Revisi Proposal 13 September 2022

ANALISIS FAKTOR PELAKSANAAN PERATURAN
DAERAH KABUPATEN AGAM NOMOR 4 TAHUN

2021 TENTANG KAWASAN TANPA ROKOK
DI KECAMATAN PALUPUH
TAHUN 2022
PROPOSAL
Oleh :
DIVA RIZA
2013101048
PROGRAM STUDI MAGISTER

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS FORT DE KOCK
BUKITTINGGI
2022
ix
KATA PENGANTAR
Alhamdulillah puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang
telah memberikan kesehatan, kemampuan, kemudahan serta memberikan
inspirasi penuh sehingga penulis dapat menyusun Proposal yang membahas
mengenai “Analisis Faktor Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten
Agam Nomor 4 Tahun 2021 Tentang Kawasan Tanpa Rokok Di
Kecamatan Palupuh Tahun 2022”. Shalawat beriring salam selalu tercurah
untuk Nabi Muhammad S.A.W sebagai inspirasi yang tidak habis sepanjang
zaman yang telah memberikan teladan bagi umatnya.
Proposal ini telah penulis susun dengan maksimal dengan mencari
informasi dari berbagai sumber. Terlepas dari itu semua, penulis menyadari
sepenuhnya bahwa masih ada kekurangan baik dari segi susunan kalimat maupun
tata bahasanya. Oleh karena itu penulis mengharapkan saran dan kritik dari
pembaca agar penulis dapat memperbaiki Proposal ini.
Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya penulis tujukan kepada:
1. Dr. Hj. Evi Hasnita, S.Pd, Ns, M.Kes selaku Rektor Universitas Fort De
Kock Bukittinggi.
2. Ibu Nurhayati, S.ST., M.Biomed, selaku Wakil Rektor I Bidang Akademik
kemahasiswaan dan Kerjasama Universitas Fort De Kock Bukittinggi
3. Ibu Oktavianis, S.ST. M.Biomed selaku Dekan Fakultas Kesehatan
Universitas Fort De Kock Bukittinggi.
4. Ibu Dr. Neila Sulung, S.Pd., Ns., M.Kes selaku Ka Prodi Magister Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Fort De Kock
ii
x
Bukittinggi dan selaku Pembimbing I yang telah meluangkan waktu dalam
membimbing, mengarahkan dan memberi masukan dengan penuh perhatian
sehingga peneliti dapat menyelesaikan Proposal ini.
5. Ibu Adriani, SKp., M.Kes selaku Pembimbing II yang telah meluangkan
waktu dalam membimbing, mengarahkan dan memberi masukan dengan
penuh perhatian sehingga peneliti dapat menyelesaikan Proposal ini.
6. Kepala Puskesmas Palupuh dan Staff yang telah memberi dan membatu
pelaksanaan penelitian ini.
7. Camat Palupuh yang yang telah memberi izin dan membatu pelaksanaan
penelitian ini.
8. Dosen beserta staff Universitas Fort De Kock Bukittinggi yang telah
memberikan banyak ilmu dan masukan serta arahan selama proses
pendidikan.
9. Teristimewa saya persembahkan untuk Orang tua dan keluarga, teman-
teman serta berbagai pihak yang tidak dapat disebutkan satu persatu yang
selalu memberikan doa dan dukungan, baik moril maupun materil dalam
penyelesaian Proposal ini.
Demikian yang dapat penulis sampaikan, semoga Proposal ini bisa
bermanfaat bagi penulis khususnya, serta pembaca. Terakhir, hanya kepada Allah
Tuhan Yang Maha Kuasa penulis menyerahkan segalanya. Aamiin.
Bukittinggi, September 2022
Penulis
iii
xi
DAFTAR ISI
PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................... i

KATA PENGANTAR ................................................................................... ii
DAFTAR ISI ............................................................................................. iv
DAFTAR TABEL .......................................................................................... v
DAFTAR GAMBAR ..................................................................................... vi
DAFTAR BAGAN ......................................................................................... vii
BAB l PENDAHULUAN
A. Latar Belakang.......................................................................... 1
B. Rumusan Masalah..................................................................... 7
C. Tujuan Penelitian...................................................................... 7
D. Manfaat Penelitian ................................................................... 10
E. Ruang Lingkup ........................................................................ 11
BAB ll TINJAUAN PUSTAKA

A. Konsep Rokok .......................................................................... 12
B. Konsep Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun
2021 Tentang Kawasan Tanpa Rokok ..................................... 24
C. Kerangka Teori.......................................................................... 46
BAB llI KERANGKA KONSEP

A. Alur Pikir .................................................................................. 47
B. Definisi Istilah Penelitian......................................................... 48
C. Definisi Operasional ................................................................. 49
D. Hipotesis ................................................................................... 51
BAB lV METODE PENELITIAN

A. Jenis dan Desain Penelitian ...................................................... 53
B. Waktu dan Tempat Penelitian................................................... 53
C. Subjek Penelitian ...................................................................... 53
D. Jenis dan Sumber Data ............................................................. 56
E. Teknik Pengumpulan Data ...................................................... 56
iv
xii
F. Teknik Pengolahan Data .......................................................... 59

G. Teknik Analisa Data ................................................................. 62
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
v
xiii
DAFTAR TABEL
Tabel Halaman
3.1 Definisi Operasional ............................................................................. 49
vi
xiv
DAFTAR GAMBAR
Gambar Halaman
2.1 Kandungan Kimia Yang terdapata Dalam Rokok .................................. 17
2.2 Bahaya Rokok Terhadap Kesehatan....................................................... 19
vii
xv
DAFTAR SKEMA
Bagan Halaman
2.1 Prose terbentuknya Sikap dan Reaksi .................................................... 40
2.2 Kerangka Teori........................................................................................ 47
3.1 Alur Pikir .............................................................................................. 47
viii
1
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Tingkat kesehatan yang baik pada suatu Kota akan berpengaruh pada
tingkat kesehatan nasional. Semakin baik tingkat kesehatan penduduk pada suatu
Kota maka semakin baik pula tingkat kesehatan pada suatu negara (Herawati et
al., 2021). Salah satu ancaman kesehatan masyarakat terbesar di dunia alah
Epidemik tembakau. WHO menyatakan bahwa pada tahun 2021epidemik
tembakau telah membunuh sekitar 8 juta orang setiap tahun. Lebih dari 7 juta
kematian diakibatkan oleh perilaku merokok, sementara 1,2 juta kematian
diakibatkan oleh paparan asap rokok orang lain (secondhand smoke) yang
disebabkan karena penyakit kardiovaskular dan gangguan pernapasan (Direktorat
Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, 2022). Berdasarkan data
Global Adult Tobacco Survey – GATS yang dirilis oleh Kementerian Kesehatan,
menemukan selama kurun waktu 10 tahun terakhir terjadi peningkatan signifikan
jumlah perokok dewasa sebanyak 8,8 juta orang, yaitu dari 60,3 juta pada tahun
2011 menjadi 69,1 juta perokok pada tahun 2021 (ROKOM, 2022).
Rokok merupakan salah satu masalah publik yang mengemuka di
masyarakat. Bagi perokok aktif tentu paparan asap rokok sama sekali tidak
menjadi masalah dalam kehidupannya (Saputri et al., 2015). Rokok mengandung
zat adiktif yang bila digunakan dapat membahayakan kesehatan individu dan
masyarakat. Didalam rokok terdapat kurang lebih 4.000 (empat ribu) zat kimia
antara lain nikotin yang bersifat adiktif dan tar yang bersifat karsinogenik, yang
dapat mengakibatkan berbagai penyakit antara lain kanker, penyakit jantung,
1
2
impotensi, penyakit darah, enfisema, bronkitis kronik, dan gangguan kehamilan
(Efraldo, 2015). Asap rokok sangat merugikan kesehatan perokok pasif seperti
menyebabkan berbagai penyakit seperti kanker paru-paru, penyakit jantung, asma,
dan juga akan mengganggu masyarakat lainnya yang ingin menjalani kehidupan
dengan pola hidup sehat (Saputri et al., 2015).
Diperkirakan pada tahun 2030, rokok menjadi penyebab kematian terbesar
di seluruh dunia. Bahaya yang harus ditanggung perokok pasif pun tercatat sangat
memprihatinkan. Di Indonesia rokok membunuh sekitar 266.000 orang setiap
tahunnya, sekitar 45.000 dari kasus kematian ini disebabkan paparan asap rokok
orang lain. Rokok juga menyebabkan hampir seperempat (24,3%) dari semua
kematian kaum laki- laki dan 6,3% kaum perempuan di Indonesia (16,2% dari
total kematian) (Tobbacco free kids, 2020). Menurut data dari World Health
Organization (WHO), pada tahun 2017 menunjukkan bahwa Indonesia
menduduki peringkat ketiga dengan jumlah perokok terbesar di dunia setelah Cina
dan India. Jumlah perokok di Indonesia mencapai 35% dari total populasi, atau
sekitar 75 juta jiwa. Belum lagi pertumbuhan prevalensi perokok pada anak-anak
dan remaja yang tercepat di dunia sebesar 19.4% (WHO, 2017).
Rokok menjadi pengawasan di Indonesia, karena menyebabkan 5,4 juta
kematian pada tahun 2006, jumlah masyarakat Indonesia yang merokok setiap
hari adalah 658 juta orang, jika dikalikan dengan rata-rata jumlah rokok yang
dikonsumsi sebanyak 240 milyar batang perhari, akan setara dengan Rp 330
milyar perhari (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian RI,
2018). Menurut Riskesdas Tahun (2018) menunjukan bahwa prevalensi merokok
usia 10-18 tahun pada Tahun (2013) yaitu 7,2% dan pada Tahun (2016) mencapai
3
8,8% selanjutnya pada Tahun (2018) sebesar 9,1% hal ini menunjukkan bawah
adanya peningkatan. Rata-rata perokok aktif di Indonesia berada pada usia 30-34
Tahun dengan jumlah perokok terbanyak berdasarkan jenis kelamin adalah laki-
laki, yaitu sebanyak 47%. Angka kematian yang terjadi akibat merokok mencapai
240.618 pertahunnya.
Fenomena merokok perlu menjadi perhatian khusus bagi pemerintah, baik
pemerintah pusat maupun pemerintah daerah. Melihat peningkatan angka
prevalensi merokok yang semakin jauh dari target yang telah ditentukan.
Tentunya pemerintah harus bekerja keras untuk mencapai target yang seharusnya.
Mengingat banyak dampak buruk bagi kesehatan yang ditimbulkan oleh rokok.
Sebagai upaya melindungi individu, masyarakat dan lingkungan terhadap paparan
asap rokok, pemerintah telah menetapkan kebijakan kawasan tanpa rokok untuk
melindungi seluruh masyarakat dari bahaya asap rokok melalui Undang-Undang
No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan pada pasal 115 ayat 1 dan 2 yang
mengamanatkan kepada Pemerintah Daerah wajib untuk menetapkan dan
menerapkan kawasan tanpa rokok di wilayahnya (Kementerian Kesehatan RI,
2015).
Kawasan Tanpa Rokok adalah ruangan atau area yang di nyatakan di
larang untuk kegiatan merokok atau kegiatan memproduksi, menjual,
mengiklankan atau mempromosikan produk-produk tembakau. (Permenkes
No.188 Tahun 2011). Adapun indikator kepatuhan KTR terdiri atas 8 komponen
yaitu 1) tidak ada orang merokok; 2) tidak terdapat ruangan khusus merokok; 3)
terdapat tanda larangan merokok; 4) tidak tercium asap rokok; 5) tidak terdapat
asbak/ korek/pemantik ; 6) tidak ditemukan puntung rokok; 7) tidak ditemukan

4
adanya indikasi merek atau sponsor, promosi dna iklan rokok di area KTR serta 8)
tidak ditemukan penjualan rokok pada sarana kesehatan, sarana belajar/sekolah,
sarana terkait dengan anak, sarana ibadah, tempat kerja serta tempat umum dan
sarana olahraga kecuali di pasar modern/mall, hotel, restaurant, tempat hiburan
dan pasar tradisional (Sugiyatmi, 2015).
Kebijakan penerapan kawasan tanpa rokok juga mesti di dukung dengan
kepatuhan dan kepedulian masyarakat mengenai kebijakan terseebut, seehingga
kebijakan pemerintah tentang area bebas rokok nantinya yang mampu
menyelamatkan nasib perokok pasif melihat banyaknya jumlah perokok aktif
yang ada (Yanthi et al., 2021). Pelaksanaan Kawasan tanpa rokok dipengaruhi
banyak faktor. Penelitian Hock et al. (2019) menemukan bahwa kebijakan
Kawasan Bebas Rokok di Malaysia merupakan faktor utama penerapan Kawasan
Bebas Rokok di tempat umum seperti tempat kerja, restoran, bar, hotel, kasino,
pusat karaoke, terminal angkutan umum dan pusat perbelanjaan dengan p-
value=0,001. Faktor lain pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok disebutkan oleh
Olowookere et al. (2014) yaitu pengetahuan dan sikap tentang KTR terhadap
larangan merokok di tempat umum di Osun State, Nigeria dengan p-value=0,001..
Di Indonesia, beberapa studi terkait dengan fajtor yang mempengaruhi
pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok sudah pernah dilakukan, seperti Penelitian
Wiyarti et al. (2020) tentang faktor-faktor yang berhubungan dengan penerapan
Kawasan tanpa rokok di UIN Syarif Hidayatullah Jakarta dengan hasil multivariat
menunjukkan bahwa faktor yang paling memengaruhi penerapan KTR di UIN
Syarif Hidayatullah Jakarta adalah pengetahuan tentang KTR dengan p-value <
0,005. Berdasarkan hasil penelitian Ilmaskal et al. (2017) diketahui dari aspek
5
process , promosi/edukasi tentang peraturan daerah KTR dan bahaya merokok
melalui media sosial ditempat-tempat umum seperti pasar, terminal dan lain-lain
masih kurang.
Bahaya ancaman asap rokok bagi kesehatan masyarakat menjadi fokus
yang penting bagi pemerintah di beberapa daerah. Salah satunya Pemerintah
Kabupaten Agam yang telah memberlakukan Peraturan Daerah Kabupaten Agam
Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok yang menetapkan tempat-
tempat yang termasuk Kawasan Tanpa Rokok meliputi: Fasilitas pelayanan
kesehatan, Tempat proses belajar mengajar, Tempat anak bermain, Tempat
ibadah, Angkutan umum, Tempat kerja, dan Tempat umum.
Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 ini tidak
bermaksud melarang orang untuk merokok tetapi mengatur supaya orang tidak
merokok di sembarang tempat apabila berada ditempat umum atau tempat kerja
yang termasuk kawasan tanpa rokok, maka seseorang dapat merokok tetapi di
tempat khusus merokok yang telah disediakan. Penyediaan tempat khusus
merokok wajib dilakukan oleh pimpinan atau penanggung jawab kawasan
tersebut. Prinsip penetapan kawasan tanpa rokok dalam Peraturan Daerah ini
adalah adanya kawasan yang bebas dari asap rokok, adanya pembatasan ruangan
yang bisa digunakan untuk merokok.
Kawasan tanpa rokok masih belum menyeluruh dipahami oleh masyarakat
dan masih banyak perokok yang acuh untuk aturan tersebut sehingga masih ada
juga yang melaksanakan kebiasaan merokoknya di dalam area KTR. Setelah
dilakukan survei awal di Kecamatan Palupuh, ternyata masih ada masyarakat
yang merokok di tempat-tempat yang telah ditetapkan sebagai kawasan tanpa

