Kerangka Acuan Stase Bersalin 2022 - 2023 Revisi 1

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 37

KERANGKA ACUAN

PRAKTIK PROFESI STASE


ASUHAN KEBIDANAN PADA PERSALINAN
TA. 2022/2023

PRODI PENDIDIKAN PROFESI BIDAN PROGRAM PROFESI


FAKULTAS FARMASI DAN ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA
2022
LEMBAR PERSETUJUAN

1. Nama Stase : Asuhan Kebidanan Pada Persalinan


2. Kode Mata Kuliah : PBd.04
3. Semester : 1 (satu)
4. Jumlah SKS : 5 (lima)
5. Lama Praktik : 37 hari (± 1,5 bulan)
6. Deskripsi Mata Kuliah : Kerangka acuan praktik asuhan kebidanan pada persalinan ini
merupakan proses pembelajaran dalam mengaplikasikan ilmu kebidanan, perilaku, humaniora,
komunikasi secara terintegrasi untuk pemberian asuhan kebidanan yang komprehensif secara
optimal, terstandar, aman dan efektif serta mampu melakukan keterampilan klinis dalam
pelayanan kebidanan berlandaskan bukti (evidanced based) pada proses persalinan. Asuhan yang
diberikan pada proses persalinan dilaksanaakn secara holistik , kontinu dan terinetgrasi serta
memegang prinsip etik legal dan keselamatan klien.

Medan, September 2022

Disetujui Oleh,

Koordinator Stase Ketua Program Studi

(Ronni Naudur Siregar,SKM.MKM) (Agnes Purba, M.Keb)

1 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


1. Latar Belakang

Pembelajaran klinik pada mahasiswa program akademik Program Studi Pendidikan


Bidan merupakan pembelajaran yang mengaplikasikan pembelajaran teori dan praktek
laboratorium serta merupakan bagian dari praktikum kompetensi mahasiswa sarjana
kebidanan. Pembelajaran praktik klinik merupakan proses transformasi yang bertujuan
memberikan kesempatan kepada mahasiswa untuk beradaptasi terhadap lingkungan
pelayanan kesehatan serta sudah ikut berperan sebagai profesi bidan dalam melaksanakan
praktikum pada tatanan nyata sesuai dengan tingkatan pelayanan. Kegiatan pembelajaran
klinik dirancang sesuai dengan tingkat pemahaman mahasiswa dimulai dari yang sederhana
ke arah yang kompleks, dari masalah umum ke masalah yang khusus, sehingga mahasiswa
tidak hanya dapat mengembangkan hardskill tetapi juga soft skill. Selain itu mahasiswa
dituntut memiliki kemampuan intelektual, tehnikal, interpersonal dan moral sesuai dengan
kode Etik Bidan dalam memberikan asuhan kebidanan pada persalinan.
Mata kuliah praktik profesi asuhan kebidanan pada persalinan ini dilaksanakan pada
semester 1 (satu) selama 37 hari dengan beban 5 SKS. Dalam rangka pencapaian kompetensi
sesuai dengan kurikulum, maka praktik profesi ini dilaksanakan pada wahana praktik yang
telah dirancang sedemikian rupa difasilitas kesehatan tingkat primer yaitu Bidan Praktik
Mandiri (BPM), Posyandu dan Puskesmas.
Dengan menjalankan praktik stase ini diharapkan mahasiswa kompeten dalam : (1)
Melaksanakan praktik kebidanan dengan menerapkan etika, legal, dan keselamatan klien
dalam seluruh praktik dan pelayanan kebidanan untuk perwujudan profesionalisme Bidan;
(2) Melakukan praktik kebidanan dengan mengaplikasi ilmu kebidanan, sosial budaya,
kesehatan masyarakat, perilaku, humaniora, komunikasi secara terintegrasi untuk pemberian
asuhan kebidanan komprehensif secara optimal, terstandar, aman, dan efektif; (3)
Mengaplikasikan keterampilan klinis dalam pelayanan kebidanan berlandasakan bukti
(evidence based) pada ibu bersalin (4) Menerapkan pengetahuan dan keterampilan untuk
berperan aktif dalam upaya peningkatan kualitas kesehatan ibu bersalin dalam bentuk-
bentuk edukasi dan konseling masalah-masalah pada asuhan kebidanan persalinan.

2 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


2. Tujuan
Praktik stase asuhan kebidanan pada persalinan bertujuan untuk penerapan
pembelajaran midwifery science dan clinical teaching sehingga kompetensi mahasiswa
secara utuh dapat dicapai termasuk hal-hal yang berkaitan dengan etik legal dan
keselamatan pasien..

3. Kompetensi
Adapun kompetensi yang dituntut pada mahasiswa dalam praktik profesi stase asuhan
kebidanan pada persalinan meliputi :
a. Melaksanakan praktik kebidanan dengan menerapkan etika, legal, dan keselamatan
klien dalam seluruh praktik dan pelayanan kebidanan untuk perwujudan
profesionalisme Bidan
b. Melakukan praktik kebidanan dengan mengaplikasi ilmu kebidanan, sosial budaya,
kesehatan masyarakat, perilaku, humaniora, komunikasi secara terintegrasi untuk
pemberian asuhan kebidanan komprehensif secara optimal, terstandar, aman, dan
efektif
c. Mengaplikasikan keterampilan klinis dalam pelayanan kebidanan berlandasakan bukti
(evidence based) pada ibu bersalin
d. Menerapkan pengetahuan dan keterampilan untuk berperan aktif dalam upaya
peningkatan kualitas kesehatan ibu hamil dalam bentuk-bentuk edukasi dan konseling
masalah-masalah pada ibu bersalin.

Capaian Pembelajaran
a. Sikap
1) Bertakwa kepada Tuhan Yang Maha Esa dan mampu menunjukkan sikap
religious;
2) Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan berdasarkan keyakinan, moral, filosofi,
kode etik profesi, serta standar praktik kebidanan, nilai kemanusiaan;
3) Berkontribusi dalam peningkatan mutu kehidupan bermasyarakat, berbangsa,
bernegara, dan kemajuan peradaban berdasarkan pancasila;
4) Berperan sebagai warga negara yang bangga dan cinta tanah air, memiliki
nasionalisme serta rasa tanggung jawab pada negara dan bangsa;

3 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


5) Menghargai keragaman budaya, pandangan, agama, kepercayaan, dan status
sosio-ekonomi, serta pendapat atau temuan orisinal orang lain;
6) Menghargai martabat perempuan sebagai individu yang unik, memiliki hak- hak,
potensi dan privasi;
7) Bekerjasama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian terhadap
masyarakat dan lingkungan;
8) Taat hukum dan disiplin dalam kehidupan bermasyarakat dan bernegara serta
dalam kehidupan berprofesi;
9) Menginternalisasi, nilai, norma, dan etika akademik;
10) Menunjukkan sikap bertanggung jawab atas pekerjaannya secara mandiri;
11) Menginternalisasi semangat kemandirian, kejuangan dan kewirausahaan.
b. Penguasaan Pengetahuan
1) Menguasi teori aplikatif ilmu dana suhan kebidanan (midwifery science dan
midwifery care) yang berfokus pada perempuan selama siklus kehidupannya;
2) Menguasai teori aplikatif keterkaitan antara normal and physioligical life cycle
of women) dengan lingkungan intrinsik dan ekstrinsik (human ecology, social
and behavioral sciences, reproductive and developmental biology);
3) Menguasai teori aplikatif sains alam : anatomi, fisiologi, mikrobiolgi, fisika
kesehatan, dan biokimia, parasitologi, imunologi, farmakologi, genetika, biologi
reproduksi dan biologi perkembangan dalam siklus kesehatan reproduksi
perempuan dan proses asuhan yang dibutuhkan secara mendalam;
4) Menguasi teori aplikatif psikologi perkembangan dan perilaku dalam proses
pencapaian menjadi orang tua;
5) Menguasai teori aplikatif ilmu gizi dalam siklus reproduksi perempuan dan
proses pencapaian menjadi orang tua;
6) Menguasai teori aplikatif tentang etika profesi dan hukum yang terkait dengan
pelayanan kebidanan;
7) Menguasai teori aplikatif konseling, komunikasi efektif kepada klien, keluarga,
masyarakat, interprofesi dan pemangku kepentingan dalam pelayanan
kebidanan;
8) Menguasai teori aplikasi asuhan kebidanan pada masa remaja, pranikah,
prakonsepsi, kehamilan, persalinan, nifas dan menyusui bayi baru lahir, bayi dan

