para el colesterol alto. Las
mujeres tienden a tener niveles de LDL más bajos que los hombres hasta la
menopausia. Es en esta etapa cuando los niveles de LDL de las mujeres
comienzan a aumentar.
Diabetes II
Hipotiroidismo
Un nivel bajo de colesterol HDL se asocia con un nivel alto de LDL, aunque
estos niveles no siempre se mueven en conjunto.
a) Diagnóstico clínico:
b) Colesterol HDL:
pág. 16
Se consideran niveles bajos de colesterol-HDL cuando estos se encuentren por
debajo de 40 mg/dL. No obstante, se recomienda usar el juicio clínico en los
sujetos que tienen como único factor de riesgo cardiovascular una concentración
de colesterol-HDL entre 35 y 40 mg/dL o en las mujeres que tengan otros
factores de riesgo cardiovascular cuyo colesterol-HDL se encuentre entre 40 y
46 mg/dl.
c) Triglicéridos:
1.1.1.9 Síntomas
La dislipemia es una enfermedad asintomática que se detecta en etapas
avanzadas, normalmente cuando se manifiestan síntomas asociados a la
afección, como: infarto cerebral, pancreatitis aguda o enfermedades coronarias.
No obstante, puede preverse su desarrollo mediante un análisis de sangre.
pág. 17
1.1.1.10 Autorregulación lipídica
Por la acción de las hormonas adrenérgicas en el tejido adiposo produce la
hidrólisis de los Triglicéridos.
pág. 18
El reposo al ser necesidades energéticas muy bajas, los FFA sobrantes se
almacenan en las gotitas lipídicas, pero durante la actividad física se oxidan para
obtener energía.
pág. 19
debido a la corta duración de los ensayos que se llevan a cabo. Los estudios con
animales experimentales, por el contrario, muestran claramente las relaciones
entre grasa dietética y obesidad.
Por otra parte, distintos trabajos han observado diferentes efectos sobre el
balance lipídico en función de la composición de la grasa dietética, mostrando
mayores contribuciones en la tasa metabólica de aquellas dietas que mantenían
alta la relación grasas monoinsaturadas/grasas saturadas, por estimulación del
efecto termogénico de la dieta. asimismo, las ingestas elevadas de grasa en
forma de ácidos grasos poliinsaturados parecen promover la acumulación de
grasa corporal en menor proporción que los ácidos grasos mono y saturados
En relación con los dos grupos dietéticos. Sin embargo, los obesos parecían
tener una menor capacidad para aumentar la oxidación lipídica en respuesta a los
aumentos de su propia ingesta haciéndolos particularmente susceptibles a la
ganancia de peso corporal por aumento de los depósitos adiposos. Así, estas
personas tendían a oxidar proporcionalmente mayores cantidades de glúcidos y
menores de grasas que el grupo de delgados quizás como consecuencia de una
menor sensibilidad a la insulina, que conduciría a concentraciones plasmáticas
pág. 20
superiores de la hormona manteniendo la utilización de los hidratos de carbono y
limitando la lipólisis pudiendo así afectar la oxidación y balance de grasa total.
Diferentes autores han interpretado estas respuestas metabólicas como
adaptaciones a las bajas ingestas de hidratos de carbono más que el elevado
consumo de grasas que afectarían a procesos como lipólisis y gluconeogénesis.
2 MARCO PROCEDIMENTAL.
2.1 OBJETIVO GENERAL
pág. 21
2.1.3 Preparación para realizar con el paciente.
El nivel de lípidos puede verse afectado por la grasa presente en la dieta. Por
ello el paciente debe:
Evitar las comidas con grasas la tarde anterior a realizarse el
análisis. A menos que el doctor indique lo contrario.
Evitar comer y/o beber alguna bebida que no sea agua después de la
medianoche anterior al análisis.
Evitar hacer ejercicios físicos entre las 12 y 14 horas anterior al
análisis.
No fumar ni tomar licor durante 24 horas antes del examen.
Si está tomando algún medicamento, consulte a su médico para saber si
debe interrumpirlo hasta después de la realización de la prueba. Si no cumple
este requisito, los resultados del análisis pueden verse afectado
pág. 22
7. Mezcla suavemente.
8. Deseche la aguja.
pág. 23
3 COLESTEROL TOTAL
3.1 SIGNIFICANCIA CLINICA
El colesterol se encuentra presente en la sangre, bilis y tejido cerebral. Es precursor de
los ácidos biliares, esteroides, y vitamina D. Su determinación contribuye al diagnóstico
y clasificación de las dislipidemias.
