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    Antibià Ticos Aminoglucã Sidos

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    Antibià Ticos Aminoglucã Sidos

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    Aminogoucosidos

    Título original

    Antibióticos aminoglucósidos (1)

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    ANTIBIÓTICOS

    AMINOGLUCÓSIDOS

    Clasificación

    G.1 o clásicos : Estreptomicina.


    G.2 o de espectro amplio: Kanamicina,
    Gentamicina,Tobramicina , Amikacina, Netilmicina
    .
    G.3 o de uso tópico: Neomicina .

    Mecanismo de acción
    Inhiben la síntesis proteica actuando sobre el ribosoma
    bacteriano en las etapas iniciales de activación y
    formación del complejo de iniciación
    Se une a las dianas ubicadas en las subunidades 30S o
    en ambas subunidades, 30S y 50S .

    Mecanismos de resistencia
    Cromosómico:
    Mutación en la proteína P10 de la subunidad 30S
    Extracromosómico:
    Es consecuencia de la síntesis de enzimas que modifican la
    estructura y disminuyen la actividad de los
    aminoglucósidos: acetiltransferasas, nucleotidil o
    adeniltransferasa y fosfotransferasas.

    Espectro de
    actividad

    Muy activos: Bacilos gramnegativos aerobios


    (Enterobacterias,P.aeruginosa y Acinetobacter spp).
    Moderadamente acticos: Bacterias grampositivas.
    No activos frente a anaerobios.

    Efectos adversos
    Nefrotoxicidad
    Ototoxicidad
    Bloqueo neuromuscular
    Hipersensibilidad
    Eosinofilia
    Mal absorción intestinal
    Dolor en el punto de administración

    Aplicaciones terapéuticas
    Estreptomicina: Turalemia, Peste, Brucelosis.

    Aminoglucósidos sistémicos +Betalactámicos o antibióticos


    glucopéptidos: Infecciones por gramnegativos.

    Aminoglucósidos sistémicos + Betalactámicos o antibióticos


    glucopéptidos: Endocarditis.

    Aminoglucósidos sistémicos; Aminoglucósidos sistémicos +


    Clindamicina o metronidazol: Infección urinaria por gramnegativos,
    Meningitis por gramnegativos, infecciones intraabdominales.

    Neomicina: Encefalopatía hepática.

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