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    Sindrome Del Niño Maltratado

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    Natan Nrves
    El documento describe el síndrome del niño maltratado, incluyendo su definición por la OMS como cualquier forma de maltrato que cause daño a un niño. Explica que puede incluir abuso físico, emocional, sexual o negligencia, y que afecta a un alto porcentaje de niños. También resume las formas comunes de maltrato físico y sus indicadores, así como el diagnóstico y tratamiento de casos sospechosos.

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    Sindrome Del Niño Maltratado

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    Natan Nrves
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    El documento describe el síndrome del niño maltratado, incluyendo su definición por la OMS como cualquier forma de maltrato que cause daño a un niño. Explica que puede incluir abuso físico, emocional, sexual o negligencia, y que afecta a un alto porcentaje de niños. También resume las formas comunes de maltrato físico y sus indicadores, así como el diagnóstico y tratamiento de casos sospechosos.

    Título original

    11.- SINDROME DEL NIÑO MALTRATADO

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    El documento describe el síndrome del niño maltratado, incluyendo su definición por la OMS como cualquier forma de maltrato que cause daño a un niño. Explica que puede incluir abuso físico, emocional, sexual o negligencia, y que afecta a un alto porcentaje de niños. También resume las formas comunes de maltrato físico y sus indicadores, así como el diagnóstico y tratamiento de casos sospechosos.

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    El documento describe el síndrome del niño maltratado, incluyendo su definición por la OMS como cualquier forma de maltrato que cause daño a un niño. Explica que puede incluir abuso físico, emocional, sexual o negligencia, y que afecta a un alto porcentaje de niños. También resume las formas comunes de maltrato físico y sus indicadores, así como el diagnóstico y tratamiento de casos sospechosos.

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    “SINDROME DEL NIÑO

    MALTRATADO”
    SINDROME DEL NIÑO
    MALTRATADO
    DEFINICIÓN O.M.S
     Cualquier forma de mal trato o abuso físico,
    emocional, abuso sexual, descuido,
    negligencia, explotación comercial o de otro
    tipo que originen un daño real o potencial
    para la salud del niño, su supervivencia,
    desarrollo o dignidad, en el contexto de una
    relación de responsabilidad, confianza o
    poder.
    DEFINICION
     Toda agresión al niño, producida por sus
    padres, hermanos u otros, con la intención
    de castigarlo o hacerle daño. También
    cuando no se atienden las necesidades del
    niño como alimentación, salud, afecto y
    cuidado.
    SINONIMOS

     Abuso Infantil
     Maltrato al menor
     Trauma no accidental
     Síndrome del niño Golpeado
     Síndrome de Kempe
     Síndrome del Bebé Sacudido
    EVOLUCIÓN HISTÓRICA
     El maltrato infantil surgió con la humanidad
     Durante siglos ha sido justificada de diversas
    formas:
    - Ofrendas a los Dioses
    - Mejoría de la especie
    - Enfermos y malformados
    - Control de Natalidad
    - Disciplina
    - Educación
    - Explotación
    HISTORIA
     1868 Tardieu: Inició los primeros estudios
    del Sx de niño maltratado
     1946 Caffey:Relacionó la presencia de
    Hematomas con alteraciones en Rx
     1962 Henry Kempe: Describió Sx niño
    golpeado
     Fontana: Sx niño maltratado
    EPIDEMIOLOGÍA
     Frecuencia alta
     18% de todos los niños están sujetos a
    algúna forma de maltrato
     En E.U. 4,000 niños fallecen al año por
    lesiones causadas por un adulto.
     América Latina y El Caribe: 6 millones de
    niños sufren agresiones físicas severas, y
    80,000 mueren al año.
    ETIOLOGIA: MULTICAUSAL

     Características del agresor:


    -Antecedentes de maltrato - Baja autoestima
    -Depresión, inmadurez - Toxicomanías
    -Sexo femenino
     Características del agredido:
    - < 2 años - No diferencia de sexo
    - Escolares (varones) - Sexual (mujeres)
    - Niños no deseados - Con malformaciones
    - Enfermos - Def. mental
    - Niños de la calle
    ETIOLOGIA: MULTICAUSAL
     Medio ambiente que lo rodea.
    - Hogares desorganizados - Desempleo
    - Economía precaria - Drogas
    - Alcohol -
    Hacinamiento
    - Educación estricta

     Estímulo disparador de la agresión.


