Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 643 tayangan

    Tatalaksana Epilepsi

    Diunggah oleh

    Alfiani Citoz
    Epilepsi adalah gangguan paroksisimal yang disebabkan oleh kelebihan aktivitas listrik pada neuron otak yang menyebabkan serangan epileptik seperti penurunan kesadaran atau perubahan fungsi motorik. Epilepsi dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti trauma kepala, infeksi, tumor, dan faktor genetik. Diagnosa epilepsi didasarkan pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, EEG, dan pemeriksaan radiologi. Pengobatan epilepsi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Tatalaksana Epilepsi

    Diunggah oleh

    Alfiani Citoz
    643 tayangan19 halaman
    Epilepsi adalah gangguan paroksisimal yang disebabkan oleh kelebihan aktivitas listrik pada neuron otak yang menyebabkan serangan epileptik seperti penurunan kesadaran atau perubahan fungsi motorik. Epilepsi dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti trauma kepala, infeksi, tumor, dan faktor genetik. Diagnosa epilepsi didasarkan pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, EEG, dan pemeriksaan radiologi. Pengobatan epilepsi

    Deskripsi Asli:

    qwerty

    Judul Asli

    tatalaksana epilepsi

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Epilepsi adalah gangguan paroksisimal yang disebabkan oleh kelebihan aktivitas listrik pada neuron otak yang menyebabkan serangan epileptik seperti penurunan kesadaran atau perubahan fungsi motorik. Epilepsi dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti trauma kepala, infeksi, tumor, dan faktor genetik. Diagnosa epilepsi didasarkan pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, EEG, dan pemeriksaan radiologi. Pengobatan epilepsi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    643 tayangan19 halaman

    Tatalaksana Epilepsi

    Diunggah oleh

    Alfiani Citoz
    Epilepsi adalah gangguan paroksisimal yang disebabkan oleh kelebihan aktivitas listrik pada neuron otak yang menyebabkan serangan epileptik seperti penurunan kesadaran atau perubahan fungsi motorik. Epilepsi dapat disebabkan oleh berbagai faktor seperti trauma kepala, infeksi, tumor, dan faktor genetik. Diagnosa epilepsi didasarkan pada riwayat medis, pemeriksaan fisik, EEG, dan pemeriksaan radiologi. Pengobatan epilepsi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PPTX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pptx, pdf, atau txt
    dari 19

    TATALAKSANA EPILEPSI

    Oleh: Cut Rina Alfiani S.Ked


    Pembimbing:
    Dr.Suriadi Umar Sp.A

    Definisi
    Epilepsi
    merupakan
    gangguan paroksisimal
    dimana cetusan neuron
    korteks serebri
    mengakibatkan
    kemunculan bangkitan
    epileptik ,
    seperti penurunan
    kesadaran,perubahan
    fungsi motorik atau
    sensorik,prilaku atau
    emosisonal yang
    intermitten dan
    streotopik.

    Bangkitan epilepsi
    di definisikan
    sebagai bangkitan
    (seizure) yang
    merupakan satu
    manifestasi daripada
    lepas muatan listrik
    yang berlebihan di sel
    neuron saraf pusat,
    keadaan ini merupakan
    gejala terganggunya
    fungsi otak

    Etiologi
    Klasifikasi etiologi epilepsi:
    1.Idiopatik
    2.Kriptogenik
    3.Simptomatis

    Etiologi
    Klasifikasi penyebab menurut tipe
    Kejang Fokal
    Kejang Umum
    kejang
    a. Trauma kepala
    b. Stroke
    c. Infeksi
    d. Malformasi
    vaskuler
    e. Tumor
    (Neoplasma)
    f. Displasia
    g. Mesial Temporal
    Sclerosis

    a. Penyakit metabolik
    b. Reaksi obat
    c. Idiopatik
    d. Faktor genetik
    e. Kejang fotosensitif

    Manifestasi Klinis
    Kejang parsial
    a. Kejang parsial sederhana
    b. Kejang parsial kompleks

    Kejang Umum
    a. Kejang Absans
    b. Kejang Atonik
    c. Kejang Mioklonik
    d. Kejang Tonik-Klonik
    e. Kejang Klonik
    f. Kejang Tonik

    Patofisiologi
    Ketidak seimbangan
    neurotransmitter inhibitori dan
    eksitatori.
    Depolarisasi membran sel neuron.