6
rokok. Masih ditemui orang yang merokok di tempat ibadah, angkutan umum,
tempat umum, dan lain-lain dan sanksi berupa denda sudah diberikan, namun
tidak dipatuhi oleh pelanggar tersebut.
Menurut informasi dari Kepala Puskesmas Palupuh, mengenai rokok
memang merupakan masalah yang sejak dulu terus meningkat. Puskesmas
Palupuh sudah melakukan kunjungan dari rumah ke rumah untuk
mensosialisasikan tentang bahaya rokok agar masyarakat berhenti merokok. Hasil
survei awal juga menemukan masih kurang tegasnya sanksi dalam menjalankan
Peraturan Daerah Kawasan Tanpa Rokok. Dalam Peraturan Daerah Kabupaten
Agam Nomor 4 Tahun 2021 dijelaskan mengenai sanksi administatif pasal 20
ayat 1 (c) bahwa sanksi yang diberikan kepada masyarakat apabila memproduksi,
menjual merokok, menyelenggarakan iklan rokok, memproduksi rokok dan
Merokok dalam Kawasan Tanpa Rokok yaitu sebesar Rp. 500.000,00 (lima ratus
ribu rupiah). Sanksi ini tidak membuat masyarakat menjadi jera, karena seperti
yang diketahui masyarakat sangat sulit mematuhi peraturan.
Kawasan Tanpa Rokok juga mesti didukung dengan kepatuhan dan
kepedulian masyarakat mengenai kebijakan tersebut, sehingga Kebijakan
pemerintah tentang area bebas rokok nantinya akan mampu menyelamatkan nasib
perokok pasif melihat banyaknya jumlah perokok aktif yang ada. Berdasarkan
uraian diatas, maka Penulis tertarik untuk meneliti mengenai “Analisis Faktor
Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021
Tentang Kawasan Tanpa Rokok Di Kecamatan Palupuh Tahun 2022”.
B. Rumusan Masalah
7
Berdasarkan latar belakang diatas, yang menjadi rumusan masalah dalam
penelitian ini adalah “Bagaimana Analisis Faktor Pelaksanaan Peraturan Daerah
Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 Tentang Kawasan Tanpa Rokok Di
Kecamatan Palupuh Tahun 2022”.
C. Tujuan Penelitian
1. Tujuan Penelitian Kuantitatif
a. Tujuan Umum
Untuk mengetahui analisis faktor Pelaksanaan Peraturan
Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan
Tanpa Rokok Di Kecamatan Palupuh Tahun 2022.
b. Tujuan Khusus
1) Mengetahui distribusi frekuensi Pengetahuan masyarakat tentang
Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.
2) Mengetahui distribusi frekuensi sikap masyarakat tentang Kawasan
Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.
3) Mengetahui distribusi frekuensi Pengetahuan masyarakat tentang
sanksi pelanggaran di Kecamatan Palupuh.
4) Mengetahui distribusi frekuensi sikap masyarakat terhadap sanksi
pelanggaran di Kecamatan Palupuh.
5) Mengetahui distribusi frekuensi sosialisasi kepada masyarakat
tentang Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.

8
6) Mengetahui distribusi frekuensi dukungan tokoh masyarakat di
Kecamatan Palupuh tentang Peraturan Daerah Kabupaten Agam
Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok.
7) Mengetahui distribusi pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten
Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di
Kecamatan Palupuh.
8) Mengetahui hubungan pengetahuan masyarakat tentang Kawasan
Tanpa Rokok dengan pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten
Kecamatan Palupuh.
9) Mengetahui hubungan sikap masyarakat tentang Kawasan Tanpa
Rokok dengan pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam
Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di
Kecamatan Palupuh.
10) Mengetahui hubungan pengetahuan masyarakat terhadap sanksi
pelanggaran dengan pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten
Kecamatan Palupuh.
11) Mengetahui hubungan sikap masyarakat terhadap sanksi
pelanggaran dengan pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten
Kecamatan Palupuh.
12) Mengetahui hubungan sosialisasi kepada masyarakat tentang
Kawasan Tanpa Rokok dengan pelaksanaan Peraturan Daerah

9
Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa
Rokok di Kecamatan Palupuh.
13) Mengetahui hubungan dukungan tokoh masyarakat dengan
pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun
2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.
14) Mengetahui faktor yang berpengaruh pelaksanaan Peraturan
Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan
2. Tujuan Penelitian Kualitatif
a. Mengetahui peran input (kebijakan, infrastruktur, dana, media
promosi) dalam pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam
Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan
Palupuh.
b. Mengetahui proses (sosialisasi kebijakan, penerapan KTR dan
pemasangan media promosi) dalam pelaksanaan Peraturan Daerah
c. Mengetahui gambaran output dalam pelaksanaan Peraturan Daerah

10
D. Manfaat Penelitian
1. Bagi Masyarakat di Kecamatan Palupuh
Diharapkan dapat meningkatkan meningkatkan pengetahuan
tentang Kawasan Bebas Rokok di Kecamatan Palupuh dan setelah
membaca hasil dari penelitian ini diharapkan masyarakat akan menjadi
sadar dan dapat memberikan perhatian lebih dalam upaya menekan angka
kematian akibat merokok dan berusaha untuk mentaati peraturan
pemerintah terkait kawasan tanpa rokok, sehingga Kecamatan Palupuh
berhasil menjadi Kawasan Babas Rokok.
2. Bagi Puskesmas Palupuh
Diharapkan menjadi sumber informasi, masukan, bahan evaluasi
bagi Puskesmas Palupuh dalam penyusunan rencana program Kawasan
Bebas Rokok Di Kecamatan Palupuh.
3. Bagi Universitas Fort De Kock
Sebagai literasi bagi penelitian dan pengembangan keilmuan dalam
bidang kesehatan masyarakat khususnya dalam bidang yang mencakup
pada sisi administrasi dan kebijakan kesehatan (AKK) seperti
implementasi kebijakan dan bisa juga menjadi bahan referensi bagi
siapapun yang berkeinginan melakukan penelitian lanjutan terkait
penelitian ini.
4. Bagi Peneliti Selanjutnya
Diharapkan dapat menjadi sumber informasi tambahan dalam
memperkuat hasil pada penelitian dan akan menjadi pengembangan untuk
penelitian selanjutnya.
11
E. Ruang Lingkup
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui dan menganalisis faktor
Pelaksanaan dan bagaimana pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam
Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok Di Kecamatan Palupuh
Tahun 2022 yang akan dilaksanakan pada bulan Agustus-September 2022.
Metode penelitian yang digunakan dalam penelitian ini adalah Mixed Method
Research. Penelitian ini merupakan penelitian yang bersifat kualitatif deskriptif.
Penelitian ini dilakukan pada 4 ruang lingkup Kawasan Tanpa Rokok yang ada di
Kecamatan Palupuh yaitu fasilitas kesehatan, tempat umum, angkutan umum, dan
tempat ibadah. Penelitian direncanakan akan dilaksanakan pada bulan Agustus-
September 2022. Subjek penelitian terdiri dari dua kelompok yaitu 10 orang
Informan (Kepala Puskesmas Palupuh, Camat Palupuh, 2 orang Tokoh
masyarakat, 2 orang Supir angkutan umum, 2 orang pasien puskesmas, dan 2
orang penumpang angkutan umum), dan responden dengan teknik pengambilan
sampel dalam penelitian ini menggunakan rumus Lemeshow. Metode
pengumpulan data kuantitatif menggunakan kuesioner sedangkan penelitian
kualitatif menggunakan metode wawancara mendalam (indept interview),
observasi dan studi dokumen. Penelitian kuantitatif ini menggunakan desain cross
sectional dengan teknik analisa data untuk penelitian kuantitatif akan
menggunakan analisis univariat, bivariat dengan uji chi square dan analisis
multivariat dengan Multiple Regresi Logistic. Teknik pengolahan data untuk
penelitian kualitatif dengan cara membuat transkrip data, mereduksi data,
penyajian data, menyimpulkan dan menafsirkan data dan teknik analisa data
menggunakan metode triangulasi.

12
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Rokok
1. Definisi Rokok
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun
2013 Tentang Pencantuman Peringatan Kesehatan Dan Informasi
Kesehatan Pada Kemasan Produk Tembakau, menyebutkan bahwa rokok
adalah salah satu produk tembakau yang dimaksudkan untuk dibakar,
dihisap dan/atau dihirup termasuk rokok kretek, rokok putih, cerutu atau
bentuk lainnya yang dihasilkan dari tanaman nicotiana tabacum, nicotiana
rustica, dan spesies lainnya atau sintetisnya yang asapnya mengandung
nikotin dan tar, dengan atau tanpa bahan tambahan.
Rokok merupakan salah satu zat adiktif berbentuk silinder dari
kertas berukuran panjang uang berkisar 70-120 mm dengan diameter
sekitar 10 mm yang berisi daun-daun tembakau yang telah dicacah
mengandung nikotin dan tar atau tanpa bahan tambahan yang bila
digunakan dapat menimbulkan dampak dan berbahaya bagi kesehatan
individu masyarakat (Rochka et al., 2019).
Rokok adalah lintingan atau gulungan tembakau yang digulung /
dibungkus dengan kertas, daun, atau kulit jagung, sebesar kelingking
dengan panjang 8-10 cm, biasanya dihisap seseorang setelah dibakar
ujungnya yang mengandung zat adiktif karena dapat menyebabkan adiksi
(ketagihan) dan dependensi (ketergantungan) bagi orang yang
12
13
menghisapnya. Dengan kata lain, rokok termasuk golongan NAPZA
(Narkotika, Psikotropika, Alkohol, dan Zat Adiktif) (Gagan, 2017).
Rokok adalah hasil olahan dari tembakau kering yang terbungkus
sehingga berbentuk seperti cerutu. Sebagian besar rokok mengandung
tembakau dan tanaman nicotiana tabacum, nicotiana rustica dan spesies
lainnya atau yang mengandung nikotin dan tar dengan atau tanpa bahan
tambahan lainnya. Rokok mengakibatkan bahaya bagi kesehatan individu
dan masyarakat, karena rokok merupakan salah satu zat adiktif dan perlu
dilakukan berbagai upaya pengamanan (H. Kurniasih, et al. 2016).
2. Jenis-Jenis Rokok
Dalam Buku Kawasan Tanpa Rokok di Fasilitas Umum karya
Rochka et al. (2019), rokok dibagi menjadi 3 jenis yaitu:
a. Rokok berdasarkan Bahan pembungkus
1) Kawung adalah jenis rokok yang bahan pembungkusnya berupa
daun aren.
2) Sigaret adalah jenis rokok yang bahan pembungkusnya kertas
3) Cerutu adalah jenis rokok yang bahan pembungkusnya berupa
daun tembakau.
b. Rokok berdasarkan Bahan Baku atau Isi
1) Rokok putih yaitu jenis rokok yang bahan baku atau isinya hanya
daun tembakau yang diberi saus untuk mendapatkan efek rasa dan
aroma tertentu.
14
2) Rokok kretek yaitu jenis rokok yang bahan baku atau isinya terdiri
dari daun tembakau dan cengkeh yang diberi saus untuk
mendapatkan efek rasa dan aroma tertentu.
3) Rokok Klembak yaitu jenis rokok yang bahan baku atau isinya
terdiri dari daun tembakau, cengkeh, dan menyan yang diberi saus
untuk mendapatkan efek rasa dan aroma tertentu.
c. Rokok berdasarkan Penggunaan Filter
1) Rokok filter (RF) adalah jenis rokok yang pada bagian pangkalnya
terdapat gabus atau disebut dengan filter.
2) Rokok nonfilter (RNF) adalah jenis rokok yang pada bagian
pangkalnya tidak terdapat gabus atau filter.
3. Kandungan Rokok
Dalam sebatang rokok banyak mengandung bahan kimia. Para
ilmuwan juga telah mengidentifikasi lebih dari 7000 bahan dan senyawa
kimia yang terdapat dalam tembakau, serta 70 diantaranya merupakan zat
yang dapat menyebabkan kanker (karsinogenik) (Lushniak, 2014).
Beberapa bahan kimia yang ditemukan dalam asap rokok yakni nikotin,
hidrogen sianida, formaldehida, arsenik, ammonia, benzene, karbon
monoksida (CO), dan nitrosamin. Banyak dari zat-zat tersebut yang dapat
menyebabkan kanker, penyakit jantung, penyakit paru-paru, atau masalah
kesehatan lainnya (American Cancer Society, 2017).
Setiap rokok mengandung lebih dari 4.000 jenis bahan kimia dan
400 dari bahan-bahan tersebut bersifat racun dalam tubuh manusia,
sedangkan 40 dari bahan tersebut bisa menyebabkan kanker. Kandungan

15
zat kimia di dalam rokok memiliki kadar yang berbeda-beda. Kandungan
yang paling banyak ditemukan didalam rokok dan berbahaya bagi
kesehatan terutama dapat memicu kanker yaitu sebagai berikut:
a. Nikotin
Nikotin termasuk salah satu jenis obat perangsang yang dapat
merusak jantung dan sirkulasi darah, serta dapat menyebabkan
ketergantungan dan kecanduan. Nikotin menstimulasi otak untuk terus
menambah jumlah pengunaan sehingga dapat melumpuhkan serta
meningkatkan adrenalin yang menyebabkan jantung berdebar lebih
cepat dan bekerja lebih keras dari biasanya dan meingkatkan resiko
serangan jantung (Rochka et al., 2019).
b. Karbon Monoksida
Karbon Monoksida adalah gas berbahaya pada asap rokok
karena Karbon Monoksida menggantikan 15% jumlah oksigen yang
biasanya dibawa oleh sel darah merah, sehingga menyebabkan suplay
oksigen ke jantung seorang perokok menjadi berkurang. Karbon
Monoksida juga dapat merusak lapisan pembuluh darah dan
menaikkan kadar lemak pada dinding pembuluh darah yang
menyebabkan terjadinya penyumbatan pada pembuluh darah (Rochka
et al., 2019).
c. Tar
Tar merupakan partikel penyebab tumbuhnya kanker,
sebahagian lainnya berupa penumpukkan zat kapur, nitrosmine dan B-
napthyl-amine, serta cadmium dan nikel. Tar mengandung bahan kimia

16
yang beracun yang dapat merusak sel paru-paru dan meyebabkan
kanker (Rochka et al., 2019).
d. Arsenik
Arsenik merupakan sejenis unsur kimia yang bersifat racun dan
digunakan untuk membunuh serangga, terdiri dari unsur nitrogen
oksida (zat yang dapat mengganggu saluran pernapasan, dan
merangsang terjadinya kerusakan dan perubahan kulit). Dan
ammonium karbonat ( zat yang dapat membentuk plat kuning pada
permukaan lidah dan dapat mengganggu indera perasa yang terdapat
pada permukaan lidah (Rochka et al., 2019).
e. Amonia
Ammonia merupakan zat dengan bau sangat tajam, bersifat
keras dan apabila sedikit saja disuntikkan ke dalam tubuh dapat
menyebabkan seseorang pingsan (Rochka et al., 2019).
f. Fomid Acid
Zat ini sangat tajam, memiliki bau yang menusuk dan dapat
menyebakan lepuh. Bertambahanya zat resebut dalam peredaran darah
dapat menyebabkan pernafasan menjadi cepat (Rochka et al., 2019).
g. Hydrogen Cyanide
Zat ini mudah terbakar dan sangat efisien untuk menghalangi
peernafasan. Zat ini merupakan salah satu zat yang mengandung racun
sangat berbahaya. Sedikit saja zat ini masuk ke dalam tubuh dan
menyebabkan kematian (Rochka et al., 2019).

