Clase de Anatomia de Abdomen 2023

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ABDOMEN

Generalidades

• Comprendido entre el
tórax y la pelvis.
• Aloja la mayor parte de
los órganos del aparato
digestivo y parte del
urogenital.
• Se extiende entre el
diafragma torácico y el
diafragma pélvico.
PLANOS ANATOMICOS

PIEL

TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO

MUSCULOS
SUPERFICIALES

MUSCULOS PROFUNDOS

CANAL INGUINAL

ORGANOS GENITALES
Reborde costal
Lóbulo derecho hepático
Lóbulo izquierdo hepático
Ligamento falciforme
Vesícula biliar
Estomago
Epiplón mayor
Intestino delgado
TOPOGRAFÍA GENERAL
ABDOMEN
I. SITUACION : debajo tórax – encima pelvis

II. FORMA : ovoidea

III. LIMITES :
- Superficiales : arriba : apéndice xifoides – reborde costal
– D12
abajo : pubis – arco crural – EIAS – cresta
iliaca
anterior : músculos
posterior: columna vertebral – masa lumbar
ABDOMEN
A y B: La línea vertical de cada lado
corresponde a la línea clavicular media,
derecha e izquierda respectivamente.

C: Línea subcostal, que pasa por el borde


inferior de las costillas.

D: Línea transversa inferior o línea


intertubercular

1. Hipocondrio derecho
2. Región epigástrica o epigastrio
3. Hipocondrio izquierdo
4. Región del flanco, lumbar o lateral derecha
5. Región del mesogástrio o umbilical
6. Región del flanco o lateral izquierdo
7. Fosa iliaca derecha o región inguinal derecha
8. Hipogastrio o región suprapúbica
9. Fosa iliaca izquierda o región inguinal izquierda
• Es la región del cuerpo que se encuentra comprendida en el tronco
entre la región torácica y la región pélvica o pelviana.

• Se entiende como pared abdominal a la región de la pared del


cuerpo que se extiende desde la jaula torácica hasta los huesos
iliacos.

• En sentido muy amplio podríamos decir que la pared abdominal


esta formada por el diafragma, las partes inferiores de la jaula
torácica (que protege a algunos órganos abdominales), la columna
lumbar, la pelvis, y el suelo pelviano.

• La pared abdominal es básicamente muscular, el único elemento


óseo que tiene que es propio del abdomen es la columna lumbar.
• División en regiones:
• Podemos establecer nueve regiones en la pared
abdominal delimitada por dos líneas transversales
y dos longitudinales:
• Transversal superior: por los extremos inferiores
de los arcos costales.
• Transversal inferior: por los extremos superiores
de las espinas iliacas.
 Longitudinales: son los bordes laterales de los
músculos rectos del abdomen (que se ven en
personas muy delgadas o musculosas), pero si no
podemos apreciarlas por tejido adiposo
acumulado, podemos ayudarnos con las líneas
medio-claviculares.
• Hipocondrio derecho: el lóbulo derecho del
hígado, la vesícula biliar, los conductos biliares, el riñón
derecho, la glándula adrenal derecha, el píloro, la región
pre pilórica del estómago, las primeras tres partes del
duodeno y parte del colon transversal y ascendente.
 
• Región epigástrica o epigastrio: zona del
estómago, lóbulo izquierdo del hígado, páncreas (cabeza,
cuerpo).
 
 
• Hipocondrio izquierdo: lóbulo izquierdo del
hígado, el bazo, el riñón izquierdo, la glándula adrenal
izquierda, el extremo inferior del esófago, el fondo y
cuerpo del estómago, el colón transverso, parte
superior del colón descendente, la cuarta porción del
duodeno, la curvatura duodenoyeyunal y la parte
superior del yeyuno

• Región del vacío, flanco, lumbar o


lateral derecha: región del colon ascendente.
• Región del mesogastrio o umbilical: región del
intestino delgado, colon transverso y borde inferior del
páncreas ( cabeza y cuerpo).