    Membran sel

    Epilepsi dapat terjadi


    Apabila sekelompok kecil neuron abnormal
    mengalami depolarisasi berkepanjangan
    dan berulang
    Badai listrik

    Menimbulkan bermacam2 serangan epilpesi


    tergantung pada daerah dan fungsi otak
    yang terlibat

    Diagnosa

    Anamnesa
    Pemeriksaan Fisik dan neurologis
    Pemeriksaan EEG
    Pemeriksaan Radiologis
    (Neuroimaging MRI Atau CT-scan)
    Cairan serebrospinal

    Tatalaksana
    Tujuan Pengobatan epilepsi sendiri
    adalah untuk mengatasi kejang
    dengan dosis optimal terendah yang
    terpenting adalah kadar obat
    antiepilepsi bebas yang dapat
    menembus sawar darah dan otak

    Prinsip pengobatan epilepsi:


    1. Mendiagnosa secara pasti,menetukan etiologi,
    jenis serangan dan sindrom epilepsi
    2. Memulai pengobatan dengan satu jenis obat
    antiepilepsi
    3. Penggantian obat antiepilepsi secara bertahap
    apabila obat antiepilepsi yang pertama gagal
    4. Mengenai lama pengobatan masih di
    dapatkan perbedaan pendapat .Umumnya
    berkisar 2-4 tahun bebas serangan kejang

    Jenis-jenis OAE

    ALGORITMA
    Diagnosa positif
    TATALAKSANA
    Mulai pengobatan dg satu AED
    EPILEPSI
    Pilih berdasar klasifikasi kejang
    dan efek samping

    Ya

    Sembuh ?

    fek samping dapat ditoleransi ?


    Ya

    Tidak

    Kualitas hidupTurunkan dosis


    optimal ?
    Ya

    Tidak

    Lanjutk
    an
    terapi
    lanjut

    Pertimbangka
    n,
    Atasi dg tepat

    Tidak

    Efek samping dapat ditoleransi


    Ya

    Tingkatkan
    dosis
    Hentikan
    AED1
    Tetap
    gunakan
    AED2

    Tidak
    Turunkan dosis
    Tambah AED 2

    Sembuh?
    Ya

    Tidak

    lanjut

    lanjutan
    Lanjutk
    an
    terapi

    Tidak sembuh

    Efek samping dapat ditoleransi ?

    Tidak kambuh
    Selama > 2 th ?
    ya

    tidak

    Hentikan Kembali ke
    pengobatanAssesment
    awal

    Tidak

    Ya

    Hentikan AED yang tdk Tingkatkan dosis


    efektif,
    AED2, cek interaks
    Tambahkan AED2 yang
    Cek kepatuhan
    lain
    Sembuh ?
    Ya

    Tidak

    Lanjutkan terapi Rekonfirmasi diagnosis,


    Pertimbangkan pembedahan
    Atau AED lain

    Penghentian Obat anti epilepsi


    Syarat umum untuk menghentikan pemberian OAE
    adalah sebagai berikut:
    Setelah 3 tahun bebas bangkitan dan gambaran EEG
    normal
    Penghentian OAE disetujui oleh penderita dan
    keluarganya
    harus dilakukan secara bertahap,25% dari dosis semula
    setiap bulan dalam jangka waktu 3-6 bulan
    bila dilakuakan lenibuh dari 1 OAE, maka penghentian
    dimulai dari OAE yang bukan terapi utama

    Status Epileptikus
    Status epileptikus di definisikan
    sebagai kejang terus menerus yang
    yang berlangsung lebih lama dari 30
    menit atau terjadi kejang secara seri
    yang antaranya tidak pernah sadar.
    Status epileptikus dapat berupa
    serangan parsial atau serangan
    umum.Namun yang paling sering
    terjadi adalah kejang tonik klonik.

    Tatalaksana status epilpetik

    DAFTAR PUSTAKA
    Rahrajo,Tri budi.faktor-faktor resiko epilepsi pada anak dibawah usia 6
    tahun.univ.diponegoro.Semarang.2007. Hal: 1-2
    Ginsberg,Lionel. Lecture notes: Neurologi.ed 8.Jakarta.Erlangga.2005.hal.79
    Kusumastuti,kurnia dkk. Pedoman tatalaksana epilepsi (PERDOSSI).ed 5. Airlangga
    university press,Surabaya.
    Sunaryo,utoyo. Jurnal Ilmiah kedokteran Wijaya Kesuma.Vol.1.nomor 1.FK univ.Wijaya
    Kesuma.2007.
    Hassan, Rusepno dkk, Buku Kuliah Ilmu kesehatan Anak. Jilid 2. Jakarta. fakultas
    kedokteran Universitas Indonesia.2007.
    Berhman,dkk. Nelson: Ilmu kesehatan Anak.EGC.Jakarta.2000.
    Wibowo,Semekto.Berkala Ilmu kedokteran Politerapi dalam menajemen
    epilepsi.vol.29.no.4. FK Univ.Gadjah Mada.Jogjakarta.1997.Hal:208-210

    Terimakasih

    Anda mungkin juga menyukai