17
h. Methanol
Zat ini merupakan sejenis cairan ringan yang mudah menguap
dan terbakar, sehingga menghirup methanol dapat mengakibatkan
kebutaan hingga kematian (Rochka et al., 2019).
Gambar 2.1
Kandungan Kimia Yang Terdapat Dalam Rokok
(Sumber : Kementrian Kesehatan RI, 2018)
4. Dampak Rokok Bagi Kesehatan
Seperti yang sudah diketahui secara umum, rokok dapat
memberikan dampak atau efek yang buruk bagi kesehatan seseorang,
terutama pada kesehatan jantung dan paru-paru (Glantz., & Bareham,
2018). Rokok memberikan efek yang negatif bagi tubuh seseorang dan
sebagai sistem utama yang terkena asap rokok secara langsung, sebagian
18
besar efek kesehatan terpusat pada saluran paru, yakni dapat menyebabkan
iritasi pada saluran pernapasan atas dan bawah, bronkospasme dan batuk,
serta reaksi inflamasi melalui stres oksidatif. Selain pada saluran
pernapasan, efek lain yang disebabkan oleh rokok yakni dapat
menimbulkan penyakit jantung, kanker, menurunkan imun (sistem
kekebalan tubuh), serta merusak sistem saraf dengan mengubah fungsi
otak, mempengaruhi suasana hati, kemampuan belajar, memori, dan
menyebabkan ketergantungan (Saminan, 2016).
Para perokok menganggap alternatif yang lebih aman untuk
membantu mereka berhenti merokok adalah dengan beralih menggunakan
rokok elektrik yang diyakini memiliki tingkat bahaya yang lebih rendah
dibanding rokok konvensional (Glantz., & Bareham, 2018). Tetapi aerosol
yang dihasilkan rokok elektrik mengandung zat adiktif nikotin, perasa, dan
berbagai bahan kimia lainnya yang dapat menyebabkan kanker.
Kandungan nikotin di dalamnya tetap memberikan efek negatif bagi
kesehatan manusia (American Cancer Society, 2017). Para peneliti saat ini
juga menyatakan tentang komposisi kimia, toksikologi, dan keamanan
klinis rokok elektrik menunjukkan bahwa terdapat sedikit efek berbahaya
yang ditimbulkan, akan tetapi bahan kimia beracun dan karsinogenik
dalam asap rokok yang dapat menyebabkan kanker dan penyakit jantung
lainnya (Adriaens, et al. 2014).
Beberapa studi menunjukkan bahwa penggunaan rokok elektrik
masih memiliki dampak negatif terhadap tanda-tanda vital seseorang
seperti denyut jantung dan tekanan darah (Qasim, et al 2017). Dalam hal
19
ini Abrams, et al. (2018) menunjukkan bahwa denyut jantung meningkat
tajam setelah rokok elektrik dikonsumsi. Selain itu Yan., & D'Cruiz C
(2015), menemukan bahwa rokok elektrik meningkatkan tekanan darah
diastolik dan detak jantung pada perokok, tetapi pada tingkat lebih rendah
bila dibandingkan dengan rokok konvensional. Data dari uji coba
terkontrol yang juga dilakukan oleh Czogala, et al. (2014) menyatakan
bahwa dampak atau penyakit yang terjadi akibat merokok adalah penyakit
paru kronis, kanker paru-paru, penyakit jantung yang parah hingga bisa
menyebabkan kematian.
Gambar 2.2
Bahaya Rokok Terhadap Kesehatan
(Sumber : Kementrian Kesehatan RI, 2018)
20
Bahaya rokok menurut Taufik (2022) yaitu:
a. Efek jangka pendek: menyebabkan bau mulut, bau tidak enak yang
melekat pada jari tangan, rambut serta pakaian. Memudahkan
terjadinya iritasi dan infeksi saluran napas, batuk-batuk. Ini semua
akan mengganggu penampilan fisik secara keseluruhan. Fungsi paru
akan terganggu sehingga membuat kemampuan dan prestasi olah raga
tidak optimal.
b. Efek jangka panjang, muncul biasanya setelah merokok sekitar 20
tahun. Gangguan yang muncul berupa Penyakit Paru Obstruktif Kronik
(PPOK) dengan gejala sesak berkelanjutan dan makin memberat dari
waktu kewaktu, akhirnya mengganggu aktivitas dan kualitas hidup.
Tidak jarang penderita PPOK harus menggunakan oksigen terus
menerus di rumah untuk meringankan sesak. Selain itu kebiasaan
merokok menjadi factor risiko kanker di berbagai organ tubuh
termasuk kanker paru, kanker pita suara, kanker payudara, kanker
lidah, kanker saluran cerna, kanker nasofaring, dll. Rokok juga
menjadi pemicu kekambuhan asma. Penyakit lain yang berhubungan
dengan kebiasaan merokok adalah Hipertensi, Penyakit Jantung
Koroner, Diabetes Mellitus (kencingmanis), stroke serta gangguan
kesuburan.
Bagi perokok pasif, akan mengalami risiko terhirup bahan
berbahaya yang dihasilkan dari asap rokok. Hal ini dapat menimbulkan
gangguan kesehatan yang sama dengan perokok. Tidak ada batasan untuk
jumlah rokok yang dikonsumsi, baik untuk perokok aktif maupun perokok
21
pasif. Anak-anak yang hidup bersama orang tua yang merokok akan lebih
mudah menderita asma, ISPA berulang, menyebabkan sering tidak masuk
sekolah karena serangan asma dan mempengaruhi prestasi belajar.
Menurut Tobacco Atlas 5th edition (2015) dikutip dari Dusturia,
et.al (2019), penyakit utama yang disebabkan oleh rokok adalah sebagai
berikut:
a. Kanker paru
Kanker ialah penyakit yang disebabkan pertumbuhan yang
tidak terkendali dari sel abnormal yang ada dibagian tubuh. Mayoritas
penyakit kanker paru disebabkan oleh karsinogen dan promotor tumor
yang masuk kedalam tubuh melalui kebiasaan merokok. Secara
keseluruhan, risiko relatif terjadinya kanker paru meningkat sekitar 13
kali lipat oleh kebiasaan merokok yang aktif dan sekitar 1,5 kali lipat
oleh pajanan pasif dalam waktu yang lama.
b. Penyakit paru obstruktif kronik
Penyakit paru obstruktif kronik merupakan penyakit yang
memburuk secara lambat, dan obstruksi saluran napas yang terjadi
bersifat ireversibel. Diperkirakan pada tahun 2030 PPOK akan menjadi
penyebab ketiga kematian di seluruh dunia setelah penyakit jantung
dan stroke. Rokok adalah penyebab PPOK yang sangat berkontribusi
terhadap morbiditas dan mortalitas. Hal ini dibuktikan pada cairan
kurasan bronkoalveolar ditemukan peningkatan jumlah makrofag dan
neutrofil lebih tinggi pada perokok dibanding bukan perokok.

22
c. Serangan jantung
Pada seorang perokok, asap rokok akan merusak dinding
pembuluh darah. Nikotin yang terkandung dalam asap rokok akan
merangsang hormon adrenalin akibatnya akan mengubah metabolisme
lemak yaitu kadar high desity lipoprotein (HDL) akan menurun.
Adrenalin juga akan menyebabkan perangsangan kerja jantung dan
menyempitkan pembuluh darah (spasme). Disamping itu adrenalin
akan menyebabkan terjadinya pengelompokan trombosit. Sehingga
semua proses penyempitan akan terjadi. Penyempitan yang berat atau
penyumbatan dari satu atau lebih arteri koroner berakhir dengan
kematian jaringan (infark miokard, serangan jantung).
5. Perilaku Merokok
a. Definisi Perilaku Merokok
Menurut Notoatmodjo (2014), perilaku adalah bentuk respons
atau reaksi terhadap stimulus atau rangsangan dari luar organisme
(orang), namun dalam memberikan respons sangat tergantung pada
karakteristik atau faktor-faktor lain dari orang yang bersangkutan baik
itu faktor internal maupun faktor eksternal. Sedangkan merokok adalah
suatu kebiasaan menghisap rokok yang dilakukan dalam kehidupan
sehari-hari, merupakan suatu kebutuhan yang tidak bisa dihindari bagi
orang yang mengalami kecenderungan terhadap rokok (Wahyudi,
2019).
Perilaku merokok adalah suatu aktivitas atau tindakan
menghisap gulungan tembakau yang tergulung kertas yang telah

23
dibakar dan menghembuskannya keluar tubuh yang bertemperatur
900C untuk ujung rokok yang dibakar, dan 300C untuk ujung rokok
yang terselip diantara bibir perokok, dan dapat menimbulkan asap
yang dapat terhisap oleh orang-orang disekitarnya serta dapat
menimbulkan dampak buruk baik bagi perokok itu sendiri maupun
orang-orang disekitarnya (Wahyudi, 2019).
b. Tahapan Perilaku merokok
Dalam Buku Kawasan Tanpa Rokok DI Fasilitas Umum”
disebutkan bahwa ada empat (4) tahap perilaku merokok, yaitu:
1) Tahap Preparotory yaitu seseorang mendapatkan gambaran yang
menyenangkan tentang merokok dengan cara melihat, mendengar,
membaca yang dapat menimbulkan niat untuk merokok.
2) Tahap Initiation (Tahap Merintis Merokok) yaitu seseorang mulai
mengambil keputusan untuk terus atau berhenti merokok.
3) Tahap Becoming a Smoker yaitu seseorang telah mengkonsumsi
sebanyak empat batang rokok perhari cenderung menjadi perokok.
4) Tahap Maintaining of Smoking yaitu merokok telah dilakukan untuk
memperoleh efek yang menyenangkan (Rochka et al., 2019).
c. Tipe-Tipe Perokok
Tipe perokok berdasarkan jumlah rokok yang dihisap menurut
WHO dalam Rochka et al. (2019) yaitu:
1) Perokok ringan (< 10 Batang/ hari)
2) Perokok Sedang (10-20 Batang/hari)

24
3) Perokok berat (20 Batang/hari).
Menurut Rochka et al. (2019), tipe perokok yaitu:
1) Perokok Aktif, yaitu seseorang yang benar-benar memiliki
kebiasaan merokok dan sudah menjadi bagian hidupnya sehingga
timbul perasaan aneh dan tidak nyaman bila tidak merokok dalam
sehari.
2) Perokok Pasif, adalah seseorang yang tidak memiliki kebiasaan
merokok, namun terpaksa harus ikut mengisap asap rokok yang
dihembuskan oleh orang lain yang merokok didekatnya.
B. Konsep Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021

Tentang Kawasan Tanpa Rokok
1. Definisi Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
Kawasan tanpa rokok yang selanjutnya disingkat KTR, menurut
Pasal 1 angka 6 Peraturan Bupati Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang
Kawasan Tanpa Rokok adalah ruangan atau area yang dinyatakan dilarang
untuk kegiatan merokok atau kegiatan memproduksi, menjual,
mengiklankan dan/atau mempromosikan produk tembakau.
Kawasan Tanpa Rokok (KTR) adalah ruangan atau area yang
dinyatakan dilarang untuk kegiatan merokok atau kegiatan memproduksi,
menjual, mengiklankan, dan/atau mempromosikan produk tembakau.
Yang termasuk KTR antara lain: fasilitas layanan kesehatan, tempat proses
belajar mengajar dan kawasan belajar mengajar, tempat anak bermain,

25
tempat ibadah, angkutan umum, tempat kerja, dan tempat umum/tempat
lain yang ditetapkan (Admin, 2020).
Menurut Dewiyana (2009) Kawasan Tanpa Rokok (KTR) adalah
ruangan atau area yang dinyatakan dilarang untuk melakukan kegiatan
produksi, penjualan, iklan, promosi, dan atau penggunaan rokok untuk
masyarakat terhadap risiko ancaman gangguan kesehatan karena
lingkungan tercemar asap rokok.
2. Tujuan Kawasan Tanpa Rokok (KTR)
Penetapan Kawasan Tanpa Rokok tentunya memiliki tujuan, selain
untuk mengurangi jumlah perokok yang setiap tahun terus mengalami
peningkatan. Menurut Pasal 2 (Peraturan Bupati Agam Nomor 4 Tahun
2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok, 2021), terdapat beberapa tujuan
pokok, yaitu:
d. Menciptakan ruang dan lingkungan yang bersih dan sehat
e. Memberikan perlindungan kepada masyarakat terutama perempuan,
ibu hamil dan anak dari dampak buruk rokok baik langsung maupun
tidak langsung.
f. Menurunkan angka perokok dan mencegah perokok pemula.
g. Menciptkan kesadaran masyarakat untuk hidup sehat.
h. Melarang produksi, penjualan, iklan, promosi dan /atau penggunaan
rokok di KTR.
26
3. Manfaat Kawasan Tanpa Rokok
Manfaat Kawasan Tanpa Rokok adalah menciptakan tempat-
tempat umum, sarana kesehatan, tempat-tempat kerja, tempat ibadah, dan
sarana pendidikan yang sehat, nyaman dan aman, tidak terganggu asap
rokok, dapat memberikan citra yang positif, menegakkan etika merokok,
mewujudkan generasi muda yang sehat, meningkatkan produktivitas kerja
yang optimal, menurunkan angka perokok dan mencegah perokok pemula,
memberikan hak kepada orang yang tidak merokok untuk tidak terkena
dampak racun rokok yang sangat banyak terkandung dalam asap rokok
dan mencegah meningkatnya penyakit yang disebabkan oleh rokok dan
asap rokok baik kepada para perokok aktif maupun perokok pasif.
Kawasan Tanpa Rokok juga bermanfaat untuk lingkungan yang
lebih bersih dan lebih sehat lagi. Oleh karena itu harus dilakukan
penegakan hukum lingkungan. Penegakan hukum lingkungan melalui
instrumen hukum administrasi merupakan langkah pertama dan utama
untuk mencapai penataan peraturan.
4. Area Kawasan Tanpa Rokok
Dalam Undang-Undang No. 36 tahun 2009 Pasal 115 tentang
Kesehatan dan dalam P Bupati Agam Nomor 4 Tahun 2021 Pasal 3 Ayat
(2), menetapkan beberapa kawasan yang dinyatakan sebagai Kawasan
Tanpa Rokok, antara lain: (1) Tempat proses belajar mengajar: (2) Tempat
sarana kesehatan; (3) Tempat kegiatan anak-anak; dan (4) Tempat ibadah.
27
Menurut Peraturan Bupati Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang
Kawasan Tanpa Rokok, menetapkan beberapa Kawasan Tanpa Rokok
yaitu:
a. Fasilitas Pelayanan Kesehatan, adalah suatu tempat atau alat yang
digunakan untuk menyelenggarakan upaya pelayanan kesehatan baik
secara promotif, preventif, kuratif dan rehabilitative yang dilakukan
oleh pemerintah dan masyarakat yang meliputi:
1) Rumah sakit
2) Puskesmas dan jaringan pelayanan puskesmas
3) Poliklinik
4) Tempat praktik mandiri dokter
5) Tempat praktik mandiri bidan
6) Apotik/toko obat.
b. Tempat Proses Belajar Mengajar, adalah sarana yang digunakan untuk
kegiatan belajar, mengajar, pendidikan dan/ atau pelatihan, yang
meliputi:
1) Sekolah
2) Perguruan tinggi
3) Perpustakaan
4) Ruang pratikum
5) Lembaga kursus
6) Lembaga pelatihan
7) Kelompok belajar
8) Pusat kegiatan belajar masyarakat

28
9) Majelis taklim
10) Raudatul athfal
11) Taman pendidikan al-Qur’an
12) Pendidikan nonformal
c. Tempat Anak Bermain, adalah area, baik tertutup maupun terbuka
yang digunakan untuk kegiatan bermain anak-anak, ang meliputi:
1) Tempat peneitipan anak
2) Tempat pengasuhan anak
3) Arena bermain anak-anak
4) Taman kanak-kanak.
d. Tempat Ibadah, adalah bangunan atau ruangan yang memiliki ciri-ciri
tertentu yang khusus dipergunakan untuk beribadah bagi para pemeluk
masing-masing agama secara permanen, tidak termasuk tempat ibadah
keluarga.
e. Angkutan umum, adalah alat angkutan bagi masyarakat yang dapat
berupa kendaraan darat, air dan udara biasanya dengan kompensasi,
yang meliputi:
1) Bus
2) Bus sekolah
3) Kereta apai
4) Kapal
5) Angkutan perdesaan/kota
6) Kendaraan wisata
7) Sepeda motor yang digunakan untuk kepentingan masyarakat

29
8) Angkutan tradisional
f. Tempat kerja, adalah ruang atau lapangan tertutup atau terbuka,
bergerak atau tetap dimana tenaga kerja bekerja, atau yang dimasuki
tenaga kerja untuk keperluan suatu usaha dan dimana terdapat sumber
atau sumber-sumber bahaya, yang meliputi:
1) Kawasan pabrik
2) Kantor pemerintahan
3) Kantor badan usaha milik negara/daerah
4) Kantor milik pribadi/swasta
5) Gedung pertemuan
g. Tempat umum, adalah semua tempat tertutup yang dapat diakses oleh
masyarakat umum dan/ atau tempat yang dapat dimanfaatkan bersama-
sama untuk kegiatan masyarakat yang dikelola oleh pemerintah,
swasta dan masyarakat, yang meliputi:
1) Pusat perbelanjaan
2) Hotel
3) Fasilitas olah raga baik dalam ruang/gedung terbuka maupun
tertutup.
5. Objek Kawasan Tanpa Rokok
Dalam pelaksanannya, terdapat beberapa objek sebagai indikator
dalam pengawasan dan pelaksanaan kebijakan Kawasan Tanpa Rokok,
yaitu:
a. Ada atau tidaknya tanda “dilarang merokok” yang cukup jelas dan
mudah terbaca di pintu masuk gedung.

