L'oeil Et Nerf Optique

L’œil et nerf optique. Pr Benleghib N.
L’ŒIL ET NERF OPTIQUE
I-INTRODUCTION
L’œil est l’un des cinq organes de sens du corps humain, c’est l’organe de la vue. Sa fonction
est de transformer l’information lumineuse en influx nerveux transmis au cerveau. L’œil peut
être comparé à un appareil photographique.
L’anatomie de L’œil se divise en deux :
-Un globe oculaire logé dans une cavité osseuse appelée l’orbite
-Et ses annexes (les muscles qui le rattachent à l’orbite, les paupières, le système lacrymal…).
II-ANATOMIE DESCRIPTIVE
1-FORME ET DIMENSIONS :
-De consistance ferme en raison de la tension des liquides qu’il contient (fermeté palpable en
clinique).
-Il est grossièrement sphérique.
-Le diamètre dans le sens antéro-postérieur est plus grand que les autres.
2-CONSTITUTION ANATOMIQUE
Le globe oculaire présente à décrire :
-Une paroi
-Un contenu
La paroi du globe oculaire est formé de dehors en dedans de trois tuniques :
•La tunique fibreuse : la sclère et la cornée
•La tunique uvéale ou vasculaire : la choroïde ;le corps ciliaire et l’iris
•La tunique nerveuse : la rétine et le nerf optique.
Ces trois tuniques enferment des milieux transparents :
•l’humeur aqueuse
•le cristallin (ou lentille)
•le corps vitré
A-LA PAROI : Elle est constituée de trois membranes ou tuniques :
- La tunique externe (fibreuse) :
Cette couche externe comprend deux parties dont la cornée et le sclère. Elles sont résistantes,
épaisse et faite de fibres collagènes. La cornée située en avant ; transparente et sert de fenêtre
pour l’œil, tandis que le sclère est en arrière ; opaque.
La sclérotique : La sclérotique ou sclère, est la plus externe des tuniques du globe oculaire
c’est le blanc de l’œil. Elle entoure les 5/6eme postérieurs du globe. Fibreuse et inextensible,
c’est la plus solide et la plus résistante des membranes de l'œil. Elle donne insertion aux muscles
oculomoteurs et se continue en avant par la cornée. Traversée en arrière par le nerf optique.
La cornée : C’est la partie antérieure de la tunique externe, permet l’entrée des rayons lumineux
dans le globe. Son épaisseur=0.5mm au centre et augmente pour atteindre 1mm à la périphérie.
La zone d’union entre la cornée et la sclérotique s’appelle le limbe. Un canal annulaire sans
paroi propre est creusé tout autour du limbe, c’est le sinus veineux de la sclère ou canal de
SCHLEMM.
-La tunique moyenne vasculaire (Uvée) : C’est une membrane musculo-vasculaire qui double
la membrane fibreuse, adhère à la face profonde de la cornée tout en restant à distance de la
cornée.
• Elle comprend d’arrière en avant :la choroïde ; le corps ciliaire et l’iris.
La choroïde : La choroïde fait partie de l’uvée postérieur, riche en vaisseaux et nerfs. Elle
occupe les 2/3 postérieurs du globe, située entre la sclère et la rétine. La surface interne lisse et
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noire ; répond à la rétine. Perforé en arrière par le nerf optique. En avant elle se continue avec
la zone ciliaire selon une ligne de circulaire appelée zona serrata.
Le corps ciliaire : Épaississement de la choroïde. Donne insertion à l’iris et aux éléments
fixateurs du cristallin. Il a un rôle essentiel dans l’accommodation (car il contient des fibres
musculaire qui forment le muscle ciliaire responsable de l’accommodation par son action sur le
cristallin. C’est un organe sécréteur assurant la production de l’humeur aqueuse.
L’Iris :
La portion la plus antérieure de l’uvée, c’est un diaphragme circulaire pigmenté situé en avant
du cristallin(partie colorée de l’œil), son bord périphérique est attaché au corps ciliaire et son
bord central est libre et limite une ouverture : la pupille, dont les dimensions sont soumises à
l’action des muscles dilatateurs et constricteurs de l’iris (car l’iris contient des fibres musculaire
qui forment un muscle sphincter de la pupille et un muscle dilatateur de la pupille. La
contraction ou la dilatation réflexes règlent la quantité de lumière pénétrant dans l’œil. Ce
reflexe est recherché au cours d’un examen clinique. Le diamètre moyen de la pupille est de 3-
4mm. Lorsqu’elle est dilatée on parle de mydriase et lorsqu’elle est contractée c’est le myosis.
L’iris est de structure pigmentée donnant sa couleur à l’œil. Cette couleur dépend de sa
concentration en mélanine. Le bord périphérique de l’iris décrit avec le limbe scléro-cornéen
l’angle irido-cornéen.
-La tunique interne :
La rétine : C’est la couche la plus interne des couches qui constituent le globe oculaire. Elle
comprend : la rétine et le nerf optique.
La rétine est la partie capitale de l’œil ; c’est la tunique la plus interne. C’est une couche
neurosensorielle qui transforme les rayons lumineux en influx nerveux. La rétine est très
vascularisée. Elle est composée de millions de cellules nerveuses : les cônes et les bâtonnets.
• Les cônes et les bâtonnets sont des cellules photoréceptrices.
• les bâtonnets, responsables de la vision périphérique (perception du champ visuel) et de la
vision nocturne,
• les cônes, responsables de la vision des détails et des couleurs ; ils sont principalement
regroupés dans la rétine centrale, au sein d'une zone ovalaire, la macula.
• Fovéa est une région centrale située dans la macula, près de l'axe optique de l'œil. Cette région
est la plus importance car elle donne la vision la plus précise en éclairage diurne.
Le nerf optique :
La transmission des informations vers le cerveau est opérée par le nerf optique
la papille est le point d’origine du nerf optique située à 03 mm en dedans du pole postérieur de
l’œil, cette zone est aveugle ( tache aveugle) .
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B-LES MILIEUX TRANSPARENTS DE L’ŒIL (contenu)

