ระบบไหลเวียนโลหิต | |
---|---|
ตัวระบุ | |
เมช | D002319 |
เอฟเอ็มเอ | 7161 |
ศัพท์ทางกายวิภาค [แก้ไขบน Wikidata] |
ระบบไหลเวียนโลหิตเป็นระบบของอวัยวะที่รวมถึงหัวใจหลอดเลือดและเลือดซึ่งหมุนเวียนไปทั่วร่างกายของมนุษย์หรือสัตว์มีกระดูกสันหลังอื่นๆ[1] [2]รวมถึงระบบหัวใจและหลอดเลือดหรือระบบหลอดเลือดที่ประกอบด้วยหัวใจและหลอดเลือด (จากภาษากรีกkardiaแปลว่าหัวใจและจากภาษาละตินvasculaแปลว่าหลอดเลือด ) ระบบไหลเวียนโลหิตมีสองส่วนคือระบบไหลเวียนโลหิตหรือวงจรและการไหลเวียนโลหิตหรือวงจรปอด [ 3]แหล่งข้อมูลบางแห่งใช้คำว่าระบบหัวใจและ หลอดเลือด และระบบหลอดเลือดสลับกับระบบไหลเวียนโลหิต [ 4]
เครือข่ายของหลอดเลือดเป็นหลอดเลือดใหญ่ของหัวใจซึ่งรวมถึงหลอดเลือดแดงยืดหยุ่น ขนาดใหญ่ และหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ หลอดเลือดแดงอื่น ๆหลอดเลือดแดง ขนาดเล็ก หลอดเลือดฝอยที่เชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำขนาดเล็กและหลอดเลือดดำอื่น ๆระบบไหลเวียนโลหิตปิดในสัตว์มีกระดูกสันหลัง ซึ่งหมายความว่าเลือดจะไม่ออกจากเครือข่ายของหลอดเลือด สัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง บางชนิด เช่นสัตว์ขาปล้องมี ระบบไหล เวียนโลหิตแบบเปิดDiploblastsเช่นฟองน้ำและแมงกะพรุนหวีไม่มีระบบไหลเวียนโลหิต
เลือดเป็นของเหลวที่ประกอบด้วยพลาสมาเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือด เลือด จะไหลเวียนไปทั่วร่างกายเพื่อนำออกซิเจนและสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อ และรวบรวมและกำจัดของเสียสารอาหารที่ไหลเวียน ได้แก่โปรตีนและแร่ธาตุและส่วนประกอบอื่นๆ ได้แก่ ฮีโมโกลบินฮอร์โมนและก๊าซเช่น ออกซิเจนและ คาร์บอนไดออกไซด์สารเหล่านี้ให้สารอาหาร ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันต่อสู้กับโรคและช่วยรักษาภาวะธำรงดุลโดยรักษาอุณหภูมิและค่า pH ตามธรรมชาติให้ คงที่
ในสัตว์มีกระดูกสันหลังระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนเสริมของระบบไหลเวียนโลหิต ระบบน้ำเหลืองจะลำเลียงพลาสมาส่วนเกิน ( ซึ่งกรอง จาก เส้นเลือดฝอยในระบบไหลเวียน โลหิต เป็นของเหลวระหว่างเซลล์) ออกจากเนื้อเยื่อของร่างกายผ่านเส้นทางเสริมที่ส่งของเหลวส่วนเกินกลับเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตในรูปของน้ำเหลือง[ 5]ระบบน้ำเหลืองเป็นระบบย่อยที่จำเป็นต่อการทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต หากไม่มีระบบนี้ เลือดก็จะขาดของเหลว
ระบบน้ำเหลืองยังทำงานร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันอีกด้วย[6]การไหลเวียนของน้ำเหลืองใช้เวลานานกว่าการไหลเวียนของเลือดมาก[7]และไม่เหมือนกับระบบไหลเวียนเลือดแบบปิด ระบบน้ำเหลืองเป็นระบบเปิด แหล่งข้อมูลบางแห่งระบุว่าเป็นระบบไหลเวียนเลือดรอง
ระบบไหลเวียนโลหิตอาจได้รับผลกระทบจากโรคหัวใจและหลอดเลือดหลาย ชนิด แพทย์เฉพาะทางด้านหัวใจเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านหัวใจ และศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอกมีความเชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดหัวใจและบริเวณโดยรอบศัลยแพทย์หลอดเลือดจะเน้นที่ความผิดปกติของหลอดเลือดและหลอดน้ำเหลือง
ระบบไหลเวียนโลหิตประกอบด้วยหัวใจหลอดเลือดและเลือด[2]ระบบหัวใจและหลอดเลือดในสัตว์มีกระดูกสันหลังทั้งหมดประกอบด้วยหัวใจและหลอดเลือด ระบบไหลเวียนโลหิตแบ่งออกเป็นวงจรหลักสองวงจรอีก ได้แก่การไหลเวียนของปอดและระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกาย [ 8] [1] [3]การไหลเวียนของปอดเป็นวงจรวงจรจากหัวใจด้านขวาที่นำเลือดที่ไม่มีออกซิเจนไปที่ปอดซึ่งจะได้รับออกซิเจนและส่งกลับไปยังหัวใจด้านซ้ายการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายเป็นวงจรวงจรที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนจากหัวใจด้านซ้ายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายและส่งเลือดที่ไม่มีออกซิเจนกลับไปยังหัวใจด้านขวาผ่านหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่เรียกว่าvenae cavaeการไหลเวียนของเลือดทั่วร่างกายยังสามารถกำหนดได้เป็นสองส่วน ได้แก่ การ ไหลเวียนเลือด ในระดับมหภาคและการไหลเวียนเลือดในระดับจุลภาค ผู้ใหญ่โดยเฉลี่ยมีเลือดประมาณห้าถึงหกควอร์ต (ประมาณ 4.7 ถึง 5.7 ลิตร) คิดเป็นประมาณ 7% ของน้ำหนักตัวทั้งหมด[9]เลือดประกอบด้วยพลาสมาเม็ดเลือดแดงเม็ดเลือดขาวและเกล็ดเลือดระบบย่อยอาหารยังทำงานร่วมกับระบบไหลเวียนโลหิตเพื่อจัดหาสารอาหารที่ระบบต้องการเพื่อให้หัวใจสูบฉีดเลือด[10]