30
b. Ada atau tidaknya orang merokok di tempat yang telah ditetapkan
sebagai Kawasan Tanpa Rokok.
c. Ada atau tidaknya area atau ruangan merokok dalam gedung dengan
atau tanpa ventilasi untuk menghilangkan asap rokok.
d. Ada atau tidaknya tanda-tanda promosi atau iklan rokok di Kawasan
Tanpa Rokok (penjualan rokok di Kawasan Tanpa Rokok hanya
dibenarkan bagi yang memiliki izin usaha untuk menjual).
e. Ada atau tidaknya asbak dan/atau sarana pendukung merokok di
tempat yang ditetapkan sebagai Kawasan Tanpa Rokok.
f. Ada atau tidaknya bau rokok di dalam gedung tertutup yang ditetapkan
g. Ada atau tidaknya puntung rokok di gedung tertutup yang ditetapkan
Kawasan Tanpa Rokok, pimpinan atau penanggung jawab Kawasan Tanpa
Rokok wajib:
a. Membuat dan memasang tanda/petunjuk/peringatan dilarang merokok.
b. Melarang adanya iklan, promosi, dan pemberian sponsor pada KTR
yang menjadi tanggung jawabnya.
c. Tidak menyediakan asbak rokok atau sejenisnya pada KTR yang
menjadi tanggung jawabnya.
d. Melakukan pengawasan internal pada tempat/ lokasi yang menjadi
tanggung jawabnya.
31
6. Larangan tentang Kawasan Tanpa Rokok
Kawasan Tanpa Rokok, setiap orang dan/ atau badan usaha yang berada
pada KTR dilarang melakukan:
a. Memproduksi atau membuat rokok
b. Menjual rokok
c. Menyelenggarakan iklan rokok
d. Memproduksi rokok
e. Merokok
7. Sanksi dalam pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok
Kawasan Tanpa Rokok, dimuat sanksi administratif yang meliputi:
a. Setiap orang dan/ atau badan usaha yang memproduksi atau membuat
rokok, menjual rokok, menyelenggarakan iklan rokok, dan
memproduksi rokok yang tidak menerapkan KTR dikenai sanksi
administratif berupa:
1) Teguran lisan
2) Penghentian kegiatan usaha
3) Pembekuan izin usaha
4) Pencabutan izin usaha
5) Pidana denda paling banyak Rp. 500.000.000,00 (lima ratus juta
rupiah), jika dikenakan jika sanksi administratif telah dijatuhkan
tetapi tidak dipatuhi atau pelanggaran lebih dari satu kali.

32
b. Setiap orang yang merokok pada KTR dikenai sanksi administratif
berupa:
1) Teguran lisan
2) Teguran tertulis
3) Denda administratif sebesar Rp. 500.000, 00 (lima ratus ribu
rupiah).
4) Dipidana dengan pidana denda paling banyak Rp.50.000.000,00
(lima puluh juta rupiah), jika dikenakan jika sanksi administratif
telah dijatuhkan tetapi tidak dipatuhi atau pelanggaran lebih dari
satu kali.
c. Pelajar dan/ atau anak yang melanggar larangan merokok dikenai
sanksi sesuai dengan ketentuan tata tertib sekolah.
8. Faktor yang mempengaruhi Pelaksanaan Peraturan Daerah

Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 Tentang Kawasan Tanpa
Rokok
Peraturan Daerah tentang Kawasan Tanpa Rokok digunakan untuk
menjamin dan kepastian hukum bagi masyarakat Kabupaten Agam dalam
mengurangi dampak negatif dari asap rokok dan menciptakan serta
meningkatkan kualitas udara agar layak untuk menunjang kehidupan
masyarakat menjadi lebih bersih dan sehat. Kawasan Tanpa Rokok
mengarah kepada Perilaku Kesehatan atau tidak merokok yang dinilai
dengan kepatuhan. Kepatuhan adalah suatu bentuk perilaku kesehatan.
Perilaku kesehatan menurut Achmadi (2014) adalah aksi yang dilakukan
oleh orang untuk memelihara atau mencapai kesehatan dan atau mencegah
penyakit. Perilaku kesehatan dibentuk oleh faktor-faktor, yaitu:

33
1. Faktor Internal, faktor yang berada dalam diri individu itu sendiri, yaitu
berupa kecerdasan, persepsi, motivasi, minat, emosi, dan sebagainya
untuk mengolah pengaruh-pengaruh dari luar. Motivasi merupakan
penggerak perilaku, hubungan antara kedua konstruksi ini sangat
kompleks.
2. Faktor Eksternal, Faktor yang berada di luar individu yang
bersangkutan yang meliputi objek, orang, kelompok dan hasil-hasil
kebudayaan yang disajikan sasaran dalam mewujudkan bentuk
perilakunya.
Selanjutnya perilaku itu sendiri dipengaruhi oleh tiga faktor utama, yakni:
1. Faktor-faktor predisposisi (Predisposing factors), yang terwujud dalam
pengetahuan, sikap, pendidikan, kepercayaan, keyakinan, usia, paritas,
nilai-nilai dan sebagainya (Notoatmodjo, 2014). Menurut Achmadi (2014),
faktor-faktor ini mencakup pengetahuan dan sikap masyarakat terhadap
kesehatan, tradisi dan kepercayaan masyarakat terhadap hal-hal yang
berkaitan dengan kesehatan, system nilai yang dianut masyarakat, tingkat
pendidikan, tingkat sosial ekonomi dan sebagainya.
2. Faktor Pemungkin (Enabling factor) yang terwujud dalam lingkungan
fisik, tersedia atau tidak tersedianya fasilitas-fasilitas atau sarana-sarana
kesehatan (Notoatmodjo, 2014). Menurut Achmadi (2014), faktor-faktor
ini mencakup ketersediaan sarana dan prasarana atau fasilitas keshatan
bagi masyarakat.
3. Faktor Penguat (Reinforcing factors) yang terwujud dalam sikap dan
perilaku petugas kesehatan atau petugas lain, yang merupakan kelompok

34
referensi dari perilaku masyarakat (Notoatmodjo, 2014). Menurut
Achmadi (2014), faktor-faktor ini meliputi faktor sikap dan perilaku tokoh
masyarakat, tokoh agama dan perilaku petugas termasuk petugas
kesehatan dan keluarga.
Dari faktor- faktor diatas, dalam penelitian ini yang akan diteliti antara
lain:
1. Pengetahuan
a. Pengertian
Pengetahuan adalah merupakan hasil ”tahu” dan ini terjadi
setelah orang mengadakan penginderaan terhadap suatu objek tertentu.
Penginderaan terhadap obyek terjadi melalui panca indra manusia
yakni penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian
besar pengetahuan manusia diperoleh melalui mata dan telinga.
Pengetahuan atau kognitif merupakan dominan yang sangat penting
dalam membentuk tindakan seseorang (over behavior) (Notoatmodjo,
2012).
b. Tingkatan
Pengetahuan yang dicakup didalam domain kognitif
mempunyai enam tingkat, yakni:
a. Tahu (Know)
Tahu diartikan sebagai mengingat suatu materi yang telah
dipelajari sebelumnya. Termasuk ke dalam pengetahuan tingkat ini
adalah mengingat kembali (recall) terhadap suatu yang spesifik
dan seluruh bahan yang dipelajari rangsangan yang telah diterima.

35
Oleh sebab itu, ”tahu” ini adalah merupakan tingkat pengetahuan
yang paling rendah. Kata kerja untuk mengukur bahwa orang tahu
tentang apa yang dipelajari antara lain: menyebutkan,
menguraikan, mendefenisi, menyatakan, dan sebagainya. Contoh:
dapat menyebutkan tanda-tanda akil baligh.
b. Memahami (comprehension)
Memahami diartikan sebagai suatu kemampuan
menjelaskan secara benar tentang objek yang diketahui, dan dapat
menginterupsi materi tersebut secara benar. Orang yang telah
paham objek atau materi yang dijelaskan, menyebutkan contoh,
menyimpulkan, meramalkan, dan sebagainya terhadap objek yang
dipelajari.
c. Aplikasi (application)
Aplikasi diartikan sebagai kemampuan untuk menggunakan
materi yang telah dipelajari pada situasi atau kondisi riil
(sebenarnya). Aplikasi di sini dapat diartikan penggunaan hukum-
hukum, rumus, metode, prinsip, dan sebagainya dalam konteks
atau situasi yang lain. Misalnya dapat menggunakan rumus statistik
dalam perhitungan hasil penelitian.
d. Analisis (analysis)
Analisis adalah suatu kemampuan untuk menjabarkan
materi atau suatu objek ke dalam komponen-komponen, tetapi
masih di dalam suatu struktur organisasi tersebut, dan masih ada
kaitannya satu sama lainnya. Kemampuan analisis ini dapat dilihat

36
dari penggunaan kata kerja: menggambarkan, membedakan,
memisahkan, dan sebagainya.
e. Sintesis (Synthesis)
Sintesis menunjukkan kepada suatu kemampuan untuk
meletakkan atau menghubungkan bagian-bagian di dalam suatu
bentuk keseluruhan yang baru. Dengan kata lain sintesis itu
kemampuan untuk menyusun formulasi baru dari formulasi-
formulasi yang ada. Misalnya: dapat menyusun, dapat
merencanakan, dapat meringkaskan, dapat menyesuaikan, dan
sebagainya terhadap suatu teori atau rumusan-rumusan yang telah
ada.
f. Evaluasi (evaluation)
Evaluasi ini berkaitan dengan kemampuan untuk
melakukan penilaian terhadap suatu materi atau objek. Penilaian-
penilaian berdasarkan suatu kriteria yang ditentukan sendiri, atau
menggunakan kriteria-kriteria yang telah ada. Misalnya: dapat
membandingkan antara anak-anak cukup gizi dengan anak yang
kekurangan gizi (Notoatmodjo, 2012).
c. Cara Memperoleh Pengetahuan
Cara memperoleh pengetahuan yang dikutip dari Notoatmodjo
(2012) adalah sebagai berikut :
1) Cara kuno untuk memperoleh pengetahuan.

37
a) Cara coba salah (Trial and Error)
Cara ini telah dipakai orang sebelum kebudayaan, bahkan
mungkin sebelum adanya peradaban. Cara coba salah ini
dilakukan dengan menggunakan kemungkinan dalam
memecahkan masalah dan apabila kemungkinan itu tidak
berhasil maka dicoba kemungkinan yang lain sampai masalah
tersebut dapat dipecahkan.
b) Cara kekuasaan atau otoritas
Sumber pengetahuan cara ini dapat berupa pemimpin atau
pimpinan masyarakat baik formal atau informal, ahli agama,
pemegang pemerintah, dan berbagai prinsip orang lain yang
dikemukakan oleh orang yang mempunyai otoritas, tanpa
menguji terlebih dahulu atau membuktikan kebenarannya baik
berdasarkan fakta empiris maupun penalaran sendiri.
c) Berdasarkan pengalaman pribadi
Pengalaman pribadipun dapat digunakan sebagai upaya
memperoleh pengetahuan dengan cara mengulang kembali
pengalaman yang pernah diperoleh dalam memecahkan
permasalahan yang dihadapi masa lalu.
2) Cara modern dalam memperoleh pengetahuan
Cara ini disebut metode penelitian ilmiah atau lebih popular
atau disebut metodologi penelitian. Cara ini mula-mula
dikembangkan oleh Francis Bacon (1561-1626), kemudian
dikembangkan oleh Deobold Van Daven. Akhirnya lahir suatu cara

38
untuk melakukan penelitian yang dewasa ini kita kenal dengan
penelitian ilmiah.
d. Proses Prilaku Tahu
Menurut Rogers (1974) yang dikutip oleh Notoatmodjo (2012),
perilaku adalah semua kegiatan atau aktifitas manusia baik yang dapat
diamati langsung dari maupun tidak dapat diamati oleh pihak luar.
Sedangkan sebelum mengadopsi perilaku baru di dalam diri orang
tersebut terjadi proses yang berurutan, yakni :
1) Awareness (kesadaran) dimana orang tersebut menyadari dalam
arti mengetahui terlebih dahulu terhadap stimulus (objek)
2) Interest (merasa tertarik) dimana individu mulai menaruh perhatian
dan tertarik pada stimulus.
3) Evaluation (menimbang-nimbang) individu akan
mempertimbangkan baik buruknya tindakan terhadap stimulus
tersebut bagi dirinya, hal ini berarti sikap responden sudah lebih
baik lagi.
4) Trial, dimana individu mulai mencoba perilaku baru
5) Adaption, dan sikapnya terhadap stimulus.
e. Kriteria Tingkat Pengetahuan
Menurut Arikunto (2015) pengetahuan seseorang dapat
diketahui dan diinterprestasikan dengan skala yang bersifat kualitatif,
yaitu :
1) Baik : Hasil presentase 76% - 100%
2) Cukup : Hasil presentase 56% – 75%

39
3) Kurang : Hasil presentase <56%
Pengetahuan seseorang yang luas akan memiliki tingkat kepatuhan
yang tinggi, karena orang yang berilmu akan mengira bahwa rokok dan
asap rokok akan mengganggu orang lain dan lingkungan sekitarnya,
sehingga membuat orang merasa tidak ingin merokok di manapun.
Masyarakat mudah mengetahui keberadaan regulasi tersebut, namun tidak
semua pengunjung mengetahui batasan kawasan dilarang merokok, dan
sanksi berat akan dijatuhkan jika regulasi tersebut dilanggar (Djauzi S.,
2015).
2. Sikap
a. Pengertian
Sikap adalah merupakan reaksi atau respon seseorang yang
masih tertutup stimulus atau objek. Menurut Newcomb (salah seorang
ahli psikologis sosial) menyatakan bahwa sikap itu merupakan
kesiapan atau kesediaan untuk bertindak, dan bukan merupakan
pelaksanaan motif tertentu. Sikap belum merupakan suatu tindakan
atau aktivitas, akan tetapi adalah merupakan predisposisi tindakan atau
suatu perilaku. Sikap merupakan kesiapan untuk bereaksi terhadap
objek di lingkungan tertentu sebagai suatu penghayatan terhadap objek
(Notoatmodjo, 2014).
40
Stimulus Proses Stimulus

Rangsangan Stimulus Rangsangan
Sikap
(Tertutup)
Skema 2.1
Proses Terbentuknya Sikap dan Reaksi
b. Komponen Sikap
Untuk terwujudnya sikap menjadi perbuatan nyata diperlukan
faktor pendukung atau suatu kondisi yang memungkinkan, antara lain
fasilitas. Disamping itu juga diperlukan faktor pendukung dari pihak
lain. Sikap mempunyai 3 komponen pokok, yaitu:
1) Kepercayaan (keyakinan) ide dan konsep terhadap suatu objek.
2) Kehidupan ekonomi atau evaluasi terhadap suatu objek.
3) Kecenderungan untuk bertindak.
Ketiga komponen ini secara bersama-sama membentuk sikap
yang utuh (total attitude). Dalam penentuan sikap yang utuh ini
pengetahuan, berfikir, keyakinan, dan emosi memegang peranan
penting. Sikap sering diperoleh dari pengalaman sendiri atau dari
orang lain (Notoatmodjo 2012).