-Le cristallin :
Lentille biconvexe, transparente, élastique et de consistance ferme, sa face postérieure est plus
bombée que l’antérieure. Il est enveloppé par une membrane fine et élastique capsule du
cristallin ou cristalloïde. Maintenu en place par des fibres transparentes qui vont de la face
interne du corps ciliaire à la périphérie du cristallin, nommées : la zonule de Zinn.
Sa plasticité permet de modifier ses courbures et son indice de réfraction : c’est
l’accommodation. Chez las sujets âgés la perte d’élasticité du cristallin entraine la presbytie. La
perte de la transparence induit la cataracte.
-l’humeur aqueuse : c’est un liquide incolore, limpide remplie l’espace entre la cornée et le
cristallin, responsable du maintien de la pression intra oculaire. Elle est secrétée par le corps
ciliaire et résorbée par le sinus veineux de la sclère.
L’iris divise l’espace entre le cristallin et la cornée (remplie par l’humeur aqueuse) en deux
chambres :
-Chambre antérieure : entre iris et cornée
- Chambre postérieure : entre iris et cristallin.
-Le corps vitré : corps gélatineux qui remplit l’espace entre la face postérieure du cristallin et
la rétine. (4/5 éme du volume de l’œil). Visqueux, transparent, entouré d’une membrane dite :
Hyaloidienne. Il représente 90% du volume de l'œil. Il est traversé d’arrière en avant par le
canal hyaloïde (vestige embryonnaire).
Il amorti les chocs, maintient la rigidité du globe oculaire et garde la rétine en place contre le
fond du globe.
A.LES ANNEXES DE L’OEIL

-L’orbite : Cavité osseuse, rôle de protection
-La paupière : Les paupières sont des lames cutanéo-musculo-membraneuses mobiles, qui
recouvrent et protègent la partie antérieure du globe. On distingue deux sortes de paupière : la
paupière supérieure et la paupière inférieure. La paupière supérieure est plus mobile que la
paupière inférieure recouvrant totalement la cornée lors de sa fermeture.
-La conjonctive : Membrane muqueuse, transparente et brillante, subdivisée en deux portions:
La conjonctive palpébrale ou pariétale : adhère à la face postérieure de la paupière
La conjonctive oculaire ou bulbaire : tapisse la partie antérieure de la sclérotique.
-La glande lacrymale : situé dans l’angle supéro-latéral de l’orbite.
-Les muscles oculo-moteurs : rôle de déplacement des GO, au nombre de six :
•Quatre muscles droit : médial, latéral, supérieur, et inférieur
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•Deux muscles obliques :grand oblique, petit oblique

Un septième muscle commande la paupière supérieure : releveur de la paupière
NERF OPTIQUE
I-Introduction
Le nerf optique est le deuxième (II) nerf crânien. C'est un nerf pair, sensitif qui participe aux
voies optiques et permet donc la vision.
Longueur :4,5cm- Diamètre:3mm
Les deux nerfs optiques transmettent les informations au cerveau, ils se croisent dans une zone
appelée chiasma optique.
II- Anatomie descriptive :
1.Origine : pôle postérieur du globe oculaire, un peu en dedans(3mm)
2.Trajet : orienté en arrière et en dedans, successivement dans l'orbite, le canal optique et une
partie de la cavité crânienne.
3.Terminaison : Il se termine à l'angle antérolatéral correspondant du chiasma optique.

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B-LES MILIEUX TRANSPARENTS DE L’ŒIL (contenu)

A.LES ANNEXES DE L’OEIL

•Deux muscles obliques :grand oblique, petit oblique

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