เส้นทางไหลเวียนโลหิตอื่นๆ ที่เกี่ยวข้อง เช่นการไหลเวียนของหลอดเลือดหัวใจไปยังหัวใจการไหลเวียนของ สมอง ไปยังสมองการไหลเวียนของไตไปยังไตและการไหลเวียนของหลอดลมไปยังหลอดลมในปอด ระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์ปิดซึ่งหมายความว่าเลือดอยู่ภายในเครือข่ายหลอดเลือด [ 11]สารอาหารเดินทางผ่านหลอดเลือดขนาดเล็กของระบบไหลเวียนโลหิตเพื่อไปยังอวัยวะต่างๆ[11]ระบบน้ำเหลืองเป็นระบบย่อยที่สำคัญของระบบไหลเวียนโลหิตซึ่งประกอบด้วยเครือข่ายของหลอดน้ำเหลืองต่อมน้ำเหลืองอวัยวะเนื้อเยื่อและน้ำเหลืองที่ไหลเวียนระบบย่อยนี้เป็นระบบเปิด[12]หน้าที่หลักคือการนำน้ำเหลือง ระบายและส่งกลับของเหลวระหว่างช่องว่างเข้าไปในท่อน้ำเหลืองกลับไปที่หัวใจเพื่อส่งกลับไปยังระบบไหลเวียน โลหิต หน้าที่หลัก อีกประการหนึ่ง คือการทำงานร่วมกับระบบภูมิคุ้มกันเพื่อป้องกันโรค[13 ]
หัวใจสูบฉีดเลือดไปยังส่วนต่างๆ ของร่างกายเพื่อส่งสารอาหารและออกซิเจน ไปยัง เซลล์ทุก เซลล์ และกำจัดของเสีย หัวใจซ้ายสูบฉีดเลือดที่มีออกซิเจนแล้วซึ่งส่งกลับมาจากปอดไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกายในระบบไหลเวียน เลือดทั่ว ร่างกาย หัวใจขวาสูบฉีดเลือดที่ไม่มีออกซิเจนไปยังปอดในระบบไหลเวียน เลือดของปอด ในหัวใจของมนุษย์มีห้องโถง หนึ่งห้อง และห้องล่าง หนึ่งห้อง สำหรับการไหลเวียนเลือดแต่ละแบบ และสำหรับการไหลเวียนเลือดทั่วร่างกายและปอดจะมีห้องทั้งหมดสี่ห้อง ได้แก่ห้องโถงซ้าย ห้องล่างซ้ายห้องบนขวาและห้องล่างขวา ห้องบนขวาคือห้องบนของหัวใจด้านขวา เลือดที่ส่งกลับมายังห้องโถงขวาจะถูกทำให้มีออกซิเจนต่ำ (มีออกซิเจนน้อย) และส่งต่อไปยังห้องล่างขวาเพื่อสูบฉีดผ่านหลอดเลือดแดงปอดไปยังปอดเพื่อรับออกซิเจนอีกครั้งและกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ ห้องโถงซ้ายจะรับเลือดที่มีออกซิเจนใหม่จากปอด รวมถึงหลอดเลือดดำปอด ซึ่งจะถูกส่งต่อไปยังห้องล่างซ้ายที่แข็งแรง เพื่อสูบฉีดผ่านหลอดเลือดใหญ่ไปยังอวัยวะต่างๆ ในร่างกาย
การไหลเวียนของเลือดในปอดเป็นส่วนหนึ่งของระบบไหลเวียนเลือดซึ่งเลือดที่หมดออกซิเจนจะถูกสูบออกจากหัวใจผ่านหลอดเลือดแดงปอดไปยังปอดและส่งกลับพร้อมออกซิเจนไปที่หัวใจผ่านหลอดเลือดดำปอด
เลือดที่ขาดออกซิเจนจาก vena cavaเหนือและใต้จะเข้าสู่ห้องโถงด้านขวาของหัวใจและไหลผ่านลิ้นหัวใจไตรคัสปิด (ลิ้นหัวใจเอทรีโอเวนทริคิวลาร์ขวา) เข้าสู่ห้องล่างด้านขวา จากนั้นจึงสูบฉีดเลือดผ่านลิ้นหัวใจเซมิลูนาร์ของพัลโมนารีไปยังหลอดเลือดแดงพัลโมนารีไปยังปอดการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นในปอด โดย ปล่อย CO 2ออกจากเลือดและดูดซับออกซิเจน หลอดเลือดดำของพัลโมนารีจะส่งเลือดที่มีออกซิเจนแล้วกลับไปยังห้องโถงด้านซ้าย [ 10]
วงจรแยกจากการไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกายการไหลเวียนของหลอดลมทำหน้าที่ส่งเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อของทางเดินหายใจขนาดใหญ่ของปอด
ระบบไหลเวียนเลือดทั่วร่างกายเป็นวงจรที่ส่งเลือดที่มีออกซิเจนจากหัวใจด้านซ้ายไปยังส่วนอื่น ๆ ของร่างกายผ่านหลอดเลือดแดงใหญ่ เลือดที่ไม่มีออกซิเจนจะถูกส่งกลับไปยังหัวใจด้านขวาผ่านหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ 2 เส้น ได้แก่ หลอดเลือดดำใหญ่และหลอดเลือดดำใหญ่ซึ่งจะถูกสูบฉีดจากห้องโถงด้านขวาไปยังระบบไหลเวียนเลือดของปอดเพื่อรับออกซิเจน ระบบไหลเวียนเลือดทั่วร่างกายสามารถกำหนดได้ว่ามีสองส่วน ได้แก่ การไหลเวียนเลือดขนาดใหญ่และการไหลเวียนเลือดขนาดเล็ก [ 10]
