Ibraph Slides SBV Curso Completo

Fazer download em pdf ou txt
Fazer download em pdf ou txt
Você está na página 1de 66

SUPORTE BÁSICO DE VIDA

SBV | OS 4 PASSOS QUE SALVAM VIDAS

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
MATERIAL DE APOIO DO CURSO

Esse material foi elaborado pelo Instituto Brasileiro de APH (IBRAPH) e o mesmo representa os slides
em PDF do curso: Suporte Básico de Vida (SBV), os 4 passos que salvam vidas.
Esse curso foi realizado de forma AO VIVO e online, entre os dias 11 e 14 de Abril de 2022.

Para ter acesso às gravações do curso + um certificado de participação de 10h.


Adquira o acesso ouro neste link: https://ibraph.com.br/sbv-acesso-ouro/

Para se tornar instrutor(a) de SBV, Primeiro Socorros e Controle de Hemorragias:


Assine a Academia de Instrutores Profissionais (AiP): https://bit.ly/academia-ibraph

Para se capacitar e se manter atualizado(a) em APH:


Assine a Universidade do APH (UNiAPH): https://bit.ly/uniaph

Esse material foi disponibilizado gratuitamente pelo Instituto Brasileiro de APH (IBRAPH).

É proibida a duplicação ou reprodução deste PDF para fins comerciais, no todo ou em parte, sob
quaisquer formas ou por quaisquer meios (eletrônico, mecânico, gravação, fotocópia, distribuição na
Web e outros), sem permissão expressa do IBRAPH.

Esse é um material gratuito, que não poderá ser comercializado.

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
PLANO DO CURSO

PARTE 1 | CONCEITOS FUNDAMENTAIS DE SBV

PARTE 2 | SBV NO ADULTO + USO DO DEA

PARTE 3 | SBV NA PEDIATRIA + ENGASGO

PARTE 4 | como se tornar instrutor(a) profissional

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
CONCEITOS FUNDAMENTAIS

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
NOSSA MISSÃO

“Contribuir para zerar as


mortes por PCR não
assistidas adequadamente”

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
SBV X PRIMEIROS SOCORROS X APH

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
FONTES BIBLIOGRÁFICAS

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
A IMPORTÂNCIA DO SBV NA SOCIEDADE

4 min → Órgãos nobres


Tempo é vida!
-10% a cada minuto de
atraso

Descentralização do SBV<<

NOSSA MISSÃO
Multiplicar os 4 passos que salvam vidas

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
OS 4 PASSOS QUE SALVAM VIDAS

Reconhecer a PCR
precocemente

Pedir Ajuda Adequadamente

RCP de Alta Qualidade


(Compressões + Ventilações)

Uso do DEA assim que


disponível

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
O QUE É UMA PCR?

Ausência de ventilação
associada a uma ausência
de débito cardíaco
suficiente que gere uma
perfusão mínima para os
órgãos nobres

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
OS 4 RITMOS DE PCR

Atividade Elétrica sem pulso (AESP)

Assistolia

Taquicardia Ventricular (TV)

Fibrilação Ventricular (FV)

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
CADEIAS DA SOBREVIVÊNCIA

Fonte: AHA

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
CADEIAS DA SOBREVIVÊNCIA

Fonte: AHA

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
CADEIA DA SOBREVIVÊNCIA | PS

Fonte: IBRAPH/IBRAPS

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
OS 4 PASSOS QUE SALVAM VIDAS

Reconhecer a PCR
precocemente

Pedir Ajuda Adequadamente

RCP de Alta Qualidade


(Compressões + Ventilações)

Uso do DEA assim que


disponível

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
NOSSA MISSÃO

“Contribuir para zerar as


mortes por PCR não
assistidas adequadamente”

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
SBV NO ADULTO

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
PLANO DO MÓDULO

AVALIAÇÃO INICIAL + PEDIDO DE AJUDA

COMPRESSÕES CARDÍACAS

VENTILAÇÃO NO SBV

ATENDIMENTO EM EQUIPE

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
INTRODUÇÃO

> Início da puberdade


Adultos
Final da vida

Adolescentes Adultos Idosos

Principal etiologia da PCR

Cardiogênica

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
AVALIAÇÃO INICIAL + AJUDA

Segurança do Local

Responsividade

Pedir Ajuda (192 + DEA)

