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TRABAJO PRÁCTICO N° 1
 Materia: Psiconeuropatología
 Alumno: Castro Laura, Cabañas Julieta, Mancini
Abril, Gonzalez Macarena, Pavez Marcela, Salinas
Sofía, Frites Brian

 Año: 2024

 Curso: 3° año de Lic. en Psicología.

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Resumen:

En el presente trabajo se abordan conceptos trabajados en la cátedra de

psiconeuropatología. Se trabajarán temas tales como, corteza cerebral, lóbulos cerebrales, áreas

de Brodmann y funciones ejecutivas.

Se plantea el desarrollo de cada concepto respetando la bibliografía de la materia y

respondiendo a una serie de pautas preestablecidas.

Se trabaja de forma dinámica utilizando recursos visuales como imágenes y desarrollo

textual de cada área a investigar.

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FUNCIONES Y ESTRUCTURA CEREBRAL

Pierre Gratiolet (1815-1865) designa a los lóbulos cerebrales con los nombres que

actualmente empleamos.

La Neurología se interesa por el estudio de las relaciones entre la conducta y el cerebro,

prestando especial atención a las consecuencias que provocan las lesiones cerebrales sobre las

funciones cognitivos y el comportamiento.

1- ¿Qué es la corteza cerebral?

La corteza o córtex cerebral adquiere una excepcional importancia en Neuropsicología,

ya que sus áreas asociativas son la base de los procesos cognitivos superiores de la especie
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humana, siendo el objeto principal de estudio de la misma. Forma la cubierta exterior del

cerebro, proporcionándole su característico aspecto gris.

En la especie humana su superficie total es de aproximadamente 2.200 cm2 y está

formada por una lámina de 3 a 6 milímetros de grosor que contiene los cuerpos de

aproximadamente 60.000 millones de neuronas. Según su procedencia filogenética se divide en

alocórtex e isocórtex.

 El alocórtex se localiza en la cara interna de los lóbulos temporales y constituye el 10%

de la cubierta gris del cerebro. Recibe esta denominación porque tiene un origen

filogenético más primitivo

 El isocórtex, también denominado neocórtex, es de aparición filogenética más reciente y

constituye el 90% de la corteza cerebral en la especie humana. Está formado por seis

capas de neuronas

2- ¿Cuál es su función?

La corteza cerebral externa está constituida por cuatro lóbulos (temporal, parietal,

occipital y frontal) cada uno de los cuales consta de áreas funcionales primarias y asociativas.

Las áreas de asociación están constituidas por las áreas secundarias y las áreas terciarias:

 Las áreas secundarias: son las responsables de codificar las informaciones recibidas en

las áreas sensoriales primarias, (órganos de los sentidos) realizando la síntesis de los

elementos de cada modalidad sensorial.

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Integran las informaciones correspondientes a los distintos parámetros sensoriales

(brillo, color, movimiento, timbre, tono, vibración...), produciendo una percepción

globalizada dentro de cada modalidad.

Su lesión no produciría déficit sensorial o motor, sino dificultades perceptivas o

deficiente programación de los movimientos (agnosias y apraxias).

 Las áreas terciarias: son centros de integración de la información, los cuales forman la

base de los procesos simbólicos y de las actividades cognitivas complejas. En síntesis,

constituyen la esencia del cerebro asociativo y la base de la actividad mental.

Sus lesiones producen trastornos del pensamiento de mayor gravedad.

3- Lóbulos cerebrales - Ubicación y Función

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Lóbulo frontal

Ubicación: posterior al hueso frontal; anterior al lóbulo parietal (separado por el surco central) y

superior y anterior al lóbulo temporal (separado por el surco lateral - cisura de Silvio)

Función: control del movimiento voluntario, participa en la atención, en las tareas de memoria a

corto plazo, motivación, en la planeación y el habla

Lóbulo parietal

Ubicación: inferior al hueso parietal; superior al lóbulo occipital (separado por el surco

parietooccipital) y posterior del lóbulo frontal (separado por el surco central).