หลอดเลือดในระบบไหลเวียนโลหิต ได้แก่ หลอดเลือดแดงหลอดเลือดดำและหลอดเลือดฝอยหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ที่นำเลือดเข้าและออกจากหัวใจเรียกว่าหลอดเลือดใหญ่[14 ]
เลือดที่มีออกซิเจนเข้าสู่ระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกายเมื่อออกจากห้องล่างซ้าย โดยผ่านลิ้นหัวใจเอออร์ตาเซมิ ลูนา ร์[15]ส่วนแรกของระบบไหลเวียนโลหิตทั่วร่างกายคือเอออร์ตา ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงขนาดใหญ่และมีผนังหนา เอออร์ตาโค้งงอและแตกแขนงเพื่อส่งเลือดไปยังส่วนบนของร่างกาย หลังจากผ่านช่องเปิดของเอออร์ตาของกะบังลมที่ระดับกระดูกสันหลังทรวงอก 10 ชิ้นแล้ว จะเข้าสู่ช่องท้อง[16]ต่อมาจะเคลื่อนลงมาและส่งเลือดไปยังช่องท้อง กระดูกเชิงกราน ฝีเย็บ และขาส่วนล่าง[17]
ผนังของหลอดเลือดแดงใหญ่มีความยืดหยุ่น ความยืดหยุ่นนี้ช่วยรักษาระดับความดันโลหิต ให้คง ที่ทั่วร่างกาย[18]เมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่ได้รับเลือดจากหัวใจเกือบห้าลิตร ผนังจะหดตัวและทำหน้าที่ควบคุมความดันโลหิต เมื่อหลอดเลือดแดงใหญ่แตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดแดงขนาดเล็ก ความยืดหยุ่นของหลอดเลือดแดงจะลดลงเรื่อยๆ และความยืดหยุ่นจะเพิ่มขึ้นเรื่อยๆ[18]
หลอดเลือดแดงแตกแขนงออกเป็นช่องทางเล็กๆ ที่เรียกว่าหลอดเลือดแดงขนาด เล็ก แล้วจึงเข้าสู่หลอดเลือดฝอย[19]หลอดเลือดฝอยจะรวมตัวกันเพื่อนำเลือดเข้าสู่ระบบหลอดเลือดดำ[20]ความยาวรวมของหลอดเลือดฝอยในกล้ามเนื้อของมนุษย์ที่มีน้ำหนัก 70 กิโลกรัม คาดว่าอยู่ระหว่าง 9,000 ถึง 19,000 กิโลเมตร[21]
เส้นเลือดฝอยรวมตัวเป็นหลอดเลือดดำเล็กซึ่งรวมตัวเป็นหลอดเลือดดำ[22]ระบบหลอดเลือดดำส่งเลือดไปยังหลอดเลือดดำใหญ่สองเส้น ได้แก่ หลอดเลือดดำใหญ่เหนือหัวใจ ซึ่งระบายน้ำจากเนื้อเยื่อเหนือหัวใจเป็นหลัก และหลอดเลือดดำใหญ่ล่างหัวใจ ซึ่งระบายน้ำจากเนื้อเยื่อใต้หัวใจเป็นหลัก หลอดเลือดดำใหญ่สองเส้นนี้จะไหลเข้าสู่ห้องโถงด้านขวาของหัวใจ[23]
กฎทั่วไปคือหลอดเลือดแดงจากหัวใจจะแตกแขนงออกเป็นหลอดเลือดฝอย ซึ่งจะรวมกันเป็นหลอดเลือดดำที่นำกลับไปที่หัวใจหลอดเลือดดำพอร์ทัลเป็นข้อยกเว้นเล็กน้อย ในมนุษย์ ตัวอย่างที่สำคัญเพียงตัวอย่างเดียวคือหลอดเลือดดำพอร์ทัลของตับซึ่งรวมตัวจากหลอดเลือดฝอยรอบ ๆระบบทางเดินอาหารซึ่งเลือดจะดูดซับผลิตภัณฑ์ต่าง ๆ จากการย่อยอาหาร แทนที่จะนำกลับไปที่หัวใจโดยตรง หลอดเลือดดำพอร์ทัลของตับจะแตกแขนงเป็นระบบหลอดเลือดฝอยที่สองใน ตับ
หัวใจได้รับออกซิเจนและสารอาหารผ่าน "ห่วง" เล็กๆ ของระบบไหลเวียนเลือดทั่วร่างกาย และได้มาจากเลือดที่อยู่ในห้องทั้งสี่ห้องเพียงเล็กน้อย ระบบไหลเวียนเลือดของหลอดเลือดหัวใจจะจ่ายเลือดไปยังกล้ามเนื้อหัวใจการไหลเวียนของเลือดเริ่มต้นที่บริเวณใกล้จุดกำเนิดของหลอดเลือดแดงใหญ่โดยหลอดเลือดแดงหัวใจ สองเส้น ได้แก่ หลอดเลือดแดงหัวใจด้านขวาและหลอดเลือดแดงหัวใจด้านซ้ายหลังจากหล่อเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจแล้ว เลือดจะไหลกลับผ่านหลอดเลือดดำของหลอดเลือดหัวใจเข้าสู่ไซนัสของหลอดเลือดหัวใจและจากหลอดเลือดดำนี้ไปยังห้องโถงด้านขวา การไหลย้อนกลับของเลือดผ่านช่องเปิดของหลอดเลือดดำในระหว่างที่หัวใจบีบตัวจะถูกป้องกันโดยลิ้นหัวใจธีบส์หลอดเลือดดำของหัวใจที่เล็กที่สุดจะไหลลงสู่ห้องหัวใจโดยตรง[10]
สมองมีการไหลเวียนของเลือดสองทาง คือการไหลเวียน เลือด ด้านหน้าและ ด้านหลังจาก หลอดเลือดแดงที่ด้านหน้าและด้านหลัง การไหลเวียนเลือดด้านหน้าเกิดจากหลอดเลือดแดงคาโรติดภายในเพื่อส่งเลือดไปยังด้านหน้าของสมอง การไหลเวียนเลือดด้านหลังเกิดจากหลอดเลือดแดงกระดูกสันหลังเพื่อส่งเลือดไปยังด้านหลังของสมองและก้านสมองการไหลเวียนเลือดจากด้านหน้าและด้านหลังจะเชื่อมกัน ( anastomise ) ที่วงกลมวิลลิสหน่วยประสาทและหลอดเลือด ซึ่งประกอบด้วยเซลล์ต่างๆ และช่องหลอดเลือดภายในสมอง จะควบคุมการไหลเวียนของเลือดไปยังเซลล์ประสาทที่ถูกกระตุ้นเพื่อตอบสนองความต้องการพลังงานสูงของเซลล์ประสาท[24]
