Fuentes de Informacion Busqueda 2022

Fuentes de información.
Búsqueda bibliográfica.
Prof. Carlos Manassero

Prof. K. Rodriguez
BÚSQUEDA BIBLIOGRÁFICA
OBJETIVOS
Herramientas y Habilidades
ANTES
SITUACION ACTUAL
⚫ Gran incremento de publicaciones
científicas
⚫ Más de 30.000 revistas biomédicas
⚫ Más de 2.000.000 de artículos
⚫ Falta de tiempo para estar al día
⚫ Necesidad de evidencias sólidas para
tomar decisiones clínicas
⚫ Internet es un medio que proporciona
información de forma rápida, cómoda
y accesible, saber separar lo bueno
de lo malo
Prof. Karen Rodriguez - Prof. Carlos Manassero

Situación actual: Sobrecarga de información
La información
se convierte en
un obstáculo,
más que en una
ayuda
INFOXICACIÓN
¿Por dónde
comienzo?
¿Qué es una
búsqueda
bibliográfica?
Proceso de localización
de información científica de
calidad sobre una
consulta específica
CONCEPTOS III
⚫ Búsqueda Bibliográfica: es un proceso de recolección
de literatura de manera ordenada y organizada,
orientado a un tema específico, acotado en tiempo
(tiempo de publicación)
⚫ Se realiza para determinar un marco teórico y para
determinar si un problema en particular ya ha sido
resuelto.
⚫ Búsquedas informatizada requiere de estrategias
para recuperar la información

CONCEPTOS III
⚫ Análisis critico de la bibliografía: es una lectura

reflexiva de las publicaciones científicas, basada en
principios teóricos metodológicos que sustentan su
interpretación racional
⚫ Ensayo clínico: Estudio de comparación,
prospectivo, longitudinal destinado a la valoración
de tratamientos mediante la comparación de 2 o mas
grupos terapéuticos.

Estrategia de búsqueda
1.¿Qué buscar?
Asistencial, Elaborar documentos, Investigación

,Docencia
2.¿Dónde buscar? 3.¿Cómo buscar?
4.¿Qué hacer con lo encontrado?

Primeros Pasos
⚫ Una vez formulada la pregunta es importante
transformarla en CONCEPTOS
⚫ Finalmente estos conceptos se convertirán en las
PALABRAS CLAVES de mi búsqueda

Cómo comenzamos la búsqueda?
⚫ Formulando la pregunta que nos motiva a realizar la
búsqueda
⚫ Elegir la herramienta para buscar información
⚫ Plantear una estrategia de búsqueda
⚫ Se puede comenzar por : Motores de búsqueda ej:
Google, Yahoo; Ping , Pub med, etc.
⚫ Aplicación de operadores booleanos:(and, not y or)
o con signos + o -, * truncamiento .ej: infec* “ poner
entre comillas” ej: “Transplante hepático”

Otra manera de Formular la pregunta:
Modelo PICO

Ejemplo de PICO
⚫ En niños con TDAH, cuál es la efectividad de
ATOMOXETINA comparada con
METILFENIDATO?
⚫ P:niños con TDAH
⚫ I:tratamiento con ATOMOXETINA
⚫ C: tratamiento habitual METILFENIDATO
⚫ O:eficacia/EFECTIVIDAD

Como seguimos una vez
establecida la pregunta
⚫ Una vez que ya determinamos la pregunta
tenemos que definir las fuentes de
información a utilizar ……………

1.¿Qué buscar?

,Docencia
2.¿Dónde buscar?
3.¿Cómo buscar?

¿Por dónde comienzo?
La Web
“Algo” se puede
encontrar...

Buscador : Google

Información de la Industria
farmaceutica
Villanueva P et al. Lancet 2003 361. 27-32
Accurancy of pharmaceutical advertisements in medical journals
Objetivo:
Evaluar si las referencias bibliográficas incluidas en la publicidad
sobre eficacia, seguridad y comodidad de antihipertensivos e
hipolipemiantes respaldaban las afirmaciones del material
promocional.
Resultados:
18% referencias no recuperables
44% de las afirmaciones no es apoyado por la referencia
El eslogan recomendaba al fármaco en un grupo de pacientes

diferente del evaluado en el ensayo clínico de las referencias
Las de arriba están filtradas
Por todo ello, comenzar a buscar en el nivel más
alto de la pirámide
Clasificación de las fuentes de información
Fuentes terciarias
Fuentes secundarias
Fuentes primarias
Fuentes secundaria.
Base de datos
- Contienen Información amplia

- Localizan artículos originales
- Alta Calidad y búsqueda rápida.
- La desventaja es que no siempre tienen originales (free)
y solo contiene los resúmenes.

Bases de Datos: LILACS
⚫ La base de datos LILACS (Literatura Latinoamericana de
Información en Ciencias de la Salud) es un producto cooperativo de
la Red Latinoamericana y del Caribe de Información en Ciencias de
la Salud, Coordinada por Bireme.
⚫ Producida en Brasil por una dependencia de la OPS.
⚫ Contiene artículos de cerca de 670 revistas latinoamericanas
⚫ vocabulario controlado para la clasificación temática de su

contenido y la búsqueda y recuperación de información: el
DeCS - Descriptores en Ciencias de la Salud,