4 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


balita, pelayanan kontrasepsi dan kesehatan reproduksi dengan
mempertimbangkan kondisi fasilitas pelayanan kesehatan dan hak-hak pasien.
c. Keterampilan Umum
1) Mampu bekerja di bidang keahlian pokok untuk jenis pekerjaan yang spesifik
dan memiliki kompetensi kerja minimal setara dengan standar kompetensi kerja
profesi bidan;
2) Mampu membuat keputusan yang independen dalam menjalankan pekerjaan
profesi nya berdasarkan pemikiran logis, kritis, sistimatis dan kreatif;
3) Mampu menyusun laporan atau kertas kerja atau mengintegrasi karya desain di
bidang keahlian berdasarkan kaidah rancangan dan prosedur baku, serta kode
etik profesinya, yang dapat diakses oleh masyarakat akademik;
4) Mampu melakukan evaluasi secara kritis terhadap hasil kerja dan keputusan
yang dibuat dalam melaksanakan pelayanan kebidanan;
5) Mampu bertanggung jawab atas pekerjaan di bidang profesinya sesuai dengan
kode etik profesinya;
6) Mampu meningkatkan kapasitas pembelajaran secara mandiri;
7) Mampu berkontribusi dalam evaluasi atau pengembangan kebijakan nasional
dalam rangka peningkatkan mutu pendidikan profesi atau pengembangan
kebijakan nasional pada bidang profesinya;
8) Mampu mendokumentasikan, menyimpan, mengaudit, mengamankan, dan
menemukan kembali data dan informasi untuk keperluan pertanggungjawaban
layanan dan pengembangan profesi melalui riset.
d. Keterampilan Khusus
1) Mampu merancang dan melaksanakan pelayanan komplementer pada asuhan
kebidanan;
2) Mampu mengembangkan model pelayanan komplementer pada asuhan
kebidanan sehingga menjadi evidance based practice;
3) Mampu mengevaluasi pelaksanaan pelayanan komplementer pada asuhan
kebidanan;
4) Mampu melakukan prinsip pasien safety dalam penerapan pelayanan
komplementer pada asuhan kebidanan;
5) Mampu melaksanakan promosi pelayanan komplementer pada ibu dan anak;

5 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


6) Mampu melakukan kerjasama lintas sektor dan program dalam penerapan
pelayanan komplementer pada asuhan kebidanan.
7) Mampu melakukan bantuan hidup dasar dan manajemen pengelolaan
pencegahan infeksi dan pengendalian penyakit dalam rangka patient safety
8) Mampu melakukan manajemen asuhan kebidanan meliputi pengkajian,
penegakan diagnosis kebidanan, mengidentifikasi masalah potensial,
mengidentifikasi tindakan segera, menyusun perencanaan,
mengimplementasikan dan melakukan evaluasi berdasarkan clinical reasoning
dan hasil kajian evidence based practice
9) Melakukan upaya advokasi, negoisasi dan kolaborasi interprofesional dalam
pengelolaan kasus kebidanan dan dalam rangka upaya peningkatan kualitas
pelayanan untuk mencapai kesehatan dan kesejahteraan ibu dan anak.
10) Mempromosikan kehidupan berkeluarga sehat meliputi perilaku reproduksi
sehat, perencanaan keluarga, persiapan menjadi orang tua dan pengasuhan anak,
pemenuhan hak asazi manusia, keadilan dan kesetaraan gender, serta pandangan
tentang kealamiahan dari proses kehamilan dan persalinan
11) Mampu melakukan komunikasi dan konseling dengan perempuan, keluarganya,
dan masyarakat selama proses pemberian asuhan kebidanan
12) Mampu bermitra dan memberdayakan perempuan serta keluarga untuk
meningkatkan kesehatan perempuan, ibu, dan anak, perencanaan keluarga sehat
dan antisipasi masalah, pencegahan komplikasi dan kegawatdaruratan
13) Mampu mengelola praktik mandiri dan institusi pelayanan kebidanan di tatanan
pelayanan kesehatan dalam lingkup tanggung jawabnya.

4. Pembimbing

a. Preseptor Akademik
Preseptor akademik adalah preceptor yang ditentukan Program Studi Pendidikan
Profesi Bidan berdasarkan SK Dekan Fakultas Farmasi dan Ilmu Kesehatan
Universitas Sari Mutiara Indonesia dengan level pendidikan Magister Kebidanan,
Magister Kesehatan Masyarakat. Adapun preseptro akademik sebagai berikut :
1. Ronni Naudur Siregar SKM.MKM (koordinator stase)
2. Eva Simanjuntak, M.Keb

6 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


3. Sharfina Haslin, M.Keb
4. Netti Melani M.Keb
b. Preseptor Klinik
Preseptor klinik adalah preceptor yang ditentukan oleh institusi lahan praktek yang
ditempati mahasiswa Program Studi Pendidikan Profesi Bidan dengan level
pendidikan Diploma Empat Kebidanan atau Sarjana Kebidanan dengan lama praktik
> 10 tahun.
5. Lahan praktik

1. Klinik Irma Suryani Rambe Padang Sidempuan


2. Puskesmas Aek Godang Padang Lawas Utara
3. Puskesmas Satria Tebing Tinggi
4. Klinik Pratama Hadijah Medan
5. Puskesmas Martubung
6. Klinik Haryantari Medan
7. Puskesmas Helvetia
8. Klinik Nurma Sunggal
6. Jumlah SKS dan lama praktik

Stase asuhan kebidanan pada persalinan terdiri atas 5 SKS dengan target capaian
kasus sebanyak 50 kasus ( 15 September 2022– 22 Januari 2023)

7. Metode Bimbingan
Pelaksanaan bimbingan dilakukan dengan metode daring dan bimbingan langsung
ke wahana praktek. Alokasi waktu bimbingan 170 menit (2-3 jam) yang dilakukan secara
daring sebanyak 50% dan luring sebanyak 50%. Mengingat bahwa pelaksanaan praktik
profesi dimasa pandemik Covid-19, maka metode bimbingan dilakukan dengan cara sbb
a. Diskusi kasus melalui zoom
b. Bimbingan case report melalui zoom
c. Pre dan post test stase melalui google form
d. Bed Side Teaching dilakukan secara rekaman video
e. Bimbingan seminar melalui zoom

7 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


8. Daftar Keterampilan dan Target

Komponen Kompetensi List Level Jumlah Tulis di Print


Keterampilan Kompetensi Pencapaian Log SOAP
Kasus Book
Asuhan
1. Asuhan pada persalinan
dan BBL
1. Pemeriksaan fisik Asuhan 4 50 25 25
terfokus dalam Persalinan Nomal
persalinan
2. Penapisan awal
persalinan
3. Pemantauan inpartu
4. Pemantauan
persalinan dengan
partograph
5. Asuhan persalinan
kala I normal
6. Tehnik mengurangi
nyeri secara
nonfarmakologi
selama persalinan
dan kelahiran
7. Amniotomi saat kala
II
8. Episiotomi
9. Pertolongan kala II
normal
10. Manajemen aktif
kala III
11. Pemeriksaan
plasenta (kotiledon,
selaput dan kelainan
plasenta)
12. Penjahitan luka jalan
lahir derajat 1 dan 2
13. Pemantauan
persalinan kala IV
14. Tatalaksana metode Asuhan 4 5 - 5
kanggoro kasus kompleks
15. Tata laksana dan
persalinan dengan kegawatdaruratan
tindakan (ekstraksi
vakum (EV, ektraksi
forcep)