การไหลเวียนของเลือดในไตเป็นการไหลเวียนของเลือดไปยังไตซึ่งประกอบด้วยหลอดเลือดเฉพาะทางจำนวนมากและรับเลือดจากหัวใจประมาณ 20% การไหลเวียนของเลือดนี้แยกออกจากหลอดเลือดแดงใหญ่ในช่องท้อง และส่งเลือดกลับไปยัง vena cava inferiorที่ ขึ้น
การพัฒนาของระบบไหลเวียนโลหิตเริ่มต้นจากการสร้างหลอดเลือดในตัวอ่อนระบบหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของมนุษย์พัฒนาจากบริเวณต่างๆ ในตัวอ่อน ระบบหลอดเลือดแดงพัฒนาส่วนใหญ่จากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นส่วนโค้ง 6 คู่ที่พัฒนาในส่วนบนของตัวอ่อน ระบบหลอดเลือดดำเกิดจากหลอดเลือดดำสองข้าง 3 เส้นในช่วงสัปดาห์ที่ 4-8 ของ การ สร้างตัวอ่อนการไหลเวียนของเลือด ในทารกในครรภ์ จะเริ่มขึ้นภายในสัปดาห์ที่ 8 ของการพัฒนา การไหลเวียนของเลือดในทารกในครรภ์ไม่รวมถึงปอด ซึ่งจะถูกเลี่ยงผ่านtruncus arteriosusก่อนคลอดทารกในครรภ์จะได้รับออกซิเจน (และสารอาหาร ) จากแม่ผ่านทางรกและสายสะดือ[25]
ระบบหลอดเลือดแดงของมนุษย์มีจุดกำเนิดจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่และจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่หลัง โดยเริ่มตั้งแต่สัปดาห์ที่ 4 ของการเจริญเติบโตของตัวอ่อน ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ส่วนโค้งที่ 1 และส่วนโค้งที่ 2 จะหดตัวและก่อตัวเป็นหลอดเลือดแดงขากรรไกรบนและหลอดเลือดแดงสเตพีเดียลตามลำดับ ระบบหลอดเลือดแดงเองมีจุดกำเนิดจากส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ 3, 4 และ 6 (ส่วนโค้งของหลอดเลือดแดงใหญ่ 5 จะหดตัวอย่างสมบูรณ์)
หลอดเลือดแดงใหญ่ที่อยู่ด้านหลังซึ่งอยู่ด้านหลังของตัวอ่อนนั้นในตอนแรกจะอยู่ทั้งสองด้านของตัวอ่อน ต่อมาหลอดเลือดแดงเหล่านี้จะรวมกันเป็นฐานของหลอดเลือดแดงใหญ่ หลอดเลือดแดงขนาดเล็กประมาณ 30 เส้นจะแตกแขนงจากหลอดเลือดแดงนี้ที่ด้านหลังและด้านข้าง หลอดเลือดแดงเหล่านี้จะสร้างหลอดเลือดแดงระหว่างซี่โครงหลอดเลือดแดงของแขนและขา หลอดเลือดแดงของเอว และหลอดเลือดแดงของกระดูกเชิงกรานด้านข้าง หลอดเลือดแดงที่ด้านข้างของหลอดเลือดแดงใหญ่จะสร้างหลอดเลือดแดงไตหลอดเลือด แดง เหนือไตและหลอดเลือดแดงของต่อมเพศในที่สุด หลอดเลือดแดงที่ด้านหน้าของหลอดเลือดแดงใหญ่จะประกอบด้วยหลอดเลือดแดงของไข่แดงและหลอดเลือดแดงของสะดือหลอดเลือดแดงของไข่แดงจะสร้างหลอดเลือด แดงของ ช่องท้อง ส่วนบน หลอดเลือดแดงของ ลำไส้เล็กส่วนบนและหลอดเลือดแดงของลำไส้เล็กส่วนล่างของทางเดินอาหาร หลังจากคลอด หลอดเลือดแดงของสะดือจะสร้าง หลอดเลือดแดงของอุ้ง เชิงกราน ส่วนใน
ระบบหลอดเลือดดำของมนุษย์พัฒนาขึ้นส่วนใหญ่จากหลอดเลือดดำ vitellineหลอดเลือดดำสะดือและหลอดเลือดดำ cardinalซึ่งทั้งหมดนี้จะไหลลงสู่sinus venosus
ประมาณ 98.5% ของออกซิเจนในเลือดแดงของคนที่มีสุขภาพแข็งแรงซึ่งหายใจเอาอากาศที่ความดันระดับน้ำทะเลเข้าไปจะรวมตัวกับ โมเลกุล ของเฮโมโกลบิน ทางเคมี ประมาณ 1.5% จะละลายในของเหลวในเลือดอื่นๆ และไม่เชื่อมต่อกับเฮโมโกลบิน โมเลกุลของเฮโมโกลบินเป็นตัวขนส่งออกซิเจนหลักในสัตว์มีกระดูกสันหลัง
โรคหลายชนิดส่งผลต่อระบบไหลเวียนโลหิต ได้แก่ โรคหัวใจและหลอดเลือดที่ส่งผลต่อหัวใจและหลอดเลือดโรคทางโลหิตวิทยาที่ส่งผลต่อเลือด เช่น โรค โลหิตจางและโรคเกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองที่ส่งผลต่อระบบน้ำเหลืองแพทย์โรคหัวใจเป็นแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านหัวใจ ส่วนศัลยแพทย์หัวใจและทรวงอกมีความเชี่ยวชาญด้านการผ่าตัดหัวใจและบริเวณโดยรอบศัลยแพทย์หลอดเลือดจะเน้นที่หลอดเลือด
โรคที่ส่งผลต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด เรียกว่าโรคหัวใจและหลอดเลือด
