HISTOLOGÍA DEL APARATO

REPRODUCTOR FEMENINO
 OBJETIVOS GENERALES

vConocer, describir e identificar los órganos y

estructuras que conforman el aparato reproductor
femenino.

vConocer y analizar las características histológicas y

fisiológicas de los diferentes componentes de
aparato reproductor femenino y sintetizar las
funciones de los diferentes órganos del sistema
endocrino.
 GENITALES
ÓRGANOS REPRODUCTORES FEMENINOS EXTERNOS

GLÁNDULAS
MAMARIAS

GENITALES
INTERNOS
ÓRGANOS REPRODUCTORES
FEMENINOS EXTERNOS

• Labios mayores
• Labios menores
• Clítoris
 VAGINA
Tubo fibromuscular de 8 - 9 cm desde el útero
al vestíbulo. En vírgenes parcialmente
ocluida por el Hímen.

ESTRUCTURA HISTOLÓGICA

• Mucosa: Pliegues
Transversales
• Muscular
• Adventicia
 Mucosa
§ Epitelio: Plano estratificado no
cornificado.
(Cel Langerhans).
§ Lámina Propia: TC Laxo celular con
abundantes elásticas. Luego
fibroblástico con plexo venoso (tej.
eréctil).

NO TIENE GLÁNDULAS

• Gland Cervicales
Lubricación
• Gland Vestibulares
• Trasudado
Muscular
• Músculo liso:
Circular interna
Longitudinal externa
• Esfínter de músculo esquelético

Adventicia
• Tej. conectivo denso irregular
(Tabiques vésico y recto vaginal)
 CÉRVIX UTERINO
ENDOCÉRVIX

CANAL ZONA DE
ENDOCERVICAL TRANSICIÓN

QUISTES DE
NABOTH
EXOCÉRVIX
 CUELLO O CÉRVIX
UTERINO
• Mucosa
ESTRUCTURA • Conectivo Denso y
HISTOLÓGICA fibras musculares
• Adventicia
Mucosa
§ ENDOCERVIX: Ep. Cilíndrico Simple Mucosecretante
ü Células Ciliadas: Cambian secreción según ciclo
ü Células Secretoras
§ Lámina Propia: TC Laxo con glánd cervicales o pliegues

§ EXOCERVIX: Ep. Estratificado Plano No Cornificado

§ Lámina Propia: TC Laxo y luego denso irregular
§ ZONA DE TRANSICIÓN: Quistes de Naboth
 CUELLO O CÉRVIX

EXOCÉRVIX

FIBRAS DE
MÚSCULO LISO

ENDOCÉRVIX
CUELLO O CÉRVIX Zona de transición o UNIÓN
ESCAMOCOLUMNAR

EXOCÉRVIX ENDOCÉRVIX
 ÚTERO
• Organo muscular que recibe trompas
uterinas derecha e izquierda.
• Revestida por epitelio cilíndrico.
• En su tercio inferior se abre a la vagina
• Mide 7 x 4 x 2.5 cm.
• El fondo y cuerpo presentan la misma
histología.
• Cérvix histología diferente.

CORTE LONGITUDINAL DEL ÚTERO

 ÚTERO
Cambios según etapas:
§ Hipertrofia
§ Hiperplasia
INFANCIA
§ Atrofia
§ Apoptosis

PUBERTAD

NULÍPARA

Función del Miometrio

Contractilidad: MULTÍPARA
§ Factor Inhibidor: Relaxina
§ Factor Estimulador: Oxitocina
Prostaglandinas
MENOPAUSICA
ÚTERO
ENDOMETRIO
MUCOSA
Epitelio cubico bajo (antes de pubertad)
Epitelio cilindrico simple

MIOMETRIO
Fibras musculares lisas dispuestas en:
- Longitudinal interna
- Circular media (vascular)
- Longitudinal eterna
Tabique de tejido conectivo