41
c. Tingkatan
Tingkatan sikap terdiri dari:
1) Menerima (receiving), diartikan bahwa orang (subjek) mau dan
memperhatikan stimulus.
2) Merespon (Responding), diartikan memberikan jawaban apabila
ditanya, mengerjakan dan menyelesaikan tugas yang diberikan
adalah suatu indikasi dari sikap.
3) Menghargai (Valuing), diartikan mengajak orang lain untuk
mengerjakan atau mendiskusikan suatu masalah adalah suatu
indikasi sikap tingkat tiga.
4) Bertanggung Jawab (Responsible), diartikan bertanggung jawab
atas segala yang dipilihnya dengan segala resiko adalah merupakan
sikap paling tinggi.
d. Pengukuran Sikap
Pengukuran sikap dilakukan dengan secara langsung dan tidak
langsung. Secara langsung dapat dinyatakan bagaimana pendapat atau
pernyataan responden terhadap suatu objek. Secara langsung dapat
dilakukan hipotesis, kemudian ditanyakan pendapat responden dan
hasil pengukuran itu dapat dikategorikan:
1) Positif, jika objek memenuhi kebutuhannya
2) Negatif, jika objek tidak dapat memenuhi kebutuhannya
42
3. Sosialisasi
a. Pengertian
Sosialisasi atau promosi kesehatan atau penyuluhan kesehatan
merupakan suatu usaha atau kegiatan untuk membantu individu,
kelompok atau masyarakat dalam meningkatkan kemampuan atau
perilaku mereka untuk mencapai kesehatan secara optimal
(Notoatmodjo, 2018). Menurut Susilowati (2016), promosi kesehatan
merupakan salah satu bentuk intervensi di bidang kesehatan untuk
memperbaiki status kesehatan masyarakat yang dirancang untuk
memberikan perubahan di bidang kesehatan terhadap manusia,
organisasi, masyarakat dan lingkungan.
b. Tujuan
Pasal 38 Undang-Undang RI No.23 Tahun 1992 tentang
Kesehatan: “Penyuluhan kesehatan masyarakat diselenggarakan guna
meningkatkan pengetahuan kesadaran, kemauan, dan kemampuan
masyarakat untuk tetap hidup sehat dan aktif berperan serta dalam
upaya kesehatan”.
Tujuan Promosi Kesehatan secara umum adalah merubah
perilaku di bidang kesehatan dan secara khusus membuat
klien/masyarakat menyadari nilai kesehatan, mandiri mencapai hidup
sehat dan memanfaatkan pelayanan kesehatan secara tepat guna.
Secara operasional ditujukan untuk membuat masyarakat dapat
mengerti, bertanggung jawab, melakukan langkah-langkah positip

43
untuk kesehatannya sendiri, sesuai tujuan intervensi perilaku dalam
promosi kesehatan (Susilowati, 2016)
Sosialisasi bertujuan untuk menarik dan memperkenalkan
pihak atau objek yang diajak, agar pihak atau objek tersebut dapat
mematuhi kaidah-kaidah dan nilai-nilai yang berlaku dan dianut oleh
oleh pemerintah desa yaitu melalui sosialisasi. Bentuk sosialisasi yang
dilakukan Puskesmas terdiri dari 2 yaitu: Sosialisasi secara langsung
dilakukan Petugas Puskesmas dengan tatap muka secara langsung
yaitu mengadakan pertemuan di masjid yang dihadiri oleh para tokoh-
tokoh agama serta tokoh-tokoh masyarakat untuk memberi
pencerahan. Namun sosialisasi secara langsung tidak selamanya
bersifat formal, dimana pun ada kesempatan disitu pula diadakan
sosialisasi. Seperti pada kegiatan gotong royong, pernikahan, atau
pengajian (Primasari & Listina, 2021).
Sosialisasi secara tidak langsung dilakukan pemerintah dengan
menggunakan media cetak seperti pemasangan poster, spanduk, atau
papan pengunguman di tempat-tempat umum. Bahkan pemasangan
poster tentang bahaya merokok dipasang di setiap rumah warga.
Pelaksanaan sosialisasi peraturan tentang kawasan bebas asap rokok
yang dilakukan oleh pemerintah, baik secara langsung maupun tidak
langsung pada dasarnya bertujuan untuk memberi pemahaman kepada
seluruh masyarakat desa tentang bahaya atau dampak yang akan
dihasilkan oleh rokok baik untuk individu/pelaku dan dampak bagi
orang lain, dampak yang dihasilkan bukan sekedar mengganggu

44
kesehatan tetapi juga berdampak dalam segi ekonomi, pendidikan dan
agama. Selain itu, sosialisasi kebijakan dilaksanakan agar masyarakat
dapat setuju dengan aturan yang akan diterapkan sehingga pelaksanaan
aturan tersebut dapat berjalan sesuai dengan yang diharapkan
(Primasari & Listina, 2021).
4. Dukungan Tokoh Masyarakat
Dukungan tokoh masyarakat adalah dukungan yang diperoleh dari
hubungan interpersonal yang mengacu pada kesenangan, ketenangan,
bantuan manfaat, yang berupa informasi verbal yang diterima seseorang
atau masyarakat dari tokoh masyarakat yang membawa efek perilaku
(Akbar et al., 2015).
Dukungan tokoh masyarakat terdiri dari:
a. Dukungan emosional mencakup ungkapan empati, kepedulian dan
perhatian.
b. Dukungan penghargan menakup ungkapan hormat dan dorongan untuk
maju.
c. Dukungan instrumental mencakup bantuan langsung sesuai kebutuhan
masyarakat.
d. Dukungan informatif mencakup nasehat, petunjuk, saran dan umpan
balik .
Menurut Erlinawati (2009) dukungan aparat desa, kader kesehatan
serta tokoh masyarakt sangat berpengaruh serta diangap penting oleh
masyarakat, dimana dukungan yang tersedia bagi seseorang melalui
interaksi dengan orang lain disekitarnya, seperti keluarga, tokoh

45
masyarakat maupun tenaga kesehatan akan mempengaruhi kesehatan dan
kesejahteraan orang tersebu. Seseorang yang mendapatkan dukungan
sosial akan lebih merasa nyaman, diperdulikan, dihargai, dibantu dan
diterima suatu kelompok. Dengan adanya dukungan tersebut maka dapat
menciptakan respon yang positif terhadap kesehatan seseorang.

46
C. Kerangka Teori
Berdasarkan teori sebelumnya, kerangka teori yang dipakai mengacu
pada faktor-faktor yang mempengaruhi perilaku kesehatan yang dijelaskan
oleh Notoatmodjo (2014) dan Achmadi (2014). Kerangka teori tersebut dapat
dilihat pada skema 2.2 dibawah ini.
Variabel Independen Variabel Dependen
Faktor predisposisi
Peraturan Daerah Kabupaten
o Pengetahuan
Agam Nomor 4 Tahun 2021
o Sikap
tentang Kawasan Tanpa
o Motivasi
Rokok di Kecamatan Palupuh
o pendidikan
o Usia
o Pekerjaan
Sanksi pelanggaran
Tidak merokok
Faktor pendukung
o Sarana kesehatan
o Prasarana Prilaku kesehatan
kesehatan
Tidak Patuh
Patuh
Faktor pendorong Sanksi
o Dukungan suami
o Dukungan Tokoh
masyarakat
Terwujudnya
o Dukungan Petugas
Kawasan Tanpa
Rokok di
Kecamatan
Palupuh.
Skema 2.2
Kerangka Teori
Modifikasi Notoatmodjo (2005), Achmadi (2014)
47
BAB III
KERANGKA KONSEP
A. Alur Pikir
Dari kerangka pikir diatas, alur pikir yang digunakan pada penelitian ini
adalah sebagai berikut:
Skema 3.1
Alur Pikir
Perilaku Kesehatan Indikator KTR

(Tidak Merokok) 1. tidak ada orang merokok
2. tidak terdapat ruangan khusus merokok
3. terdapat tanda larangan merokok
4. tidak tercium asap rokok
5. tidak terdapat asbak/ korek/pemantik
Kawasan Tanpa Rokok 6. tidak ditemukan puntung rokok
7. tidak ditemukan adanya indikasi merek atau
sponsor, promosi dan iklan rokok di area KTR
8. tidak ditemukan penjualan rokok di KTR
sesuai dengan peraturan yang berlaku
INPUT PROSES OUTPUT

• Kebijakan • Sosialisasi Terwujudnya
• Infrastruktur Kebijakan Kawasan Tanpa
• Dana • Penerapan Rokok di
• Media KTR Kecamatan
promosi • Pemasangan Palupuh.
media promosi
Patuh
Tidak Patuh
Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4

Tahun 2021
Sanksi
47
48
B. Defenisi Istilah Penelitian
Defenisi istilah digunakan untuk memperjelas kerangka pikir yang akan
diteliti. Dibawah ini ada beberapa istilah yang digunakan dalam penelitian
diantaranya:
1. Input
Input adalah elemen-elemen pendukung pelaksanaan Peraturan
Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa
Rokok di Kecamatan Palupuh. Pengumpulan data dilakukan dengan
wawancara mendalam yang berpedoman pada panduan wawancara dan
telaah dokumen terkait yaitu kebijakan, infrastruktur, dana dan media
promosi.
2. Proses
Proses adalah proses yang dilalui dan mempengaruhi pelaksanaan
Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang
Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh. Pengumpulan data
dilakukan dengan wawancara mendalam yang berpedoman pada panduan
wawancara terkait Sosialisasi kebijakan, penerapan KTR, dan pemasangan
media promosi.
3. Proses
Output adalah hasil dari pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten
Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan
Palupuh. Pengumpulan data dilakukan dengan wawancara mendalam yang
berpedoman pada panduan wawancara terkait terwujudnya Kawasan

49
C. Defenisi Operasional
Tabel 3.1
Definisi Operasional
No. Variabel Defenisi Operasional Alat Cara Ukur Hasil Ukur Skala Ukur
Ukur
1 Pengetahuan tentang Pengetahuan masyarakat tentang Kawasan Kuesioner Wawancara 0= Rendah jika < Ordinal
Kawasan Tanpa Rokok Tanpa Rokok mean
1= Tinggi, jika ≥
mean
2 Sikap terhadap Kawasan Sikap masayarakat terhadap Kawasan Tanpa Kuesioner Wawancara 0= Negatif, jika < Ordinal
Tanpa Rokok Rokok mean
1= Positif, jika >
mean
3 Pengetahuan tentang sanksi Pengetahuan masyarakat tentang adanya Kuesioner Wawancara 0= Rendah jika < Ordinal
pelanggaran Kawasan Tanpa sanksi pelanggaran dalam Peraturan Daerah mean
Rokok Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 1= Tinggi, jika ≥
tentang Kawasan Tanpa Rokok mean
4 Sikap terhadap sanksi Sikap masyarakat terhadap adanya sanksi Kuesioner Wawancara 0= Negatif, jika < Ordinal
pelanggaran Kawasan Tanpa pelanggaran dalam Peraturan Daerah mean
Rokok Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 1= Positif, jika >
tentang Kawasan Tanpa Rokok mean
5 Sosialisasi Promosi kesehatan atau penyuluhan yang Kuesioner Wawancara 0= kurang, jika < Ordinal
dilakukan oleh petugas tentang Kawasan mean
Tanpa Rokok 1= Baik, jika >
mean
6 Dukungan Tokoh Masyarakat Dukungan dari tokoh masyarakat berupa: Kuesioner Wawancara 0= kurang, jika < Ordinal
1. Dukungan emosional mean
2. Dukungan penghargan 1= Baik, jika >
3. Dukungan instrumental mean
50
4. Dukungan informatif
7 Pelaksanaan Peraturan Pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok sesuai Kuesioner Wawancara 0= Kurang baik Ordinal
Daerah Kabupaten Agam Indikator: jika < mean
Nomor 4 Tahun 2021 tentang 1. tidak ada orang merokok 1= Baik, jika ≥
Kawasan Tanpa Rokok 2. tidak terdapat ruangan khusus merokok mean
3. terdapat tanda larangan merokok
4. tidak tercium asap rokok
5. tidak terdapat asbak/ korek/pemantik
6. tidak ditemukan puntung rokok
7. tidak ditemukan adanya indikasi merek atau
sponsor, promosi dan iklan rokok di area
KTR
8. tidak ditemukan penjualan rokok di KTR
sesuai dengan peraturan yang berlaku
D. Hipotesis
1. Terdapat hubungan pengetahuan masyarakat tentang Rokok dengan
pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021
4. Terdapat hubungan sikap masyarakat terhadap perilaku perokok dengan
5. Terdapat hubungan Pengetahuan masyarakat tentang Kawasan Tanpa
Rokok dengan pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4
Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.
6. Terdapat hubungan sikap masyarakat tentang Kawasan Tanpa Rokok
terhadap pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun
2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.
7. Terdapat hubungan sosialisasi kepada masyarakat tentang Kawasan Tanpa
Rokok dengan pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4
Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.

67
8. Terdapat hubungan dukungan tokoh masyarakat dengan pelaksanaan
Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang
Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh.
9. Terdapat faktor yang berpengaruh pelaksanaan Peraturan Daerah
Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok di
Kecamatan Palupuh.
68
BAB IV
METODE PENELITIAN
A. Jenis Dan Desain Penelitian
Penelitian ini merupakan penelitian kuantitatif dan kualitatif (mixed
method) yang bertujuan untuk menggambarkan keadaan dalam situasi tertentu
terkait Implementasi Kawasan Tanpa Rokok (KTR) pada Kecamatan Palupuh
dengan melakukan observasi dan wawancara mendalam (Indepth Interview).
Metode penelitian ini bertujuan untuk memperoleh data yang lebih
komprehensif, valid, reliabel dan objektif Penelitian kuantitatif menggunakan
desain cross sectional. Data variabel independen dan variabel dependen
dikumpulkan dan dinilai dalam satu waktu (Sugiyono, 2016).
B. Waktu dan Tempat Penelitian
Penelitian ini akan dilakukan di Kecamatan Palupuh pada bulan
Agustus sampai September 2022.
C. Subjek Penelitian
1. Informan
Dalam hal ini informan merupakan orang yang dimanfaatkan untuk
memberikan informasi tentang situasi dan kondisi latar penelitian
(Wirjokusumo & Ansori, 2009). Adapun pemilihan informan ditentukan
berdasarkan teknik teknik purposive sampling. Teknik yang menentukan
informan dengan non random sampling, telah mempertimbangkan kriteria
68
69
sebelumnya oleh peneliti dan diketahui sebelumnya (Notoatmodjo,
2012a). Berikut informan utama yang telah ditentukan sebelumnya:
a. Kepala Puskesmas Palupuh
b. Camat Palupuh
c. 2 orang Tokoh masyarakat
d. 2 orang Supir angkutan umum
Sedangkan Informan pendukung pada penelitian ini adalah:
a. 2 orang pasien puskesmas
b. 2 orang penumpang angkutan umum
2. Responden
Sampel adalah bagian dari keseluruhan populasi yang diteliti,
dijadikan responden dan dipandang sifat – sifatnya dapat mewakili
keseluruhan populasi yang ada (Eko Sudarmanto, 2021). Adapun teknik
pengambilan sampel dalam penelitian ini menggunakan rumus Lemeshow
yang tidak diketahui jumlah populasinya. Penelitian dilakukan pada 4
ruang lingkup KTR yang ada di Kecamatan Palupuh yaitu fasilitas
kesehatan, tempat umum, angkutan umum, dan tempat ibadah. Penelitian
dilakukan pada fasilitas kesehatan, tempat umum, angkutan umum, dan
tempat ibadah karena tempat-tempat tersebut masih ditemukan orang yang
merokok padahal merupakan tempat yang harus terbebas asap rokok dan
sudah ditetapkan menjadi kawasan tanpa rokok. Rumus Lemeshow untuk
menentukan sampel yang tidak diketahui jumlah populasinya adalah
sebagai berikut :
70
n = 𝑍𝑎² 𝑥 𝑃 𝑥 𝑄
𝐿²
n = (1,96)2𝑥 0,5 𝑥 0,5

(0,1)²
n = 96,04
Keterangan :
n = Jumlah sampel minimal yang diperlukan
Za = Nilai standar dari distribusi sesuai nilai α= 5% = 1,96
P = Prevalensi outcome, karena data belum didapat, maka dipakai 50%
Q = 1-P
L = Tingkat ketelitian 10%
Berdasarkan rumus tersebut diperoleh besar sampel dalam
penelitian ini adalah 96 orang.
3. Kriteria Inklusi
Kriteria inklusi adalah kriteria yang apabila terpenuhi dapat
mengakibatkan calon objek menjadi penelitian. Adapun kriteria inklusi
pada penelitian ini adalah:
a. Penduduk yang berdomisili di Kecamatan Palupuh.
b. Berusia 15-50 tahun.
4. Kriteria Ekslusi
Kriteria ekslusi adalah kriteria yang apabila dijumpai
menyebabkan objek tidak dapat digunakan dalam penelitian. Adapun
kriteria ekslusi pada penelitian ini adalah :
a. Penduduk yang tidak berdomisili di Kecamatan Palupuh.

