Mucosa

ALTERACIONES DE LA MUCOSA
BUCAL
Alteraciones del desarrollo de la
mucosa bucal
 Gránulos de Fordyce
 Hiperplasia Epitelial Focal
GRANULOS DE FORDYCE
 Es una anomalía del desarrollo

caracterizada por colecciones
heterotopicas de glándulas
sebáceas en diversos sitios de la
cavidad bucal
Gránulos….
Clínicamente:
 Pequeñas manchas amarillentas
discretamente separadas o
formando placas.
 Patrón simétrico bilateral sobre la
mucosa de carrillos opuesta a los
molares
 También presentes superficie
interna de labios y región
retromolar
Gránulos….
Clínicamente:
 Raros en lengua, encia, frenillos y
paladar
 También observables en esófago,
genitales, pezones , palma de
manos y pies, parótida y laringe
Gránulos….
Histológicamente:
 Es un grupo heterotopico de
glándulas sebáceas, superficiales
compuesta de pocos o muchos
lóbulos agrupados alrededor de uno
amas conductos los cuales se abren
a la superficie de la mucosa y
pueden presentar taponamientos de
queratina
Gránulos…..
TX:
 Son inocuas, no tienen importancia
clínica o funcional y no requiere
tratamiento
Gránulos de Fordyce
HIPERPLASIA EPITELIAL FOCAL
 También conocida como

“enfermedad de Heck”
 Son lesiones nodulares múltiples de
base sesil
 Mas frecuente en labio inferior
 También presente en mucosa bucal,
comisuras, labio superior y lengua
Hiperplasia….
 Lesiones suelen medir de 1 a 5mm

de diámetro
 Textura suave del mismo color de la
mucosa
 Frecuentes de 3 a 18 años
 Pueden sufrir regresión espontánea
Hiperplasia….
Histopatología:
 Protuberancia con acantosis o
engrosamiento de la capa espinosa,
endurecimiento, elongación y fusión
de las invaginaciones
dermoepiteliales
 Casi siempre hay hiperqueratosis
moderada sobre la superficie
Hiperplasia
TX:
 No requiere tratamiento ya que no
son dañinas y desaparecen
esporádicamente
Hiperplasia Epitelial focal
ALTERACIONES DE LA ENCIA
Alteraciones….
 Fibromatosis Gingival
 Papila Retrocuspidea
FIBROMATOSIS GINGIVAL
 Es un sobrecrecimiento fibroso
difusos de los tejidos gingivales
 Patrón hereditario
Fibromatosis
Clínicamente:
 Sobrecrecimiento denso, difuso, liso
o nodular de tejido gingival de una
o ambas arcadas que por lo regular
aparece al brotar los incisivos
permanentes
Fibromatosis
 Color del tejido es algunas veces

pálido
 Tejido duro y denso que puede
llegar a interferir en la erupción de
los dientes
 No doloroso ni tendencia a
hemorragias
Fibromatosis
Histopatología
 Se compone de tejido conectivo
fibroso denso
 La envoltura de la fibra colágena es
gruesa y muestra pocos fibroblastos
y vasos sanguíneos diseminados
Fibromatosis
TX y PX:
 Cuando impide la erupción de los
dientes esta indicado Tx Qx
 Cx también por estética
 El tejido puede recurrir

Fibromatosis Gingival
PAPILA RETROCUSPIDEA
 Es un nódulo mucoso bien

circunscrito, sésil, bilateral,
localizado en la parte lingual del
canino mandibular, entre borde
marginal libre y la unión
mucogingival
Papila….
Histopatología
 Elevación mucosa de
hiperparaqueratosis
 El tejido conectivo subyacente
puede estar bien vascularizado
 Presencia de grandes fibroblastos
estrellados
Papila…
Tx:
 A menudo se considera una
estructura anatómica normal la cual
tiene regresión con la edad
 No requiere tratamiento
ALTERACIONES DE LA LENGUA
Alteraciones…
 Microglosia  Glositis migratoria

 Macroglosia benigna
 Anquiloglosia  Lengua vellosa
 Lengua hendida  Varices linguales
 Lengua fisurada  Nódulo lingual
 Glositis media tiroideo
romboidea
1. MICROGLOSIA
 Anomalía congénita muy rara que

se manifiesta por lengua pequeña o
rudimentaria
 Pacientes presentas dificultad al
hablar o comer
Microglosia
2. MACROGLOSIA
 Lengua mas grande de lo normal