8 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


16. Tata laksana awal 10
pada persalinan
dengan ibu yang
mengalami penyakit
sistemik
17. Tata laksana awal 10
pada persalinan
dengan ibu yang
mengalami penyakit
infeksi
18. Tata laksana awal 10
pada persalinan
dengan penyulit
obstetri perdarahan
antepartum
19. Tata laksana awal
pada persalinan 10
dengan penyulit
obstetri persalinan
preterm
20. Tata laksana awal 10
pada persalinan
dengan penyulit
obstetri ketuban
pecah dini
21. Tata laksana awal
pada persalinan 10
dengan penyulit
osbtetri persalinan
lama (kelainan his,
CPD, makrosomia)
22. Tata laksana awal 10
persalinan dengan
penyulit obstetri
kelainan letak
malpresentasi dalam
persalinan
23. Tata laksana awal
pada persalinan 10
dengan penyulit
osbtetri distosia bahu
24. Tata laksana awal
pada persalinan
dengan penyulit
obstetri prolaps tali 10
pusat
25. Tata laksana pada
persalinan dengan
kehamilan ganda 10

9 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


26. Tata laksana pada
awal kasus
kegawatdaruratan 10
tersering pada
persalinan
(eklamsia,
perdarahan pasca
salin)
27. Tata laksana awal
kegawatdaruratan 10
dasar pada ibu hamil
(henti jantung, henti
nafas, syok, kejang,
sesak napas, dan
pingsan)
28. Penilaian awal bayi
baru lahir (BBL) Asuhan pada bayi 25
29. Pemberian imunisasi baru lahir (BBL)
Hep B0 normal 25
30. Pemberian vit K 1
31. Resusitasi
32. Identifikasi Asuhan pada bayi 5
kebutuhan rujukan pada kasus
kegawatdaruratan
/ asfiksia

9. Metode Evaluasi
Evaluasi dilakukan oleh preseptor akademik ataupun preseptor klinik sesuai dengan
bobot dan pencapaian kompetensi seperti ketentuan dalam Buku Pedoman Praktik
Profesi.
Model Evaluasi Defenisi Model Evaluasi Indikator Kelulusan
Mini-CEX Observasi langsung terhadap performance Skala penilaian :
mahasiswa pada saat berinteraksi dengan pasien a. Superior, jika nilai 7, 8, 9
dalam setting klinik nyata. Penilaian Mini-CEX b. Memuaskan, jika nilai 4, 5,
dilakukan menggunakan format terstruktur yang 6
c. Tidak lulus, jika nilai 1, 2, 3
terdiri dari tujuh aspek penilaian yaitu :
anamnesis, pemeriksaan fisik, sikap profesional,
pengambilan keputusan klinik, konseling, tata
kelola waktu dan penampilan umum.
Log Book Evaluasi aktivitas proses pembelajaran praktek Mahasiswa lulus apabila:
mahasiswa melalui catatan perkembangan dan a. Log book dikumpulkan tepat
kegiatan yang dikerjakan selama praktek pada waktunya
b. Terdapat seluruh komponen
penilaian dalam log book

10 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


c. Terdapat validasi
CI/pembimbing danklien
d. 80% kompetensi tercapai
Portofolio Laporan manajemen asuhan kebidanan yang Mahasiswa lulus apabila :
telah dikerjakan oleh mahasiswa terhadap seluruh a. Portofolio dikumpulkan
klien yang telah diberikan asuhan tepat pada waktunya
b. Terdiri dari 7 langkah
manajemen asuhan
kebidanan dan catatan
perkembangan yang
dituliskan secara lengkap,
tepat dan benar
c. Terdapat validasi dari
CI/pembimbing
d. Sesuai dengan target yang
ditentukan
Case Study Merupakan evaluasi terhadap kemampuan Mahasiswa lulus apabila
mahasiswa dalam menjawab soal kasus yang memperolah nilai > 70
disusun mengacu pada list keterampilan yang
telah dtetapkan
OSCE Merupakan evaluasi tahap akhir untuk menilai Mahasiswa lulus apabila
kompetensi klinik yang menggunakan 11 stasi. memperolah nilai > 70
Kompetensi klinik yang dapat diujikan antara
lain: ketrampilan anamnesis, pemeriksaan fisik,
ketrampilan prosedural, ketrampilan diagnosis,
ketrampilan interpretasi hasil pemeriksaan dan
edukasi. Instrumen penilaian yang digunakan
pada metode ini adalah rubrik.

10. Peraturan Dan Tata Tertib

Dalam melaksanakan praktik tahap profesi, mahasiswa diwajibkan melaksanakan tata


tertib dan peraturan sebagai berikut :
a. Datang tepat waktu sesuai dengan jam dinas di wahana praktik yaitu dimulai dari jam
14.00-20.00 Wib.
b. Mahasiswa mengisi presensi setiap hadir dan ditandatangani oleh pembimbing
lapangan atau clinical instructor yang berada wahana praktik.
c. Setiap mahasiswa wajib membawa log book setiap hadir di wahana praktik.
d. Tata tertib kehadiran :
1) Kehadiran mahasiswa wajib 100%.
2) Mahasiswa wajib memenuhi target waktu praktik dan kasus yang telah ditetapkan.

11 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


3) Ketidakhadiran harus diberitahukan kepada pembimbing dan koordinator mata
kuliah disertai dengan surat keterangan.
4) Mahasiswa harus mendapatkan izin dari clinical instructor apabila ingin
meninggalkan tempat.
e. Penampilan mahasiswa
1) Mahasiswa wajib menggunakan seragam yang telah ditentukan oleh program
studi, tanda pengenal mahasiswa (name tag), tidak menggunakan perhiasan dan
riasan wajah yang berlebihan.
2) Bersikap professional dan melakukan komunikasi dengan benar dan sopan
terhadap klien, kolega dan pembimbing.
3) Mahasiswa wajib memperhatikan, melaksanakan dan mentaati peraturan yang
berlaku di wahana praktik yang telah ditentukan.
f. Sanksi
Setiap pelanggaran tata tertibakan diberikan sanksi akademik berupa teguran,
pengurangan nilai sampai dengan tidak lulus. Sanksi yang diberlakukan bagi
mahasiswa yang tidak mengikuti ketentuan yang ada baik sengaja ataupun tidak
sengaja. Bentuk sanksi yang diberikan bagi mahasiswa yang melakukan pelanggaran
:
1) Bentuk sanksi
a) Ringan : berupa teguran lisan dari preceptor akademik dan lahan dengan bukti
teguran tertulisa pada buku panduan atau log book.
b) Sedang : berupa surat pernyataan dari mahasiswa yang diketahui oleh Ketua
Program Studi.
c) Berat : berupa pernyataan tidak lulus pada stase yang bersangkutan dan
diberhentikan sementara berdasarkan surat keterangan dari Ketua Program
Studi.
2) Kategori sanksi
a) Ringan, jika terjadi pelanggaran terhadap tata tertib sebanyak 1-2 kali.
b) Sedang, jika terjadi pelanggaran terhadap tata tertib sebanyak 3-4 kali.
c) Berat, jika terjadi pelanggaran terhadap tata tertib sebanyak > 5 kali.
g. Kelulusan, terdiri dari dua kriteria yaitu :
1) Evaluasi Program
80% mahasiswa lulus dengan nilai minimal B (70) setiap stase.
2) Evaluasi Proses Program
a) Semua kegiata berlangsung sesuai perencanaan

12 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


b) Perubahan jadwal, waktu, dan kegiatan tidak lebih dari 10%
c) Setiap kegiatan dihadiri minimal 90%