71
b. Penduduk yang tidak bersedia menjadi sampel dalam penelitian.
D. Jenis dan Sumber Data
1. Data Primer
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data-data yang
dikumpulkan melalui observasi dan wawancara yang dilakukan kepada
informan penelitian.
2. Data Sekunder
Data yang digunakan dalam penelitian ini adalah data-data yang
diperoleh dari Responden dan sumber-sumber lain yang dianggap relevan
dengan tujuan penelitian.
E. Teknik Pengumpulan Data
Pengertian teknik pengumpulan data menurut Arikunto teknik
pengumpulan data adalah cara-cara yang dapat digunakan oleh peneliti untuk
mengumpulkan atau memperoleh data. Oleh karena itu, untuk memperoleh
data yang valid dan relevan dalam peneliti ini, maka peneliti menggunakan
teknik pengumpulan data sebagai berikut:
1. Wawancara
Menurut Koentjaraningrat, metode wawancara atau interview
adalah untuk tujuan suatu tugas tertentu, mencoba mendapatkan
keterangan atau pendirian lisan dari seorang responden, dengan bercakap-
cakap berhadapan muka dengan orang itu. Sugiyono (2016) menjelaskan
pengertian wawancara sebagai pertemuan dua orang untuk bertukar
informasi dan ide melalui tanya jawab, sehingga dapat dikonstruksikan
makna dalam suatu topik tertentu. Wawancara yang akan dilakukan pada
72
penelitian ini adalah dengan mewawancarai Informan Utama yang
berkaitan langsung dengan penelitian yang akan diteliti.
Wawancara adalah hal penting dalam penelitian kualitatif karena
menjadi pengumpulan sumber data yang utama. Sebagian besar data
diperoleh melalui wawancara. Untuk itu, penguasaan teknik wawancara
sangat mutlak di perlukan. Menurut Herdiansyah (2011), Wawancara ada
tiga bentuk yaitu:
a. Wawancara terstruktur
Beberapa ciri dari wawancara terstuktur meliputi daftar
pertanyaan dan kategori jawaban telah disiapkan, kecepatan
wawancara terkendali, tidak ada fleksibilitas, mengikuti pedoman, dan
tujuan wawancara biasanya untuk mendapatkan penjelasan tentang
suatu fenomena.
b. Wawancara semi-terstruktur
Ciri-ciri dari wawancara semi-terstruktur adalah pertanyaan
terbuka namun ada batasan tema dan alur pembicaraan, kecepatan
wawancara dapat diprediksi, fleksibel tetapi terkontrol, ada pedoman
wawancara yang dijadikan patokan dalam alur, urutan dan penggunaan
kata, dan tujuan wawancara adalah untuk memahami suatu fenomena.
c. Wawancara tidak terstruktur
Wawancara tidak terstruktur memiliki ciri-ciri, yaitu
pertanyaan sangat terbuka, kecepatan wawancara sangat sulit
diprediksi, sangat fleksibel, pedoman wawancara sangat longgar

73
urutan pertanyaan, penggunaan kata, alur pembicaraan, dan tujuan
wawancara adalah untuk memahami suatu fenomena.
Untuk memperoleh informasi yang dijadikan data utama dari
lapangan penelitian, peneliti melakukan wawancara semi-terstruktur dan
tidak terstruktur dengan informan. Peneliti menyusun pedoman wawancara
sebelum melakukan wawancara, pedoman wawancara tersebut tidak
tersruktur karena hanya memuat garis besar atau pokok-pokok pertanyaan.
Teknik ini digunakan untuk mengetahui secara mendalam tentang berbagai
informasi yang berkaitan dengan permasalahan yang diteliti.
2. Observasi
Observasi adalah pengamatan dengan menggunakan indera
penglihatan yang berarti tidak mengajukan pertanyaan pertanyaan.
Sedangkan menurut Narbuko & Achmadi (2010), observasi adalah
pengamatan dan pencatatan secara sistematis terhadap fenomena-
fenomena yang diteliti, observasi merupakan metode yang secara langsung
mengamati perilaku subjek penelitiannya dan metode yang pertama-tama
digunakan untuk mendapatkan data-data yang berkaitan dengan penelitian.
Dalam penelitian observasi ini, peneliti menggunakan seluruh alat
indera untuk mengamati fenomena-fenomena yang terjadi di lokasi. Alat-
alat yang digunakan dalam observasi yaitu buku dan ballpoint untuk
mencatat kejadian-kejadian penting. Selain itu peneliti menggunakan tabel
observasi untuk mengetahui aktivitas merokok pada lokasi penelitian.
Selama lima hari peneliti melakukan observasi di lokasi penelitian dengan
menggunakan tabel observasi.

74
3. Kuesioner
Kuesioner merupakan teknik pengumpulan data yang dilakukan
dengan cara memberi seperangkat pertanyaan atau pernyataan tertulis
kepada responden untuk dijawab. Penelitian ini menggunakan jenis
kuesioner dengan pertanyaan tertutup dimana jawaban-jawabannya telah
dibatasi oleh peneliti sehingga menutup kemungkinan bagi responden
untuk menjawab panjang lebar sesuai dengan jalan pikirannya. Kuesioner
ini sudah dibagikan diawal penelitian untuk mendapatkan beberapa data
yang dibutuhkan oleh peneliti. Kuesioner diberikan kepada responden
pada saat penelitian dengan teknik secara stratified random sampling.
4. Dokumentasi
Menurut (Sugiyono, 2008) dokumen merupakan catatan peristiwa
yang sudah berlalu. Dokumen bisa berbentuk tulisan, gambar, atau karya-
karya monumental dari seseorang. Hasil penelitian juga akan semakin
kredibel apabila didukung oleh foto-foto atau karya tulis akademik dan
seni yang telah ada.
F. Teknik Pengolahan Data
1. Kualitatif
a. Validasi Data
Penelitian kualitatif dengan pengambilan sampel secara
purposive (non probability) dan jumlah sampel sedikit, perlu
melakukan validasi data. Uji validitas data yang dilakukan dalam
penelitian kualitatif disebut triangulasi. Triangulasi merupakan cara

75
terbaik untuk menghilangkan perbedaan-perbedaan konstruksi
kenyataan yang ada dalam konteks suatu studi sewaktu mengumpulkan
data tentang berbagai kejadian dan hubungan dari berbagai pandangan.
Dengan kata lain bahwa dengan triangulasi, penelitian dapat mengecek
kembali temuannya dengan jalan membandingkannya dengan berbagai
sumber, metode, atau teori (Wirawan, 2012).
Norman K. Denkin dalam Rahardjo (2010) membagi jenis
triagulasi dalam penelitian, antara lain:
1) Triangulasi Metode
Dalam penelitian kualitatif peneliti menggunakan metode
wawancara, obervasi, dan survei, untuk memperoleh kebenaran
informasi dan gambaran yang utuh mengenai informasi tertentu,
peneliti bisa menggunakan metode wawancara bebas dan
wawancara terstruktur, obervasi atau pengamatan untuk mengecek
kebenarannya.
2) Triangulasi Antar Peneliti
Menggunakan lebih dari satu orang dalam pengumpulan
dan analisis data agar tidak justru merugikan peneliti dan
melahirkan bias baru dari triangulasi.
3) Triangulasi Sumber Data
Menggali kebenaran informasi tertentu melalui berbagai
metode dan sumber perolehan data menggunakan observasi terlibat
yang menghasilkan bukti atau data yang berbeda, yang selanjutnya

76
akan memberikan pandangan (insights) yang berbeda pula
mengenai fenomena yang diteliti.
4) Triangulasi Teori
Hasil akhir penelitian kualitatif berupa sebuah rumusan
informasi atau thesis statement dituntut memiliki expert judgement
dalam membandingkan temuannya dengan perspektif tertentu
(Rahardjo, 2010).
2. Kuantitatif
Pengolahan data yang dilakukan secara komputerisasi dengan
langkah-langkah sebagai berikut :
a. Pemeriksaan data (editing)
Setelah kuesioner diisi dan dikembalikan oleh responden
kemudian jawaban pada kuesioner diperiksa kembali apakah semua
pertanyaan sudah terjawab dengan baik.
b. Pengkodean (coding)
Memberikan kode pada jawaban secara angka.
c. Tabulasi (tabulating)
Menyusun data dalam bentuk tabel distribusi frekuensi.
d. Memasukkan data (entry data)
Data yang telah diedit dan diberi kode kemudian dientri dengan
menggunakan kuesioner.
77
G. Teknik Analisis Data
1. Kualitatif
Dalam melakukan penelitian dengan pendekatan kualitatif analisa
data dilakukan sebelum peneliti memasuki lapangan, selama dilapangan,
dan setelah dilapangan. Pada saat analisa data selama di lapangan,
pengumpulan data berlangsung dan pengumpulan data selesai pada
periode tertentu. Ketika wawancara berlangsung, peneliti melakukan
analisa data terhadap informan setiap jawaban yang diperoleh, dan apabila
jawaban kurang tepat atau kurang memuaskan dengan pertanyaan yang
diajukan, peneliti akan terus melanjutkan pertanyaan ke informan sehingga
didapatkan data yang sesuai atau kredibel.
2. Kuantitatif
Variabel yang telah dipilih dan tersimpan dalam bentuk program
data base untuk selanjutnya dianalisis dengan menggunakan perangkat
lunak komputer dan dilakukan dalam beberapa tahap yaitu analisis
univariat, analisis bivariat dan analisis multivariat.
a. Analisis Univariat
Analisis univariat merupakan analisis yang menggambarkan
suatu data yang akan dibuat baik sendiri maupun secara berkelompok
dengan tujuan dilakukan analisis ini adalah untuk mendeskripsikan
karakteristik masing- masing variabel yang diteliti (Hastono, 2016).
Analisa univariat ini untuk melihat distribusi frekuensi variabel
independen dan variabel dependen dimana akan disajikan dalam
bentuk tabel distribusi frekuensi.