Función: integra los estímulos propioceptivos y mecanoceptivos, involucrado en el

procesamiento del habla o lenguaje

Lóbulo temporal

Ubicación: medial al hueso temporal; inferior y posterior al lóbulo frontal (separado por el surco

lateral)

Función: transformar los estímulos sensoriales (auditivos y visuales) en información

comprensible para la retención de la memoria visual y la comprensión del habla

Lóbulo occipital

Ubicación: anterior del hueso occipital; posterior al lóbulo parietal (separado por el surco

parietooccipital) y posterior al lóbulo temporal

Función: centro de procesamiento visual

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Según la localización de la lesión será la posible disfunción cerebral que pueda

presentarse en el ser humano

4- ¿Qué son las áreas de Brodmann? Nombrar y describir

Korbinian Brodmann fue un neurólogo alemán, quien mapeó la corteza cerebral en las

áreas hoy conocidas con su nombre.

Diferenció 47 áreas diferentes, cada una de ellas compuesta por citoarquitectura, flujo

sanguíneo, metabolismo, y funciones características. De esta forma encontramos una división de

regiones según su función y localización.

El propósito de Brodmann era crear una organización topográfica del córtex y para ello,

realizó divisiones espaciales de la corteza que, poco a poco, fue correlacionando

experimentalmente con las diversas funciones corticales. Las más importantes son:
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 Lóbulo Temporal: Las áreas 21 y 22 son las áreas de asociación auditiva, es decir,

procesan la información auditiva y estimulan los procesos necesarios para entender lo que

nos dicen. Colectivamente se les puede llamar área de Wernicke.

 Lóbulo Frontal: Las áreas 44 y 45 también llamada, el área de Broca es la responsable

de producir señales motoras para modular el habla, incluyendo la fluidez verbal, el

procesamiento fonológico, el procesamiento gramatical y la atención durante la

comunicación verbal.

LÓBULO ASIGNADO

Lóbulo frontal:

Se extiende desde el surco central hasta el límite anterior del cerebro. Los lóbulos

frontales del cerebro destacan especialmente por el hecho de estar muy involucrados en las

llamadas funciones ejecutivas.

Se dividen en tres grandes regiones: la región órbital, la región medial y la región

dorsolateral; cada una de ellas están subdividida en diversas áreas

1- Corteza frontal dorsolateral: La corteza frontal dorsolateral es la región más grande y

filogenéticamente más nueva de la corteza frontal, principalmente su región media y

anterior. Se divide en cuatro áreas principales: corteza motora, premotora, dorsal lateral y

anterior.

 Corteza motora: La corteza motora participa en el movimiento específico de los

músculos estriados de las diferentes partes del cuerpo.

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 Corteza premotora: Permite la planeación, organización y ejecución secuencial de

movimientos y acciones complejas. La región más anterior de la corteza motora

suplementaria se relaciona con la selección y preparación de los movimientos,

mientras que su porción posterior se relaciona principalmente con la ejecución de

los mismos.

Tres áreas que involucran regiones premotoras y motoras suplementarias se encuentran

particularmente muy desarrolladas en el humano:

1- el campo oculomotor (área de Brodmann), involucrado en la percepción y síntesis de

información visual compleja;

2- el área de Broca, relacionada con los aspectos más complejos del lenguaje como la

sintaxis;

3- el área de control del movimiento complejo de las manos y dedos (corteza premotora

lateral)

Corteza prefrontal dorsolateral: La región anterior a la corteza motora y premotora se denomina

corteza prefrontal presenta un desarrollo y organización funcional exclusivos de la especie

humana. Se consideran regiones de asociación supramodal o cognitivas ya que no procesan

estímulos sensoriales directos

Esta región dorsolateral se divide funcionalmente en dos porciones:

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Dorsolateral: se encuentra estrechamente relacionada con los procesos de planeación, memoria

de trabajo, fluidez (diseño y verbal), solución de problemas complejos, flexibilidad mental,

generación de hipótesis, estrategias de trabajo, seriación y secuenciación.

Anterior: se encuentran relacionadas con los procesos de mayor jerarquía cognitiva

como la metacognición, permitiendo la auto-evaluación (monitoreo) y el ajuste (control) de la

actividad en base al desempeño continuo.