PERIMETRIO
ADVENTICIA: tejido conectico reviste parte
anterior del útero.
SEROSA, mesotelio y TCL: reviste superficie
posterio del útero.
 2 días
Secretora – lútea 15 – 28 d antes

1 – 4 días Proliferativa (4-14d)

CICLO
MENSTRUAL 2-3
mm
ENDOMETRIO

FASE FASE FASE

MENSTRUAL PROLIFERATIVA SECRETORA
 CICLO ENDOMETRIAL

§ FASE MENSTRUAL: Características

Después de la isquemia se produce Ia destrucción

de las paredes de las arterias espiraladas, por Io que
filtra sangre hacia el estroma.

Proceso de autodigestión enzimática y necrosis

isquémica en el que intervienen las prostaglandinas,
se digieren los elementos celulares, incluidos los
puentes intercelulares y los desmosomas, se
destruye la matriz extracelular y las membranas
basales. Su acción local posibilita la exfoliación
limitada de la capa funcional, disociación de las
células endoteliales y trombosis vasculares que
causan una necrosis tisular.
 CICLO ENDOMETRIAL

§ FASE PROLIFERATIVA: Características

Glándulas

• Tubulares. Luz visible

• Epitelio pseudoestratificado,
cilíndrico, con imágenes de
mitosis.

Estroma

• Abundante, denso
• Con mitosis
• Vasos Indiferenciados
 CICLO ENDOMETRIAL

§ FASE SECRETORA: Características

Glándulas

•Tortuosas
• Epitelio cilíndrico simple
secretor con secreción
intraluminal. Desplazamiento
de los núcleos
Estroma
• Relativamente menor
• Edema e Infiltrado leucocitario
• Arteriolas espirales diferenciadas
 TROMPA DE FALOPIO

• Lugar de encuentro entre espermatozoide y ovocito

• Proporciona ambiente adecuado para fertilización
• Transporta el cigoto al útero

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• Infundibular Fimbrias
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• Ampular
• Istmica
• Intramural
 TROMPA DE FALOPIO

• Mucosa
ESTRUCTURA
• Muscular
HISTOLÓGICA
• Serosa

No hay muscular de la mucosa

ni submucosa

Vasos Sanguíneos y linfáticos

en la pared, que al ingurgitarse
aumentan la turgencia.
Ondas peristálticas que van del
Infundíbulo al útero.
 CEL. CILIADAS
TROMPA DE FALOPIO
CEL. SECRETORAS

CAPA MUCOSA

§ Ep. Cilíndrico Simple que cambia

según fase del ciclo y porción:
ü Células Ciliadas
ü Células Intercalares
o secretoras à capacitación de
espermatozoos
§ Lámina Propia delgada de TC Laxo muy
celular, con fibras reticulares y abundantes
vasos linfáticos.
 TROMPA DE FALOPIO

CAPA MUSCULAR
§ Músculo Liso dispuesto:
ü Circular Interna más
desarrollada
ü Longitudinal externa

CAPA SEROSA
§ Peritoneo: Lig. Ancho Mesosalpinx
ü Ep Plano simple
ü Tej Conectivo Laxo
 TROMPA DE FALOPIO
CORTES TRANSVERSALES EN SUS DIFERENTES SEGMENTOS

AMPULAR

INTRAMURAL

ISTMICA
 OVARIOS

Producción de Ovocitos
Funciones: Producción y Secreción de Hormonas

• Peso: 15 gr
• Medidas: 3 cm x 1,5-2 cm x
1cm.
• Color: gris blanquecino,
perlado
• Suspendido por Ligamento
Ancho à Mesoovario
 OVARIOS

EPITELIO GERMINAL O
SUPERFICIAL

Es un peritoneo modificado,
Se pensaba que daba origen a
las células germinales.
 OVARIOS

• Epitelio germinal
• Albugínea: TCDI Y C
• Folículos
Corteza • Estroma: poco
vascularizado,
fibras de colágeno.

