Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 217 tayangan

    Asuhan Keperawatan Gawat Darurat

    Diunggah oleh

    Gina Lee
    Dokumen tersebut merupakan laporan asuhan keperawatan pasien dengan diagnosa hipertensi yang diringkas dalam 3 kalimat: Pasien berumur 68 tahun datang dengan keluhan lemas dan kaku diseluruh tubuh. Diagnosa keperawatan adalah perfusi jaringan serebral tidak efektif akibat penurunan sirkulasi darah ke otak. Tujuan perawatan adalah meningkatkan suplai darah ke otak dalam 30 menit dengan kriteria perfusi

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Asuhan Keperawatan Gawat Darurat

    Diunggah oleh

    Gina Lee
    217 tayangan5 halaman
    Dokumen tersebut merupakan laporan asuhan keperawatan pasien dengan diagnosa hipertensi yang diringkas dalam 3 kalimat: Pasien berumur 68 tahun datang dengan keluhan lemas dan kaku diseluruh tubuh. Diagnosa keperawatan adalah perfusi jaringan serebral tidak efektif akibat penurunan sirkulasi darah ke otak. Tujuan perawatan adalah meningkatkan suplai darah ke otak dalam 30 menit dengan kriteria perfusi

    Deskripsi Asli:

    askep gadar

    Hak Cipta

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merupakan laporan asuhan keperawatan pasien dengan diagnosa hipertensi yang diringkas dalam 3 kalimat: Pasien berumur 68 tahun datang dengan keluhan lemas dan kaku diseluruh tubuh. Diagnosa keperawatan adalah perfusi jaringan serebral tidak efektif akibat penurunan sirkulasi darah ke otak. Tujuan perawatan adalah meningkatkan suplai darah ke otak dalam 30 menit dengan kriteria perfusi

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    217 tayangan5 halaman

    Asuhan Keperawatan Gawat Darurat

    Diunggah oleh

    Gina Lee
    Dokumen tersebut merupakan laporan asuhan keperawatan pasien dengan diagnosa hipertensi yang diringkas dalam 3 kalimat: Pasien berumur 68 tahun datang dengan keluhan lemas dan kaku diseluruh tubuh. Diagnosa keperawatan adalah perfusi jaringan serebral tidak efektif akibat penurunan sirkulasi darah ke otak. Tujuan perawatan adalah meningkatkan suplai darah ke otak dalam 30 menit dengan kriteria perfusi

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 5

    ASUHAN KEPERAWATAN GAWAT DARURAT DI RUANG IGD BP RSUD KABUPATEN KEBUMEN

    Oleh : Hari Cahyono NIM : A3. 0600011

    STASE KEPERAWATAN GAWAT DARURAT - KRITIS PROGRAM PENDIDIKAN PROFESI NERS STIKES MUHAMMADIYAH GOMBONG 2007 RESUME ASUHAN KEPERAWATAN PADA TN M DENGAN HIPERTENSI

    Nama pasien : Tn. M Umur : 68 th Jenis Kelamin : laki laki Alamat : Panjer 1/2 Kebumen Tgl pengkajian : 25 Mei 2007 jam : 22.00 WIB

    I.

    PENGKAJIAN PRIMER 1. Airway : Tak ada sumbatan jalan nafas, tak ada sekret 2. Breathing : Nafas spontan, R 20x/menit 3. Circulation : Tak tampak cianosis, ekstermitas hangat, kapilery revile < 3 detik, TD 180/100 mmHg.

    II. PENGKAJIAN SEKUNDER Tingkat kesadaran : Composmentis Tanda Vital : T : 180/100 mmhg, N : 80X/menit, R : 20X/menit,

    S: 37 C Riwayat kesehatan Sekarang : Datang dengan mobil di antar oleh keluarganya, dengan keluhan pasien merasa seluruh tubuh lemas dan badan terasa kaku untuk digerakan. Riwayat Kesehatan dahulu: Pasien belum pernah menderita sakit yang sama sebelumnya. Pemeriksaan Fisik Kepala : Sclera tak anemis, rambut tak rontok, bentuk mesochepal Dada : Simetris, suara nafas vesikuler, irama jantung reguler Punggung : tak ada kelainan bentuk, Abdomen dan pelvis : supel tak ada masa, nyeri tekan (-) Ekstremitas : gerakan lemah, ekstremitas terasa kaku bila digerakan,

    III. DIAGNOSA KEPERAWATAN Perfusi jaringan cerebral tidak efektif b/d penurunan sirkulasi darah ke otak

    IV. TUJUAN Setelah dilakukan tindakan keperawatan dalam 30 menit suplay darah ke cerebral meningkat dengan kriteria:

    Perfusi jaringan adekuat Mampu menggerakkan anggota gerak (tidak kaku)

    V. INTERVENSI :
    1. Atur posisi klien head up 15 2. 3. 4. 5.

    Berikan oksigen 3 liter / menit Monitor vital sign tiap 15 menit Rekam jantung 6 lead Berikan therapy sesuai program

    VI. IMPLEMENTASI Tgl/Jam 25/05/2007 22.00


    Implementasi Menempatkan klien di tempat periksa dan mengatur posisi tidur head up 15 Memberikan oksigen canula 3 liter/menit Mengukur Vital Sign

    Respons klien Pasien tiduran dengan posisi semi fowler

    Oksigen terpasang

    T : 180/100 mmhg,

    N: 92X/menit, R: 20X/menit,

    Menganjurkan klien untuk tenang Merekam jantung 6 lead Memasang infus RL

    S: 37 C

    Pasien kooperatif

    Memindah pasien ke ruangperawatan

    Hasil Infus terpasang di lengan kiri

    23. 30

    Anda mungkin juga menyukai