13 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


11. Rencana Pembelajaran Stase

UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA

RENCANA PEMBELAJARAN SEMESTER


TAHUN AJARAN 2022/2023

Mata Kuliah : Asuhan Kebidanan Kode MK :


Semester : 1 SKS : 5 (Praktek : 5 SKS)
Persalinan PBd.04
Program Studi : Pendidikan Profesi Dosen Pengampu :
Bidan - Ronni Naudur Siregar,SKM.MKM
- Eva Simanjuntak, M.Keb
- Netti Meilani, M.Keb
- Sharfina Haslin M.Keb
Pengesahan Koordinator Mata Kuliah/ Stase Ketua Program Studi

Ronni Naudur Siregar,SKM.MKM Agnes Purba, SST, M.Keb


Capaian Pembelajaran Lulusan Sikap
(CPL) 1. Menjunjung tinggi nilai kemanusiaan berdasarkan keyakinan, moral, filosofi, kode etik profesi, serta standar
praktik kebidanan, nilai kemanusiaan;
2. Menghargai keragaman budaya, pandangan, agama, kepercayaan, dan status sosio-ekonomi, serta pendapat atau
temuan orisinal orang lain;
3. Menghargai martabat perempuan sebagai individu yang unik, memiliki hak- hak, potensi dan privasi;

1 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


4. ekerjasama dan memiliki kepekaan sosial serta kepedulian terhadap masyarakat dan lingkungan;
5. Menunjukkan sikap bertanggung jawab atas pekerjaannya secara mandiri;
Pengetahuan
1. Menguasi teori aplikatif ilmu dana suhan kebidanan (midwifery science dan midwifery care) yang berfokus pada
perempuan selama siklus kehidupannya;
2. Menguasai teori aplikasi asuhan kebidanan pada masa remaja, pranikah, prakonsepsi, kehamilan, persalinan, nifas
dan menyusui bayi baru lahir, bayi dan balita, pelayanan kontrasepsi dan kesehatan reproduksi dengan
mempertimbangkan kondisi fasilitas pelayanan kesehatan dan hak – hak pasien
3. Menguasai teori aplikatif sains alam : anatomi, fisiologi, mikrobiolgi, fisika kesehatan, dan biokimia, parasitologi,
imunologi, farmakologi, genetika, biologi reproduksi dan biologi perkembangan dalam siklus kesehatan reproduksi
perempuan dan proses asuhan yang dibutuhkan secara mendalam;
4. Menguasai teori aplikatif manajemen dan kepemimpinan dalam pengelolaan praktik pelayanan kebidanan;

Keterampilan Umum
1. Mampu membuat keputusan yang independen dalam menjalankan pekerjaan profesi nya berdasarkan pemikiran
logis, kritis, sistimatis dan kreatif;
2. Mampu menyusun laporan atau kertas kerja atau mengintegrasi karya desain di bidang keahlian berdasarkan kaidah
rancangan dan prosedur baku, serta kode etik profesinya, yang dapat diakses oleh masyarakat akademik;
3. Mampu melakukan evaluasi secara kritis terhadap hasil kerja dan keputusan yang dibuat dalam melaksanakan
pelayanan kebidanan;
4. Mampu meningkatkan keahlian keprofesiannya melalui pelatihan dan pengalaman praktik;
5. Mampu bertanggung jawab atas pekerjaan di bidang profesinya sesuai dengan kode etik profesinya;
6. Mampu bekerjasama dengan profesi lain yang sebidang dalam menyelesaikan masalah pekerjaan dengan bidang
profesinya;
7. Mampu mengembangkan dan memelihara jaringan kerja dengan masyarakat profesi kliennya;
Keterampilan Khusus
1. Mampu merancang dan melaksanakan pelayanan komplementer pada asuhan kebidanan;
2. Mampu mengembangkan model pelayanan komplementer pada asuhan kebidanan sehingga menjadi evidance
based practice;
3. Mampu mengevaluasi pelaksanaan pelayanan komplementer pada asuhan kebidanan;

2 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


4. Mampu melakukan prinsip pasien safety dalam penerapan pelayanan komplementer pada asuhan kebidanan;
5. Mampu melaksanakan promosi pelayanan komplementer pada ibu dan anak;
6. Mampu merancang media promosi pelayanan komplementer bagi ibu dan keluarga untuk persiapan kehamilan
dan persalinan yang menyenangkan;
7. Mampu memfasilitasi ibu menjalani proses kehamilan, persalinan dan nifas yang aman dan menyenangkan
menggunakan asuhan komplementer;
8. Mampu melakukan kerjasama lintas sektor dan program dalam penerapan pelayanan komplementer pada asuhan
kebidanan.
9. Mampu melakukan bantuan hidup dasar dan manajemen pengelolaan pencegahan infeksi dan pengendalian
penyakit dalam rangka patient safety
10. Mampu melakukan manajemen asuhan kebidanan meliputi pengkajian, penegakan diagnosis kebidanan ,
mengidentifikasi masalah potensial, mengidentifikasi tindakan segera, menyusun perencanaan ,
mengimplementasikan dan melakukan evaluasi berdasarkan clinical reasoning dan hasil kajian evidence based
practice
11. Mampu melakukan asuhan kebidanan pada masa remaja, pranikah, prakonsepsi, kehamilan, persalinan dan bayi
baru lahir, nifas, bayi, anak balita, anak usia prasekolah, pelayanan kontrasepsi, dan perimenopause yang di
dukung kemampuan berpikir kritis dan rasionalisasi klinis dengan pertimbangan keragaman budaya, keyakinan,
sosial ekonomi, keunikan serta potensi alamiah individu sesuai standar mutu yang berlaku dank ode etik profesi.
12. Melakukan pertolongan persalinan atas tanggung jawab sendiri
13. Mampu memberikan edukasi dan dukungan pada ibu dan orang tua yang berkebutuhan khusus misalnya ibu yang
memiliki bayi kembar, kelainan kongenial, trauma persalinan, bayi meninggal, pasca keguguran, histerektomi,
section caeserea, premature, HIV positif, adopsi dan lain-lain.
1. Mampu melakukan asuhan pada persalinan ( C4)
2. Mampu melakukan asuhan kebidanan pada kala I persalinan (C4)
3. Mampu melakukan asuhan kebidanan pada kala II persalinan (C4)
Capaian Pembelajaran Mata Kuliah 4. Mampu melakukan asuhan kebidanan pada kala III persalinan (C4)
(CPMK) 5. Mampu melakukan asuhan kebidanan pada kala IV bersalin (C4)
6. Mampu memberikan asuhan bayi baru lahir ( C4)

3 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


Deskripsi Matakuliah Praktik profesi bidana pada stase persalinan ini memberikan kemampuan kepada mahasiswa untuk mampu melakukan
asuhan kebidanan persalinan pada keadaan fisiologis dan melakukan skrining risiko sebagai tata laksana awal untuk
tindakan pencegahan komplikasi serta menerapkan asuhan kebidanan yang komprehensif, holistik sesuai dengan
kebutuhan ibu bersalin sesuai kode etik profesi.