• T. Conectivo laxo -
vasos sanguíneos
Médula abundantes - linfáticos
- fibras nerviosas
LIBERACIÓN
GnRH

OVARIO
PUBERAL

INICIO DE
MENARQUEIA
CONSERVCION
DEL CICLO
OVARICO
 FOLÍCULOS OVÁRICOS
FOLÍCULO PRIMORDIAL

v Ovocito I (Profase de Meiosis I)

v 25 µm
v Una capa de células Foliculares
planas
FOLÍCULO PRIMARIO UNILAMINAR

• Ovocito I (Dictioteno)
• Una capa de células
Granulosas cúbicas o
Cilíndricas bajas
• Lámina basal (limitante externa)
• Estroma organizándose
 FOLÍCULO PRIMARIO MULTILAMINAR

Estructura de 100 – 150 Um

• Zona Pelúcida
• Varias capas de células
Granulosas cúbicas ó Cilíndricas bajas
• Zona pelucida
• Lámina Basal
• ESTROMA : Teca Interna y externa
 FOLÍCULO SECUNDARIO

• Folículo de 200 uM
• Influencia de FSH
• Antro con líquido folicular
• Cúmulo Ooforo
• Corona Radiada
• Teca Interna
• Teca Externa
Las células del estroma
que rodea el folículo se
organizan y forman:
A. La TECA INTERNA:
compuesta por una
capa celular
vascularizada
abundante.
B. La TECA EXTERNA:
integrada por tejido
conjuntivo fibroso.
TECA EXTERNA

TECA INTERNA (tiene

receptores para LH)
AndrostendionaàEstrógeno
 FOLÍCULO SECUNDARIO O
ANTRAL

La proliferación de las células granulosas

depende de la hormona FSH.

El líquido folicular contiene:

glucosaminoglucanos, proteoglucanos,
proteínas de unión de esteroides,
progesterona, inhibina, foliostatina
(foliculoestatina) y activina.
 FOLÍCULO MADURO O DE DE
GRAAF

• Foliculo hasta 2,5 cm .

• Ovocito reanuda meiosis y se detiene en la
Metafase II.
• Reagrupamiento de las Células, adelgazamiento
de la pared.
• Fusión de espaciós en el CÚMULO.
GnRH
MECANISMO DE LA OVULACIÓN
FSH CONTROL HORMONAL OVÁRICO
LH
Retroalimentación
FSH Negativa

Cel Granulosas:
Estradiol
Inhibina
Independiente
de FSH Folíc 1º reclutados
Nº Cels Granulosas
dependientes
LH y sus receptores
FSH de FSH - LH FSH
Ovulación LH

Estradiol
Súbito LH Selección Foliculo
dominante
 APARICIÓN DEL ESTIGMA
DISMINUYE EL FLUJO SANGUÍNEO

CÉL. GRANULOSAS SECRETAN

ACTIVADOR DE PLASMINÓGENO

Plasminógeno Plasmina
Procolagenasa Colagenasa

Degrada matríz conectiva

y lámina basal
Adelgazamiento de Pared

Aparición de vesícula y
Solución de continuidad
OVULACIÓN COLAPSO DEL FOLÍCULO CUERPO LÚTEO
FRAGMENTA LA MEMB. BASAL

INVASIÓN DEL TEJ. CONECTIVO

CON CAPILARES

COÁGULO CENTRAL

LUTEINIZACIÓN DE CÉLULAS
No hay Fertilización
Fertilización

Cuerpo lúteo Cuerpo luteo

menstruación embarazo

CUERPO CONTROL
ALBICANS HORMONAL
 CÉLULAS GRANULOSAS LUTEÍNICAS

[ LH ]
 CUERPO ALBICANS

INVASIÓN DE
FIBROBLASTOS LUTEÓLISIS FIBROSIS
 OVARIOS: ATRESIA FOLICULAR

Proceso de DEGENERACIÓN folicular

en cualquiera de sus etapas

• Ovocito deformado con núcleo picnótico

• Zona Pelúcida colapsada.
• Invasión de conectivo y capilares a la
granulosa.
• Descamación de cel. granulosas al antro
• Engrosamiento de lámina basal
“membrana esmerilada”.
• Deformación de todo el folículo.
• Hipertrofia de la teca interna.
 TEJIDO INTERSTICIAL - CORTEZA
ESTROMA OVÁRICO