Respiração
(+ Pulso para
profissionais treinados)

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
COMPRESSÕES CARDÍACAS

Posicionamento

Mãos; Cotovelos;
Ombros

Força

5 a 6 cm de
Profundidade

Velocidade

100 a 120x / min

Retorno do Tórax

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
VENTILAÇÕES NO SBV

Máscara de Bolso
Boca a Boca BVM ou “AMBU”
ou “Pocket Mask”

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ATENDIMENTO COMPLETO COM 1 SOCORRISTA

Avaliação
Compressões Ventilações
Inicial

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ATENDIMENTO EM EQUIPE
Funções

30 compressões / 02 ventilações

Troca de funções

A cada 5 ciclos ou 2 minutos

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
USO DO DEA

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
PLANO DO MÓDULO

COMPONENTE DO KIT DO DEA

USO DO DEA: PASSO A PASSO

SITUAÇÕES ESPECIAIS

ATENDIMENTO EM EQUIPE

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
COMPONENTES DO KIT

Aparelho Luvas

Baterias Lâmina para tricotomia

Pás (Adulto e Pediátrico) Compressa

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
USO DO DEA: PASSO A PASSO

Posicionar ao lado da cabeça da vítima


1 + LIGAR

2 Colar as pás no tórax da vítima

3 OUVIR!

4 Encaixar o conector das pás

5 Analisando ritmos → AFASTAR!

6 Choque indicado?

7 SIM! NÃO!

Carregar + REINICIAR RCP


8 CHOCAR!

9 REINICIAR RCP
Fonte das imagens: IBRAPH
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
USO DO DEA: SITUAÇÕES ESPECIAIS

Tórax peludo

Tórax molhado

Marca-passo
Desfibriladores implantados

Emplastros

Pediatria

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
USO DO DEA | ATENDIMENTO COMPLETO

Reconhecer a PCR
precocemente

Pedir Ajuda Adequadamente

RCP de Alta Qualidade


(Compressões + Ventilações)

Uso do DEA assim que


disponível

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
SBV NA CRIANÇA

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
PLANO DO MÓDULO

AVALIAÇÃO INICIAL na criança

COMPRESSÕES CARDÍACAS na criança

VENTILAÇÃO Na criança

ATENDIMENTO EM EQUIPE

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
INTRODUÇÃO

> 1 ano de idade


Crianças
< Início da puberdade

Principal etiologia da PCR

Hipoxêmica

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
AVALIAÇÃO INICIAL NA CRIANÇA

Segurança do Local

Responsividade

Pedir Ajuda
(192 + DEA)

Respiração
(+ Pulso para
profissionais treinados)

FC < 60 bpm

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
COMPRESSÕES CARDÍACAS NA CRIANÇA

Posicionamento

Usar 1 ou 2 mãos

Força

4 a 5 cm de
Profundidade

Velocidade

100 a 120x / min

Retorno do Tórax

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
VENTILAÇÕES NA CRIANÇA

Máscara de Bolso
Boca a Boca BVM ou “AMBU”
ou “Pocket Mask”

Tamanho pediátrico ou tamanho adulto em posição invertida

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ATENDIMENTO EM EQUIPE NA CRIANÇA

Funções

15 compressões / 02 ventilações

Troca de funções

A cada 2 minutos

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
PARADA RESPIRATÓRIA NA CRIANÇA
Somente profissionais treinados
para checar pulso podem identificar

Ausência de Presença de pulso


ventilação central ( > 60 bpm)

1 ventilação a cada 2 a 3s

Reavaliar a vítima após 2min

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
SBV NO LACTENTE

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
PLANO DO MÓDULO

AVALIAÇÃO INICIAL no lactente

COMPRESSÕES CARDÍACAS no lactente

VENTILAÇÃO no lactente

ATENDIMENTO EM EQUIPE

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
INTRODUÇÃO

> 29 dias
Lactentes
< 1 ano de idade

Principal etiologia da PCR

Hipoxêmica

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
AVALIAÇÃO INICIAL NO LACTENTE

