Ips Genera: (498) SAMEIN S.A.

S F/u00f3rmula 498-10570612 Página 1 de 1

Fecha de Expedición: feb 12 de 2024 Origen del Servicio ENFERMEDAD GENERAL
Nombre: YURLEY DAYANA ALVAREZ GIRALDO Identificación: CC 1000893537 Teléfono: 4371583
IPS Afiliado: (2701) COOMSOCIAL ESTADIO Tipo Afiliado: BENEFICIARIO
Grupo de Ingresos: A Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Valor: 0

Medicamento: (280002) RISPERIDONA - 25 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION INYECTABLE

Dosificación: 1 AMPOLLAS cada 15 DIAS durante 30 DIAS - Via Admon: INTRAMUSCULAR RAF: (2 de 6)
Cantidad: 2 (DOS) AMPOLLAS Fecha Inicio: dic 18 de 2023
Prescribe: ANA EDELMIRA SERRANO QUINTERO - CC 1126418319 - RM: 1126418319 Fin Tratamiento: jun 25 de 2024
Recomendación: Próxima Entrega: mar 13 de 2024

Observaciones Generales
Válido correo electrónico

Código de
Tratamiento

Recuerda que para la(s) siguiente(s) entrega(s) debes realizar la renovación mensual a través del WhatsApp 317 518 02 37 en la opción 1-3-3 o www.epssura.com en servicios a un clic con tu código 201368
de tratamiento

Transcribe: BOTPDNRF - CC A89090340790

Imprime: IPSA Fecha Impresión: feb 26 de 2024
Tipo Convenio: 1 Evento:
P
Punto de Entrega: NEUROMEDICA S.A.S - CR 43 A # 34 - 95
R
O
Datos de Contacto: 6045401690 EXT. 501 - 3009108203 - [email protected] V
E
Firma Reclama: Cédula: Teléfono: E
Esta orden es válida hasta 2024/03/12. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en D
sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los O
medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de R
familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le recomendamos pagar el valor comercial.
(91)0004980010570612000(92)001000001000893537(93)20240312
 Ips Genera: (498) SAMEIN S.A.S F/u00f3rmula 498-10570612 Página 1 de 1
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Nombre: YURLEY DAYANA ALVAREZ GIRALDO Identificación: CC 1000893537 Teléfono: 4371583
IPS Afiliado: (2701) COOMSOCIAL ESTADIO Tipo Afiliado: BENEFICIARIO
Grupo de Ingresos: A Tipo Cobro: EXENTO POR MARCACION Valor: 0

Medicamento: (280002) RISPERIDONA - 25 MG POLVO LIOFILIZADO PARA RECONSTITUIR A SOLUCION INYECTABLE

Dosificación: 1 AMPOLLAS cada 15 DIAS durante 30 DIAS - Via Admon: INTRAMUSCULAR RAF: (2 de 6)
Cantidad: 2 (DOS) AMPOLLAS Fecha Inicio: dic 18 de 2023
Prescribe: ANA EDELMIRA SERRANO QUINTERO - CC 1126418319 - RM: 1126418319 Fin Tratamiento: jun 25 de 2024
Recomendación: Próxima Entrega: mar 13 de 2024

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Recuerda que para la(s) siguiente(s) entrega(s) debes realizar la renovación mensual a través del WhatsApp 317 518 02 37 en la opción 1-3-3 o www.epssura.com en servicios a un clic con tu código 201368
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Transcribe: BOTPDNRF - CC A89090340790

NO VÁLIDO
Imprime: IPSA Fecha Impresión: feb 26 de 2024 PARA RECLAMAR
Tipo Convenio: 1 Evento: MEDICAMENTOS A
Punto de Entrega: NEUROMEDICA S.A.S - CR 43 A # 34 - 95 F
Datos de Contacto: 6045401690 EXT. 501 - 3009108203 - [email protected] I
L
I
A
Esta orden es válida hasta 2024/03/12. Se/u00f1or usuario(a) en caso de vencerse la fórmula, debe contactar a su médico de familia en D
sus horarios de gestión. Siga las recomendaciones de su médico tratante para garantizar la adecuada administración de los O
medicamentos. Es fundamental para el éxito de su tratamiento. En caso de presentar algun efecto no deseado contacte a su médico de
familia. Si los medicamentos tienen un costo menor al de su Cuota Moderadora, le recomendamos pagar el valor comercial.
(91)0004980010570612000(92)001000001000893537(93)20240312