Biblioteca Virtual en Salud: LILACS

Base de datos: PubMed
⚫ PubMed es un sistema de recuperación de información basado en
tecnología Web desarrollado por el National Center for Biotechnology
Information (NCBI) de la NLM.
⚫ De acceso libre y gratuito que permite acceder a los contenidos de
diferentes bases de datos biomédicas (bibliográficas y no
bibliográficas) desarrolladas y mantenidas por la NLM.
⚫ Entre estas bases de datos se encuentra la base de referencias
bibliográficas MEDLINE.
⚫ MEDLINE es una de las bases de datos más consultadas, por lo tanto
PubMed recurre a ella por defecto. Contiene mas de 20 millones de
referencias a artículos de publicaciones periódicas
- Citas de mas de 4600 publicaciones periódicas en 30 idiomas
- Se ingresan aproximadamente 8000 referencias por semana a la base
de datos.
Fuentes secundaria. Base de datos
COLABORACION COCHRANE
⚫ Las revisiones sistemáticas pueden ser:
Cualitativas ( overview) Cuantitativas ( meta-análisis)

⚫ Meta-análisis: es una revisión sistemática en el cual se
combinan los resultados estadísticos de varios estudios
que examinan la misma pregunta.
⚫ Ventaja: da resultados globales, potencia la magnitud
estadística, mejora la precisión en la magnitud del efecto.
⚫ Desventaja: sesgos de publicaciones (trabajos con
resultados negativos no se publican) sesgos de selección

Biblioteca Cochrane Plus

⚫ Interacciones entre medicamentos y entre
medicamentos y alimentos:
- Drugs interaction checker:
http://www.drugs.com/drug_interactions.php
⚫ HIV drugs interactions
http://www.hiv-
druginteractions.org/Interactions.aspx

Boletin Fármacos

Guías de práctica clínica ( GPC)
⚫ Son recomendaciones elaboradas sistemáticamente
para asistir a los profesionales de la salud y
pacientes en la toma de decisiones sobre la atención
sanitaria adecuada para problemas clínicos
específicos.
⚫ Comparan alternativas (ventaja)
⚫ No siempre están actualizadas
⚫ No siempre basada en pruebas

Guías de Práctica Clínica
⚫ National Guideline clearinghouse
- https://guideline.gov/
⚫ SING-Scottish Intercollegiate Guidelines Network
-http://www.sign.ac.uk/
⚫ CPG Infobase (Canada)
-http://mdm.ca/cpgsnew/cpgs/index.asp
⚫ Health Services/Technology Assessment (USA)
-http:/text.nlm.nih.gov/ftrs/dbaccess/ahcpr

CONCEPTOS I
⚫ Niveles de evidencia
⚫ Grados de recomendaciones

Niveles de Evidencia:
Canadian Task Force
⚫ I- Un meta-análisis o varios ensayos clínicos

⚫ II- Un ensayo clínico aleatorizado de buen
tamaño
⚫ III-Ensayos clínico no aleatorizados, estudios de
cohorte o caso control
⚫ IV-Estudios no experimentales ( series de caso
de más de un centro)
⚫ V- Opinión de expertos, estudios descriptivos,
comités de consenso

Nivel de evidencia
US Agency for Health Research and Quality
⚫ Ia: La evidencia proviene de metaanálisis de ensayos
controlados, aleatorizados, bien diseñados.
⚫ Ib: La evidencia proviene de, al menos, un ensayo controlado
aleatorizado.
⚫ IIa: La evidencia proviene de, al menos, un estudio controlado
bien diseñado sin aleatorizar.
⚫ IIb: La evidencia proviene de, al menos, un estudio no
completamente experimental, bien diseñado, como los estudios
de cohortes. Se refiere a la situación en la que la aplicación de
una intervención está fuera del control de los investigadores,
pero cuyo efecto puede evaluarse.
⚫ III: La evidencia proviene de estudios descriptivos no
experimentales bien diseñados, como los estudios comparativos,
estudios de correlación o estudios de casos y controles.
⚫ IV: La evidencia proviene de documentos u opiniones de
comités de expertos o experiencias clínicas de autoridades de
prestigio o los estudios de series de casos.
Otras clasificaciones
Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN)

Grados de recomendación.
U.S. Preventive
Services Task Force (USPSTF).

Ficha Técnica
⚫ Es el documento oficial cuando se registra un medicamento
⚫ Es el único medio para conocer las indicaciones aprobadas
⚫ Contiene la información científica esencial sobre la especialidad
farmacéutica (posología, mecanismo de acción, farmacocinética,
contraindicaciones, interacciones, etc)
⚫ Destinada a profesionales sanitarios
⚫ No es un documento estático: nuevos datos de seguridad,
nuevas indicaciones, cambios de posología.

Vademecum Farmacológico ANMAT

1.¿Qué buscar?

,Docencia
2.¿Dónde buscar?
3.¿Cómo buscar?

Recuerden que definir los términos es muy
importante y muchas veces hacerlo mal es
la causa de no encontrar lo que están
buscando

Volviendo al ejemplo de PICO
⚫ En niños con TDAH, cuál es la efectividad de
ATOMOXETINA comparada con
METILFENIDATO?
⚫ P:niños con TDAH
⚫ I:tratamiento con ATOMOXETINA
⚫ C: tratamiento habitual METILFENIDATO
⚫ O:eficacia/EFECTIVIDAD

y ahora a practicar en casa!!!!

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⚫ Análisis critico de la bibliografía: es una lectura

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Asistencial, Elaborar documentos, Investigación

2.¿Dónde buscar? 3.¿Cómo buscar?

4.¿Qué hacer con lo encontrado?

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Asistencial, Elaborar documentos, Investigación

4.¿Qué hacer con lo encontrado?

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El eslogan recomendaba al fármaco en un grupo de pacientes

- Contienen Información amplia

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⚫ Contiene artículos de cerca de 670 revistas latinoamericanas

⚫ vocabulario controlado para la clasificación temática de su

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Cualitativas ( overview) Cuantitativas ( meta-análisis)

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⚫ I- Un meta-análisis o varios ensayos clínicos

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