4 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


Penilaian
Minggu ke Metode dan Aspek
CPMK Sub CPMK Waktu Kriteria/ Wahana Profil
- Pengalaman Belajar Teknik Penilaian Indikator
1 Mampu 1. Menganamnesis ibu Metode 10 hari x 6 1. Pre & Post 1. Sikap 1. Lulus pre & PMB Care Provi-
melakukan bersalin Pembelajaran jam Confrence (20%) post test der
asuhan pada 2. Melakukan 1. Bed Site Teaching 2. DOPs 2. Pengetahu- 2. Lulus
persalinan Pemeriksaan fisik 2. Reflective 3. Portofolio an (20%) evaluasi Commu-
3. Melakukan Learning 4. Refleksi 3. Keterampi- melalui : nicator
secara
Pemeriksaan tanda 3. Case Study 5. Laporan kasus lan (60%) DOPs, Mini-
komprehensif
dan gejala kelompok CEX dan Commu-
dan didukung persalinan, Pengalaman Belajar 6. Log book OSCE nity Leader
kemampuan (kontraksi, 1. Mahasiswa 7. Mini-CEX 3. Kelengkapan
berpikir kritis presentasi, penipisan melakukan asuhan 8. OSCE refleksi
dan dan pemanjangan kebidanan pada ibu 4. Ketercapai-
rasionalisasi serviks, pembukaan, bersalin di PMB an target
klinis sesuai penurunan kepala, dibawah bimbingan portofolio
lingkup posisi, moulage, dan supervisi CI 5. Kelengkap-
kebidanan. ketuban, penilaian 2. Mahasiswa an makalah
keluasan panggul mendiskusikan laporan
termasuk penialian kasus yang kasus
Bishop) diperoleh dilahan kelompok
4. Menilai Tekanan praktik secara
darah,nadi,suhu dan kelompok dan
hidrasi mempresentasikan
5. Mendiskusikan Birth nya
Plan
6. Mendiagnosis ibu
inpartu

5 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


Penilaian
Minggu ke Metode dan Aspek
CPMK Sub CPMK Waktu Kriteria/ Wahana Profil
- Pengalaman Belajar Teknik Penilaian Indikator
7. Menilai kemajuan
persalinan

3-4 Mampu 1. Pengkajian dan Metode 6 hari x 6 1. Pre & Post 1. Sikap 1. Lulus pre & PMB Care Provi-
melakukan peilaian pada kala Pembelajaran jam Confrence (20%) post test der
asuhan kala III III 1. Bed Site Teaching 2. DOPs 2. Pengetahu- 2. Lulus
2. Manajemen kal III 2. Reflective 3. Portofolio an (20%) evaluasi Commu-
(Aktif/expectant) Learning 4. Refleksi 3. Keterampi- melalui : nicator
3. Pengecekan 3. Case Study 5. Laporan kasus lan (60%) DOPs, Mini-
kontraksi dan kelompok CEX dan Commu-
perdarahan saat Pengalaman Belajar 6. Log book OSCE nity Leader
kala III 1. Mahasiswa 3. Kelengkapan
4. Pengawasan kala melakukan asuhan refleksi
IV persalinan kebidanan pada ibu 4. Ketercapai-
5. Penjahitan robekan bersalin di PMB an target
jalan lahir derajat I dibawah bimbingan portofolioKel
sampai II dan supervisi CI engkapan
6. Deteksi dini dan 2. Mahasiswa 5. Makalah
rujukan pada kasus mendiskusikan laporan kasus
persalinan kasus yang kelompok
7. Pertolongan diperoleh dilahan
persalinan praktik secara
persalinan pada kelompok dan
presensi bokong

6 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


Penilaian
Minggu ke Metode dan Aspek
CPMK Sub CPMK Waktu Kriteria/ Wahana Profil
- Pengalaman Belajar Teknik Penilaian Indikator
murni dengam mempresentasikann
brancht dan manual ya
aid
8. Pendokumentasian
dan pelaporan
asuhan pelayanan
kebidanan pada
persalinan
5-6 Mampu 1. Tatalaksana Metode 6 hari x 6 1. Pre & Post 1. Sikap (20%) 1. Lulus pre & PMB Care Provi-
melakukan metode kanggoro Pembelajaran jam Confrence 2. Pengetahu- post test der
asuhan pada 1. Bed Site Teaching 2. Laporan an (20%) 2. Lulus evaluasi
2. Penilaian awal
bayi baru lahir 2. Reflective promosi 3. Keterampi- melalui : Commu-
bayi baru lahir Learning Kesehatan lan (60%) DOPs, Mini- nicator
(BBL) 3. Case Study 3. Studi kasus CEX dan
3. Pemberian 4. Log book OSCE Commu-
imunisasi Hep B0 Pengalaman Belajar 5. Portofolio 3. Ketercapaian nity Leader
4. Pemberian 1. Mahasiswa 6. DOPs target
melakukan asuhan 7. Mini-CEX portofolio
Vitamin K 1
kebidanan pada ibu 8. OSCE 4. Ketepatan
5. Resusitasi pada bersalin di PMB analisis kasus
bayi dengan dibawah bimbingan 5. Kelengkapan
asfiksia dan supervisi CI laporan
2. Mahasiswa promosi
mendiskusikan kesehatan
kasus yang

7 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


Penilaian
Minggu ke Metode dan Aspek
CPMK Sub CPMK Waktu Kriteria/ Wahana Profil
- Pengalaman Belajar Teknik Penilaian Indikator
6. Identifikasi diperoleh dilahan
kebutuhan praktik secara
kelompok dan
rujukan
mempresentasikann
ya

Sumber Pustaka
A. Evaluasi
Penilaian dapat dilakukan dalam bentuk penugasan, ujian tulis, lisan dan praktik (role play).
1. Tugas 20%
2. Ujian Mid semester 30%
3. Ujian Akhir Semester 50%
B. Sumber Kepustakaan
1. Ambarwati, dkk, 2013, Asuhan Kebidanan Nifas, Mitra Cendekia, Jakarta
2. WHO,2013 Buku Saku Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitasi Kesehatan Dasar dan Rujukan. UNFPA
3. WHO,2019 Intrapartum Care Of a Positive Chilbirth Experience Departement Of Reproductive Health Research
4. Enny dkk,2019 Asuahn persalinan dan management nyeri persalinan UNISA
5. Yulizawati SST.M.Keb ,2019 Buku Ajar Asuhan Kebidanan pada Persalinan Indomedia Pustaka
6. Paramitha Amelia ,2019 Buku Ajar Konsep Dasar Persalinan Universitas Muhammadiyah Sudiarjo
7. Herry Rosyati,SST MKM 2017. Buku Ajar Asuhan Kebidanan Persalinan .Fakultas Kedokteran dan Kesehtan Universitas
Muhammadiyah Jakarta

8 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


1. Jadwal kunjungan Dosen Pembimbing
Jadwal Bimbingan Stase Asuhan Kebidanan pada Remaja dan Pra Nikah Profesi Bidan USM-Indonesia dimulai pada tanggal 15
Desember 2022- 28 Januari 2023
Hari/Tanggal
(Desember 2022 /Januari 2023 )
No Nama Dosen
K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K J S M S S R K
15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
Ronni Naudur PST/ KPM NS/ KH PST/
1 Siregar, MKM PM /PM KPM M/P NS
M
Eva KNS PM /
2 Simanjuntak, / KNS
M.Keb KPM
Sharfina Haslin, P KHM/ PAG
M.Keb M/ PH /
3
KP KIS
M
Netti Meilani PH P KPM
Simanjuntak / M/ / PM
4 M.Keb K KP
H M
M

9 |Kerangka Acuan Praktek Profesi Prodi Pendidikan Profesi Bidan USM-Indonesia


Hari/Tanggal
(Desember-Januari )
No Nama Dosen
J S M S S R K J S M S S R K J S
13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
1 Ronni Naudur Siregar KHM PST PST PH/
/PH KHM
2 Eva Simanjuntak, M.Keb
3 Sharfina Haslin, M.Keb PM KHM KPM/
KNS
PST /PH
4 Netti Meilani Simajuntak M.Keb PST/
KHM

Keterangan :
: Libur/Hari Minggu
: Bimbingan Via Zoom
: Seminar di Lahan Prakter
1. Klinik Irma Suryani Rambe Padang Sidempuan (KIS)
2. Puskesmas Aek Godang Padang Lawas Utara (PAG)
3. Puskesmas Satria Tebing Tinggi (PST)
4. Klinik Pratama Hadijah Medan ( KPM)
5. Puskesmas Martubung (PM)
6. Klinik Haryantari Medan ( KHM)
7. Puskesmas Helvetia (PH)
8. Klinik Nurma Sunggal (KNS)
PEMETAAN KELOMPOK PENDIDIKAN PROFESI BIDAN ANGKATAN IV
UNIVERSITAS SARI MUTIARA INDONESIA
T.A. 2022/2023