3.1.1 Fundamentos del método
El colesterol se determina por acción de las enzimas Colesterol ester hidrolasa y
Colesterol oxidasa. La primera libera el colesterol de los ésteres de colesterol, y
la segunda oxida el colesterol libre produciéndose peróxido de hidrógeno, el cual
en presencia de la enzima peroxidasa reacciona con el sistema cromogénico
dando origen a un compuesto coloreado que absorbe a 505 nm. Colesterol ester
CEH Colesterol + ácidos grasos Colesterol + O2 CHOD Colest-4-en-3-ona +
H2O2 2H2O2
+ 4-AAP +p-HBA PAP Comp. Coloreado + 4H2O
pág. 24
3.1.2 Reactivos
Conservados entre 2° y 8°C. y protegidos de la luz, estables hasta la fecha de
caducidad indicada en la etiqueta.
Composición del Reactivo Enzimático:
Buffer Pipes pH 7.3 50 mM
Colesterol ester hidrolasa >150 U/l
Colesterol oxidasa (recombinante) >100 U/l
Peroxidasa >1000 U/l
4-Aminoantipirina 0.4 mM
Acido p-hidroxibenzoico 10 mM
Azida sódico 0.1 g/dL
Estabilizantes y preservantes no reactivos c.s.
Preparación del Reactivo de Trabajo: El reactivo se provee listo para su uso. El
reactivo con el tiempo puede tomar un leve color rosado que no afecta los
resultados. Descartar el reactivo si su absorbancia contra blanco de agua es
superior a 0.4 D.O. a 505 nm.
3.1.3 Muestra
Utilizar de preferencia suero o plasma (Heparina o EDTA) libre de hemólisis. La
muestra debe tomarse con el paciente en ayunas. Los tubos y material de vidrio
deben estar limpios y libres de residuos de detergentes. El colesterol es estable 7
días a temperatura ambiente y 6 meses en congelador.
El espectrofotómetro manual o automático o fotocolorímetro de filtros con
cubeta termoestable, capaz de medir absorbancia a 505 nm (rango 500 a 530
nm), baño termorregulado, cronómetro, pipetas, calibrador y sueros controles.
pág. 25
3.1.4 Técnica
Llevar el reactivo a la temperatura que se realizará el ensayo. Las pipetas para
utilizar deben estar limpias y libres de residuos para no contaminar el reactivo.
Blanco Calibrador
Muestra
Muestra (mL) -- -- 0.01
Calibrador (mL) -- 0.01 --
Reactivo (mL) 1.00 1.00 1.00
Mezclar e incubar 5 minutos a 37°C. ó 10 minutos a temperatura ambiente
(>20°C.). Leer las absorbancias llevando a cero el espectrofotómetro con el blanco
de reactivo. El color resultante es estable por a lo menos treinta
minutos.
3.1.5 Calibración
En la calibración se recomienda utilizar calibrador sérico VALTROL- C
(código 210-130), proceder de igual forma que con las muestras.
Se recomienda recalibrar en cualquier momento que se evidencie alguno
de estos acontecimientos:
El lote de reactivo cambia
Se realiza un mantenimiento preventivo del equipo
Los valores de control han cambiado o se encuentran fuera de escala.
3.1.6 Cálculos
pág. 26
valorados para Colesterol total por este método. Se recomienda la
utilización de los sueros controles VALTROL-N (código 210-100) y
VALTROL-P (código 210-110).
Si los valores obtenidos para los controles se encuentran fuera del rango de
tolerancia, revisar el instrumento, el reactivo y el calibrador.
Cada laboratorio debe disponer de su propio Control de Calidad y
establecer las correcciones necesarias en caso de que no se cumpla con las
tolerancias permitidas para los controles.
pág. 27
detergente capaz de solubilizar el HDL específicamente, reaccionando con la
enzima colesterol esterasa (CE) y el complejo cromogénico de la etapa anterior,
formándose un compuesto coloreado, en forma directamente proporcional a la
concentración de colesterol HDL en la muestra.
4.1.2 Reactivos
Conservados entre 2° y 8°C. en frasco cerrado y protegidos de la luz, estables
hasta la fecha de caducidad indicada en la etiqueta. Los reactivos R1 y R2
abiertos a bordo del autoanalizador entre 2° y 8°C, son estables a lo menos por
un mes. NO CONGELAR.