โรคเหล่านี้ส่วนใหญ่มักถูกเรียกว่า " โรคที่เกิดจากการใช้ชีวิต " เนื่องจากโรคเหล่านี้พัฒนาขึ้นตามกาลเวลาและเกี่ยวข้องกับนิสัยการออกกำลังกาย การรับประทานอาหาร การสูบบุหรี่ และการเลือกใช้ชีวิตอื่นๆ ของบุคคลนั้น โรค หลอดเลือดแดงแข็งเป็นปัจจัยนำไปสู่โรคเหล่านี้หลายชนิด โรคนี้เกิดจากการที่คราบไขมัน ขนาดเล็ก สะสมอยู่ในผนังของหลอดเลือดแดงขนาดกลางและขนาดใหญ่ ซึ่งอาจเติบโตหรือแตกในที่สุดจนอุดตันหลอดเลือดแดง โรคนี้ยังถือเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อกลุ่มอาการหลอดเลือดหัวใจเฉียบพลันซึ่งเป็นโรคที่เลือดที่มีออกซิเจนไปเลี้ยงเนื้อเยื่อหัวใจไม่เพียงพออย่างกะทันหัน โรคหลอดเลือดแดงแข็งยังเกี่ยวข้องกับปัญหาต่างๆ เช่นหลอดเลือดโป่งพองหรือหลอดเลือดแดงแตก ("แตก")
โรคหลอดเลือดหัวใจที่สำคัญอีกโรคหนึ่งเกี่ยวข้องกับการเกิดลิ่มเลือดที่เรียกว่า "thrombus"ลิ่มเลือดอาจเกิดจากหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงภาวะหลอดเลือดดำอุดตันซึ่งส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นที่ขา เป็นสาเหตุหนึ่งของลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำของขา โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้ป่วยอยู่นิ่งเป็นเวลานาน ลิ่มเลือดเหล่านี้อาจอุดตันซึ่งหมายความว่าลิ่มเลือดจะเคลื่อนที่ไปยังตำแหน่งอื่นในร่างกาย ผลที่ตามมาอาจรวมถึงภาวะลิ่มเลือดอุดตันในปอดภาวะขาดเลือดชั่วคราวหรือโรคหลอดเลือดสมอง
โรคหลอดเลือดหัวใจอาจเป็นมาแต่กำเนิด เช่นความผิดปกติของหัวใจหรือการไหลเวียนโลหิตของทารกในครรภ์ที่ต่อเนื่องซึ่งการเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิตที่ควรจะเกิดหลังคลอดกลับไม่เกิดขึ้น การเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิตแต่กำเนิดไม่ได้เกี่ยวข้องกับโรคเสมอไป การเปลี่ยนแปลงจำนวนมากเกิดจากลักษณะทางกายวิภาค
หน้าที่และความสมบูรณ์ของระบบไหลเวียนโลหิตและส่วนประกอบต่างๆ จะถูกวัดด้วยวิธีต่างๆ ทั้งแบบใช้มือและอัตโนมัติ ซึ่งรวมถึงวิธีการง่ายๆ เช่น การตรวจระบบหัวใจและหลอดเลือด เช่น การวัด ชีพจร เพื่อบ่งชี้อัตรา การ เต้นของหัวใจการวัดความดันโลหิตด้วยเครื่องวัดความดันโลหิตหรือการใช้หูฟังฟังเสียงหัวใจเพื่อฟังเสียง หัวใจ ซึ่งอาจบ่งบอกถึงปัญหาของลิ้นหัวใจ นอกจากนี้ ยังสามารถใช้ การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินการส่งกระแสไฟฟ้าผ่านหัวใจได้อีกด้วย
นอกจากนี้ยังสามารถใช้วิธีการรุกรานอื่นๆ ได้อีกด้วย เช่นอาจใช้เข็มหรือสายสวน ที่สอดเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อวัด ความดันชีพจรหรือความดันลิ่มในปอดการตรวจหลอดเลือด ซึ่งเกี่ยวข้องกับการฉีดสีเข้าไปในหลอดเลือดแดงเพื่อให้เห็นโครงสร้างของหลอดเลือดแดง อาจใช้ในหัวใจ ( การตรวจหลอดเลือดหัวใจ ) หรือสมอง ในเวลาเดียวกันกับที่ตรวจหลอดเลือดแดง อาจแก้ไขการอุดตันหรือการตีบแคบได้โดยการใส่ขดลวดและอาจจัดการเลือดออกได้โดยการใส่ขดลวด อาจใช้ MRI เพื่อสร้างภาพหลอดเลือดแดง ซึ่งเรียกว่าการตรวจหลอดเลือดด้วย MRIสำหรับการประเมินการไหลเวียนของเลือดไปยังปอดอาจใช้การตรวจหลอดเลือดด้วย CT ในการตรวจหลอดเลือด ในปอด อาจใช้ การตรวจอัลตราซาวนด์หลอดเลือดเพื่อตรวจสอบโรคหลอดเลือดที่ส่งผลต่อระบบหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงรวมถึงการวินิจฉัยภาวะตีบ ลิ่มเลือดหรือหลอดเลือดดำทำงานไม่เพียงพอ การอัลตราซาวนด์ภายในหลอดเลือดโดยใช้สายสวนก็เป็นอีกทางเลือกหนึ่ง
ส่วนนี้ต้องการการขยายเพิ่มเติมคุณสามารถช่วยได้โดยทำการร้องขอแก้ไขเพิ่มเติมในส่วนนี้ ( มีนาคม2558 ) |
มีขั้นตอนการผ่าตัดหลายอย่างที่ดำเนินการกับระบบไหลเวียนโลหิต:
การผ่าตัดทางหัวใจและหลอดเลือดมีแนวโน้มที่จะดำเนินการในสถานพยาบาลผู้ป่วยในมากกว่าสถานพยาบาลผู้ป่วยนอก ในสหรัฐอเมริกา มีการผ่าตัดทางหัวใจและหลอดเลือดเพียง 28% เท่านั้นที่ดำเนินการในสถานพยาบาลผู้ป่วยนอก[26]
แม้ว่ามนุษย์และ สัตว์มี กระดูกสันหลัง อื่นๆ จะมีระบบไหลเวียนโลหิตแบบปิด (หมายความว่าเลือดจะไม่ออกจากเครือข่ายของหลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นเลือดฝอย) แต่ กลุ่ม สัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง บาง กลุ่มมีระบบไหลเวียนโลหิตแบบเปิดซึ่งประกอบด้วยหัวใจแต่มีหลอดเลือดจำกัดไฟลาสัตว์ดึกดำบรรพ์ ที่สุด ไม่มีระบบไหลเวียนโลหิต