2- Corteza orbitofrontal: Se encuentra estrechamente relacionada con el sistema límbico, y

su función principal es el procesamiento y regulación de emociones y estados afectivos,

así como la regulación y el control de la conducta.Además, está involucrada en la

detección de cambios en las condiciones ambientales tanto negativas como positivas (de

riesgo o de beneficio para el sujeto), lo que permite realizar ajustes a los patrones de

comportamiento en relación a cambios que ocurren de forma rápida y/o repentina en el

ambiente o la situación en que los sujetos se desenvuelven

3- Corteza frontomedial: participa activamente en los procesos de inhibición, en la detección

y solución de conflictos, así como también en la regulación y esfuerzo atencional,

participa en la regulación de la agresión y de los estados motivacionales.

Diferencias hemisféricas : Existen importantes diferencias entre el funcionamiento de la

CPF izquierda y la CPF derecha.

La CPF izquierda, está más relacionada con los procesos de planeación secuencial,

flexibilidad mental, fluidez verbal, memoria de trabajo (información verbal), estrategias de

memoria (material verbal), codificación de memoria semántica, así como en el establecimiento y

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consolidación de rutinas o esquemas de acción que son utilizados con frecuencia. Se relaciona

más con decisiones que tienen una lógica, condiciones determinadas y un espacio de decisión

conocido; a este tipo de decisiones se le ha denominado “verídicas”, ya que con independencia

del sujeto que las haga el resultado es prácticamente el mismo, por ejemplo, ante la situación:

¿qué línea de metro tomo para ir a la universidad? únicamente hay una respuesta correcta y está

decisión se realizará con relativa independencia del sujeto que la haga.

La CPF derecha se relaciona más con la construcción y diseño de objetos y figuras, la

memoria de trabajo para material visual, la apreciación del humor, la memoria episódica, la

conducta y la cognición social, así como en la detección y el procesamiento de información y

situaciones nuevas. Se relaciona más con decisiones subjetivas y adaptativas que no son lógicas,

son relativas al momento y espacio de un sujeto en particular, sus condiciones no son claras ni el

espacio en donde se desarrollan son completamente conocidos

Partes del lóbulo frontal

Podríamos pasarnos días, semanas e incluso meses recapitulando todas las sub-estructuras

que pueden encontrarse en un lóbulo frontal común y corriente, ya que siempre es posible ir

desgranando hasta el infinito una parte en otras más pequeñas. Sin embargo, puede decirse que

las principales áreas del lóbulo frontal son las siguientes:

1. Corteza motora

La corteza motora es la parte del lóbulo frontal involucrada en los procesos de

planificación, ejecución y control de los movimientos voluntarios. Puede entenderse que es en

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esta parte del cerebro donde la información sobre el entorno y sobre la propia información que se

procesa en el cerebro se convierte en acción, es decir, en señales eléctricas destinadas a activar

músculos del cuerpo.

La corteza motora está situada justo al lado de la fisura de Rolando, y por lo tanto recibe

mucha información proveniente del área somatosensorial que se encuentra justo al otro lado de

esta "frontera", en el lóbulo parietal.

La corteza motora se divide en corteza motora primaria, corteza pre-motora y área motora

suplementaria.

Corteza motora primaria (M1)

Es en esta zona donde se originan gran parte de los impulsos nerviosos que bajarán por la

espina dorsal para activar músculos concretos.

Corteza pre-motora (APM)

La corteza pre-motora es la parte del lóbulo frontal encargada de hacer que el aprendizaje

de experiencias pasadas influya sobre la técnica de movimiento. Por eso, tiene un papel muy

importante en los movimientos que realizamos constantemente y de los cuales somos "expertos",

como los que están asociados con el control postural y los movimientos proximales (es decir, los

que se realizan con partes del tronco o zonas muy cercanas a él). Trabaja recibiendo información

de los ganglios basales y el tálamo, especialmente.

Área motora suplementaria (AMS)

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Está involucrada en la realización de movimientos muy precisos, como los que requieren

de la utilización de los dedos de las manos de forma coordinada.