NO NAMA MAHASISWA NAMA MAHASISWA

1 SRI WAHYUNI PANE


2 HASMALENI NASUTION
3 IRMA SURYANI RAMBE
4 JURAIDAH PUSKESMAS AEK GODANG KEC. HULU
SIHAPAS, KAB. PADANG LAWAS UTARA
5 FEBRI SAULINA HASIBUAN
6 RISMAWARNI SIREGAR
7 YUNITA SARI
8 WINAYATI HARAHAP
PKM. SIPINGOT KAB. PADANG LAWAS
9 TAUPIK HIDAYAH SIREGAR
UTARA
PKM. HUTAIMBARU KEC. HALONGONAN
10 SURYANITA HARAHAP
KAB. PALUTA
PUSKESMAS PAGAR MERBAU KEC. GALANG
11 ROY TIO HOHU LUBIS
KAB. DELI
12 SURUNG SIMARMARTA PUSKESMAS TANJUNG BERINGIN KEC.
13 ALFIKA IRMAWATY SIREGAR TANJUNG BERINGIN KAB. SERDANG
14 SRI YANTI BEDAGAI
PUSKESMAS TANJUNG BERINGIN KEC.
15 HERNAWATY MARPAUNG TANJUNG BERINGIN KAB. SERDANG
BEDAGAI
PRAKTEK MANDIRI KEC. TANJUNG
16 SUMIHARNI HARAHAP
BERINGIN
17 FITRI YANTI
PUSKESMAS PABATU KOTA TEBING TINGGI
18 MARLINCE SILALAHI

[Type the company name] | Langkah I : Pengkajian 11


FITRI HAWA TAWAKALLINA
19
PURBA
20 ARDINA AZMI DAMANIK
PUSKESMAS SATRIA KOTA TEBING TINGGI
LUSYANA VIRGO LAMTIUR
21
SIREGAR
22 ELITA SINAGA
23 FATIMAH RIZKI HASIBUAN PUSKESMAS SERBELAWAN KAB.
24 ELISA RAHMAN HARAHAP SIMALUNGUN
PUSKESBUN KEBUN MAYANG KAB.
25 DINI JUNI YANTI
SIMALUNGUN
RS. LARAS KEC. BANDAR HULUAN KAB.
26 INDRI ASTRIA
SIMALUNGAN
27 POPI INDRIANI DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN
28 AGUSTINI MAGDALENA GEA DINAS KESEHATAN KOTA MEDAN
29 JUNITA SEMBIRING UPT. PKM.PASAR MERAH MEDAN
30 LILIS DELPI NATALINA SIMBOLON UPT. PKM. TEGAL SARI MEDAN
KLINIK PRATAMA RAWAT JALAN HADIJAH
31 NURAINUN SIREGAR
MEDAN PERJUANGAN
32 GITA DWI ASTUTI RSUD MEDAN LABUHAN
PKM. MARTUBUNG JL. TEMPIRAI LESTARI
33 LISBET BR. SITEPU
BLOK V MARTUBUNG KEL. BESAR
PKM TERJUN JL. KAPTEN RAHMADBUDDIN
34 YUSNIAR
NO. 188 KEL.TERJUN KEC. MEDAN MARELAN
35 LIDYA INGAN MALEM BARUS PUSKESMAS SEI AGUL MEDAN
36 HARYATI NINGSIH KLINIK HARYANTARI
37 MONA KRISTA SARAGIH PUSKESMAS BESTARI MEDAN
38 DEBBY THIRTINIA PUSKESMAS HELVETIA
RUMAH BERSALIN NURMA jl. Sei Mencirim
39 SITI SELAMAH
dusun 3 paya geli kecamatan Sunggal
40 ANISA UL HASANAH SIREGAR BELUM BEKERJA

[Type the company name] | Langkah I : Pengkajian 12


41 NURJANAH BELUM BEKERJA
PUSKESMAS SIHEPENG KEC. SIABU_KAB.
42 NOVALINA VERAWATI
MANDAILING
RSUD. DR. HADRIANUS SINAGA
JUNI SIMORANGKIR
43 PANGURUAN (SAMOSIR)

[Type the company name] | Langkah I : Pengkajian 13


FORMAT ASUHAN KEBIDANAN

MANAJEMEN ASUHAN KEBIDANAN PERSALINAN PADA NY.....


DI ................................

No. Register : .............


Tanggal Masuk : .............

Tanggal : ..............
Pengkajian
Tanggal Partus :...............
Nama pengkaji : .............

Kala I
A. Langkah I : Pengkajian
1. Identitas Suami/ Istri
Nama : Ny ”....” / Tn ”....”
Umur : ... Tahun / ... Tahun
Nikah/Lamanya : .......................................................
Suku : .....................................................
Agama : ......................................................
Pendidikan : ......................................................
Pekerjaan : ......................................................
Alamat : ......................................................
2. Data Biologis
a. Keluhan Utama
Nyeri perut sampai ke belakang yang di sertai pelepasan lendir dan
darah sejak tanggal..... pukul.... wib.
b. Riwayat Keluhan Utama
Ibu merasakan nyeri perut sampai ke belakang sejak tanggal….. pukul....
wib dan terdapat pelepasan lendir dan darah sejak
tanggal......pukul....Wib. Sifat nyeri yang dirasakan hilang timbul dan
semakin lama semakin sering dan tidak ada pengeluaran air dari jalan
lahir.
c. Riwayat Menstruasi
- Menarrche :..... tahun
- Siklus haid : 28- 30 har
- Lamanya : 5-6 hari
- Banyaknya : 2-3 kali ganti pembalut per hari
- Sifat darah haid : encer
- Dismenorheae : ada pada saat hari pertama (*contoh)

d. Riwayat Kehamilan Sekarang


HPHT : ...............................
Gravida : ...............................
Abortus : ...............................
TTP : ...............................
Usia Kehamilan Saat ini : .... Minggu
Tetanus Toxoid : 2x di BPS (Tanggal.......)
Pemeriksaan ANC : 6 kali di BPS
Keluhan Selama Hamil : Ibu mengatakan keluhan-keluhan
selama hamil yaitu pada trimester I ibu mengalami mual muntah di
pagi hari, trimester II tidak ada keluhan dan pada trimester III ibu
mengeluhkan sering kencing dan nyeri perut bagian bawah.
e. Riwayat Kehamilan, dan Persalinan yang Lalu

Anak Tahun Usia Jenis Penolong Tempat Keadaan


BBL JK
ke lahir kehamilan persalinan persalinan bersalin anak
I

II

f. Riwayat Nifas yang Lalu


Ibu tidak mengeluh dalam merawat bayinya dan tidak mengalami depresi
setelah persalinan, tidak ada tanda-tanda infeksi masa nifas, seperti keluar cairan yang
berbau busuk, pengeluaran air susu ibu lancar dan ibu menyusui anak pertamanya
sampai anak keempat secara ekslusif selama 6 bulan dan ditambah makanan
pendamping ASI sejak usia 6 bulan keatas.
g. Riwayat KB : ..........................................................................................