ระบบขนส่งเพิ่มเติมคือระบบน้ำเหลืองซึ่งพบได้เฉพาะในสัตว์ที่มีระบบไหลเวียนเลือดแบบปิด เป็นระบบเปิดซึ่งเป็นเส้นทางเสริมสำหรับของเหลวในเนื้อเยื่อส่วนเกินที่ส่งกลับไปยังเลือด[5]
ระบบหลอดเลือดปรากฏตัวครั้งแรกในบรรพบุรุษของไตรโพลาบลาสต์เมื่อกว่า 600 ล้านปีก่อน โดยเอาชนะข้อจำกัดด้านเวลาและระยะทางของการแพร่กระจาย ในขณะที่เอนโดทีเลียมวิวัฒนาการในสัตว์มีกระดูกสันหลังบรรพบุรุษเมื่อประมาณ 540–510 ล้านปีก่อน[27]
ในสัตว์ขาปล้องระบบไหลเวียนเลือดเปิดเป็นระบบที่ของเหลวในโพรงที่เรียกว่าฮีโมซีลจะอาบออกซิเจนและสารอาหารเข้าสู่ร่างกายโดยตรง โดยไม่มีการแยกความแตกต่างระหว่างเลือดและของเหลวในเนื้อเยื่อ ของเหลวที่รวมกันนี้เรียกว่าฮีโมลิมฟ์หรือฮีโมลิมฟ์[28]การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อของสัตว์ระหว่างการเคลื่อนที่สามารถอำนวยความสะดวกในการเคลื่อนที่ของฮีโมลิมฟ์ได้ แต่การเปลี่ยนเส้นทางการไหลจากบริเวณหนึ่งไปยังอีกบริเวณหนึ่งนั้นมีจำกัด เมื่อหัวใจคลายตัว เลือดจะถูกดึงกลับสู่หัวใจผ่านรูพรุนปลายเปิด (ออสเตีย)
น้ำเหลืองในเม็ดเลือดแดงจะเติมเต็มฮีโมซีลภายในร่างกายและล้อมรอบเซลล์ ทั้งหมด น้ำเหลือง ในเม็ดเลือดแดงประกอบด้วยน้ำเกลืออนินทรีย์ (ส่วนใหญ่เป็นโซเดียมคลอไรด์โพแทสเซียมแมกนีเซียมและแคลเซียม)และสารประกอบอินทรีย์ (ส่วนใหญ่เป็นคาร์โบไฮเดรตโปรตีนและไขมัน ) โมเลกุลของตัวลำเลียงออกซิเจนหลักคือฮีโมไซยานิน
ภายในฮีโมลิมฟ์ มีเซลล์ลอยอิสระที่เรียกว่าฮีโมไซต์ เซลล์ เหล่านี้มีบทบาทในระบบภูมิคุ้มกัน ของสัตว์ขา ปล้อง
ระบบไหลเวียนโลหิตของสัตว์มีกระดูกสันหลังทั้งหมด รวมถึงแอนเนลิด (เช่นไส้เดือน ) และเซฟาโลพอด ( ปลาหมึกปลาหมึกยักษ์และญาติๆ) มักจะเก็บเลือดที่ไหลเวียนอยู่ภายในห้องหัวใจหรือหลอดเลือด และจัดอยู่ในประเภท ระบบ ปิดเช่นเดียวกับในมนุษย์ อย่างไรก็ตาม ระบบของปลา สัตว์สะเทินน้ำสะเทินบกสัตว์เลื้อยคลานและนกแสดงให้เห็นถึงขั้นตอนต่างๆ ของวิวัฒนาการของระบบไหลเวียนโลหิต[29]ระบบปิดช่วยให้เลือดไหลไปยังอวัยวะที่ต้องการ ได้
ในปลา ระบบมีวงจรเพียงวงจรเดียว โดยเลือดจะถูกสูบฉีดผ่านหลอดเลือดฝอยบริเวณเหงือกและไปยังหลอดเลือดฝอยในเนื้อเยื่อต่างๆ ของร่างกาย วงจรนี้เรียกว่า การไหลเวียน แบบวงจรเดียวดังนั้น หัวใจของปลาจึงมีปั๊มเพียงตัวเดียว (ประกอบด้วยห้องสองห้อง)
ในสัตว์สะเทินน้ำสะเทินบกและสัตว์เลื้อยคลานส่วนใหญ่ จะใช้ระบบไหลเวียนเลือดแบบคู่ แต่หัวใจไม่ได้แยกออกเป็นสองปั๊มเสมอไป สัตว์สะเทินน้ำสะเทินบกมีหัวใจสามห้อง
ในสัตว์เลื้อยคลานผนังกั้นห้องหัวใจของสัตว์จะไม่สมบูรณ์และหลอดเลือดแดงพัลโมนารีจะมีกล้ามเนื้อหูรูดซึ่งทำให้เลือดสามารถไหลเวียนได้เป็นเส้นทางที่สอง แทนที่เลือดจะไหลผ่านหลอดเลือดแดงพัลโมนารีไปยังปอด กล้ามเนื้อหูรูดอาจหดตัวเพื่อเบี่ยงกระแสเลือดนี้ผ่านผนังกั้นห้องหัวใจที่ไม่สมบูรณ์ไปยังห้องล่างซ้ายและออกทางหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งหมายความว่าเลือดจะไหลจากเส้นเลือดฝอยไปยังหัวใจและไหลกลับไปยังเส้นเลือดฝอยแทนที่จะไหลไปยังปอด กระบวนการนี้มีประโยชน์ต่อ สัตว์ เลือดเย็นในการควบคุมอุณหภูมิร่างกาย
สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม นก และจระเข้แสดงให้เห็นว่าหัวใจแยกออกจากกันอย่างสมบูรณ์เป็นสองปั๊ม ซึ่งรวมแล้วมีห้องหัวใจสี่ห้อง เชื่อกันว่าหัวใจสี่ห้องของนกและจระเข้วิวัฒนาการมาอย่างอิสระจากหัวใจของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม[30]ระบบไหลเวียนโลหิตแบบคู่ช่วยให้เลือดมีแรงดันเพิ่มขึ้นหลังจากไหลกลับจากปอด ทำให้การส่งออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อเร็วขึ้น
