Il documento descrive cosa sono gli adroni e come vengono utilizzati in adroterapia. Spiega che gli adroni, come protoni e ioni carbonio, possono essere usati per irradiare tumori profondi in modo mirato grazie al picco di Bragg. Viene anche illustrato come gli adroni vengono prodotti e accelerati.
0 valutazioniIl 0% ha trovato utile questo documento (0 voti)
86 visualizzazioni20 pagine
Il documento descrive cosa sono gli adroni e come vengono utilizzati in adroterapia. Spiega che gli adroni, come protoni e ioni carbonio, possono essere usati per irradiare tumori profondi in modo mirato grazie al picco di Bragg. Viene anche illustrato come gli adroni vengono prodotti e accelerati.
Il documento descrive cosa sono gli adroni e come vengono utilizzati in adroterapia. Spiega che gli adroni, come protoni e ioni carbonio, possono essere usati per irradiare tumori profondi in modo mirato grazie al picco di Bragg. Viene anche illustrato come gli adroni vengono prodotti e accelerati.
Il documento descrive cosa sono gli adroni e come vengono utilizzati in adroterapia. Spiega che gli adroni, come protoni e ioni carbonio, possono essere usati per irradiare tumori profondi in modo mirato grazie al picco di Bragg. Viene anche illustrato come gli adroni vengono prodotti e accelerati.
Scarica in formato PDF, TXT o leggi online su Scribd
Scarica in formato pdf o txt
Sei sulla pagina 1di 20
…prima di andare al
CNAO Centro Nazionale di ADROTERAPIA ONCOLOGICA ACCELERATORI PER LA SALUTE: ADROTERAPIA • Cosa sono gli adroni? • Come penetrano nel corpo? • Perché si può curare un tumore con gli adroni? • Come si ottengono gli adroni? • Che tecniche si utilizzano? • Cosa si sta costruendo a Pavia? • Come funzionerà? … risponde (o almeno ci prova!) Paolo Montagna Ricercatore in Fisica Nucleare Docente di Fisica Medica nei corsi di laurea nelle Professioni Sanitarie Tecniche e di Radioattività nel corso di laurea in Tecniche di Radiologia Medica Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -1- Cosa sono gli adroni? Adroni = particelle che risentono dell‟interazione nucleare forte
… di fatto sono tutte
le particelle presenti elettrone “e” nel nucleo atomico: protoni e neutroni GliGli “adroni” “adroni” sono sono in numero variabile fatti fatti di di quark quark
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -2- Le particelle nella materia Le particelle cariche (elettroni, protoni, nuclei) penetrano nei corpi cedendo energia, grazie alle interazioni coulombiane con gli elettroni atomici della materia attraversata. Le particelle neutre (neutroni, fotoni) vengono invece assorbite in modo esponenziale.
In entrambi i casi l‟effetto è la ionizzazione
e/o eccitazione degli atomi della materia (danno biologico cellulare).
Un fascio di particelle cariche percorre un
tratto di strada ben preciso a seconda della sua energia. Un fascio di particelle neutre invece diminuisce gradualmente di intensità, ma è in grado di attraversare anche grandi distanze senza esaurirsi completamente (es. raggi X)
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -3- Gli adroni nella materia Quando un adrone (particella carica pesante) entra nella materia viene progressivamente rallentato da numerosi urti con gli elettroni atomici del corpo. La probabilità di tali collisioni aumenta con il diminuire dell‟energia della particella. Quindi i fasci di ioni carichi perdono gran parte della loro energia cinetica iniziale in una zona relativamente stretta al termine del loro percorso (picco di Bragg), mentre l‟energia rilasciata nel tratto iniziale è relativamente bassa.
RILASCIO DI ENERGIA DI DIVERSE RADIAZIONI NEL TESSUTO BIOLOGICO
PICCO DI BRAGG GRAFICO
della dose assorbita (in %) raggi X in funzione protoni della profondità del tessuto
elettroni raggi gamma Gli adroni permettono di
irradiare tumori profondi risparmiando le cellule sane! Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -4- Adroterapia: come e perché Il picco di Bragg… La radioterapia convenzionale si può “allargare” utilizza elettroni e raggi X quanto necessario Ma ci sono dei problemi: Dose biologica effettiva [%]
variando l‟energia!!! • Gli elettroni non penetrano in profondità
• I raggi X rilasciano alte dosi prima del bersaglio, e dosi basse anche dopo • Entrambi hanno alta dispersione laterale
Con gli adroni si riesce a penetrare alla
profondità desiderata variando l„energia ottenendo un rilascio conforme alle dimensioni del tumore picco di Bragg allargato e rilasciando una dose inferiore prima del picco e nulla/piccola dopo il picco Profondità in acqua [cm] Ioni carbonio 12C6+ rispetto ai protoni: Vantaggi: maggior LET, minor dispersione laterale minor dose prima del tumore Svantaggi: frammentazione nucleare maggior dose dopo il tumore Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -5- Radioterapia e adroterapia Gli adroni permettono di Raggi Photons X Protoni Protons • irradiare tumori profondi • in modo conforme alle loro dimensioni • risparmiando le cellule sane! Ma allora l‟adroterapia è sempre migliore della radioterapia? NO, dipende…
L‟adroterapia non sostituisce la radioterapia convenzionale, che anzi mantiene la sua
validità per la maggior parte dei tumori, ma è un‟arma in più a disposizione dei pazienti e dei medici in situazioni particolari. Solo valutando ogni singolo caso si può stabilire l‟approccio terapeutico migliore, ed eventualmente l‟opportunità di ricorrere all‟adroterapia. Questa potrà essere utilizzata in aggiunta o in sostituzione di trattamenti più tradizionali, radioterapici, chirurgici o farmacologici.
