MEDIOS DE CONTRASTE

DRA. SILVIA PICADO

RADIOLOGA
MEDIO DE CONTRASTE
 MEDIO DE CONTRASTE
NEGATIVO POSITIVO
• Son los que producen menor
• Son los que producen mayor
absorción de los rayos X.
absorción de los rayos X. Atenúan
• Imágenes radiotransparentes. mas que los tejidos blandos.
• Ennegrecimiento de la imagen. • Imágenes blancas
• Ejemplos son el aire y el dióxido
de carbono que se usan para
contrastar el tubo digestivo
Compuestos yodados y
no yodados(Bario)
CONTRASTE NEGATIVOS
MEDIO DE CONTRASTE POSITIVOS MEDIO DE CONTRASTE
YODADOS

LIPOSOLUBLES HIDROSOLUBLES

Son esteres de Son solubles en

ácidos grasos agua debido que
yodados de aceite se disocian en
de adormidera, no iones negativos y
aptos para via IV positivos
 MEDIOS DE CONTRASTE LIPOSOLUBLES

No se diluyen y no se absorben.
Se adhieren a las membranas celulares y se adhieren mas al organismo.
Son muy viscosos y tienen buena calidad.

Han sido utilizados en estudios de melografía, fistulografía, EJEMPLO: LIPIODOL

histerosalpingografia, Infografía, dacriocistografia,sialografia PANTOPAQUE

En vista de la desventajas que se presentaban los aceites yodados

como eran su elevada viscosidad, lenta eliminación, reacción de
cuerpo extraño, riesgo de embolia, se fueron usando menos
sustituidos por los medios de contraste hidrosolubles.
COMPUESTOS HIDROSOLUBLES (DERIVADOS DE
ACIDO TRIYODOBENZOICO

juegan hoy en día el papel mas

importante en la visualización
de órganos, cavidades y vasos
sanguíneos, así como el
esfuerzo de las imágenes en
tomografía completa.
 COMPUESTOS YODADOS

Molécula básica un anillo triyodobencenico

 Clasificación según su estructura molecular

Monómeros Monómeros Dímeros Dímeros

iónicos no iónicos iónicos no iónicos

Elevada osmolaridad. HEXABRIX Visipaque.

Optiray, Ultravist,
Plenigraf: IV Tiene dos anillos Osmolaridad mas
Iomeron, Omnipaque,
Mayor nefrotoxicidad triyodobencenicos, baja que todos los
presentan menor
y tasas de reacciones por lo que presentan contrastes, no ha
osmolaridad que los
adversas. mayor presentado menos
contrastes iónicos, no
Gastrografin menos concentración de nefrotoxicidad pero
presentan moléculas
yodo, sin aumento si hay menos
toxico por vía oral y con carga, por lo que
del osmolaridad. reacciones adversas.
rectal. tienen menos
Tienen mayor El alto costo es su
reacciones adversas.
nefrotoxicidad inconveniente.
 • ES USADO EN LA RESONANCIA MAGNETICA
GADOLINIO NUCLEAR.
• POR VIA IV.
• SE SIENTE FRIO EN EL SITIO DE A APLICACIÓN
• MEDIO DE CONTRASTE INERTE Y NO TOXICO.
• PACIENTE DEBE TENER UNA BUENA FUNCION
RENAL
El Bario en su forma químicamente pura,
se emplea desde hace mucho tiempo en
BARIO
la exploración de rutina del tubo
digestivo.

El Bario debe estar presente en forma de

un sulfato no soluble en agua con el fin
de que los iones de bario que son
bastante tóxicos no se absorban desde la
mucosa gastrointestinal.

Si existe sospecha de perforación intestinal debe

emplearse un medio de contraste yodado
hidrosoluble, ya que el bario puede causar una severa
peritonitis química.
• VIA ORAL Y RECTAL SIN OLOR. ESTUDIOS DE
• ESTUDIOS DE TUBO SIN SABOR COLON CON
DIGESTIVO. INERTE AIRE PARA
• REFLUJO INFANTIL
NO PRODUCE DOBLE
• CIRUGIAS
GASTRICAS PARA ALERGIAS CONTRASTE
ESTUDIO DE
CONTROL.
• NO ES HIPERTÓNICO POR LO
QUE PRODUCE MAYOR
DETALLE DE LA ANATOMIA
• ES BARATO BIEN TOLERADO
• SI SE DA BRONCO
ASPIRACIÓN NO PRODUCE
EDEMA DE PULMÓN
• BAJA O NULA ABSORCIÓN

CARACTERISTICAS DEL BARIO

 VÍA DE ADMINISTRACIÓN VIA DE ELIMINACION

• IV. • RENAL
• ORAL • BILIAR

• VAGINAL • RECTAL
• OTRAS VIAS: PULMONAR,
• RECTAL
SUDOR, PIEL, LECHE
GRACIAS