สัตว์บางชนิดไม่มีระบบไหลเวียนเลือด รวมไปถึงพยาธิตัวแบน ด้วย โพรงในร่างกายของ พยาธิ ตัวแบนไม่มีเยื่อบุหรือของเหลวที่ห่อหุ้มอยู่ ในทางกลับกัน คอหอยที่มีกล้ามเนื้อจะนำไปสู่ระบบย่อยอาหาร ที่แตกแขนงออกไปอย่างกว้างขวาง ซึ่งช่วยให้ สารอาหาร แพร่กระจายไปยังเซลล์ทั้งหมดได้โดยตรง รูปร่างลำตัวที่แบนราบของพยาธิตัวแบนยังจำกัดระยะห่างระหว่างเซลล์กับระบบย่อยอาหารหรือภายนอกร่างกายอีก ด้วย ออกซิเจนสามารถแพร่กระจายจากน้ำโดยรอบเข้าไปในเซลล์ได้ และคาร์บอนไดออกไซด์สามารถแพร่กระจายออกไปได้ ดังนั้น เซลล์ทุกเซลล์จึงสามารถรับสารอาหาร น้ำ และออกซิเจนได้โดยไม่ต้องมีระบบลำเลียง
สัตว์บางชนิด เช่นแมงกะพรุนมีการแยกสาขาของโพรงกระเพาะอาหาร (ซึ่งทำหน้าที่เป็นทั้งที่ย่อยอาหารและการไหลเวียนโลหิต) ที่กว้างขวางกว่า การแยกสาขานี้ช่วยให้ของเหลวในร่างกายไหลไปถึงชั้นนอกได้ เนื่องจากการย่อยอาหารเริ่มต้นที่ชั้นใน
งานเขียนเกี่ยวกับระบบไหลเวียนโลหิตที่เก่าแก่ที่สุดที่ทราบพบอยู่ในแผ่นกระดาษปาปิรัสเอเบอร์ส (ศตวรรษที่ 16 ก่อนคริสตศักราช) ซึ่ง เป็น แผ่นกระดาษปาปิรัสทางการแพทย์ของอียิปต์โบราณที่มีใบสั่งยาและยารักษาโรคมากกว่า 700 รายการ ทั้งทางกายภาพและทางจิตวิญญาณ ในแผ่นกระดาษปาปิรัสนั้นกล่าวถึงความเชื่อมโยงระหว่างหัวใจกับหลอดเลือดแดง ชาวอียิปต์คิดว่าอากาศเข้ามาทางปาก เข้าสู่ปอดและหัวใจ จากนั้นอากาศจะเดินทางจากหัวใจไปยังอวัยวะทุกส่วนผ่านหลอดเลือดแดง แม้ว่าแนวคิดเรื่องระบบไหลเวียนโลหิตนี้จะถูกต้องเพียงบางส่วน แต่ก็ถือเป็นบันทึกความคิดทางวิทยาศาสตร์ที่เก่าแก่ที่สุดเรื่องหนึ่ง
ในศตวรรษที่ 6 ก่อนคริสตกาล ความรู้เกี่ยวกับการไหลเวียนของของเหลวที่สำคัญในร่างกายเป็นที่ทราบกันดีในหมู่แพทย์อายุรเวชSushrutaในอินเดียโบราณ [ 31]ดูเหมือนว่าเขาจะมีความรู้เกี่ยวกับหลอดเลือดแดง ซึ่งอธิบายว่าเป็น "ช่องทาง" โดย Dwivedi & Dwivedi (2007) [31]การวิจัยระบบไหลเวียนโลหิตครั้งใหญ่ครั้งแรกของชาวกรีกโบราณเสร็จสิ้นโดยเพลโตในTimaeusซึ่งโต้แย้งว่าเลือดไหลเวียนไปทั่วร่างกายตามกฎทั่วไปที่ควบคุมการเคลื่อนไหวของธาตุต่างๆ ในร่างกาย ดังนั้นเขาจึงไม่ให้ความสำคัญกับหัวใจมากนัก[32]ลิ้นหัวใจถูกค้นพบโดยแพทย์จาก สำนัก ฮิปโปเครตในช่วงต้นศตวรรษที่ 3 ก่อนคริสตกาล[33]อย่างไรก็ตาม หน้าที่ของลิ้นหัวใจยังไม่เข้าใจอย่างถูกต้องในเวลานั้น เนื่องจากเลือดจะรวมตัวกันในหลอดเลือดดำหลังจากความตาย หลอดเลือดแดงจึงดูว่างเปล่า นักกายวิภาคศาสตร์โบราณสันนิษฐานว่าหลอดเลือดแดงเต็มไปด้วยอากาศและทำหน้าที่ขนส่งอากาศ
แพทย์ชาวกรีกเฮโรฟิลัสแยกแยะหลอดเลือดดำจากหลอดเลือดแดง แต่เชื่อว่าชีพจรเป็นคุณสมบัติของหลอดเลือดแดงเองเอราซิสตรา ตัส นักกายวิภาคศาสตร์ชาวกรีก สังเกตว่าหลอดเลือดแดงที่ถูกตัดระหว่างชีวิตจะมีเลือดออก เขาเชื่อว่าข้อเท็จจริงนี้เกิดจาก ปรากฏการณ์ ที่อากาศที่ไหลออกจากหลอดเลือดแดงจะถูกแทนที่ด้วยเลือดที่ไหลเข้าระหว่างหลอดเลือดดำ และหลอดเลือดแดงโดยหลอดเลือดขนาดเล็กมาก ดังนั้น เขาจึงสันนิษฐานว่ามีหลอดเลือดฝอยแต่มีการไหลของเลือดที่ย้อนกลับ
ใน คริสต์ศตวรรษที่ 2 แพทย์ชาวกรีกชื่อกาเลนรู้ว่าหลอดเลือดทำหน้าที่ลำเลียงเลือด และระบุได้ว่าเป็นเลือดดำ (สีแดงเข้ม) และเลือดแดง (สีสว่างและบางกว่า) ซึ่งแต่ละชนิดมีหน้าที่ที่แตกต่างกันและแยกจากกัน การเจริญเติบโตและพลังงานมาจากเลือดดำที่สร้างขึ้นในตับจากไคล์ ในขณะที่เลือดแดงให้พลังงานโดยบรรจุอากาศและมีต้นกำเนิดจากหัวใจ เลือดไหลจากอวัยวะที่สร้างไปยังทุกส่วนของร่างกายซึ่งเลือดจะถูกใช้ไป และไม่มีเลือดไหลกลับไปที่หัวใจหรือตับ หัวใจไม่ได้สูบฉีดเลือดไปทั่ว แต่การเคลื่อนไหวของหัวใจดูดเลือดเข้ามาในช่วงไดแอสโทล และเลือดจะเคลื่อนที่โดยการเต้นของหลอดเลือดแดงเอง
กาเลนเชื่อว่าเลือดแดงถูกสร้างขึ้นจากเลือดดำที่ไหลจากห้องล่างซ้ายไปยังห้องล่างขวาโดยผ่าน "รูพรุน" ในช่องระหว่างห้องหัวใจ อากาศจะไหลจากปอดผ่านหลอดเลือดแดงปอดไปยังด้านซ้ายของหัวใจ เมื่อเลือดแดงถูกสร้างขึ้น ไอ "เขม่า" จะถูกสร้างขึ้นและส่งผ่านไปยังปอดผ่านหลอดเลือดแดงปอดเพื่อหายใจออก