Segurança do Local

Responsividade
(planta do pé)

Pedir Ajuda (192 + DEA)

Respiração (+ Pulso
para profissionais
treinados)

FC < 60 bpm

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
COMPRESSÕES CARDÍACAS NO LACTENTE

Posicionamento

Usar 2 dedos

Força

4 cm de
Profundidade

Velocidade

100 a 120x / min

Retorno do Tórax

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
VENTILAÇÕES NO LACTENTE

Boca a Máscara de Bolso


BVM ou “AMBU”
Nariz-Boca ou “Pocket Mask”

Tamanho neo/ped ou tamanho adulto em posição invertida

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ATENDIMENTO EM EQUIPE NO LACTENTE

Funções

15 compressões / 02 ventilações

Troca de funções

A cada 2 minutos

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
PARADA RESPIRATÓRIA NO LACTENTE
Somente profissionais treinados
em checar pulso podem identificar

Ausência de Presença de pulso


ventilação central ( > 60 bpm)

1 ventilação a cada 2 a 3s

Reavaliar a vítima após 2min

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO / OVACE

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO PARCIAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Engasgo PARCIAL

Resolução
Estimular a tosse

Engasgo total/severo

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Engasgo SEVERO/TOTAL

Parada respiratória

Manobras de desobstrução

Compressões abdominais

Golpes dorsais

Compressões torácicas

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

CUIDADOS

Retirar o objeto utilizando duas das três opções:


GOLPES DORSAIS, COMPRESSÕES ABDOMINAIS e
COMPRESSÕES TORÁCICAS.
Continue alternando entre os dois métodos
até o objeto sair, a pessoa respirar
ou se tornar irresponsiva

https://www.redcross.ca/
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Golpes dorsais

Posicione-se atrás da pessoa (ou


de joelhos caso precise nivelar a
altura) e coloque um braço
diagonalmente ao peito dela

Incline a vítima levemente até que


a via aérea superior esteja no
mínimo paralela ao solo

Com a palma da mão livre,


dê 5 golpes firmes no espaço
entre as escápulas

https://www.redcross.ca/
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Compressões abdominais

Posicione-se atrás da pessoa e


mantenha uma base estável.
Ficar de joelhos caso precise nivelar
a altura.

Posicione suas mãos ao redor da


cintura, faça um punho e posicione
logo acima do umbigo.

Cubra o seu punho com a outra mão


e realize 5 movimentos de impulsão
para dentro e para cima,
em direção ao abdômen

https://www.redcross.ca/
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Compressões torácicas

Posicione-se atrás (de joelhos caso


precise nivelar a altura) e entrelace
os braços ao redor do peito da
vítima, logo abaixo das axilas

Faça um punho e posicione ao meio


do peito da vítima, com o polegar
voltado para dentro e a outra mão
cobrindo o punho
Faça 5 compressões torácicas
puxando a vítima em sua direção.
Caso sinta que não está sendo
efetivo, faça de maneira mais
profunda

https://www.redcross.ca/
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Casos especiais de engasgo


em adultos
Adulto responsivo
(obeso ou grávida)

Caso não consiga entrelaçar a


vítima para realizar compressões
abdominais ou a vítima seja
grávida, alterne entre 5 golpes
interescapulares e 5 compressões
torácicas

Continue até o objeto sair,


a vítima tossir ou respirar
ou se tornar irresponsiva

https://www.redcross.ca/
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Auto manobra de desobstrução


de vias aéreas
Ligue para o serviço de emergência
e deixe o telefone fora do gancho
para que entendam que a ajuda deve
ser mandada

Se houver pessoas por perto,


vá para um lugar onde você possa
ser notado

Tente retirar o objeto com


compressões abdominais contra
alguma superfície segura sem
quinas ou partes afiadas, como a
borda de uma mesa ou o encosto de
uma cadeira

https://www.redcross.ca/
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO TOTAL EM ADULTOS / CRIANÇAS

