PROTOCOLO DE EXPLORACIÓN INICIAL INTERDISCIPLINAR OROFACIAL PARA NIÑOS Y ADOLESCENTES

(Dirigido a logopedas, odontólogos, otorrinolaringólogos y pediatras)

Realizado por:..........................................................................................Especialidad:................................................

Datos del paciente:

Nombre del paciente:...................................................................................Edad:...................Fecha:.............................

Sexo:..............Peso:..............Estatura:................Antecedentes:......................................................................................

Concepto:
La exploración interdisciplinar orofacial, extra e intraoral comprende el examen para la detección de posibles alteraciones
morfológicas y/o disfunciones
Esta propuesta es una aproximación a un protocolo de exploración que reune 2 características:
1.- Rapidez (5-8 minutos)
2.- Simplicidad

Anamnesis: Si No No sabe
1 1- ¿Ronca habitualmente su hijo mientras duerme?
2- Durante el sueño ¿Ha observado si al niño le cuesta respirar o lo hace con mucho
esfuerzo?
3- Ha detectado en su hijo al dormir:
Pausas o paradas respiratorias
Sueño intranquilo o agitado
Posturas anormales de la cabeza (hiperextensión, etc)
Sudoración excesiva
4- ¿Moja la almohada con saliva?
5- ¿Se cansa al correr o al hacer ejercicio?
6- ¿Se queda con la boca abierta mirando la televisión o el ordenador?
7- ¿Tiene babeo diurno?
8- ¿Se resfría frecuentemente?
9- ¿Tiene alergias y/o asma?
10- Hábitos: chupete / succión digital / onicofagia / queilofagia / otros
11- ¿Pierde la voz frecuentemente?
12- ¿Tiene problemas de pronunciación?
Respiración:
2
Nasal Bucal Mixta

Perfil:
3

Normal. Clase I Convexo. Clase II Cóncavo. Clase III

Codificación de las narinas (con respiración forzada)

4

Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 3A Grado 3B Grado 4 Grado 5

Dilata No colapsa Colapso unilateral Colapso parcial Colapso total Colapso total y Colapso total
ni dilata parcial bilateral unilateral colapso parcial bilateral
 Movilidad lingual (Pedir al paciente que eleve la lengua con la boca totalmente abierta intentando tocar el paladar)
5

Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5

Frenectomía Punta lengua Casi toca Equidistante entre Sobrepasa No sobrepasa
toca paladar paladar incisivos sup incisivos inferiores incisivos
e inferiores inferiores

Amígdalas
6

Grado 0 Grado 1 Grado 2 Grado 3 Grado 4 Grado 5

Amigdalectomía No hay amígdalas Amígdalas muy Amígdalas 1/3 orofaringe Amígdalas 2/3 orofaringe Amígdalas 3/3 orofaringe
previa visibles pequeñas (< 25%) (entre 25% y 50%) (entre 50% y 75%) (> 75%)

Labios
7

Contacto labial en reposo Sin contacto labial en reposo Labios secos o agrietados

Maloclusión (Angle)
8

Clase I (Normal) Clase II/1 Clase II/2 Clase III

Mordida. Oclusión
9

Normal Profunda anterior Abierta Cruzada (uni o bilat)

Alineación
10

Normal Diastemas Apiñamiento

Deglución
11 Normal ¿Hace muecas al tragar? ¿Interpone la lengua y/o labio al tragar?
Alteraciones posturales
12

Posición normal Lordosis Aumento Cifosis Dorso curvo,

de la curvatura disminución de la
lumbar curvatura lumbar,
caida de hombros
torax plano
y abdomen prominente

13 Adenoides:

No obstrucción
Test fonético Positivo (diferente) Endoscopia (Exclusivo ORL)
(mañana) Obstrucción parcial
Negativo (igual) Tele Rx perfil (Exclusivo ortodoncistas) Obstrucción severa

Se recomienda valoración por:

14
Otorrinolaringólogo Ortodoncista Logopeda Pediatra

Autores: Elsa Bottini, Alberto Carrasco, Jordi Coromina, Graciela Donato, Pablo Echarri, Diana Grandi, Lyda Lapitz y Emma Vila.
 TEST DE ARTICULACIÓN

Nombre:
F.nac.: Edad: Fecha eval.:
Colegio: Curso:
Examinador:

FONEMAS
Punto Posiciones Inicial Medial Final Trabante
articulatorio Fonemas
/b/ Bote Cabeza Nube Objeto
Bilabiales /p/ Pato Zapato Copa Apto
/m/ Mano Camisa Suma Campo
Labiodentales /f/ Foca Búfalo Café Aftosa
/d/ Dama Cadena Codo Pared
Postdentales /t/ Tapa Botella Mata Etna
/s/ Sapo Cocina Tasa Pasto
/n/ Nido Panera Maní Canto
Alveolares /l/ Luna Caluga Pala Dulce
/r/ Poroto Coro Torta
/rr/ Rosa Carreta Perro
/y/ Llave Payaso Malla
Palatales /ñ/ Ñato Puñete Caña
/c/ Chala Lechuga Noche
/k/ Casa Paquete Taco Acto
Velares /g/ Gato Laguna Jugo Signo
/x/ José Tejido Caja Reloj

DIFONOS VOCALICOS
Piano Violín Diuca Fui
Vaina Auto Boina Peina

DÍFONOS CONSONÁNTICOS
Tabla Clavo Flecha Dragón
Globo Brazo Fruta Crema
Premio Atlas Tigre Plato
Tren

POLISILÁBICAS
Carabineros Temperatura
Panadería Hipopótamo
Caperucita Bicicleta

ORACIONES
El perro salta.
La niña rubia come.
Ana fue al jardín con su gatito.
La guagua lloraba porque tenía hambre.
El mono que estaba dentro de la jaula se comió el maní.
Juanito se metió debajo de la cama para que no lo pillaran.
 PAUTA DE COTEJO DE HABILIDADES PRAGMATICAS
Nombre: ______________________________________________________

Fecha de Nacimiento: _____________ Fecha de Evaluación: _______________

Habilidades
Si No A veces Observaciones
Pragmáticas
Cinética: Usa gestos
apropiados para
comunicarse
Proxémica: Mantiene
distancias y posturas
No verbales

Intención: Comunica
sus deseos y/o
necesidades
Contacto Visual:
Mantiene contacto visual
adecuado
Expresión Facial:
Corresponde al mensaje
e interpreta expresiones
Facultades
Convencionales: Sabe
conversar, iniciar,
responder, preguntar,
interrumpir, etc.
Variaciones
Estilísticas: Adapta sus
conversaciones al
auditorio y circunstancias
Presuposiciones: No
presupone
Verbales

conocimientos en el
interlocutor
Alternancia Reciproca:
Sabe mantener un
diálogo
Tematización: Puede
mantenerse en el tema
Peticiones: Formula
peticiones completas
Aclaración y
Reparación: Pide y
entrega aclaraciones en
caso de duda