ในปี ค.ศ. 1025 หนังสือ The Canon of Medicineของแพทย์ชาวเปอร์เซีย Avicenna ได้ "ยอมรับแนวคิดของชาวกรีกเกี่ยวกับการมีรูที่ผนังกั้นโพรงหัวใจซึ่งเลือดจะไหลผ่านระหว่างโพรงหัวใจ" อย่างผิดพลาด แม้จะเป็นเช่นนี้ Avicenna "ได้เขียนเกี่ยวกับวงจรการเต้นของหัวใจและการทำงานของลิ้นหัวใจได้อย่างถูกต้อง" และ "มีวิสัยทัศน์เกี่ยวกับการไหลเวียนของเลือด" ในหนังสือTreatise on Pulse [ 34] [ จำเป็นต้องมีการตรวจยืนยัน ]ในขณะที่ปรับปรุงทฤษฎีที่ผิดพลาดของ Galen เกี่ยวกับชีพจร Avicenna ได้ให้คำอธิบายที่ถูกต้องครั้งแรกเกี่ยวกับการเต้นของชีพจร: "ชีพจรทุกจังหวะประกอบด้วยการเคลื่อนไหวสองครั้งและช่วงหยุดสองครั้ง ดังนั้น การขยาย : ช่วงหยุด : การหดตัว : ช่วงหยุด [...] ชีพจรคือการเคลื่อนไหวในหัวใจและหลอดเลือดแดง ... ซึ่งมีลักษณะเป็นการขยายและหดตัวสลับกัน" [35]
ในปี ค.ศ. 1242 แพทย์ชาวอาหรับอิบนุล-นาฟิสได้บรรยายกระบวนการไหลเวียนของปอดอย่างละเอียดและแม่นยำกว่าแพทย์รุ่นก่อนๆ ของเขา แม้ว่าเขาจะเชื่อในแนวคิดเรื่องวิญญาณ ( pneuma ) เช่นเดียวกับแพทย์รุ่นก่อนๆ ของเขา ซึ่งเขาเชื่อว่าเกิดขึ้นที่ห้องล่างซ้าย อิบนุล-นาฟิสได้กล่าวไว้ในคำอธิบายเรื่องกายวิภาคในคัมภีร์ของอวิเซนนาว่า
...เลือดจากห้องขวาของหัวใจจะต้องไปถึงห้องซ้ายแต่ไม่มีเส้นทางตรงระหว่างทั้งสองห้อง ผนังกั้นหัวใจหนาไม่มีรูพรุนและไม่มีรูพรุนที่มองเห็นได้อย่างที่บางคนคิดหรือรูพรุนที่มองไม่เห็นอย่างที่กาเลนคิด เลือดจากห้องขวาจะต้องไหลผ่านเวนาอาร์เทอริโอซา (หลอดเลือดแดงปอด) ไปยังปอด แพร่กระจายผ่านสารต่างๆ ของปอด ผสมกับอากาศที่นั่น ผ่านอาร์เทอเรียเวโนซา ( หลอดเลือดดำปอด ) เพื่อไปยังห้องซ้ายของหัวใจและก่อตัวเป็นวิญญาณชีวิตที่นั่น...
นอกจากนี้ อิบนุล-นาฟิสยังมีความเข้าใจอย่างลึกซึ้งเกี่ยวกับทฤษฎีการไหลเวียนของเส้นเลือด ฝอยที่จะกลายเป็นทฤษฎีที่กว้างขวางยิ่งขึ้น เขากล่าวว่า "ต้องมีช่องทางการสื่อสารหรือรูพรุนขนาดเล็ก (หรือมานาฟิซในภาษาอาหรับ) ระหว่างหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำของปอด" ซึ่งเป็นคำทำนายที่เกิดขึ้นก่อนการค้นพบระบบเส้นเลือดฝอยมากกว่า 400 ปี[36]อย่างไรก็ตาม ทฤษฎีของอิบนุล-นาฟิสจำกัดอยู่แค่การไหลเวียนของเลือดในปอดเท่านั้น และไม่ได้ขยายไปสู่ร่างกายทั้งหมด
Michael Servetusเป็นชาวยุโรปคนแรกที่อธิบายหน้าที่ของระบบไหลเวียนเลือดในปอด แม้ว่าความสำเร็จของเขาจะไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางในเวลานั้นด้วยเหตุผลบางประการ ในตอนแรกเขาบรรยายเรื่องนี้ไว้ใน "Manuscript of Paris" [37] [38] (ใกล้ปี 1546) แต่ผลงานนี้ไม่เคยได้รับการตีพิมพ์ และต่อมาเขาได้ตีพิมพ์คำอธิบายนี้ แต่ในบทความทางเทววิทยาชื่อChristianismi Restitutioไม่ใช่ในหนังสือเกี่ยวกับการแพทย์ มีสำเนาของหนังสือเล่มนี้เหลืออยู่เพียงสามฉบับ แต่สำเนาเหล่านี้ถูกซ่อนไว้เป็นเวลาหลายทศวรรษ ส่วนที่เหลือถูกเผาไปไม่นานหลังจากตีพิมพ์ในปี 1553 เนื่องจากการข่มเหง Servetus โดยผู้มีอำนาจทางศาสนา
การค้นพบระบบไหลเวียนโลหิตในปอดที่เป็นที่รู้จักกันดีคือการค้นพบของเรอัลโดโคลัมโบผู้สืบทอดตำแหน่งของเวซาลิอุ ส ที่ปาดัวในปี ค.ศ. 1559
ในที่สุด แพทย์ชาวอังกฤษวิลเลียม ฮาร์วีย์ลูกศิษย์ของฮิโรนิมัส ฟาบริซิอุส (ผู้ซึ่งเคยบรรยายเกี่ยวกับลิ้นของหลอดเลือดดำโดยไม่ได้ตระหนักถึงหน้าที่ของมันมาก่อน) ได้ทำการทดลองหลายครั้งและตีพิมพ์หนังสือExercitatio Anatomica de Motu Cordis et Sanguinis ของเขาใน Animalibusในปี 1628 ซึ่ง "แสดงให้เห็นว่าต้องมีการเชื่อมต่อโดยตรงระหว่างระบบหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงทั่วร่างกาย ไม่ใช่แค่ปอดเท่านั้น ที่สำคัญที่สุด เขาโต้แย้งว่าจังหวะการเต้นของหัวใจทำให้เลือดไหลเวียนอย่างต่อเนื่องผ่านการเชื่อมต่อเล็กๆ น้อยๆ ที่ปลายร่างกาย นี่เป็นการก้าวกระโดดทางแนวคิดที่แตกต่างอย่างสิ้นเชิงจากการปรับปรุงกายวิภาคและการไหลเวียนของเลือดในหัวใจและปอดของอิบนุลนาฟิส" [39]ผลงานนี้ซึ่งอธิบายได้อย่างถูกต้องในเชิงพื้นฐานได้ค่อยๆ โน้มน้าวใจโลกการแพทย์ อย่างไรก็ตาม ฮาร์วีย์ไม่สามารถระบุระบบเส้นเลือดฝอยที่เชื่อมต่อหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำได้ สิ่งเหล่านี้ถูกค้นพบในภายหลังโดยMarcello Malpighiในปี ค.ศ. 1661
{{cite book}}
: CS1 maint: ตำแหน่งขาดผู้จัดพิมพ์ ( ลิงค์ )