h. Riwayat Pemenuhan Kebutuhan Dasar


1. Kebutuhan nutrisi
a. Pola makan : nasi, sayur, lauk
b. Frekuensi : 3 kali sehari
c. Kebutuhan minum : 6-8 gelas per hari Selama inpartu:
d. Ibu makan, tetapi hanya sedikit dan lebih banyak minum
2. Kebutuhan eliminasi
a. BAK : ....................................................
b. BAB : .......................................................
3. Selama inpartu: BAB....... BAK.....
4. Personal hygiene (Kebiasaan):
- Mandi, 2 kali sehari (pagi dan sore) dengan menggunakan sabun
mandi
- Sikat gigi, 2 kali (setelah makan dan sebelum tidur)
- Keramas, 3 kali seminggu dengan menggunakan shampoo
- Ganti pakaian, 2 kali sehari
5. Selama inpartu: .....................................................................
3. Pemeriksaan Fisik
a. Keadaan Umum : baik
b. Kesadaran : Compos Mentis
c. Tanda – tanda vital :
- TD : ........mmHg
- T :.........̊C
- RR :..........x/m
- P :...........x/m
d. Kepala :distribusi rambut padat, tidak ada ketombe.....
e. Wajah : tidak ada cloasma, tidak ada oedema dan nyeri tekan.
f. Mata : konjungtiva merah muda, sclera putih dan tidak ikhterus.
g. Mulut : keadaan mulut bersih, tidak ada caries gigi, dan keadaan gigi lengkap.
h. Telinga: tidak ada serumen, pembengkakan dan nyeri tekan
i. Leher : tidak ada pembesaran kelenjar tyroid, dan vena jugularis.
j. Payudara: simetris kiri/kanan, puting susu menonjol, tampak hiperpigmentasi
pada areola mammae, tidak ada benjolan,nyeri tekan dan terdapat kolostrum
apabila putting susu dipencet.
k. Abdomen: tampak pembesaran perut sesuai usia kehamilan, tampak linea nigra,
dan stiae albican, tonus otot perut tampak kendor.

4. Pemeriksaan Leopold
a. Leopold I : TFU 3 dibawah px, 39 cm, teraba bokong di fundus
b. Leopold II : punggung kanan
c. Leopold III : kepala
d. Leopold IV: BDP, 3/5 LP : 99 cm
- TBJ : TFU x LP = 39 x 99 = 3861 gram
- HIS : 3 kali dalam 10 menit, dengan durasi 30 – 35 detik
1. Auskultasi : DJJ terdengar jelas, kuat, dan teratur pada kuadran kanan
perut ibu bagian bawah dengan frekuensi 138 x/menit.
2. Ekstremitas : keadaan kaki dan tangan lengkap, simetris kiri dan kanan,
tidak ada oedema pada tungkai, tidak ada varises, tidak ada nyeri tekan
dan terdapat reflex patella kiri dan kanan
3. Genitalia : keadaan genitalia bersih, tidak ada varises, tidak ada
oedema, tidak ada pembesaran kelenjar batholin, dan
tampak pengeluaran lendir dan darah.

Pemeriksaan dalam tanggal........... pukul...........Wib , oleh.....


1) Keadaan vulva dan vagina : Tidak ada kelainan
2) Portio : Lunak dan Tipis
3) Pembukaan : 6 cm
4) Ketuban : Utuh
5) Presentase : Ubun-ubun kecil kanan lintang
6) Penurunan : Hodge II
7) Molase : Tidak ada
8) Penummbungan : Tidak ada
9) Kesan panggul : Normal
10) Pelepasan : Lendir dan darah

B. Langkah II : Interpretasi
G..P...A..., gestasi 38 minggu 3 hari, Punggung kanan, Presentase kepala, Situs
Intrauterin, Tunggal, Hidup, Keadaan ibu baik......................................................
C. Langkah III : Identifikasi Diagnosa/Masalah Potensial
Potensial terjadinya infeksi jalan lahir
Dasar : Adanya keluar lendir bercampur darah dan pembukaan serviks sudah ada
Analisa : Dengan adanya pelepasan lendir bercampur darah serta terbukanya
jalan lahir maka memungkinkan masuknya mikroorganisme yang patologis ke
jalan lahir.
D. Langkah IV : Tindakan Segera Terhadap Masalah Potensial
...................................................................................................
E. Langkah V : Rencana Tindakan/ Intervensi
a. Beritahu ibu dan keluarga hasil pemeriksaan yang telah dilakukan bahwa
keadaan ibu dan janinnya dalam keadaan baik.
b. Observasi tanda-tanda vital, dan VT setiap 2-4 jam (kecuali nadi tiap 30 menit).
c. Observasi DJJ setiap 30 menit.
d. Observasi His setiap 30 menit.
e. Ajarkan ibu teknik relaksasi dan pengaturan nafas pada saat kontraksi, ibu
menarik nafas melalui hidung dan dikeluarkan melalui mulut selama timbul
kontraksi.
f. Anjurkan ibu untuk mengosongkan kandung kemihnya secara rutin selama
persalinan.
g. Memberikan intake minuman dan makanan pada ibu
h. Persiapan perlengkapan, bahan-bahan dan obat-obatan yang diperlukan untuk
menolong persalinan serta tempat penerangan dan lingkungan BBL.
i. Mendokumentasikan hasil pemantauan Kala I dalam partograf
j. Observasi tanda dan gejala kala II

F. Langkah VI : Pelaksanaan Tindakan Asuhan (Implementasi)


Tanggal .........pukul....Wib Oleh : “S”

a. Menjelaskan hasil pemeriksaan pada ibu dan keluarga.


b. Mengobservasi Tanda-tanda vital
c. Mengobservasi DJJ, Nadi dan his setiap 30 menit.
His
Nadi
No Jam (Wita) DJJ (X/Menit) Durasi
(X/Menit) F (X/Menit)
(Detik)
22.15 136 X/Menit 80 X/Menit 3 X 10 30 - 35
1
22.30 136 X/Menit 78 X/Menit 3 X 10 30 - 35
2
3 23.15 140 X/Menit 80 X/Menit 3 X 10 30 - 35

4 23.30 140 X/Menit 80 X/Menit 4 X 10 35 - 40

5 00.15 142 X/Menit 78 X/Menit 4 X 10 35 - 40

6 00.30 142 X/Menit 80 X/Menit 4 X 10 35 - 40

7 01.15 146 X/Menit 82 X/Menit 5 X 10 40 - 45

8 01.30 146 X/Menit 82 X/Menit 5 X 10 40 – 45


9 02.15 150 X/Menit 80 X/Menit 5 X 10 40 - 45

Melakukan pemerikasaan dalam tanggal..... pukul...Wib oleh .....


a) Keadaan vulva dan vagina : Tidak ada kelainan
b) Portio : Tipis
c) Pembukaan : 10 cm
d) Ketuban : Pecah
e) Presentase : Ubun-ubun kecil dibawah simpisis
f) Penurunan : Hodge IV
g) Molase : Tidak ada
h) Penumbungan : Tidak ada
i) Kesan panggul : Normal
j) Pelepasan : Lendir, darah bercampur dengan ketuban
d. Mengajarkan ibu teknik relaksasi dan pengaturan nafas pada saat kontraksi, ibu
menarik nafas melalui hidung dan dikeluarkan melalui mulut selama timbul
kontraksi.
e. Menganjurkan ibu untuk mengosongkan kandung kemihnya secara rutin selama
persalinan.
f. Memberikan intake minuman dan makanan pada ibu
g. Persiapan perlengkapan, bahan-bahan dan obat-obatan yang diperlukan untuk
menolong persalinan serta tempat penerangan dan lingkungan BBL.
h. Dan
seterusnya..........................................................................................

G. Langkah VII : Evaluasi Tanggal :...................Pukul.........Oleh :.............


1. Ibu mengerti bahwa keadaannya dan janinnya saat ini dalam keadaan baik,
sehingga ibu lebih tenang dan kecemasan ibu berkurang.
2. Keadaan ibu dan janin baik yang ditandai dengan :
- .................................................................................
- .................................................................................
- .................................................................................
3. Peralatan, bahan – bahan, obat-obatan sudah disiapkan dan tempat serta
penerangan untuk bayi telah disiapkan.
4. Kala I fase aktif berlangsung ditandai dengan :
a) His yang adekuat 5 x 10 dalam 10 menit dengan durasi 40 – 45 detik
b) Adanya tekanan pada anus, rectum, dan vagina, perineum
menonjol.............................................................................
c) .............................................................................................