    FORMAS DE EXPRESIÓN

     Maltrato Físico
     Maltrato Psicológico
     Abuso Sexual
     Síndrome de Munchausen
     Negligencia/Abandono/Explotación
    MALTRATO FÍSICO
    • Tardanza en acudir para la atención medica
    de la lesión.
    • Lesión inconsistente con la información
    proporcionada
    • Lesiones múltiples o variadas.
    • Presencia frecuente y reiterada
    • En distintos estadios evolutivos y de
    curación o cicatrización.
    • Comportamiento de los padres es raro.
    MALTRATO FÍSICO
     INDICADORES FÍSICOS EN EL MENOR:
    Lesiones cutáneo-mucosas.
    - Hematomas
    - Contusiones
    - Equimosis
    - Laceraciones
    - Pinchazos
    - Erosiones
    - Heridas inciso-contusas
    MALTRATO FÍSICO
    Lesiones en zonas no habituales:
    - Peribucal
    - Periocular
    - Oral
    - Lateral de cara
    - Pabellones
    - Cuello
    - Tórax
    - Espalda
    - Genitales
    - Nalgas
    MALTRATO FÍSICO
    Quemaduras y escaldaduras
    • Incompatibles con la historia relatada
    • Presencia reiterada, localización múltiple
    • Localización:
    - Perioral, Intraoral
    - Espalda
    - Manos, pies, piernas
    - Genitales
    Quemaduras y escaldaduras
    • Simétrica en forma de calcetín o guante
    • Bordes que reproducen forma del objeto
    • En distintos estadios de evolución

    Mordeduras
    • Forma de arcada dentaria
    • Recurrentes
    Alopecia Traumática
    • Zonas de pelo sano entre zonas de pelo
    arrancado
    • Occipital u occipito-parietal
    Lesiones Osteoarticulares
    • Cualquier fractura o luxación en < de 2 años
    • Fx. Multiples en distintos estadios de
    consolidación
    • Mecanismo de lesión discordante a la edad
    • Asociación de lesiones cutáneo-mucosas
    Fracturas comunes

     Diafisarias
     Metafisarias
     Epifisarias
     Fx. Costales múltiples
     Fx. Escápula o esternón.
     Fx. Craneo: Lineales, conminutas, con
    hundimiento
     Fontanelas

    prominentes
    Lesiones Orgánicas Internas
     Neurológicas:
    - Sx. Niño sacudido
    - Hematoma Subdural agudo o crónico,
    hemorragia subaracnoidea, edema cerebral,
    infartos isquémicos.
     Oculares: Hemorragia retiniana,
    desprendimiento de retina, edema corneal...
     Viscerales: Hematomas intestinales,
    pancreatitis, desgarro hepático, ruptura de
    visceras.
     Torácicas: Contusión y hematoma
    pulmonar, cardiaco, neumotórax,
    hemotórax.
    ABUSO SEXUAL
     INDICADORES FISICOS EN EL MENOR:
    - Dificultad para caminar o sentarse
    - Ropa interior manchada
    ensangrentada, rasgada
    - Lesiones en pubis y
    Cara interna de muslos
    NEGLIGENCIA Y ABANDONO
    FÍSICO
    • Alteraciones de alimentación
    • Falta de higiene en el hogar
    • Mal aseo
    • Exposiciónes climáticas extremas
    • Alteraciones odontologicas
    • Falta de seguridad en el hogar
    • Negligencia en salud
    MALTRATO Y ABANDONO
    EMOCIONAL
    - Presión psicológica
    - Encierro
    - Amenazas Satánicas
    - Permanencia en una posición corporal
    forzada y por tiempo prolongado
    - Sometimientos manuales y ataduras a
    diferentes partes del cuerpo
    MALTRATO Y ABANDONO
    EMOCIONAL
    - Retraso de crecimiento no orgánico
    - Retraso de aprendizaje
    - Retraso del desarrollo psicomotor
    - Desconfianza, apatía, depresión
    - Actitud antisocial
    SX. DE MUNCHAUSEN POR
    PODER
    - Lactante-Prescolar
    - No diferencia de sexo
    - Síntomas y signos persistentes y
    recidivantes
    - Aparecen solo en presencia de la madre y
    desaparecen en su ausencia
    - Ss. Y Ss. De causa inexplicable y
    exámenes negativos
    - Ant. Múltiples hospitalizaciones
    DX DE MALTRATO INFANTIL

    • Historia Clínica
    • Exploración Física
    • Laboratorio
    • Gabinete:
    RX, TAC, IRM
    TRATAMIENTO
    • Tratamiento de Urgencia
    • Identificar casos de maltrato
    • Denunciar casos de maltrato a los
    organismos pertinentes.
    GRACIAS POR SU
    ATENCIÓN

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