Cefalosporinas Final
Cefalosporinas Final
Cefalosporinas Final
GRUPO2 INTEGRANTES:
ALEJANDRA HERNANDEZ
ARIADNA ICTECH
MANUELA ESPINOZA
LA HISTORIA DE LAS CEFALOSPORINAS SE INICIA EN
1948 BROTZU EN CAGLIARI-ITALIA, CON EL
AISLAMIENTO DE UN HONGOCEPHALOSPORIUM
ACREMONIUM, CUYO EXTRACTO MOSTRABA ACCIN
BACTERICIDA FRENTE A GRMENES GRAMPOSITIVOS Y
GRAMNEGATIVOS
SE OBTUVIERON TRES ANTIBITICOS DIFERENTES,
DENOMINADOS P (CONTRAGRAMPOSITIVOS), N
(CONTRAGRAMNEGATIVOS Y POSITIVOS) Y C (PARECIDO
AL N PERO DE MENOR POTENCIA).
Grupo de antibiticos que pertenecen a la
familia de los betalactmicos, los que reunen
ciertas caractersticas que los destacan: ser
altamente activos, con amplio espectro de
accin, de fcil administracin y escasa
toxicidad.
Son considerados agentes de primera lnea en
situaciones clnicas variadas: neumonia,
infecciones de piel y tejidos blandos,
meningitis, sepsis, enfermo neutropnico
febril, infecciones hospitalarias.
LAS CEFALOSPORINAS SE CLASIFICAN
CLSICAMENTE EN "GENERACIONES", EN BASE
AL ESPECTRO DE ACTIVIDAD PARA GRMENES
GRAMPOSITIVOS Y GRAMNEGATIVOS.
En trminos generales, a medida que
evolucionan en generaciones ganan actividad
frente a microorganismos gramnegativos,
reducindola frente a grampositivos .
Tambin mejoran su comportamiento en
relacin al principal factor de resistencia (las
betalactamasas), siendo las cefalosporinas de
tercera y cuarta generacin ms estables que
las de primera y segunda, frente a estas
enzimas.
MECANISMO DE ACCIN
LAS CEFALOSPORINAS EJERCEN SU PRINCIPAL EFECTO
ANTIMICROBIANO BACTERICIDA INTERFIRIENDO LA
SNTESIS DEL PEPTIDOGLICANO, QUE ES EL
COMPONENTE ESTRUCTURAL PRINCIPAL DE LA PARED
BACTERIANA, Y ACTIVANDO ENZIMAS AUTOLTICAS DE LA
MISMA.
Las cefalosporinas de1
generacinfueron aprobadas para su
uso clnico desde 1973-75. Son las ms
activas frente a la mayora de los cocos
grampositivos aerobios, incluyendoS.
aureus.
Las cefalosporinas de primera
generacin constituyen agentes
excelentes contra infecciones de piel y
tejidos blandos
Las cefalosporinas de2 generacinson utilizadas desde 1979.
Tienen menor actividad frente aStaphylococcusspp. pero son
ms activas frente a algunos gramnegativos. Su actividad
frente a la mayora de anaerobios es escasa.
Usos:
tratar infecciones de vas respiratorias
para tratar neumona por S. pneumoniae resistente a
penicilina
otitis media.
infecciones intraabdominales.
enfermedad plvica
infeccin del pie diabtico.
Las cefalosporinas de3 generacinse utilizan en
la prctica mdica desde 1980, siendo altamente
activas contra grmenes gramnegativos con mayor
actividad frente aStaphylococcus aureus
Streptococcus pyogenesyS. pneumoniaede
sensibilidad alta o intermedia son sensibles a los
agentes de esta generacin.
Enterococcusspp
Listeria monocytogenes,
Legionella,
Mycoplasma
Chlamydia.
FARMACOCINTICA
EN CUANTO A LAS VAS DE ADMINISTRACIN, LA ABSORCIN
POR VA DIGESTIVA, LA VIDA MEDIA Y PASAJE POR LA
BARRERA MENNGEA, HAY GRANDES DIFERENCIAS ENTRE
LAS DISTINTAS CEFALOSPORINAS.
LAS DE ADMINISTRACIN ORAL SON RPIDAMENTE
ABSORBIDAS EN EL TRACTO GASTROINTESTINAL. ESTA
ABSORCIN PUEDE ESTAR AFECTADA POR LA
COADMINISTRACIN DE ALIMENTOS O ANTICIDOS.
Mientras que
algunas son mejor
absorbidas con el
estmago vaco
(cefaclor,
cefadroxil,
cefalexn y
cefradine).
Por su amplio espectro y baja toxicidad, las
cefalosporinas son drogas de eleccin para el inicio
del tratamiento emprico en muchas situaciones
clnicas. En otras oportunidades se indican luego de
conocer la sensibilidad del germen.
a) Meningoencefalitis aguda supurada:
Ceftriazona 2 g. i.v. c/12 h,, durante 7 a 12 das. (S.
pneumoniae, N. meningitidisyH. influenzae) son de
eleccin para iniciar un tratamiento emprico. Si la
sospecha es deListeria monocyogenesse agrega
ampicilina.
b) Meningitis postquirrgica
Para ello un plan puede ser:
Ceftazidime 2 g. i.v. c/8 h. + vancomicina 1g. i.v. c/6-
12 h
ENDOCARDITIS INFECCIOSA (EI)
NEUMONIA AGUDAS COMUNITARIA (NAC)
FIBROSIS QUSTICA,
INFECCIONES RESPIRATORIAS ALTAS:
INFECCIN URINARIA POR GRMENES SENSIBLES.