DATA PERKEMBANGAN KALA II

Data Subyektif (S)

1. Ibu mengatakan sakit yang dirasakan semakin kuat


2. Ibu mengatakan ingin BAB dan ibu merasakan adanya tekanan pada anus
3. Ibu mengatakan adanya dorongan untuk meneran
4. Ibu mengatakan sakitnya bertambah kuat dan sampai pinggang

Data Obyektif (O)


1. Keadaan umum ibu baik
2. Kesadaran composmentis
3. Kontraksi uterus 5 x 10 menit, dengan durasi 40-45 detik.
4. Frekuensi DJJ 150 x/menit.
5. Tanda-tanda vital
TD : 110/70 mmHg S : 36.7o C6
N : 82 x/menit P : 20 x/menit

6. Tampak tanda dan gejala kala II dimana tampak :


a. Tampak Perineum menonjol.
b. Vulva vagina dan sfingter ani membuka.
c. Meningkatnya pengeluaran lender bercamput dengan darah.
d. Tampak rambut bayi pada vulva
Assessment (A)
Diagnosa actual : Ibu Inpartu kala II
Diagnosa potensial : antisipasi terjadinya kala II lama dan distosia bahu

Planning (P) Tanggal....... pukul ....Wib Oleh : ......”S”

1. Melihat tanda dan gejala kala II


Hasil : tampak tanda dan gejala kala II
- Adanya dorongan kuat untuk meneran
- Ibu merasa tekanan yang semakin meningkat pada rectum dan vagina
- Perineum menonjol
- Vulva, vagina dan spingter ani membuka
2. Memastikan kelengkapan alat pertolongan persalinan termasuk mematahkan 1
ampul oksitosin dan memasukkan alat suntik sekali pakai ke dalam wadah partus
set.
3. Memakai celemek
4. Melepas semua perhiasan yang dipakai di tangan, lalu mencuci tangan di bawah
air mengalir dengan tekhnik 7 langkah
5. Menggunakan sarung tangan desinfeksi tingkat tinggi pada tangan kanan yang
akan digunakan untuk pemeriksaan dalam.
6. ...................................................................................................................

Data Perkembangan Kala III Tanggal .......... Pukul .............. Oleh ..........
Data Subyektif (S)

1. Ibu mengatakan nyeri perut bagian bawah


2. Ibu tampak senang dengan kelahiran bayinya.
3. Ibu mengatakan plasenta atau ari-arinya belum lahir.

Data Obyektif (O)


1. Bayi lahir spontan segera menangis, tanggal 17 Mei 2017 pukul 02.30 wita,
dengan jenis kelamin permpuan, BBL = 3350 gram, PBL = 49 cm, A/S = 8/10
2. Kontraksi uterus baik, teraba bundar dank eras
3. Tinggu fundus uteri setinggi pusat.
4. Plasenta belum lahir
5. Kandung kemih ibu kosong
Assesmen (A)
Diagnosa : Ibu Inpartu kala III
Masalah potensial : antisipasi terjadinya retensio plasenta

Planning (P)
1. Periksa kembali uterus untuk memastikan tidak tidak ada lagi bayi dalam
uterus.
2. Memberitahu ibu bahwa ia akan oksitosin agar uterus berkontraksi baik.
3. Dalam waktu 1 menit setelah bayi lahir, suntikkan oksitosin 10 unit IM di 1/3
paha atas bagian distal lateral (lakukan aspirasi sebelum menuntikkan
oksitosin)
4. Danseterusnya...........................................................................................

Data Perkembangan Kala IV


Data Subyektif (S)
1. Ibu mengatakan nyeri perut bagian bawah, setelah melahirkan.
2. Ibu mengatakan nyeri pada luka jahitan
3. Ibu mengatakan belum BAB setelah melahirkan dan sudah BAK

Data Obyektif (O)


1. Keadaan ibu baik
2. Kesadaran composmentis
3. Tanda-tanda vital dalam batas normal
TD = 100/80 mmHg S =36.6o C
N = 80 x/menit P = 20 x/menit
4. Plasenta dan selaput ketuban telah lahir lengkap
5. Ibu tampak kelelahan setelah proses persalinan
6. Konraksi uterus baik, teraba bundar dank eras
7. Tidak terdapat robekan jalan lahir dan jumlah perdarahan ± 250 cc

Assesment (A)
Diagnosa : Ibu dengan kala IV
Masalah potensial : ibu merasa kelelahan
Planning (P)
1. Lanjutkan pemantauan kontraksi dan pencegahan perdarahan pervaginam, 15
menit pada jam pertama pasca persalinan, dan 30 menit pada jam kedua pasca
persalinan
2. Mengajarkan ibu/keluarga cara melakukan masase uterus dan menilai kontraksi
3. Mengevaluasi dan mengstimulasi jumlah kehilangan darah setiap 15 menit selama
1 jam pasca persalinan, dan setiap 30 menit pada jam kedua pasca persalinan.
4. Melakukan pemeriksaan tanda-tanda vital ibu (kecuali pernapasan), tinggi fundus
uteri, kontraksi uterus dan kandung kemih setiap 15 menit selama 1 jam pasca
persalinan dan setiap 30 menit pada jam ke 2 pasca persalinan. Hasil :
Format Penilaian Diskusi Kelompok
Nama Mahasiswa :
Stase :
Tempat Wahana Praktik :
Periode Stase :
Diskusi ke : 1 / 2 / 3 / 4 / 5 / dst
Peran Serta Perilaku

Komunikati
Dominanasi
Argumenta

Aktifitas
Sharing

Disiplin
No NamaMahasiswa

si

f
1
2
3
4
5
6
7

Medan,_________________________
Pembimbing

( )
Keterangan :
Komponen Nilai
0-5 6-7 8 - 10
Sharing Kurang Kadang2 Selalu
Argumentasi Kurang Cukup Baik
Aktivitas Kurang Cukup Baik
Komunikasi Kurang Cukup Baik

Komponen Nilai
5 3 0
Dominasi Ya Kadang2 Tidak
Disiplin Terlambat Terlambat TepatWaktu
> 15 menit < 15
menit

Sharing : berbagi pendapat/ pengetahuan yang sesuai dengan lingkup bahasan di antara
anggota kelompok
Argumentasi : memberikan pengetahuan dan tanggapan yang logis berdasarkan literature yang
dibacanya
Aktivitas : giat dalam diskusi tanpadidorong fasilitator
Dominan : sikap menguasai forum pada saat diskusi kelompok
Komunikasi : menyimak, menjelaskan dan bertanya dengan menggunakan bahasa yang baik
dan benar serta sistematis
FORMAT PENILAIAN LAPORAN KASUS (RESUME KASUS)

Nama Mahasiswa :
Stase :
Tempat Wahana Praktik :
Periode Stase :

No Aspek Yang Dinilai Penilaian


D TD
1 Pengkajian (20%)
- Ketepatan data subjektif dan objektif
- Ketepatan pengkajian focus terhadap masalah
klien
2 Diagnosa (20%)
- Penetapan diagnosa
- Penentuan masalah dan kebutuhan
3 Perencanaan (20%)
- Penetapan perencanaan asuhan sesuai dengan
diagnosa
- Ketepatan perencanaan
4 Pelaksanaan (20%)
- Komunikasi yang tepat
- Simpati dan empati
- Pelaksanaan asuhan saying ibu/ bayi
- Tindakan sesuai dengan, masalah, kebutuhan dan
perencanaan asuhan kebidanan
- Kemampuan memodifikasi tindakan
- Keberhasilan tindakan
5 Evaluasi (20%)
- Ketepatan pelaksanaan evaluasi pasca
pelaksanaan
- Pendokumentasian manajemen asuhan
kebidanan dengan tepat
Total Nilai
Tanggal :

Nama dan Paraf Preseptor


Kesimpulan :

Keterangan
a. Rentang nilai 0 - 100
b. D : Dilakukan
TD : Tidak dilakuka

Anda mungkin juga menyukai