SAF
SAF
SAF
enfant adolescent
historique
• 1960 décrit par Paul Lemoine
• 1973, une équipe de Seattle, qui ignorait les
travaux de Lemoine, redécouvre les effets de
l’exposition in utero à l’alcool sur le nouveau-
né qu’elle dénomme “syndrome d’alcoolisme
fœtal”
• 1993, il sera fait lauréat de l’Académie
nationale de médecine. Le pédiatre français
EPIDEMIOLOGIE
• a deux millions de personnes
alcoolodépendantes dont 600000 femmes
• 1,5 % des femmes de 20 à 24 ans ont une
consommation journalière d’au moins trois
verres par jour contre 6 % des femmes âgées
de 35 à 44 ans
• Environ 8000 enfants naissent en France
chaque année avec des conséquences
importantes de la consommation d’alcool durant
la grossesse sur le développement du cerveau
• la première cause de handicap mental d'origine
non génétique
• 500000 personnes souffrent à des degrés divers
des conséquences de la consommation d’alcool
de leur mère au cours de la grossesse.
• 5% d’entres elles ont une consommation d’au moins sept verres
par semaine et 1,4 % d’au moins quatorze verres par semaine
• 1995:1,4 % des futures mères, et d’au moins un verre par jour
chez 5 %
• 1998: 4% declaraient avoir consommé au moins un verre
pendant la grossesse
• 2,5 % d’entre elles de façon régulière 2,5 % d’entre elles de
façon régulière. Une étude américaine récente (2003) montre
que sur un échantillon d’environ 1 250 femmes, 15,1 % disent
consommer de l’alcool durant la grossesse 2,5 % d’entre elles
de façon régulière
Teratogenese
• Ethanol dégradé par le foie et le placenta en
acétaldéhyde qui est, lui aussi, fœto-toxique.
L’élimination de l’alcool par le fœtus est
longue.
• Effets dépendent du: quantité d’alcool
consommée, durée de l’exposition, stade de la
grossesse, capacité métabolique maternelle,
vulnérabilité génétique du fœtus
Le syndrome d'abstinence à la naissance
(SAN)
• exposition à:l'alcool, les narcotiques (héroïne,
méthadone, Demerol, morphine et codéine),
la cocaïne, les sédatifs, les anticonvulsivants et
autres
• Symptômes:l'insomnie, de l'irritabilité, de la
diarrhée, des vomissements, une détresse
respiratoire et un manque de succio
Pendant grossesse
• de fausses couches,
• d'accouchements prématurés
• de décès des bébés peu après leur naissance
en raison de leur faible poids ou à cause des
déformations physiques
SAF partiel
• Le SAF partiel est le terme recommandé pour
désigner un ensemble de troubles auxquels font
face les enfants qui présentent: • Certains des traits
faciaux caractéristiques du SAF • Un autre élément
indiquant la présence du SAF, par exemple des
troubles de la croissance ou des lésions cérébrales,
y compris des troubles comportementaux et
cognitifs lorsque l'on sait qu'il y a eu une exposition
importante à l'alcool avant la naissance.
SAF typique