2. Corteza prefrontal

Muchas de las características y rasgos que atribuimos en exclusiva a nuestra especie

tienen su base neural en esta región del lóbulo frontal: la capacidad para reprimir impulsos y para

pensar en ideas abstractas, la imaginación de las posibles situaciones futuras a partir de lo que

hemos visto en el pasado y la interiorización de las normas sociales. En realidad, algunas

facultades y funciones cognitivas que normalmente se atribuyen a los lóbulos frontales en

general, existen, concretamente, gracias a la corteza prefrontal, que es la región de la corteza que

ha evolucionado más recientemente. Posee varias secciones:

Áreas prefrontales 9 a 12 de Brodman

Capacidad de generación de ideas abstractas, juicio, sentimientos, emociones y

personalidad. La lesión produce una pérdida de iniciativa y del juicio, junto con una alteración en

las emociones a la vez que pierde capacidades en el comportamiento social.

Áreas 46 y 47 de Brodman

Forman la porción dorso lateral, que recibe y proyecta conexiones con las regiones de

asociación sensoriales de los lóbulos parietal, temporal y occipital, conectándo finalmente con la

región prefrontal.

Área orbitaria (13 y 14 de Brodman)

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Conectada con las estructuras límbicas y área 24 del cíngulo, sirve de estación intermedia

con el córtex prefrontal. Su lesión puede conducir a alteraciones afectivas y pérdida de

comportamientos inhibitorios sociales, así como alteraciones en el comportamiento sexual.

3. Área de Broca

Esta zona está involucrada en la realización de movimientos concretos para articular el

habla. Por lo tanto, desde aquí se emiten señales que irán a parar a la lengua, la laringe y la boca.

FUNCIONES EJECUTIVAS

Son soportadas principalmente por la corteza prefrontal, participan en el control, la

regulación y la planeación eficiente de la conducta humana, también permiten que los sujetos se

involucren exitosamente en conductas independientes, productivas y útiles para sí mismos.

Entre las funciones y procesos ejecutivos que asociamos al lóbulo frontal podemos

encontrar los siguientes:

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Meta-pensamiento:

Es decir, la capacidad para pensar en abstracto sobre cosas que sólo están presentes en

nuestra imaginación, ya que no evocamos por el hecho de estar siendo registradas por nuestros

sentidos en ese momento determinado. También es importante hacer notar que este tipo de

pensamiento puede tener varios grados de abstracción, lo cual incluye la posibilidad de pensar en

cómo pensamos.

Gestión de la memoria de trabajo

Lesiones en ciertas partes del lóbulo frontal hacen que la memoria de trabajo se vea

afectada. Esto significa que el lóbulo frontal tiene un papel a la hora de mantener en un tipo de

memoria "transitoria" información relativa a un problema que debe ser resuelto en tiempo real, y

que una vez solucionado este perderá su valor. Gracias a esta capacidad cognitiva, podemos

llevar a cabo tareas complejas en tiempo real, tareas que requieren de tener en cuenta diferentes

variables y piezas de información.

Ideación a largo plazo

Actualmente se cree que el lóbulo frontal permite proyectar experiencias pasadas en

situaciones futuras, todo ello a partir de las normas y dinámicas que se han ido aprendiendo por

el camino. A su vez, esto permite situar objetivos, metas e incluso necesidades en un punto muy

alejado del presente, a meses o años vista.

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Planificación

La capacidad para integrar, secuenciar y desarrollar pasos intermedios para lograr metas a

corto, mediano o largo plazo. Pensar en el futuro permite imaginar planes y estrategias, además

de sus posibles resultados y consecuencias. El lóbulo prefrontal no sólo "crea" posibles escenas

futuras en nuestra mente, sino que también nos ayuda a navegar por ellas buscando nuestros

propios objetivos.

Así pues, mientras que otras partes del cerebro están diseñadas para orientarnos hacia los

objetivos más a corto plazo, los lóbulos frontales permiten que aspiremos a metas de naturaleza

más abstracta, gracias a las cuales somos capaces de cooperar, ya que las cadenas de acciones

que llevan a conseguirlas son lo suficientemente largas y complejas como para que en ellas

tengan cabida más personas.

Control de la propia conducta

La zona orbital del lóbulo frontal (es decir, la zona inferior de este, que queda cerca de las

órbitas de los ojos) está en constante relación con los impulsos que vienen de la zona del sistema

límbico, la estructura en la que se originan las emociones. Es por eso que una de sus funciones es

amortiguar los efectos de estas señales, para evitar que ciertos arrebatos emocionales e impulsos

que requieren ser satisfechos cuanto antes entorpezcan los planes cuya meta está situada a largo

plazo. En definitiva, todo esto facilita el autocontrol.