• CÉLULAS ESTROMALES:
fusiformes similares a los fibroblastos y
capaces de diferenciarse en secretoras
de esteroides.
• Trama fina de FIBRAS DE COLÁGENO.
• CÉLULAS INTERSTICIALES:
Células epiteloides secretoras de
esteroides, dispuestas en pequeños
grupos.
Escasas en humanos
 MÉDULA OVÁRICA

• Tejido Conectivo
•Fibras elásticas
• Aisladas fibras musculares
• Abundantes vasos sanguíneos
• Células Intersticiales:
Cel. epiteloides grandes,
secretoras de estrógenos.
• Células Hiliares:
Células epiteliodes similares a
Leydig à andrógenos
OVARIO POLIQUÍSTICO
 ZONA PELÚCIDA
ZP 2
FERTILIZACIÓN
ZP 1

ZP 3 REACCIÓN ACROSÓMICA

Receptor de
Espermatozoides
Liberación de enzimas
acrosómicas

Degenera Zona Pelúcida

Espermatozoide pasa al espacio perivitelino

BLOQUEO RÁPIDO REACCIÓN CORTICAL REACCIÓN DE ZONA

PLACENTA CORION
FRONDOSO
TROFOBLASTO à ENDOMETRIO
CORION à PLACA
MODIFICADO
CORIÓNICA
VELLOSIDADES

DECIDUA
BASAL

DECIDUA
CAPSULAR

CORION
LISO

DECIDUA
PARIETAL
 PLACENTA
VELLOSIDADES PRIMARIAS • TROFOBLASTO (Cito y Sincitio)

• TROFOBLASTO
VELLOSIDADES SECUNDARIAS • MESÉNQUIMA EXTRAEMBRIONARIO

• TROFOBLASTO
VELLOSIDADES TERCIARIAS • MESÉNQUIMA EXTRAEMBRIONARIO
• CAPILARES
 CITOTROFOBLASTO

SINCITOTROFOBLASTO

MESODERMO
EXTRAEMBRIONARIO

VASOS FETALES
VELLOSIDAD TERCIARIA
VELLOSIDAD TERCIARIA
DE PLACENTA TEMPRANA
DE PLACENTA TARDÍA

VELLOSIDADES CORIÓNICAS
 VELLOSIDADES EN VELLOSIDADES EN
PLACENTA TEMPRANA PLACENTA A TÉRMINO
PLACENTA VENA
UMBILICAL
ARTERIAS
UMBILICALES

PLACA
TABIQUE CORIÓNICA
PLACENTARIO

VELLOSIDAD
DE ANCLAJE

TRONCO
VELLOSO
PRINCIPAL

VELLOSIDADES
FLOTANTES
BARRERA PLACENTARIA TEMPRANA BARRERA PLACENTARIA TARDÍA

Ø Sincitiotrofoblasto Ø Sincitiotrofoblasto
Ø Citotrofoblasto Ø Mesodermo extraembrionario
Ø Mesodermo extraembrionario Ø Lamina basal del capilar
Ø Lamina basal del capilar Ø Endotelio
Ø Endotelio
 PLACENTA:
FUNCIONES
• INTERCAMBIO DE
NUTRIENTES.
• INTERCAMBIO DE GASES.
• SECRECIÓN DE
HORMONAS.
 VENA
UMBILICAL
CORDÓN UMBILICAL