Engasgo SEVERO/TOTAL

Parada respiratória

“Sinal Universal da Asfixia”

Resolução
Gerar uma tosse artificial
“Manobra de desobstrução” Inconsciência
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO LACTENTES CONSCIENTES

Tosse

Efetiva Inefetiva

Posicionar
Realizar
Manobras
Observar

Resolução Inconsciência

Fonte do algoritmo: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ENGASGO LACTENTES CONSCIENTES

5 golpes em região interescapular

5 compressões torácicas em 2 dedos

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
INCONSCIÊNCIA PÓS OVACE

Posicionar o paciente em decúbito dorsal

Pedir ajuda (192 + DEA)

30 compressões torácicas

Abrir a via aérea e verificar


se o objeto pode ser retirado em “pinça”

Objeto retirado?

NÃO SIM

2 ventilações de resgate 2 ventilações de resgate

Avaliar respiração
e pulso
Fonte do algoritmo: IBRAPH
Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
OS 4 PASSOS QUE SALVAM VIDAS

Reconhecer a PCR
precocemente

Pedir Ajuda Adequadamente

RCP de Alta Qualidade


(Compressões + Ventilações)

Uso do DEA assim que


disponível

Fonte das imagens: IBRAPH


Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH
https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
NOSSA MISSÃO

“Contribuir para zerar as


mortes por PCR não
assistidas adequadamente”

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
NOSSA MISSÃO

“Seja a mudança que você quer ver no mundo...”

- Mahatma Gandhi

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
SUPORTE BÁSICO DE VIDA
SBV | OS 4 PASSOS QUE SALVAM VIDAS

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
ESTAMOS JUNTOS

Acompanhe o IBRAPH nas Redes Sociais

Canal no Youtube do IBRAPH: CLIQUE AQUI


Instagram do IBRAPH : CLIQUE AQUI
Grupo de Whatsapp do IBRAPH : CLIQUE AQUI
Grupo no Telegram do IBRAPH : CLIQUE AQUI

Acompanhe a Academia nas Redes Sociais

Canal no Youtube da Academia: CLIQUE AQUI


Instagram da Academia: CLIQUE AQUI
Grupo no Whatsapp da Academia: CLIQUE AQUI
Grupo de Telegram da Academia: CLIQUE AQUI

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
A ACADEMIA DE INSTRUTORES

A Academia de Instrutores é uma plataforma que


junta todos os cursos de Instrutores
disponibilizados pelo IBRAPH. Com objetivo de
formar, treinar e profissionalizar instrutores.

A Academia é constituída por


5 grandes pilares ou áreas de conhecimento:

1. Formações de instrutores;
2. Como ensinar de forma didática e envolvente;
3. Como ser reconhecido e remunerado; 4
4. Mindset de alta performance;
5. Gestão para instrutores empreendedores.

SAIBA MAIS AQUI

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph
A UNIVERSIDADE DO APH

A Universidade do APH é um portal de assinatura anual


que funciona como um núcleo de educação permanente
em APH 100% online.
Novos conteúdos e cursos são constantemente
produzidos e disponibilizados.
Além de te apresentar um universo de conteúdos de
aprimoramento e capacitação, a UNIAPH te dá a
possibilidade de obter diversas certificações específicas
durante o período de assinatura.

OBSERVAÇÃO: A UNIAPH não se trata de uma faculdade


ou curso de nível superior, e sim de uma portal de
atualização constituído de diversos cursos online no
formato de cursos livres.

De acordo com a Lei nº. 9394/96, o Decreto nº. 5.154/04 e a


Deliberação CEE 14/97 (Indicação CEE 14/97), os cursos
livres são uma modalidade de ensino legal e válida em todo o
território nacional, ainda que não sejam regulamentados pelo MEC.

SAIBA MAIS AQUI

Torne-se instrutor(a) Conheça a Universidade do APH


https://bit.ly/academia-ibraph https://bit.ly/uniaph

Você também pode gostar