 Mas común que la microglosia
 Congénita: subdesarrollo de la
mucosa, se relaciona con
hemihipertrofia facial
 Secundaria: se presenta como
resultado de un tumor
Macroglosia
 Toda macroglosia va a desplazar los

dientes y dar mal oclusión por la
fuerza de los músculos afectados y
la presión que ejercen sobre los
dientes
 Hay presencia de bordes
festoneados
Macroglosia
TX.
 No hay tratamiento especifico para
macroglosia
Macroglosia
Macroglosia
3. ANQUILOGLOSIA
 La Anquiloglosia completa se
presenta como resultado de la
fusión entre la lengua y el piso de la
boca
 La Anquiloglosia parcial o “lengua
atada” mas frecuente causada por
un frenillo lingual corto o demasiado
cerca de la punta
Anquiloglosia…
 Dificultad al hablar, sobre todo en la

pronunciación de ciertas
consonantes y diptongos
TX. Qx
Anquiloglosia
Anquiloglosia
4. Lengua Hendida
 Muy rara, es debido a la falta de

fusión de las protuberancias
linguales laterales.
 Lengua parcialmente hendida es
mas frecuente y se manifiesta como
una ranura profunda en la línea
media de la superficie dorsal
 No tiene importancia clínica
Lengua hendida
5. Lengua Fisurada
 Son numerosas ranuras o surcos en

la superficie dorsal radiadas hacia
fuera desde el surco central o a lo
largo de la línea media
 Aumentan con la edad y puede
estar asociada a ciertos factores
como trauma crónico o deficiencias
vitamínicas
Lengua Fisurada
6. Glositis Media Romboidea
 Anomalía congénita
 Clínicamente se ve como una placa
o parche rojizo en forma de rombo
en la superficie dorsal
inmediatamente anterior a las pailas
circunvaladas
 Área plana o elevada sin papilas
filiformes
Glositis Media Romboidea
7. Glositis Migratoria Benigna
 También llamada “Lengua
Geográfica”
 Etiología desconocida= Stress
 Se presenta con múltiples áreas de
descamación de las papilas
filiformes
 La parte central puede estar
inflamada y delineada por una línea
blanco amarillento
Glositis…
 Las papilas se observan como

pequeños puntos rojos elevados
 Las áreas descamadas sanan
espontáneamente y reaparecen en
otro lugar (de ahí el nombre)
 Las lesiones pueden durar semanas
 No hay TX
Glositis Migratoria Benigna
8. Lengua Vellosa
 Es una hipertrofia de las papilas
filiformes de la lengua
 No hay descamación normal lo cual
forma una capa gruesa afelpada
sobre la superficie dorsal de la
lengua
 Color puede variar de blanco
amarillento hasta café o negro
(café, tabaco, medicinas, etc.)
Lengua vellosa
 Las papilas pueden tener una

longitud considerable y causar
nauseas al topar con el paladar
 Etx se desconoce= Hongos,
alteraciones sistémicas, fumadores
crónicos, radiación.
 Tx no hay
Lengua Vellosa
Lengua Vellosa
9. Varices Linguales
 Varice: vena tortuosa sujeta a

presión hidrostática aumentada
 Son bastante comunes en las venas
raninas de color rojo o púrpura
 Se localizan en la parte ventral y
bordes de la lengua o piso de la
boca
Varices Linguales
10. Nódulo Lingual Tiroideo
 Alteración anómala en la cual se

encuentran folículos de tejido
tiroideo en la lengua
 Es una masa nodular dentro o cerca
de la base de la lengua con
frecuencia en la línea media
Nódulo…
 Es una lesión profunda de superficie

lisa
 Tamaño aproximado de 2-3cm de
diámetro
 Hay disfagia, disnea, dolor,
sensación de engrosamiento de la
garganta
 Tx. Depende del tamaño

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ALTERACIONES DE LA MUCOSA

 Es una anomalía del desarrollo

 También conocida como

 Lesiones suelen medir de 1 a 5mm

 Color del tejido es algunas veces

 El tejido puede recurrir

 Es un nódulo mucoso bien

 Microglosia  Glositis migratoria

 Anomalía congénita muy rara que

 Lengua mas grande de lo normal

 Toda macroglosia va a desplazar los

 Dificultad al hablar, sobre todo en la

 Muy rara, es debido a la falta de

 Son numerosas ranuras o surcos en

 Las papilas se observan como

 Las papilas pueden tener una

 Varice: vena tortuosa sujeta a

 Alteración anómala en la cual se

 Es una lesión profunda de superficie

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