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -6- Ma gli adroni dove li prendiamo? TIPO DI PARTICELLE: Elettroni, protoni, ioni pesanti
ENERGIA (in elettronvolt: 1 eV = 1.6 ∙10-19 J):
Bassa (10-100 MeV), media (100 MeV – 1 GeV), alta (>1 GeV )
INTENSITA’: N.particelle al secondo e al cm2 ACCELERATORI DI PARTICELLE DUE CATEGORIE PRINCIPALI: A bersaglio fisso (elettrostatici o ciclici) A collisione (colliders)
ACCELERATORI CICLICI Lineari (per iniettare le particelle) Circolari (per raggiungere le energie desiderate) Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -7- Il ciclotrone In campo magnetico, gli ioni carichi seguono traiettorie circolari in due camere semicircolari chiamate D connesse a un potenziale oscillante. Quando gli ioni sono all’interno dei D sentono solo il campo magnetico e la loro traiettoria è circolare. Nel gap tra i due D vengono accelerati da un campo elettrico. Ad ogni semigiro il campo elettrico tra i D viene invertito.
Forza di Lorentz F = qvB = mv2/r v = qBr/m
Energia massima: E = ½ mv2 limitata dal valore del raggio e del campo magnetico! … e se non basta?...
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -8- Il ciclotrone di Pavia Produzione di radiofarmaci (18F) per la PET presso il LENA dell‟Università di Pavia www-1.unipv.it/cylena/
Diametro esterno del magnete: 2 m
Altezza totale: chiuso 2,22 m, aperto 2,87 m Peso: 22 Tonnellate Ioni: estratti: H+, D+; accelerati: H-, D- Energia: protoni: 18 MeV; deutoni: 9 MeV Numero di porte per i bersagli: 8 Fasci estratti contemporaneamente: 2 Consumo di corrente: < 50 KW Intensità campo magnetico principale: 1,3 Tesla Radiofrequenza: 10 KW a 42 MHz
IN FUNZIONE DAL 12 LUGLIO 2007
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia -9- Il sincrotrone L’energia ottenibile mediante ciclotrone è limitata. Un aumento di energia richiederebbe dimensioni e costi enormi.
SINCROTRONE Idea: campo magnetico gradualmente crescente. Le particelle percorrono la stessa orbita ma a velocità sempre maggiore. L’orbita delle particelle è mantenuta costante, il campo magnetico viene applicato solo sulla circonferenza. Ad ogni passaggio, l’energia aumenta, e anche il campo magnetico deve aumentare per mantenere il raggio costante.
Teoricamente non ci sono limiti all’energia salvo dimensioni e costi dei magneti. Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 10 - LHC
Large Hadron Collider
protoni-protoni (o ioni pesanti)
Circonferenza 27 km
Energia massima 14 TeV = 1.4 · 1013 eV
Inizio attività: 10/09/08
Fascio singolo di protoni da 1 TeV Interruzione: 19/09/08
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 11 - Acceleratori e… Moltissime applicazioni pratiche: tecnologiche, A tutta velocità Vittorio Giorgio Vaccaro Acceleratori, non solo ricerca Crisostomo Sciacca industriali, mediche,… Semplice come un’altalena Carlo Bernardini Cellule e radiazioni Roberto Cherubini Acceleratori per la salute Acceleratori per la salute Ugo Amaldi Dalla fisica alla medicina Vincenzo Napolano Guarire con i protoni Giacomo Cuttone INFN Parola all’oncologo Catia Peduto Istituto Nazionale Un acceleratore “tascabile” per l’adroterapia Luciano Calabretta di Fisica Nucleare Acceleratori in farmacia Mauro Bonardi Nata dalla ricerca Rivista “Asimmetrie” al servizio della medicina Francesca Scianitti n.6-2008 Proiettili nel silicio Claudio Piemonte Elettroni in tuta blu Amedeo Staiano www.asimmetrie.it E luce fu Emilio Burattini Neutroni, sonde e alchimia Paolo Pierini Rassegna delle attuali Notte bianca della ricerca Catia Peduto applicazioni industriali e mediche La fisica, più magica degli acceleratori di particelle di Harry Potter Bruno Arpaia Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 12 - Adroterapia… e come si fa? Terapia con adroni = far giungere ai pazienti fasci di protoni o ioni carbonio alle energie opportune per 6-7 sedute da pochi minuti ciascuna.