Reactivo 1
Good ’s Buffer
Colesterol oxidasa (Fr:E.Coli) <1000 U/L
Peroxidasa (Fr:Horseradish) <1300 ppg U/L
N,N-bis(4-sulphobutyl)-m-toluidine-disodium(DSBmT) <1 Mm
Acelerador <1 mM
Preservante <0.06%
Ascorbato oxidasa (Fr. Curcubita sp.) <3000U/L
Reactivo 2
Good ’s Buffer
Colesterol esterasa (Fr:Pseudomonas sp.) <1500 U/L
4-Aminoantipirina (4-AAP) <1mM
pág. 28
Detergente <2%
Preservante <0.06%
4.1.3 Muestra
Las muestras deben obtenerse en ayunas (12 a 14 horas).
Suero: Obtener la muestra dejando coagular y remover el suero antes de 3
horas 11
Plasma: Obtener la muestra utilizando EDTA o Heparina (sodio ó Litio)
removiendo el plasma antes de 3 horas. 11
Las muestras pueden almacenarse hasta 1 semana entre 2 y 8 °C o hasta por 3
meses a -70 °C.
4.1.4 Técnica
Puede utilizarse cualquier auto analizador capaz de medir diferencia de
absorbancia entre 700 nm y 600 nm.
A continuación, se describe un procedimiento general para un equipo auto
analizador.
Muestra (ul) 3
Reactivo 1 (ul) 300
Mezclar e incubar 5 minutos a 37°C. Medir la diferencia
de absorbancia entre 700 nm. y 600 nm.
Reactivo 2 (ul) 100
Mezclar e incubar 5 minutos a 37°C. Medir la diferencia
de absorbancia entre 700 nm. y 600 nm.
4.1.5 Calibración
En la calibración se recomienda utilizar calibrador sérico Valtek específico
para Colesterol HDL (código 070-120), proceder de igual forma que con las
muestras.
Se recomienda recalibrar en cualquier momento que se evidencie alguno de
estos acontecimientos:
El lote de reactivo cambia
pág. 29
Se realiza un mantenimiento preventivo del equipo
Los valores de control han cambiado o se encuentran fuera de
escala.
5 COLESTEROL LDL.
5.1 SIGNIFICANCIA CLÍNICA
pág. 30
Colesterol provee una valiosa herramienta para la predicción de enfermedad coronaria, y
la clasificación de las dislipidemias.
5.1.2 Presentación
Citrato de sodio 60 mM
Heparina 100,000 U/L
pág. 31
5.1.3 Preparación del Reactivo de Trabajo:
El reactivo se provee listo para su uso. Debe complementarse el uso del reactivo
precipitante con el reactivo para la determinación enzimática de colesterol
Mexlab-VALTEK.
5.1.4 Muestra
El reactivo se provee listo para su uso. Debe complementarse el uso del reactivo
precipitante con el reactivo para la determinación enzimática de colesterol
Mexlab-VALTEK.
5.1.6 Técnica
Precipitación: Llevar el reactivo LDL colesterol a temperatura entre 15 y 25ºC.
Agregar en un tubo de centrífuga 0,5 mL de reactivo precipitante y
0.05 ml de muestra, mezclar y esperar 10 minutos a temperatura ambiente (15° a
25°C.). Centrifugar 15 minutos a 3500
pág. 32
r.p.m. Extraer el sobrenadante dentro de los 10 minutos posteriores a la
precipitación. Colorimetría: Llevar el reactivo Colesterol Total a la temperatura
que se realizará el ensayo.
Nota: Utilizar como Standard el provisto en el kit de Colesterol Total, con el
valor asignado de 240 mg/dl.
5.1.7 Cálculos
Los valores de Colesterol HDL son obtenidos a partir de la calibración realizada
5.1.8 Control de calidad
1. Se recomienda utilizar un control sérico específico para Colesterol LDL.
2. Cada laboratorio debe disponer de su propio Control de Calidad y establecer
las correcciones necesarias en caso de que no se cumpla con las tolerancias
permitidas para los controles.
pág. 33
6 TRIGLICÉRIDOS (GPO – PAP)
6.1 SIGNIFICANCIA CLINICA
Los triglicéridos son lípidos que en parte se absorben de la dieta y que también son
producidos por el organismo a partir de carbohidratos. Su evaluación es importante
para el diagnóstico y seguimiento de las hiperlipidemias ya sean de origen genético o
secundario a otras enfermedades. Valores elevados aumentan el riesgo de
arteriosclerosis y de enfermedad coronaria.
6.1.1 Fundamentos del método
Los triglicéridos son hidrolizados por una lipasa específica liberando ácidos
grasos y glicerol. El glicerol es fosforilado por la enzima gliceroquinasa y
posteriormente, el glicerol-1-fosfato es oxidado a dihidroxiacetona fosfato por la
enzima glicerol-fosfato oxidasa, generándose peróxido de hidrógeno.