78
b. Analisis Bivariat
Analisis bivariat digunakan untuk mengetahui apakah ada
hubungan yang signifikan antara dua variabel, atau bisa juga
digunakan untuk mengetahui apakah ada perbedaan yang signifikan
antara dua atau lebih kelompok (Hastono, 2016).
Analisa bivariat adalah analisis yang dilakukan untuk
mengetahui hubungan antara dua variabel yang diteliti. Pengujian
hipotesis untuk mengambil keputusan apakah hipotesis yang diujikan
cukup meyakinkan ditolak atau diterima, dengan menggunakan uji chi-
square. Untuk melihat kemaknaan perhitungan statistik digunakan
batasan kemaknaan α = 0,05 sehingga jika nilai p value ≤ α maka secara
statistik Ho ditolak dan jika pvalue > α maka secara statistik Ho diterima.
Untuk interpretasi nilai Odds Rasio (OR) dengan menggunakan
interval kepercayaan 95% antara lain sebagai berikut :
1) OR < 1, berarti variabel tersebut sebagai faktor protektif
2) OR = 1, bukan faktor risiko
3) OR > 1, berarti variabel tersebut adalah faktor risiko
c. Analisis Multivariat
Analisis multivariat dilakukan dengan tujuan untuk melihat
hubungan beberapa variabel (lebih dari satu) independen dengan satu
atau beberapa variabel dependen (umumnya satu variabel dependen).
Dalam analisa multivariat akan diketahui variabel independen mana
yang paling besar pengaruhnya terhadap variabel dependen (Hastono,
2016).
79
Pada penelitian ini jenis analisis multivariat yang digunakan
adalah regresi logistik ganda. Model regresi logistik dapat digunakan
pada data yang dikumpulkan melalui rancangan cross sectional.
Analisis regresi logistik adalah salah satu pendekatan model matematis
yang digunakan untuk menganalisis hubungan satu atau beberapa
variabel independen dengan sebuah variabel dependen kategori yang
bersifat dikotom. Variabel kategori yang dikotom adalah variabel yang
mempunyai dua nilai variasi. Pada regresi logistik, variabel dependen
dihitung menggunakan proporsi (Hastono, 2016).
DAFTAR PUSTAKA
80
Admin. (2020). Dukungan Kawasan Tanpa Rokok. RSUD Wates Kulon Progo.
https://rsud.kulonprogokab.go.id/detil/509/dukung-kawasan-tanpa-rokok
Akbar, M. A., Gani, H. A., & Istiaji, E. (2015). Dukungan Tokoh Masyarakat
dalam Keberlangsungan Desa Siaga di Desa Kenongo Kecamatan Gucialit
Kabupaten Lumajang ( Community Leaders ’ Support in the Sustainability
of Alert Village in Kenongo Village , Sub District of Gucialit , Lumajang
Regency ). Pustaka Kesehatan, 3(3), 1–9.
Arikunto, S. (2015). Prosedur Penelitian Suatu Pendekatan Praktik. Rineka
Cipta.
Dewiyana. (2009). Yuk, Mengenal Kawasan Tanpa Rokok (KTR) Oleh:
Dewiyana. Dinkes Jatimprov.
Direktorat Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, N. (2022).
Badan Pengawas Obat dan Makanan Republik Indonesia. BPOM RI;
BPOM RI. https://www.pom.go.id/new/view/more/berita/76/Keracunan-
yang-Disebabkan-Gas-Karbon-Monoksida.html
Efraldo, J. Z. (2015). The Implementation Of Regional Regulation Of Pontianak
City Number 10 Of 2010 On Non-Smoking Area In Subdistrict Of
Pontianak Tenggara. PublikA, Jurnal Ilmu Administrasi Negara, 3, 1–20.
http://jurmafis.untan.ac.id
Eko Sudarmanto, D. (2021). Desain Penelitian Bisnis Pendekatan Kuantitatif (R.
Watrianthos (Ed.); Cetakan 1). Yayasan Kita Menulis.
Gagan. (2017). Pengertian Merokok Dan Akibatnya.
Www.Dinkes.Bantenprov.Go.Id; Dinas Kesehatan Provinsi Banten.
https://dinkes.bantenprov.go.id/read/berita/488/pengertian-merokok-dan-
akibatnya.html
Hastono, S. P. (2016). Analisa Data Pada Bidang Kesehatan. Raja Grafindo
Persada.
Herawati, C., Kristanti, I., & Jannah, S. R. (2021). Penerapan Fungsi Manajemen
Pada Kebijakan Kawasan Tanpa Rokok. DIMASEJATI, 3(1), 1–18.
Herdiansyah, H. (2011). Metodologi Penelitian Kualitatif. Salemba Humanika.
Hock, L. K., Li, L. H., Huey, T. C., Yuvaneswary, V., Sayan, P., Fadhli, M.,
Yusoff, M., Kuay, L. K., Yn, L. M., Chee, C. K., Mohd, G. S., Li, L., & T,
C. H. (2019). Support for smoke-free policy among Malaysian adults :
findings from a population-based study. BMJ Open, 7–11.
https://doi.org/10.1136/bmjopen-2017-020304
Ilmaskal, R., Prabandari, Y. S., & Wibowo, T. A. (2017). Evaluasi penerapan
kebijakan peraturan daerah kawasan tanpa rokok di kota Padang Panjang.
Berita Kedokteran Masyarakat (BKM Journal of Community Medicine
and Public Health) Volume, 33(5), 255–260.
Narbuko, C., & Achmadi, A. (2010). Metodologi Penelitian. Bumi Aksara.
Notoatmodjo. (2012). Metode Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.
__________. (2012). Pendidikan Dan Perilaku Kesehatan. Rineka Cipta.
__________. (2014). Kesehatan Masyarakat ,Ilmu dan Seni. Rineka Cipta.
__________. (2018). Metodologi Penelitian Kesehatan. Rineka Cipta.
Olowookere, S. A., Adepoju, E. G., & Gbolahan, O. O. (2014). Awareness and
attitude to the law banning smoking in public places in Osun State ,
Nigeria. Tobacco Induced Diseases, 12(1), 1–4.
https://doi.org/10.1186/1617-9625-12-6
81
Peraturan Bupati Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa Rokok.
(2021).
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 28 Tahun. (2013).
Tentang Pencantuman Peringatan Kesehatan Dan Informasi Kesehatan
Pada Kemasan Produk Tembakau. In Kementrian Kesehatan Republik
Indonesia.
Primasari, S. I., & Listina, F. (2021). Faktor Faktor Yang Berhubungan dengan
Kepatuhan Dalam Penerapan Kawasan Tanpa Rokok Di Lingkungan
Puskesmas Candipuro Kabupaten Lampung Selatan. Jurnal Ilmu
Kesehatan Indonesia (JIKSI), 2(2), 87–97.
Rahardjo, M. (2010). Triangulasi dalam Penelitian Kualitatif. Universitas Islam
Negeri Maulana Malik Ibrahim Malang. http://repository.uin-
malang.ac.id/1133/
Rochka, M. M., Anwar, A., & Rahmadani, S. (2019). Kawasan Tanpa Rokok Di
Fasilitas Umum (Pertama). Uwais Inspirasi Indonesia.
ROKOM. (2022). Temuan Survei GATS Perokok Dewasa di Indonesia Naik 10
Tahun Terakhir – Sehat Negeriku. Sehatnegeriku.Kemkes.Go.Id.
https://sehatnegeriku.kemkes.go.id/baca/umum/20220601/4440021/temua
n-survei-gats-perokok-dewasa-di-indonesia-naik-10-tahun-terakhir/
Saputri, S., Arief, H., & Noor, S. (2015). Implementasi peraturan daerah
kabupaten barito kuala nomor 5 tahun 2015 tentang kawasan tanpa rokok.
Eprints.Uniska-Bjm. http://eprints.uniska-bjm.ac.id/id/eprint/3155
Sugiyatmi, T. A. (2015). Menuju Fasyankes Yang Bermutu: Perlunya Sistem
Monitoring Efektifitas Kawasan Tanpa Rokok (KTR) 100% di Fasilitas
Kesehatan. Divisi Mutu PKMK FK UGM.
https://www.mutupelayanankesehatan.net/19-headline/2114-menuju-
fasyankes-yang-bermutu-perlunya-sistem-monitoring-efektifitas-kawasan-
tanpa-rokok-ktr-100-di-fasilitas-kesehatan
Sugiyono. (2008). Metode Penelitian Bisnis. Pusat Bahasa Depdiknas.
_______. (2016). Metode Penelitian Kuantitatif Kualitatif dan R & D. Alfabeta.
Susilowati, D. (2016). Promosi Kesehatan (Pertama). Kementerian Kesehatan
Republik Indonesia.
Taufik, F. F. (2022). Berhenti Merokok Apapun Jenisnya.
Rsuppersahabatan.Co.Id.
https://rsuppersahabatan.co.id/artikel/read/berhenti-merokok-apapun-
jenisnya
Wahyudi, D. I. (2019). Bahaya Merokok - RSGM Maranatha. Rumah Sakit Gigi
Dan Mulut Maranatha Sepenih Hati, Penuh Kasih.
https://rsgm.maranatha.edu/2019/04/22/bahaya-merokok/
Wirawan. (2012). Evaluasi Kinerja Sumber Daya Manusia : Teori Aplikasi dan
Penelitian. Salemba Empat.
Wirjokusumo, I., & Ansori, S. (2009). Metode Penelitian Kualitatif. Unesa
University Press.
Wiyarti, W., Alifah, D., Fitriyani, S., Latifah, B. I., & Nisa, H. (2020). Faktor-
Faktor yang Berhubungan dengan Penerapan Kawasan Tanpa Rokok
( KTR ) di UIN Syarif Hidayatullah Jakarta Tahun 2019. 4, 225–232.
Yanthi, D., Sando, W., & Hayana. (2021). Pelaksanaan Kebijakan Kawasan
Tanpa Rokok Di SMPN 07 Pekanbaru Tahun 2020. Ensiklopedia of
82
Journal, 3(2), 201–205. http://jurnal.ensiklopediaku.org
Lampiran 1
INFORMED CONSENT
Setelah membaca penjelasan yang diberikan peneliti, saya bersedia
Program Studi Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Fort De
Kock Bukittinggi,yang bernama Diva Riza, dengan judul “Analisis
Faktor Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4
Tahun 2021 Tentang Kawasan Tanpa Rokok Di Kecamatan Palupuh
Tahun 2022”.
Saya mengerti bahwa penelitian ini tidak akan berakibat negatif
terhadap saya. Saya tahu penelitian ini akan menjadi masukan bagi
peningkatan pelayanan kesehatan dan akan dirahasiakan. Dengan ini saya
menyatakan sukarela berperan serta dalam penelitian ini.
Palupuh September 2022

83
Responden,
( )
Lampiran 2
PERMOHONAN MENJADI RESPONDEN
Kepada Yth.
Calon Responden Penelitian
Di
Tempat
Dengan Hormat,
Saya yang bertanda tangan dibawah ini, mahasiswa Program Studi
Magister Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Fort De Kock
Bukittinggi:
Nama : Diva Riza
NIM : 2013101048
Menyatakan bahwa, saya akan mengadakan penelitian dengan judul
“Analisis Faktor Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam
Nomor 4 Tahun 2021 Tentang Kawasan Tanpa Rokok Di Kecamatan
Palupuh Tahun 2022”.
84
Untuk itu saya meminta kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/i sebagai

responden dalam penelitian ini. Penelitian ini tidak akan merugikan
Bapak/Ibu/Saudara/i sebagai responden dan kerahasiaan semua informasi
yang diberikan akan dijaga dan hanya digunakan untuk kepentingan
penelitian.
Apabila Bapak/Ibu/Saudara/i menyetujui untuk menjadi responden,
maka dengan ini saya mohon untuk kesediaan Bapak/Ibu/Saudara/i untuk
menandatangani lembar persetujuan dan menjawab pertanyaan pada surat
ini. Atas perhatian dan kesediaan saudari, saya mengucapkan terimakasih.
Palupuh, September 2022
Peneliti
Lampiran 3
KISI-KISI KUESIONER
Tujuan Variabel Aspek yang diukur Jumlah

Analisis Faktor Pengetahuan Hasil tahu/ informasi masyarakat tentang 10
Pelaksanaan masyarakat Peraturan Daerah Kabupaten Agam
Peraturan tentang KTR Nomor 4 Tahun 2021 tentang KTR
Daerah Sikap Tanggapan masyarakat tentang Peraturan 10
Kabupaten masyarakat Daerah Kabupaten Agam Nomor 4
Agam Nomor 4 tentang KTR Tahun 2021 tentang KTR
Tahun 2021 Pengetahuan Hasil tahu/ informasi masyarakat tentang 10
Tentang masyarakat sanksi pelanggaran dalam Peraturan
Kawasan tentang sanksi Daerah Kabupaten Agam Nomor 4
Tanpa Rokok pelanggaran di Tahun 2021 tentang KTR
Di Kecamatan KTR
Palupuh Tahun
2022 Sikap Tanggapan masyarakat tentang sanksi 10
masyarakat pelanggaran dalam Peraturan Daerah
tentang sanksi Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021
pelanggaran di tentang KTR
KTR
Sosialisasi Promosi kesehatan atau penyuluhan yang 10
tentang KTR dilakukan oleh petugas tentang Kawasan
85
Tanpa Rokok
Dukungan Dukungan dari tokoh masyarakat berupa:
tokoh 1. Dukungan emosional
masyarakat 2. Dukungan penghargan
tentang KTR 3. Dukungan instrumental
4. Dukungan informatif
Pelaksanaan Pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok
Peraturan sesuai Indikator:
Daerah 1.tidak ada orang merokok
Kabupaten 2.tidak terdapat ruangan khusus merokok
Agam Nomr 4 3.terdapat tanda larangan merokok
tahun 2021 4.tidak tercium asap rokok
tentang KTR 5.tidak terdapat asbak/ korek/pemantik
6.tidak ditemukan puntung rokok
7.tidak ditemukan adanya indikasi merek
atau sponsor, promosi dan iklan rokok
di area KTR
8.tidak ditemukan penjualan rokok di
KTR sesuai dengan peraturan yang
berlaku
Lampiran 4
KUESIONER
ANALISIS FAKTOR PELAKSANAAN PERATURAN DAERAH

KABUPATEN AGAM NOMOR 4 TAHUN 2021 TENTANG
KAWASAN TANPA ROKOK DI KECAMATAN PALUPUH
TAHUN 2022
A. Karakteristik Responden
1. Nama : ...........................................................................
2. Umur : ...........................................................................
3. Jenis Kelamin : ................................. …………………………….
4. Pendidikan terakhir : ............................................................................
5. Pekerjaan : ………………………………………………….…
6. Alamat : …………………………………………………….
86
7. No.Hp : …………………………………………………….
Petunjuk Pengisian :
1. Bacalah setiap pertanyaan dibawah ini dengan benar atau teliti
2. Isilah jawaban yang disediakan menurut Bapak/Ibu/Saudara/i yang
paling tepat dengan memberikan tanda checklist (√ )
B. Pengetahuan Tentang Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4

Tahun 2021 tentang KTR
1. Suatu area yang dilarang untuk kegiatan merokok atau kegiatan
memproduksi, menjual, mengiklankan, dan atau mempromosikan produk
tembakau disebut...
a. Kawasan bebas merokok
b. Kawasan udara bersih
c. Kawasan tanpa rokok
d. Kawasan bebas asap
2. Kawasan Tanpa Rokok juga bermanfaat untuk lingkungan……
a. Yang lebih bersih dan lebih sehat
b. Yang lebih luas
c. Yang lebih ramai
d. Yang nyaman
3. Objek apa saja dalam pelaksanaan kebijakan Kawasan Tanpa Rokok?
a. Ada atau tidaknya tanda “dilarang merokok” yang cukup jelas dan
mudah terbaca di pintu masuk gedung.
b. Ada atau tidaknya orang merokok di tempat yang telah ditetapkan
c. Ada atau tidaknya area atau ruangan merokok dalam gedung dengan
atau tanpa ventilasi untuk menghilangkan asap rokok.
d. Semua benar
4. Apakah Kecamatan Palupuh merupakan kawasan tanpa rokok?
a. Ya
b. Tidak akan
c. Bukan
d. Tidak tahu
87
5. Menurut anda, kenapa harus ada kawasan tanpa rokok tersebut? (jawaban
boleh lebih dari satu)
a. Di dalam rokok terdapat zat kimia yang berbahaya
b. Bahaya kesehatan yang ditimbulkan oleh rokok
c. Karena ada peraturan daerahnya
d. Tidak tahu
6. Menurut anda, apa tujuan ditetapkannya KTR?
a. Melindungi perokok.
b. Memberi ruang perokok untuk melakukan aktifitas merokok.
c. Menurunkan angka kesakitan dan kematian
d. Meningkatkan produksi rokok
7. Peraturan tentang Kawasan Tanpa Rokok di kecamatan Palupuh
adalah……
a. UUD 1945
b. Peraturan pemerintah
c. Peraturan gubernur
d. Peraturan bupati
8. Apakah anda tahu, sejak kapan diberlakukan peraturan tentang Kawasan

Tanpa Rokok tersebut?
a. Tahun 2020
b. Tahun 2021
c. Tahun 2022
d. Tidak tahu
C. Sikap terhadap Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun

2021 tentang KTR
Beri tanda √ pada sangat setuju (SS)/ ( setuju(S)/ tidak setuju (TS)/ sangat
tidak setuju (STS)
No Pernyataan SS S TS ST
S
1 Orang dengan aktifitas merokok sangat 4 3 2 1
mengganggu orang lain yang tidak merokok.
88
2 Ketika ada orang lain yang sedang merokok di 1 2 3 4

area KTR, saya tidak berhak menegurnya karena
di KTR ada Pengawasanya
3 Kawasan Tanpa Rokok merupakan upaya 1 2 3 4
perlindungan bagi mereka yang merokok.
4 Kawasan Tanpa Rokok harus di beri 4 3 2 1
tanda/petunjuk/peringatan dilarang merokok.
5 Saya tidak akan merokok di wilayah yang sudah 4 3 2 1
ditetapkan sebagai KTR.
6 Upaya pemerintah menaikkan harga rokok untuk 1 2 3 4
menurunkan angka populasi perokok.
7 Saya akan mengingatkan orang/masyarakat yang 4 3 2 1
merokok di area KTR.
8 Semua orang boleh merokok asal bukan di 1 2 3 4
lingkungan KTR
9 Harus dilakukan sosialisasi Kawasan Tanpa 4 3 2 1
Rokok di Kecamatan Palupuh
10Kecamatan Palupuh harusnya menjadi tempat 4 3 2 1
bebas asap rokok.
D. Pengetahuan Tentang Sanksi Pelanggaran Dalam Peraturan Daerah

Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang KTR
1. Dalam Peraturan Bupati Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan
Tanpa Rokok, setiap orang yang berada pada KTR dilarang melakukan….
a. Menjual rokok dan iklan rokok
b. Memproduksi rokok
c. Merokok
d. Semua benar
2. Salah satu bentuk pelanggaran di KTR yaitu, kecuali:
a. menyediakan asbak rokok atau sejenisnya
b. adanya iklan atau promosi rokok
c. memasang tanda dilarang merokok
d. membuang puntung rokok
89