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Cognición social.

Los lóbulos frontales nos permiten atribuir estados mentales y emocionales a los demás, y

que esto influya en nuestra conducta. De este modo, interiorizamos posibles estados mentales de

la gente que nos rodea. Esto, unido a que tal y como hemos visto los lóbulos frontales nos

permiten planificar teniendo en cuenta a otras personas, hace que estas zonas de la corteza

cerebral nos predispongan a crear tejidos sociales complejos. Permite retrasar las tendencias a

generar respuestas impulsivas, originadas en otras estructuras cerebrales, siendo esta función

reguladora primordial para la conducta y la atención.

Flexibilidad mental

La capacidad para cambiar un esquema de acción o pensamiento en relación a que la

evaluación de sus resultados indica que no es eficiente, o a los cambios en las condiciones del

medio y/o de las condiciones en que se realiza una tarea específica, requiere de la capacidad para

inhibir este patrón de respuestas y poder cambiar de estrategia.

Memoria de trabajo

La memoria de trabajo es la capacidad para mantener información de forma activa, por

un breve periodo de tiempo, sin que el estímulo esté presente, para realizar una acción o resolver

problemas utilizando información activamente.

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Fluidez

La velocidad y precisión en la búsqueda y actualización de la información. La fluidez de

lenguaje, en particular la fluidez de verbos o acciones, se relaciona más con la actividad de la

zona premotora y con el área de Broca.

Metacognición

La metacognición es el proceso con mayor jerarquía cognitiva y no se considera una

función ejecutiva sino un proceso de mayor nivel. Es definida como la capacidad para

monitorear y controlar los propios procesos cognoscitivos

Conducta social

Durante el desarrollo, los niños tienen que asimilar, aprender y desarrollar diversos

sistemas de reglas cognitivas y sociales, las cuales cuando adultos, les permitan interactuar

propositivamente con su medio. Esta serie de capacidades se ha denominado: implementación de

reglas, permitiendo que de forma flexible se alterne, seleccione, actualice y se ejecuten

procedimientos efectivos de conducta en base a situaciones sociales determinadas. Se ha

encontrado que el daño frontal perinatal y en la infancia temprana, particularmente el daño

produce una alteración denominada: discapacidad de aprendizaje social y conductual.

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NEUROPSICOLOGÍA DEL DAÑO FRONTAL

El daño frontal produce muy diversas características cognitivas y conductuales, en

dependencia de la/s zona/s que se lesionen.

El daño en diferentes localidades del lóbulo frontal producirá alteraciones en la

regulación afectiva y conductual,funciones ejecutivas, alteraciones del control atencional y de

mentalización. Las lesiones más polares producirán alteraciones en las capacidades de cognición

social y metacognición.

Oliver Sacks señala que la señora B, que padece un carcinoma inmenso que afecta a los

sectores orbitofrontales de ambos lóbulos frontales y otros casos que ha examinado comparten

estados, un mundo desarticulado, socavado, reducido a la anarquía y el caos, no hay un “centro”

de la mente, aunque se conserven las capacidades intelectuales formales. Como punto final de

estos estados podemos contemplar una “estupidez” insondable, un abismo superficial, no hay

sustentabilidad (Sacks, 1994, páginas 143-146). Una herida o contusión grave en los lóbulos

puede llevar a una desinhibición general, impulsividad, jocosidad, locuacidad, obscenidad,

despreocupación (Sacks, 1994, página 194)

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Referencias bibliográficas

Goldberg E. (2001). The executive brain

Shammi P, Stuss DT. (1999). Humour appreciation: a role of the right frontal lobe. Brain.

Zalla T, Pradat-Diehl y P, Sirigu A. (2003). Perception of action boundaries in patients with

frontal lobe damage. Neuropsychologia.

Kalat, James W. (2010) Psicología Biológica (8va edición).

(httBaddeley, A. D. (1990). Human memory: theory and practice. Oxford: Oxford University)

Sacks, Oliver (1997). Tercera Edición. Muchnik Editores, S. A. El hombre que confundió a su
mujer con un sombrero.

Press.ps://www.kenhub.com/es/library/anatomia-es/lobulo-frontal)