Posteriormente, en una reacción del tipo Trinder, el peróxido de hidrógeno
reacciona con 4- Aminoantipirina y el ácido 3,5-Dicloro-2-Hidroxi-
bencensulfónico para producir por medio de la enzima peroxidasa un compuesto
coloreado en cantidad proporcional a la concentración de triglicéridos presente
en la muestra, midiéndose la absorbancia a 520 nm.
6.1.2 Reactivos
Conservados entre 2° y 8°C. y protegidos de la luz, estables hasta la fecha de
caducidad indicada en la etiqueta.
Composición del Reactivo Enzimático:
Buffer Pipes pH 7,2 50 mM Lipasa
(microbial) >1000 U/l
pág. 34
Glicerokinasa >500 U/l
Glicerol-3-fosfato oxidasa >2000 U/l
Peroxidasa >1000 U/l
4-Amino antipirina 1 mM
Acido 3,5-Dicloro-2-Hidroxibencensulfónico 1.5 mM
Adenosín trifosfato (ATP)0.50 mM
Mg2+ 5 mM
Estabilizantes y preservantes no reactivos c.s.
Preparación del Reactivo de Trabajo: El reactivo se provee listo para su uso. El
reactivo con el tiempo puede tomar un leve color rosado que no afecta los
resultados. Descartar el reactivo si su absorbancia contra blanco de agua es
superior a 0.4 D.O. a 510 nm.
6.1.3 Muestra
Utilizar de preferencia suero o plasma (Heparina o EDTA) libre de hemólisis.
La muestra debe tomarse con el paciente en ayunas. Los tubos y material de
vidrio deben estar limpios y libres de residuos de detergentes. Los triglicéridos
son estables algunos días entre 2° y 8°C.
pág. 35
Reactivo (mL) 1.00 1.00 1.00
Mezclar e incubar 5 minutos a 37°C. o temperatura ambiente (20° a 25°C.). Leer
las absorbancias llevando a cero el espectrofotómetro con el blanco de reactivo. El
color resultante es estable por a lo menos treinta minutos.
6.1.6 Calibración
En la calibración se recomienda utilizar calibrador sérico VALTROL- C
(código 210-130), proceder de igual forma que con las muestras.
Se recomienda recalibrar en cualquier momento que se evidencie alguno
de estos acontecimientos:
El lote de reactivo cambia
Se realiza un mantenimiento preventivo del equipo
Los valores de control han cambiado o se encuentran fuera de escala.
6.1.7 Control de calidad
Es conveniente analizar junto con las muestras sueros controles valorados
para Triglicéridos por este método. Se recomienda la utilización de los
sueros controles VALTROL-N (código 210-100) y VALTROL-P (código
210-110).
Si los valores obtenidos para los controles se encuentran fuera del rango de
tolerancia, revisar el instrumento, el reactivo y el calibrador.
Cada laboratorio debe disponer de su propio Control de Calidad y
establecer las correcciones necesarias en caso de que no se cumpla con las
tolerancias permitidas para los controles.
6.1.8 Rangos de referencia
pág. 36
7 IMPORTANCIA DEL PERFIL LIPIDICO
El perfil lipídico mide las concentraciones de distintos tipos de grasas en la sangre. El
colesterol total es la suma de los distintos tipos de colesterol (HDL, LDL, VLDL). Es uno
de los exámenes de laboratorio más requeridos. En general, este examen permite indicar el
riesgo de desarrollar una enfermedad cardiovascular producto de una elevada cantidad de
colesterol o grasas (lípidos) en la sangre, o sea, un trastorno en el metabolismo de lípidos.
8 CONCLUSIÓN
Las dislipidemias son trastornos por el exceso de lípidos en la sangre y el
incremento de los triglicéridos.
Las dislipidemias se dan por el estilo de vida sedentaria y por ingesta elevadas de
grasas naturales y colesterol.
El aumento excesivo de los triglicéridos causa pancreatitis, por lo cual los
síntomas son dolor abdominal con vómitos
La dislipidemia en nuestro país causa morbilidad y muerte por lo q es causa
problemas a la población.
El perfil lipídico mínimo sirve para diagnosticar el tipo de riesgo de enfermedad
vascular
pág. 37
9 BIBLIOGRAFIA
http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1024- 94352009001200012#:~:text=Las
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https://www.studocu.com/pe/document/universidad-privada-antenor-
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https://www.merckmanuals.com/es-us/hogar/trastornos-hormonales-y- metab
%C3%B3licos/trastornos-relacionados-con-el-colesterol/dislipidemia- dislipemia
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