ARTERIAS
UMBILICALES
GLÁNDULAS MAMARIAS
DESARROLLO MAMARIO

LÍNEAS
MAMARIAS

PEZONES
SUPERNUMERARIOS
GLÁNDULAS MAMARIAS:
Desarrollo luego del nacimiento

• Infancia
• Pubertad
• Adultez
• Embarazo
• Menopausia

• Sin
modificaciones
 PEZÓN Y AREOLA

• Epidermis con papilas profundas

Ø Coloración y pigmentación
Ø Terminaciones nerviosas
Ø Desembocadura de conductos

• Glándulas sudoríparas, sebáceas

y de Montgomery.
• Tej. conectivo denso irregular
• Fibras elásticas
• Fibras musculares lisas

Erección del pezón

GLÁNDULAS MAMARIAS

TEJIDO CONECTIVO
DENSO Y ADIPOSO
INTERLOBULILLAR

LOBULILLO

TEJIDO CONECTIVO
LAXO
INTRALOBULILLAR

MAMA INACTIVA
GLÁNDULAS MAMARIAS

SE ACTIVA POR
ESTRÓGENO Y
PROGESTERONA

MAMA ACTIVA
 Los lobulillos (acini) y los
canalículos están tapizados
por un epitelio cúbico
monoestratificado.

Los mioepitelios están situados

inmediatamente por debajo de
los epitelios glandulares. Los
mioepitelios intervienen en la
actividad secretora.
GLÁNDULA MAMARIA
Las puntas de flecha muestran
las células mioepiteliales
yuxtapuestas a la lámina basal.
Las células ductales (flechas
cortas) se superponen
parcialmente en esta sección,
pero forman una sola capa de
células por encima del
mioepitelio. Las flechas largas y
delgadas muestran varios de los
fibroblastos periductales. Estos
tienen núcleos largos y
puntiagudos característicos,
muestran una orientación típica
de su eje largo paralelo a la
lámina basal y aparecen
inactivos (núcleos
heterocromáticos) en este
conducto. Está presente
colágeno maduro con aspecto
fibrilar ondulado eosinofílico
(asteriscos). La flecha gruesa
muestra una pequeña arteriola.
La lámina basal en sí es difícil de
apreciar en las secciones teñidas
con H & E.
HISTOLOGÍA DE LA MAMA
NORMAL. Esta microfotografía
muestra una “unidad lobulillar
del conducto terminal”, que es
una unidad estructural y
funcional de la mama. En
esencia, un conducto terminal
(flecha) del sistema de
conductos mamarios da lugar
a una colección de conductos
más pequeños (punta de
flecha) llamados "lóbulos" que
"producen" leche para ser
descargada a través del
sistema de conductos. Se cree
que la mayoría de los cánceres
surgen de las células de estas
TDLU.
HISTOLOGÍA DE LA
MAMA NORMAL. El
conducto galactóforo
está agrandado y
dilatado cerca de la
base del pezón hasta
lo que se denomina
seno galactóforo
(flecha). Este seno
funciona para
contener la leche y la
descarga al contraerse
los músculos lisos
circundantes. El seno
continúa con ampollas
cerca de la superficie
del pezón.
CÁNCER DE MAMA
• Gartner L. Histología: atlas en color y texto. 7ma edición. Barcelona: Wolters Kluwer, 2018.
• Geneser- Histologia. Annemarie. B, Geneser, Finn. 4ta edición. Editorial Medica Panamericana.
2014
• Junqueira,L.C; Carneiro, jose. Histologia básica- Texto y Atlas. 12ava edición. Editorial medica
Panamericana. Buenos Aires. 2013.
• Mescehr, Anthony. Basic Histology. Text and Atlas Histologia Texto y Atlas. 13ava Edicion.
Editorial Mc Graw Hill education Medical. 2016
• Ross M, W. Pawlina. Histología Texto y Atlas. Correlación con biología molecular y celular. 7ma
edición. Editorial Wolters Kluwer. Philadelfia 2016
• Welsh U., Histología Sobotta, 3ra edición 2014. Ed. Panamericana