Tanpa Rokok, kawasan yang dinyatakan sebagai Kawasan Tanpa Rokok,
a. Tempat proses belajar mengajar
b. Tempat sarana kesehatan
c. Tempat kegiatan anak-anak
d. semua benar
Tanpa Rokok, setiap orang yang merokok di KTR dilarang akan dikenai
Sanksi administratif berupa…..
a. Teguran
b. Dipenjara
c. Dana
d. Diusir
4. Jika sanksi administratif telah dijatuhkan tetapi tidak dipatuhi atau
pelanggaran lebih dari satu kali, akan diberikan sanksi…………..
a. Teguran lisan
b. Teguran tulisan
c. Penghentian usaha
d. Pidana denda
5. Pelajar yang tertangkap sedang merokok akan diberikan sanksi….
a. Ditegur
b. Denda administratif sebesar Rp. 500.000, 00 (lima ratus ribu rupiah).
c. Dikurung
d. Dikembalikan kepada orang tua sesuai dengan ketentuan tata
tertib sekolah
6. Orang/Badan usaha yang memproduksi atau membuat rokok, menjual
rokok, menyelenggarakan iklan rokok, dan memproduksi rokok yang tidak
menerapkan KTR dikenai sanksi administratif berupa…..
a. Penghentian kegiatan usaha
b. Pembekuan dan pencabutan izin usaha
c. a dan b benar
d. a dan b salah
90
E. Sikap Terhadap Sanksi Pelanggaran Dalam Peraturan Daerah

Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang KTR
tidak setuju (STS)
No Pernyataan SS TS ST
S
1 Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 4 3 2 1
Tahun 2021 tentang KTR harus diterapkan di
Kecamatan Palupuh
2 Setiap pelanggaran pada orang yang merokok 4 3 2 1
dikenai sanksi berupa teguran lisan dan tertulis
3 Setiap orang dan/ atau badan usaha yang 4 3 2 1
memproduksi atau membuat rokok, menjual
rokok, menyelenggarakan iklan rokok, dan
memproduksi rokok yang tidak menerapkan
KTR dikenai sanksi administratif
4 Peraturan Bupati Agam Nomor 4 Tahun 2021 1 2 3 4
tentang Kawasan Tanpa Rokok, setiap badan
usaha yang berada pada KTR dilarang
melakukan memproduksi atau membuat rokok
menjual rokok, menyelenggarakan iklan rokok,
memproduksi rokok, merokok kecuali
mempunyai izin
5 Jika masih ada iklan rokok atau menjual rokok di 4 3 2 1
KTR harus diberi sanksi administratif Pidana
denda paling banyak Rp. 500.000.000,00 (lima
ratus juta rupiah)
6 Tidak semua orang yang melanggar area KTR 1 2 3 4
harus diberi sanksi.
7 Sanksi-sanksi yang diberlakukan membuat jera 4 3 2 1
perokok
8 Pelanggaran terhadap kawasan KTR perlu dicatat 1 2 3 4
apabila dilanggar.
9 Saat terjadi pelanggaran dengan merokok di 4 3 2 1
KTR harus membayar denda administratif
sebesar Rp. 500.000, 00 (lima ratus ribu rupiah).
10Pelajar dan/ atau anak yang melanggar larangan 4 3 2 1
merokok dikenai sanksi sesuai dengan ketentuan
tata tertib sekolah.
F. Sosialisasi kepada masyarakat tentang Kawasan Tanpa Rokok di

Kecamatan Palupuh
91
tidak setuju (STS)
No Pernyataan SL TS
1 Setujukah anda bahwa sosialisasi merupakan
sarana penyampaian informasi tentang KTR di
Kecamatan Palupuh
2 Bentuk sosialisasi yang dilakukan oleh petugas
kesehatan melalui berbagai media, baik media
elektronik maupun media massa bahkan sampai
melakukan penyuluhan secara langsung ke
rumah-rumah membutuhkan informasi yang
lengkap dan jelas baik itu tujuan, manfaat,
pelanggaran dan sanksi yang ada
3 Petugas kesehatan memberikan informasi kepada
masyarakat dengan melengkapi penjelasan
melalui brosur, leafleat dll.
4 Pemasangan spanduk, plang dan tanda
peringatan di pinggir jalan atau di tempat-tempat
strategis lainnya yang berisi pesan singkat
tentang KTR yang mudah dimengerti dan
menarik sehingga mampu menyampaikan
tujuannya dengan baik.
5 Media sosialisasi dalam menyampaikan
informasi dapat diperoleh secara langsung
dengan cepat dan mudah serta informasi yang
diberikanpun sangat lengkap, akurat, terjamin,
kebenarannya dan up to date.
6 Petugas kesehatan melakukan sosialisasi dengan
mengajak serta tokoh masyarakat yang sudah
paham dengan KTR ini
7 Dalam pemberian sosialisasi sebaiknya diberikan
contoh kasus penggaran yang sudah diberikan
sanksi administrasi agar masyarakat dapat
menjadikan efek jera untuk melanggar
8 Sosialisasi KTR yang dilakukan petugas
mengingatkan saya akan pentingnya menjadikan
Kecamtan Palupuh Bebas Asap dengan adanya
KTR.
9 Semakin banyak sosialisasi KTR membuat saya
semakin paham dan menerapkan KTR di
kecamatan Palupuh
10Sosialisasi KTR yang dilakukan petugas
memberitahu saya atas adanya peraturan
Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4
Tahun 2021 tentang KTR
92
G. Dukungan tokoh masyarakat di Kecamatan Palupuh tentang Peraturan

Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021 tentang Kawasan Tanpa
Rokok
Beri tanda √ pada Selalu (SL)/ Sering (S)/ Jarang (J)/ Tidak Pernah (TP)
No Pernyataan SL TP
1 Tokoh masyarakat menjadi narasumber dalam 4 3 2 1
sosialisasi KTR
2 Tokoh masyarakat melakukan sosialisasi KTR di 4 3 2 1
sela pertemuan musyawarah desa
3 Tokoh masyarakat melakukan sosialisasi KTR di 4 3 2 1
sela ceramah agama
4 Tokoh masyarakat mengajak masyarakatnya 4 3 2 1
untuk partisipasi dalam penerapan KTR di
Kecamatan palupuh
5 Tokoh masyarakat memimpin masyarakatnya 4 3 2 1
dalam penggerakan KTR dengan melarang jual
beli rokok di kecamatan Palupuh
6 Tokoh masyarakat mengawali perencanaan 4 3 2 1
program KTR di kecamatan Palupuh
7 Tokoh masyarakat memotivasi masyarakatnya 4 3 2 1
untuk partisipasi dalam pelaksanaan KTR di
Kecamatan Palupuh
8 Tokoh masyarakat menjadi contoh dalam 4 3 2 1
pelaksanaan KTR di Kecamatan Palupuh
9 Sebelum warga melakukan penerapan KTR, 4 3 2 1
tokoh masyarakat sudah memulainya terlebih
dahulu dalam hal bebas asap rokok dari
lingkungan keluarganya
10Tokoh masyarakat melakukan penerapan KTR 4 3 2 1
secara berkesinambungan
H. Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten Agam Nomor 4 Tahun 2021

No Pernyataan Ya Tidak
1 Tidak ada orang yang merokok
2 tidak terdapat ruangan khusus merokok
3 terdapat tanda larangan merokok
4 tidak tercium asap rokok
5 tidak terdapat asbak/ korek/pemantik
93
6 tidak ditemukan puntung rokok

7 tidak ditemukan adanya indikasi merek atau
sponsor, promosi dan iklan rokok di area KTR
Lampiran 5
PEDOMAN WAWANCARA MENDALAM PADA KEPALA PUSKESMAS,

CAMAT DAN TOKOH MASYARAKAT KECAMATAN PALUPUH
I. Identitas Responden
Nomor :…………………...................................(diisi oleh peneliti)
Nama Informan : …………......................................................(inisial huruf)
Umur :…………tahun
Pendidikan Formal Terakhir : ……………………
II. Pertanyaan
A. Kebijakan
1. Kebijakan apa yang selama ini mendasari pelaksanaan Kawasan
Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh?
2. Apa saja tujuan yang ingin dicapai dari pelaksanaan Kawasan
B. SDM
1. Bagaimana Ketersediaan tenaga dalam pelaksanaan Kawasan Tanpa
Rokok di Kecamatan Palupuh?
94
(Probing: mencukupi atau tidak, apakah sesuai dengan latar

belakang pendidikan)
2. Apakah ada kendala dalam ketersediaan tenaga? Apa upaya dalam
mengatasinya? (diajukan bila ada kendala).
C. Dana
1. Bagaimana pendanaan pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok di
Kecamatan Palupuh?
(Probing: apakah ada sumber dana dan dari mana sumber
dananya?)
2. Kendala apa yang ditemui dalam hal pendanaan?
(Probing: Apa upaya mengatasinya?)
D. Sarana Prasarana
1. Bagaimana dengan sarana dan prasarana pelaksanaan Kawasan
2. Kendala apakah yang ditemui dalam penyediaan sarana dan
prasarana tersebut? Bagaimana cara untuk mengatasi kendala
tersebut? (Bila ada ditemui kendala)
E. Evaluasi
1. Bagaimana hasil pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok di
Kecamatan Palupuh?
2. Dengan hasil pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan
Palupuh yang telah berjalan ini, bagaimana pencapaian yang
sudah dilakukan? apa saja kendala dan hambatan dalam
pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok di Kecamatan Palupuh?
95
PEDOMAN WAWANCARA MENDALAM PADA MASYARAKAT DI

KECAMATAN PALUPUH
==========================================================
I. Identitas Responden
Nomor :…………………...................................(diisi oleh peneliti)
Nama Informan : …………......................................................(inisial huruf)
Umur :…………tahun
Alamat :…………………………………………………………….
II. Pertanyaan
PROSES
A. Supir angkutan umum
1. Apakah anda merokok? Jika iya, apakah saat berkendaraan anda merokok?
dan bagaimana respon penumpang anda saat anda merokok?
2. Apakah penumpang anda pernah menyampaikan tentang Rokok, KTR dan
Peraturan Daerah tentang KTR?
3. Bagaimana menurut anda proses pelaksanaan Kawasan Tanpa Rokok di
Kecamatan Palupuh?
4. Menurut anda, apakah mayoritas dari para perokok di kecamatan Palupuh
tidak mentaati peraturan Kawasan Anti Rokok ?
5. Menurut anda, apakah masyarakat kecamatan Palupuh kurang menerapkan
96
peraturan Kawasan Tanpa Rokok dengan baik ?

6. Apakah anda mengetahui bahwa larangan merokok di kecamatan Palupuh di
tetapkan melalui pemasangan stiker himbauan, plank dan tanda
peringantan ?
7. Sudahkah anda mentaati peraturan Kawasan Tanpa Rokok tersebut dengan
tidak merokok di KTR di Kecamatan Palupuh ?
8. Menurut anda, apakah pihak Kecamatan Palupuh kurang menerapkan
9. Apakah anda mengetahui mengenai sanksi yang diberikan pemerintah pada
pelanggar peraturan Kawasan Tanpa Rokok ?
10. Apakah anda mengetahui bahwa pihak Kecamatan Palupuh akan
memberikan sanksi moral terhadap pelanggar Kawasan Tanpa Rokok ?
11. Apakah anda menganggap bahwa sanksi moral yang diberikan oleh pihak
Kecamatan Palupuh kurang tegas ?
12. Apakah anda mengetahui bahwa pemerintah akan memberikan denda
maksimal Rp. 50.000.000,-pada pelanggar Kawasan Tanpa Rokok ?
B. Pasien puskesmas
1. Apakah di Puskesmas ada tempat merokok?
2. Apakah anda mengetahui tentang KTR? Jelaskan!
Kecamatan Palupuh khususnya puskesmas?
peringantan ?
97

C. Penumpang angkutan umum

1. Apakah anda merokok? Jika iya, apakah saat di angkutan umum, anda
merokok?dan bagaimana respon sopir dan penumpang lainnya anda saat
anda merokok?
2. Apakah anda mengetahui tentang KTR? Jelaskan!
Kecamatan Palupuh khususnya puskesmas?
peringantan ?
98


Revisi Proposal 13 September 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Revisi Proposal 13 September 2022

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Revisi Proposal 13 September 2022

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ANALISIS FAKTOR PELAKSANAAN PERATURAN

DAERAH KABUPATEN AGAM NOMOR 4 TAHUN

PROGRAM STUDI MAGISTER

Alhamdulillah puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang

telah memberikan kesehatan, kemampuan, kemudahan serta memberikan

inspirasi penuh sehingga penulis dapat menyusun Proposal yang membahas

mengenai “Analisis Faktor Pelaksanaan Peraturan Daerah Kabupaten

Agam Nomor 4 Tahun 2021 Tentang Kawasan Tanpa Rokok Di

Kecamatan Palupuh Tahun 2022”. Shalawat beriring salam selalu tercurah

zaman yang telah memberikan teladan bagi umatnya.

Proposal ini telah penulis susun dengan maksimal dengan mencari

pembaca agar penulis dapat memperbaiki Proposal ini.

Ucapan terima kasih yang sebesar-besarnya penulis tujukan kepada:

2. Ibu Nurhayati, S.ST., M.Biomed, selaku Wakil Rektor I Bidang Akademik

kemahasiswaan dan Kerjasama Universitas Fort De Kock Bukittinggi

3. Ibu Oktavianis, S.ST. M.Biomed selaku Dekan Fakultas Kesehatan

Universitas Fort De Kock Bukittinggi.

Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Universitas Fort De Kock

Bukittinggi dan selaku Pembimbing I yang telah meluangkan waktu dalam

membimbing, mengarahkan dan memberi masukan dengan penuh perhatian

sehingga peneliti dapat menyelesaikan Proposal ini.

5. Ibu Adriani, SKp., M.Kes selaku Pembimbing II yang telah meluangkan

waktu dalam membimbing, mengarahkan dan memberi masukan dengan

penuh perhatian sehingga peneliti dapat menyelesaikan Proposal ini.

pelaksanaan penelitian ini.

8. Dosen beserta staff Universitas Fort De Kock Bukittinggi yang telah

memberikan banyak ilmu dan masukan serta arahan selama proses

9. Teristimewa saya persembahkan untuk Orang tua dan keluarga, teman-

penyelesaian Proposal ini.

Demikian yang dapat penulis sampaikan, semoga Proposal ini bisa

Tuhan Yang Maha Kuasa penulis menyerahkan segalanya. Aamiin.

Bukittinggi, September 2022

PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING ................................... i

BAB ll TINJAUAN PUSTAKA

BAB llI KERANGKA KONSEP

BAB lV METODE PENELITIAN

F. Teknik Pengolahan Data .......................................................... 59

Epidemik tembakau. WHO menyatakan bahwa pada tahun 2021epidemik

kematian diakibatkan oleh perilaku merokok, sementara 1,2 juta kematian

disebabkan karena penyakit kardiovaskular dan gangguan pernapasan (Direktorat

Pengawasan Keamanan, Mutu dan Ekspor Impor Obat, 2022). Berdasarkan data

menemukan selama kurun waktu 10 tahun terakhir terjadi peningkatan signifikan

Rokok merupakan salah satu masalah publik yang mengemuka di

menjadi masalah dalam kehidupannya (Saputri et al., 2015). Rokok mengandung

dapat mengakibatkan berbagai penyakit antara lain kanker, penyakit jantung,

impotensi, penyakit darah, enfisema, bronkitis kronik, dan gangguan kehamilan

menyebabkan berbagai penyakit seperti kanker paru-paru, penyakit jantung, asma,

dengan pola hidup sehat (Saputri et al., 2015).

Diperkirakan pada tahun 2030, rokok menjadi penyebab kematian terbesar

memprihatinkan. Di Indonesia rokok membunuh sekitar 266.000 orang setiap

Organization (WHO), pada tahun 2017 menunjukkan bahwa Indonesia

dan remaja yang tercepat di dunia sebesar 19.4% (WHO, 2017).

Rokok menjadi pengawasan di Indonesia, karena menyebabkan 5,4 juta

milyar perhari (Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kementrian RI,

2018). Menurut Riskesdas Tahun (2018) menunjukan bahwa prevalensi merokok

Fenomena merokok perlu menjadi perhatian khusus bagi pemerintah, baik

pemerintah pusat maupun pemerintah daerah. Melihat peningkatan angka

Sebagai upaya melindungi individu, masyarakat dan lingkungan terhadap paparan

melindungi seluruh masyarakat dari bahaya asap rokok melalui Undang-Undang