• Región del vacío, flanco o lateral izquierdo :


región del colon descendente.
 
 
• Fosa ilíaca derecha o región inguinal derecha :
región del ciego y apéndice y anexos en la mujer.
 
• 8- Hipogastrio o región supra púbica: región de
la vejiga urinaria cuando está llena, asas delgadas
y útero

• 9- Fosa ilíaca izquierda o región inguinal


izquierda: colón descendente, el sigmoides, el
yeyuno, el ilion y el uréter izquierdo y anexos en
la mujer.
DIVISION EN
CUADRANTES:
 Para lo cual se traza una línea vertical y otra
horizontal que se cruzan en el ombligo.
 Los cuadrantes así formados se denominan
superiores, derecho e izquierdo e inferiores,
también derecho e izquierdo
 Utilizando la división en cuadrantes, la proyección

sobre la pared antero lateral del abdomen de los


órganos más importantes, es la siguiente:
CUADRANTES ANATÓMICOS
Regiones del
abdomen
• Cuadrante superior derecho: la mayor parte del
hígado, la vesícula y las vías biliares, el duodeno, parte
de la cabeza del páncreas, el ángulo hepático del colon y
la glándula suprarrenal y el riñón derechos.

Cuadrante superior izquierdo: la mayor parte


del lóbulo izquierdo del hígado, el cuerpo y el fondo del
estómago, el bazo, el cuerpo y la cola del páncreas, el
ángulo esplénico del colon y la glándula suprarrenal y el
riñón izquierdos.
• Cuadrante inferior derecho: el íleon terminal,
el ciego, el apéndice, el colon ascendente y el uréter derecho.

Cuadrante inferior izquierdo: yeyuno, parte del


íleon, el colon descendente, el sigmoides y el uréter izquierdo.

Algunos órganos y vasos sanguíneos se proyectan sobre
varios cuadrantes, como ocurre con el intestino delgado, que
ocupa la parte central de los dos cuadrantes inferiores; el
colon transverso, que se proyecta en los límites entre los
cuadrantes superiores e inferiores y la aorta abdominal y la
vena cava inferior, que transcurren en los límites entre los
cuadrantes derechos e izquierdos.
PERITONEO

 1. peritoneo parietal
 2. área desnuda del hígado
 3. hígado
 4. omento menor
 5. omento mayor
 6. cavidad peritoneal
 7. estómago
 8. páncreas
 9. riñón
 10. duodeno
 11. colon y mesocolon transverso
 12. mesenterio
 13. yeyuno - ileon
 14. colon y mesocolon pélvico
 15. fondo de saco de Douglas
 16. útero
 17. recto
 18. fondo de útero vesical
 19. vejiga
REPLIEGUES PERITONEALES

EPIPLONES
- VA DE VÍSCERA A VÍSCERA
- ESTA BIEN VASCULARIZADO
- FUNCION: DEFENSA

MESO
- VA DE PARED A VÍSCERA
- ESTÁ BIEN VASCULARIZADO
- FUNCION: NUTRICIÓN – SÓSTEN Y MOVILIDAD

LIGAMENTO
- VA DE PARED A VÍSCERA O DE VÍSCERA A VÍSCERA
- ESTÁ MAL VASCULARIZADO
- FUNCION: SÓSTEN O FIJACIÓN
Peritoneo
EPIPLON MAYOR
EPIPLON MAYOR Y
MENOR
Riñón derecho Riñón izq
Vena cava inf Bazo
Vena porta Ligamento
Art mesentérica sup gastroesplénico