Nelle vicinanze di Centri per l‟adroterapia centri ospedalieri! 1) INIEZIONE linac: acceleratore lineare Protoni o ioni (da idrogeno o carbonio ionizzato) vengono accelerati da un campo elettrico e introdotti nell‟anello di accelerazione
Le particelle vengono mantenute in orbita circolare e fatte girare a velocità sempre crescente per mezzo di un campo magnetico che aumenta gradualmente
3) ESTRAZIONE linee di fascio
Sempre per mezzo di campi elettromagnetici, i protoni o ioni vengono fatti uscire dall‟anello e inviati a una delle diverse sale di trattamento dove colpiscono il paziente, posizionato tramite congegni elettronici e monitorato online.
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 13 - Il centro del centro
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 14 - Adroterapia in Italia e nel mondo IN ITALIA • CENTRO DI PROTONTERAPIA ATTIVO A CATANIA • CENTRO CNAO IN COSTRUZIONE A PAVIA • CENTRO DI PROTONTERAPIA IN PROGETTO A TRENTO NEL MONDO CENTRI IN: • USA • GIAPPONE • SVIZZERA • CINA • GERMANIA • FRANCIA • COREA
40000 pazienti con p
2500 pazienti con C Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna 29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 15 - Il centro di Catania A Catania (INFN – Lab.Naz. del Sud) fascio di protoni da 62 MeV da ciclotrone superconduttore. Dal 2002 al 2005 sono stati trattati 99 pazienti affetti da particolari tumori dell‟occhio a poca profondità. In nessun caso c‟è stato esito negativo.
Primi dati pubblicati su 64 pazienti
Dimensioni tumorali • 47 ridotte • 16 stabili • 1 aumentata Buon controllo locale nel 97 % dei casi!
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 16 - Il CNAO di Pavia
Centro Nazionale di Adroterapia Oncologica
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 17 - Come funzionerà il CNAO • Il centro CNAO dovrebbe entrare in funzione entro il 2009 • Funzionerà in day-hospital • L‟80% dei trattamenti sarà con ioni carbonio, il 20% con protoni • Ci saranno tre sale di trattamento; in una di esse il fascio arriverà anche verticalmente • Per l‟iniezione si utilizzerà un unico acceleratore LINAC sia per protoni che per ioni carbonio • Il sincrotrone ha diametro di 25 metri • Le sorgenti e l‟iniettore sono sistemati all‟interno del sincrotrone • Attraverso un sistema di magneti, gli adroni accelerati alle energie necessarie verranno 1 2 3 estratti dal sincrotrone e deviati in una delle tre sale di trattamento • In una seconda fase si allestiranno altre sale 25 m sperimentali per attività di ricerca con gli adroni in radiobiologia nei tempi di non utilizzo clinico
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 18 - Prospettive cliniche L‟80% delle sedute saranno dedicate al Ogni sessione durerà trattamento con ioni carbonio 20-30 minuti. di tumori radioresistenti A regime (2012) (es. polmoni, pancreas, fegato, si potranno tenere circa 19000 sessioni tiroide, distr.cervicale), di trattamento all‟anno cioè difficilmente aggredibili (6-7 sedute ciascuno con la radioterapia tradizionale. per 3500 pazienti)
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 19 - In conclusione… Il CNAO che sta nascendo è uno dei pochi centri al mondo in cui verrà effettuata la terapia oncologica con ioni carbonio. Vi si potranno curare circa 3500 pazienti all‟anno tra quelli che non hanno molte speranze di guarire con le altre terapie. Pavia avrà un centro di assoluta eccellenza a livello mondiale in un ambito scientifico di enorme utilità sociale ed estremamente multidisciplinare, dove la Fisica si pone al servizio della Medicina utilizzando le più sofisticate tecniche dell‟Ingegneria. Inoltre - non ultimo… - il CNAO offrirà numerosi posti di lavoro estremamente specializzato e stimolante a molti fisici, ingegneri, medici oncologi, tecnici di radiologia medica, biologi,…
… e poi dicono che la ricerca scientifica non serve a niente…… mah…!
Liceo “Omodeo" – Mortara Paolo Montagna
29 aprile 2009 Introduzione all’adroterapia - 20 -