Colédoco Páncreas cuerpo y cola

Estomago Transcavidad de los


epiplones
Duodeno
Aorta
Píloro
Vena esplénica
Angulo hepático del colon
Epiplón mayor
Lig falciforme
Lóbulo derecho del hígado
Lóbulo izquierdo del hígado
Lig colecistoduodenal
Vesícula biliar Diafragma
Epiplón menor Esófago abdominal
Lóbulo cuadrado
Fundus gástrico
Curvatura menor
Curvatura mayor
Piloro
Cuerpo gástrico
Duodeno
Angulo hepático del colon Antro gástrico
Epiplón mayor Angulo esplénico del
colon
Vesícula biliar Bazo
Cond cístico Art frénica der e izq
Colédoco Vena cava inf
Tronco celiaco Vena porta
Art hepática propia Art gástrica izq
Art gástrica der Art esplénica
Art gastroduodenal Vasos cortos
Art pancreática post Angulo esplénico del
colon
Art gastroepiploica
der Esófago
Ramas panc ant Estomago
Duodeno Art gastroepiploica izq
Colon transverso
Epiplón mayor
Esófago
abdominal
Cardias
Curvatura menor
Bulbo duodenal
Piloro
Segunda
duodenal
Fondo gástrico
Curvatura mayor
Cuerpo gástrico
Antro gástrico
Suprarrenal izquierda
Arteria gastroepiploica
Polo sup del riñón
Estomago cara posterior
Ligamento gastro
Vesícula biliar esplénico
Angulo hepático del colon bazo
Primera rodilla duodenal Cuerpo del páncreas
Art hepática común Cola del páncreas
Arteria gástrica izquierda Colon transverso
Art esplénica Epiplón mayor
Riñón derecho Angulo esplénico del colon
Mesocolon transverso
MESENTERIO
TRANSCAVIDAD DE LOS
EPIPLONES
TRANSCAVIDAD DE LOS
EPIPLONES
PAREDES
- ANTERIOR : cara posterior estómago – epiplon menor – 2 hojas anteriores
epiplon mayor
- POSTERIOR: diafragma – pilares – aorta – cava inferior – tronco celiaco – plexo
celiaco – páncreas – duodeno - mesocolon transverso – 2 hojas
posteriores epiplon mayor
- SUPERIOR : diafragma
- INFERIOR : ángulo epiploíco entre hojas anteriores y posteriores

HIATO DE WINSLOW
- DELANTE : pedículo hepático
- DETRÁS : cava inferior
- ARRIBA : lóbulo hepático
- ABAJO : duodeno – bulbo duodenal - píloro
MUSCULOS DEL ABDOMEN
 Están repartidos en cuatro regiones:
 Aº Región antero lateral
 Bº Región posterior o lumboiliaca
 Cº Región superior o diafragmática
 4º Región inferior o perineal.
Pared abdominal
• Región Medial
– Piel
– Fascia superficial
• Fascia adiposa o de Camper
• Fascia membranosa o de Scarpa
– Fascia profunda
– Hoja anterior de la vaina de los rectos
– M. Recto abdominal
– Hoja posterior de la vaina de los rectos
– Fascia transversalis
– Peritoneo
Pared abdominal
• RegiónLateral
– Piel
– Fascia superficial
• Fascia adiposa o de Camper
• Fascia membranosa o de Scarpa
– Fascia profunda
– M. Oblicuo externo
– M. Oblicuo Interno
– M. Transverso del Abdomen
– Fascia transversalis
– Peritoneo
Músculos de la Pared Abdominal
Músculo Origen Inserción Función
Oblicuo Cara externa de la Linea alba, Tub. Flexiona y rota el
5ta -12ma costilla Pubis, ½ anterior tronco
Externo cresta iliaca.
Oblicuo Fascia Línea alba, linea Comprime y
toracolumbar, 2/3 pectinea, Borde soporta vísceras
Interno ant de la cresta inferior de la 10º- abdominales
iliaca y 1/2 lateral 12º costilla
del lig inguinal.
Transverso Cara interna del Línea alba, linea
7º-12º cartg. pectinea, Cresta
del Costal cresta del Pubis
abdomen iliacafascia
toracolumbar
Recto Sínfisis del Pubis, Apófisis xifoides Flexiona el
Cresta del Pubis 5º-7ºcartílago tronco, Compri-
abdominal costal. me las vísceras

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